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1、噎食及噎食后的急救什么是噎食?噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狹窄處,甚至誤入氣管,引起呼吸窒息噎食的危險(xiǎn)因素牙齒缺如大口倉促進(jìn)食搶食行為各種原因引起的吞咽障礙進(jìn)食自理缺陷癲癇病史情緒不穩(wěn)時(shí)進(jìn)食 王沖,李菲菲,許冬梅. 住院精神疾病患者噎食風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與護(hù)理對(duì)策. 中華護(hù)理雜志,發(fā)表中噎食的臨床表現(xiàn)一般發(fā)生突然輕者:呼吸困難、面色紫紺、雙眼直瞪、雙手亂抓或抽搐重者:意識(shí)喪失、全身癱軟、四肢發(fā)涼、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱,進(jìn)而停止如搶救不及時(shí)或措施不當(dāng),死亡率較高。 噎食的急救處理迅速用手指掏出口咽中的食團(tuán)。如病人牙關(guān)緊閉或抽搐,可用筷子等撬開口腔掏取食物,并解開病人領(lǐng)口。 腹拳式?jīng)_擊法,
2、56次環(huán)甲膜穿刺氣管插管CPR持續(xù)吸氧,專人監(jiān)護(hù)海式急救法:方法一1.施救者站在噎食者身后讓其上身向前微傾.2.一只握成拳頭狀.海式急救法操作方法一3.雙臂環(huán)抱噎食者,用拳頭的拇指掌關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住腹部正中臍上部位(俗稱心窩部),另一只手的手掌壓在拳頭上.4. 連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊56次.海式急救法:方法二 適于昏迷倒地噎食者 噎食者處仰臥位,頭偏向一側(cè),搶救者面對(duì)噎食者騎跨在其髖部;用一手置于另一手上,將下面一手的掌跟放在胸廓下臍上的部位(心窩部),用身體的重量,快速?zèng)_擊壓迫噎食者的腹部,重復(fù)直至食物排出。預(yù)防噎食工作流程圖住院精神疾病患者噎食風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表序號(hào) 可能導(dǎo)致噎食的因素評(píng)估結(jié)果1 既往發(fā)生過噎食現(xiàn)象者2藥物副反應(yīng)錐體外系反應(yīng)唾液分泌減少、口干者3腦器質(zhì)性 疾病中、重度癡呆者搶食者腦血管意外后遺癥者有癲癇發(fā)作史者4精神癥狀極度興奮者躁狂饑餓感增加者暴飲暴食者進(jìn)食速度過快者言語過多者5生理因素老年人牙齒脫落影響咀嚼功能者老年人咳嗽、吞咽反射減退者注: 有上述風(fēng)險(xiǎn)因素之一者均列為噎食危險(xiǎn)者,具有2種以上風(fēng)險(xiǎn)因素者列為噎食高
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