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文檔簡介
1、第 頁 2022年神經(jīng)病學考試題庫及答案(一)緒論一、選擇題1關(guān)于精神病學的學科地位,以下哪種說法正確A精神病學是生物醫(yī)學的分枝學科B精神病學是行為醫(yī)學的分枝學科C精神病學是社會科學的分枝學科D精神病學是臨床醫(yī)學的分枝學科E精神病學是心理學的分枝學科2當前廣泛提倡的新的醫(yī)學模式是A生物醫(yī)學模式B整體平衡模式C心理社會模式D生物心理社會醫(yī)學模式E社會文化模式3精神障礙的特征不包括下列哪項A情緒改變B認知改變C行為改變D伴有痛苦體驗E社會功能下降或喪失4下列關(guān)于精神活動的說法,哪項是錯誤的精神活動是大腦機能的產(chǎn)物B精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎(chǔ)的C病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離因此與客觀現(xiàn)實無關(guān)D精神活動
2、包括認知、情感、意志等過程E一般認為,人類是具有精神活動的唯一動物5對精神分裂癥的研究表明,精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關(guān)皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進B皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下C5-HT系統(tǒng)功能亢進D5-HT系統(tǒng)功能低下E去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足6關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,以下哪項不正確腦的結(jié)構(gòu)與化學活動處于變化之中從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E只存在于機體的發(fā)育階段7根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計,精神障礙占全球疾病總負擔的比重為A%(中低收入國家);%(高收入國家)B8%(中低收入國家);15%(高收入國家)
3、C6%(中低收入國家);10%(高收入國家)D15%(中低收入國家);30%(高收入國家)E5%(中低收入國家);15%(高收入國家)8有關(guān)心身疾病的描述,哪項不對也稱為心理生理疾病B是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病C有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程D冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對重要的作用9以下精神障礙在全球疾病負擔中排首位的是A酒依賴B雙相情感障礙C藥物依賴D精神分裂癥及相關(guān)障礙E單相抑郁10以下不屬于心身醫(yī)學研究范圍的是A于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中B研究社會、心理因素與生物因素在把精神醫(yī)學與行為醫(yī)學的方法運用疾病病原學、癥狀學、病
4、程和預(yù)后中的相互作用C提倡醫(yī)療照顧的整體觀念,即生物心理社會醫(yī)學模式D研究腫瘤的發(fā)病機制及其轉(zhuǎn)歸E研究特殊的社會、心理因素與正常或異常生理功能之間的關(guān)系11關(guān)于心理、社會因素與疾病的關(guān)系,下列說法不正確的是A可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展B可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D可以引起心身疾病E與軀體疾病毫無關(guān)系12關(guān)于精神病學與臨床其他學科的關(guān)系,下列說法錯誤的是A軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)B各種軀體疾病均可影響大腦機能而出現(xiàn)精神癥狀C臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常D精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊
5、亂E精神異常也可以使某些藥物的療效下降?13一般認為,使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于A突觸間隙DA濃度升高B突觸間隙NE濃度升高C細胞內(nèi)NE水平升高D突觸間隙5HT濃度增加E突觸間隙DA水平降低選擇題答案:1D2D3E4C5A6E7A8D9E10D11E12E13A(二)癥狀學感知的定義為A.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程C.對客觀事物的錯誤感受D.客觀刺激作用于人腦的過程E.對客觀事物個別屬性地反映引起錯覺的常見因素為A.感覺條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞D.譫妄狀態(tài)E.以上都對關(guān)于幻覺的定義為A.對客觀事物的錯誤感受B.對客觀事物的胡思
6、亂想C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗E.缺乏客觀刺激時的思維過程不一定有診斷意義的聽幻覺為A.爭論性幻聽B.評論性幻聽C.命令性幻聽D.原始性幻聽E.內(nèi)容為指責、辱罵的聽幻覺聽幻覺最常見于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強迫癥病人對幻覺的反應(yīng)有A.恐懼、憤怒及敵對B.否認、隱瞞C.無所謂D愉快E.以上都對正常思維一般都具有A.目的性B.連貫性C.邏輯性D.實踐性E.以上都對.下列哪項不屬于思維形式障礙A.思維遲緩B.思維散漫C.病理性贅述D.思維中斷E.牽連觀念關(guān)于思維遲緩,下列哪個說法較正確A.是強迫癥的典型癥狀B.是精神分裂癥的典型癥狀C
