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文檔簡介

1、噎食及噎食后的急救什么是噎食？噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狹窄處，甚至誤入氣管，引起呼吸窒息噎食的危險因素牙齒缺如大口倉促進(jìn)食搶食行為各種原因引起的吞咽障礙進(jìn)食自理缺陷癲癇病史情緒不穩(wěn)時進(jìn)食 王沖，李菲菲，許冬梅. 住院精神疾病患者噎食風(fēng)險評估與護(hù)理對策. 中華護(hù)理雜志，發(fā)表中噎食的臨床表現(xiàn)一般發(fā)生突然輕者：呼吸困難、面色紫紺、雙眼直瞪、雙手亂抓或抽搐重者：意識喪失、全身癱軟、四肢發(fā)涼、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱，進(jìn)而停止如搶救不及時或措施不當(dāng)，死亡率較高。 噎食的急救處理迅速用手指掏出口咽中的食團(tuán)。如病人牙關(guān)緊閉或抽搐，可用筷子等撬開口腔掏取食物，并解開病人領(lǐng)口。 腹拳式?jīng)_擊法，

2、56次環(huán)甲膜穿刺氣管插管CPR持續(xù)吸氧，專人監(jiān)護(hù)海式急救法：方法一1.施救者站在噎食者身后讓其上身向前微傾.2.一只握成拳頭狀.海式急救法操作方法一3.雙臂環(huán)抱噎食者，用拳頭的拇指掌關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住腹部正中臍上部位（俗稱心窩部），另一只手的手掌壓在拳頭上.4. 連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊56次.海式急救法：方法二 適于昏迷倒地噎食者 噎食者處仰臥位，頭偏向一側(cè)，搶救者面對噎食者騎跨在其髖部；用一手置于另一手上，將下面一手的掌跟放在胸廓下臍上的部位(心窩部），用身體的重量，快速沖擊壓迫噎食者的腹部，重復(fù)直至食物排出。預(yù)防噎食工作流程圖住院精神疾病患者噎食風(fēng)險評估表序號 可能導(dǎo)致噎食的因素評估結(jié)果1 既往發(fā)生過噎食現(xiàn)象者2藥物副反應(yīng)錐體外系反應(yīng)唾液分泌減少、口干者3腦器質(zhì)性 疾病中、重度癡呆者搶食者腦血管意外后遺癥者有癲癇發(fā)作史者4精神癥狀極度興奮者躁狂饑餓感增加者暴飲暴食者進(jìn)食速度過快者言語過多者5生理因素老年人牙齒脫落影響咀嚼功能者老年人咳嗽、吞咽反射減退者注： 有上述風(fēng)險因素之一者均列為噎食危險者，具有2種以上風(fēng)險因素者列為噎食高

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