醫(yī)療廢物管理知識專業(yè)培訓(xùn)

1、醫(yī)療廢物管理知識專業(yè)培訓(xùn)目錄概念12管理實踐3存在問題及對策4法律規(guī)定1.醫(yī)療廢物的定義 醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類，并列入國家危險廢物名錄。 2.醫(yī)療廢物的危害化學(xué)性醫(yī)療廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性。廢棄的醫(yī)用器械有可能損害或割傷人體。而攜帶病原微生物的醫(yī)療廢物可引發(fā)傳播感染性疾病。根據(jù)國家衛(wèi)生部門的醫(yī)療檢測報告表明，醫(yī)療垃圾的病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍，具有空間污染、急性傳染和潛伏性污染等特殊性，對于人們的健康的危害和生態(tài)環(huán)境的污染是不容忽視的。 3.

2、醫(yī)療廢物分類感染性廢物 病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物醫(yī)療垃圾分類3.醫(yī)療垃圾分類3.醫(yī)療垃圾分類3.醫(yī)療垃圾分類4.明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護(hù)總局聯(lián)合下發(fā)的醫(yī)療廢物分類目錄（衛(wèi)醫(yī)發(fā)號）規(guī)定，使用后的一次性醫(yī)療器械，不論是否剪除針頭，是否被病人體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應(yīng)符合不危害人體健康的

3、原則。（按省衛(wèi)生廳要求，由蘭溪中苔公司統(tǒng)一回收處理。） 第二部分 法律規(guī)定1.依據(jù)醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療廢物行政處罰辦法2.組織制度的規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人。應(yīng)當(dāng)制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時的應(yīng)急方案；設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作 。3.培訓(xùn)的規(guī)定應(yīng)當(dāng)對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。4.職業(yè)防護(hù)的規(guī)定

4、應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，為從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查；必要時，對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種 。5.登記的規(guī)定應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存年。 6.醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散事件的規(guī)定發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援；同時向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。

5、 7.分類收集的規(guī)定應(yīng)當(dāng)及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。 8.運送的規(guī)定應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具，按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運送時間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運送至?xí)簳r貯存地點。 運送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的地點及時消毒和清潔。 9.貯存的規(guī)定應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過天。醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識和防滲

6、漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。 醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。 10.轉(zhuǎn)移的規(guī)定應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由集中處置單位處置，依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。第三部分 醫(yī)療廢物管理實踐1.成立管理組織起一個組織名稱。如：“醫(yī)療廢物管理小組”。確定組織負(fù)責(zé)人。如：“組長”。確定專（兼）職人員。如：具體分管的護(hù)士。確定組織其他成員。如：相關(guān)的醫(yī)生、護(hù)士、清潔人員。要有一個正規(guī)的形式。如：專門發(fā)文。組織成員如有變動應(yīng)及時更新。2.制定相關(guān)制度醫(yī)療廢物管理制度（應(yīng)上墻）醫(yī)療廢物管理工作流程（應(yīng)上墻）醫(yī)療廢物管理職責(zé)（責(zé)任制）（管理辦法第六條規(guī)定的六項職責(zé)

7、）醫(yī)療廢物發(fā)生意外時的應(yīng)急預(yù)案（流失、泄漏、擴(kuò)散）（包括分類收集要求、暫存要求、轉(zhuǎn)運交接登記要求、發(fā)生事故緊急處理措施、職業(yè)安全防護(hù)等）3.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點管理設(shè)醫(yī)療廢物處置間或相對分開的處置區(qū)域。放置便于使用的垃圾桶（套有大地維康提供的黃色塑料袋）及利器盒。在相應(yīng)位置張貼分類收集標(biāo)識或示意圖。分類收集：醫(yī)療廢物絕對不能混入生活垃圾；生活垃圾盡可能少混入醫(yī)療廢物；注射器針桶應(yīng)放入感染性廢物；利器盒內(nèi)不應(yīng)有棉球、棉簽；防止病人將棉球、棉簽丟入生活垃圾袋。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)更換包裝物或者容器。盡快淘汰現(xiàn)有利器盒，采用新型的一次性紙質(zhì)利器盒。（杭州市CDC 杭疾控發(fā)201

8、221號）3.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點管理3.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點管理4.運送管理專人、專車、專箱、規(guī)定的時間、路線。在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。 運送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進(jìn)行清潔和消毒。運送人員與產(chǎn)生科室有交接登記。 4.運送管理4.運送管理5.暫存管理暫存間（柜）應(yīng)專用，不得存放無關(guān)物品。應(yīng)有三角形警示標(biāo)志牌（大地維康50元/塊）及“禁止吸煙、飲食”標(biāo)識。應(yīng)張貼分類放置標(biāo)識。應(yīng)張貼流程、制度。裝有醫(yī)療廢物的塑料袋或利器盒均應(yīng)放入

9、轉(zhuǎn)運箱內(nèi)。暫存間（柜）應(yīng)上鎖。應(yīng)遠(yuǎn)離生活場所。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、設(shè)施及時進(jìn)行清潔和消毒處理。（含氯制劑 500mg/L拖地、噴灑墻面、擦拭臺面） 5.暫存管理6.交接管理收集人員與科室（醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點）交接：使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。 進(jìn)行交接登記，雙方簽名。暫存處人員與大地維康公司的轉(zhuǎn)移交接：保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單；進(jìn)行交接登記，雙方簽名。6.交接管理7.人員管理培訓(xùn)：要有過程性資料（包括培訓(xùn)資料、人員簽到等）。人員覆蓋到位、內(nèi)容包括法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)、緊急處理等。健康檢查：要有正規(guī)的體檢報告（整份）。免疫接種：必要時。8.污水處理管理處理裝置：不同的裝置，結(jié)構(gòu)及原理不同，應(yīng)加的消毒劑及間隔時間可能不同（液態(tài)、緩釋片）。詳見裝置說明書。應(yīng)正常運轉(zhuǎn)?？傆嗦茸詼y：配備檢測試劑、定人負(fù)責(zé)檢測、每天上、下午各測一次、有檢測記錄。委托監(jiān)測：糞大腸菌群每月不得少于1次；腸道致病菌主要監(jiān)測沙門菌和志賀菌，每季度不得少于1次。 （絕非廣告：杭州海逸生物技術(shù)有限公司 87295070 鳳起路56號東園高層公寓2幢404