7、.是抑郁癥的典型癥狀D是癔癥的典型癥狀E.是癲癇的典型癥狀10關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法正確A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的常見癥狀C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D是神經(jīng)衰弱的常見癥狀E是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀11病人原先無任何精神異常,某次聽廣播時突然堅信播音員在說他,而他的生活經(jīng)歷與當時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系.這病人可能的癥狀為A.聽幻覺B.原發(fā)性妄想C繼發(fā)性妄想D.思維散漫E.病理性象征性思維一個人的意志強弱主要取決于A.行為B.情感C.思維D.智能E.感知覺精神疾病中自殺最多的疾病是神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強迫癥14關(guān)于自知力以下哪項正確A自知力就是指病感B
8、自知力是對精神疾病的認識和判斷能力C神經(jīng)癥患者都有自知力D重性精神病患者都沒有自知力E有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好板言語常見于A.強迫癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神病E.癔癥意志增強常見于A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型E.慢性精神分裂癥影響識記的主要因素為A.注意力不集中B.思維散漫C.情感高漲D.腦部器質(zhì)性疾病E.情緒低落在記憶過程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為A.注意力不集中B.腦部器質(zhì)性疾病C.情緒因素D.思維障礙E.軀體疾病下列哪種說法正確A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙
9、稱為遺忘C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構(gòu)E.病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識,稱為虛構(gòu)關(guān)于虛構(gòu),下列哪種說法正確A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C.虛構(gòu)是病理性謊言D.虛構(gòu)常見于人格障礙E.虛構(gòu)就是錯構(gòu)譫妄屬于下列哪種障礙A.情感障礙B.思維障礙C.行為障礙D.記憶障礙E.意識障礙譫妄的特點是A.有幻覺B.有錯覺C.有定向障礙D.意識障礙E.以上都對譫妄常由下列哪種疾病引起A.抑郁癥B.躁狂癥C.精神分裂癥D.感染中毒E.癔癥譫妄時最多見的幻覺是A.聽幻覺B.視幻覺C.味幻覺D.
10、觸幻覺E.嗅幻覺.下列哪種說法正確A.譫妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為B.譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性C.譫妄病人沒有定向障礙D.譫妄病人不會產(chǎn)生被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜,說明病情可能加劇癡呆綜合征又稱為A.急性腦病綜合征B.譫妄綜合征C.慢性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.行為紊亂綜合征慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D.意識障礙E.情緒障礙遺忘綜合征是A.一種選擇性或局限性認知功能障礙B.一種廣泛性認知功能障礙C.一種半側(cè)腦認知功能障礙D.一種嚴重思維障礙E.由于酒精中毒引起一個病人意識清晰,有嗜酒史,智能相對良好,但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向,
11、該患者最可能的綜合征是A.譫妄綜合征B.酒中毒性幻覺癥C酒中毒性妄想癥D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征.協(xié)調(diào)性精神運動性興奮常見于A.精神分裂癥青春型B.躁狂癥C.精神分裂癥緊張型D.譫妄狀態(tài)E.藥物中毒病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是A.緘默癥B.主動違拗C.被動違拗D.木僵E.作態(tài)查房時,醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動作,直至反復(fù)多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是A.強制性動作B.強迫性動作C.持續(xù)性動作D.刻板動作E.模仿動作意識障礙的
12、重要標志是A.反應(yīng)遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙D.記憶力障礙E.注意力集中困難急性腦病綜合征最常見的癥狀是A.記憶障礙B.人格障礙C.意識障礙D.睡眠障礙E.情緒障礙慢性腦病綜合征最常見的癥狀是A.人格障礙B.情緒障礙C.智能障礙D.意識障礙E.睡眠障礙患者認為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個極其像她妻子的人或者是一個冒充她妻子的騙子。該患者可能患有A.替身綜合征B.替身錯覺癥C.否定妄想綜合征D.遺忘綜合征E.幻覺妄想綜合征關(guān)于思維破裂的說法,正確的是A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個問題與另外一個問題之間缺乏聯(lián)系B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?但各句之間缺
13、乏聯(lián)系,變成詞句的堆積C.患者意識模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些細節(jié)容易作詳細的描述,難以打斷及糾正.E.患者思維過程突然中斷,片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系。最常見幻覺為A.幻聽B.幻視C.幻觸D.幻味E.幻嗅病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲子在爬動,經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀可能是A.內(nèi)臟性幻覺B.內(nèi)感性不適C.幻觸D.錯覺E.軀體化癥狀病人感到腦內(nèi)有一“智囊團”,該“智囊團”能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么,這種癥狀屬于A.錯覺B.假性幻覺C.
14、思維被插入D.思維被廣播E.被控制感窗前落下一片紙屑,病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己,這病人可能的癥狀為A.反射性幻覺B.機能性幻覺C.心因性幻覺D.原發(fā)性妄想E.繼發(fā)性妄想病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為A.幻覺B.非真實感C.交替人格D.雙重人格E.意識朦朧狀態(tài)病人對言語性幻聽顯得無所謂,說明病人最可能處于A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期D.疾病慢性期E.以上都不對思維貧乏A.是急性精神分裂癥的常見癥狀B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀C.是抑郁癥的常見癥狀D.是躁狂癥的常見癥狀E.是焦慮癥的常見癥狀醫(yī)生問病人為什么住院了,病人答道:“我有2
15、個孩子,紅桃代表我的心,你放開手,是計算機病毒,保養(yǎng)自己”,這屬于什么癥狀A(yù).思維奔逸B.病理性贅述C.刻板言語D.持續(xù)言語E.思維破裂腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能是A.思維奔逸B.思維散漫C.強制性思維D.強迫性思維E.以上都不對關(guān)于妄想以下哪項正確A.妄想都是與事實不相符的信念B.妄想是一種病理性的歪曲信念C.妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念D.妄想是一種堅信不移的信念E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱超價觀念A(yù).常有一定的現(xiàn)實基礎(chǔ)B.有一定的性格基礎(chǔ)C.有強烈的情感體驗及需要D.可以通過解釋減輕或消失E.以上都對下列哪種妄想在
16、精神分裂癥患者中少見A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.物理影響妄想D.嫉妒妄想E.自罪妄想對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述,哪項不妥A意志增強B意志減退C意志缺乏D矛盾意向E意志堅強隨境轉(zhuǎn)移主要見于A精神分裂癥B神經(jīng)衰弱C疑病癥D躁狂癥E精神發(fā)育遲滯界限性遺忘常見于A腦外傷B顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C精神分裂癥D癔癥E心境障礙遺忘綜合征少見于A慢性酒精中毒B顱腦損傷C腦動脈硬化癥D中毒性腦病E精神分裂癥下列哪種說法正確A面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼B面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作C面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁D面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)E面對不
17、利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚木僵不見于下列哪種疾病A精神分裂癥B抑郁癥C反應(yīng)性精神障礙D腦器質(zhì)性精神障礙E焦慮癥違拗癥多見于A抑郁癥B神經(jīng)衰弱C恐懼癥D精神分裂癥E強迫癥臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生A木僵B違拗癥C情感淡漠D情緒不穩(wěn)E情緒高漲關(guān)于意識朦朧狀態(tài)的說法,哪項不正確A意識范圍狹窄B意識清晰度的下降C可有欣快、焦慮等情緒癥狀D可有片斷幻覺、妄想及沖動行為E注意力一般不受影響關(guān)于緊張癥的正確說法是A在意識障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生B指緊張性木僵C包括緊張性木僵及緊張性興奮D事后不能回憶E是指情緒的焦慮不安刻板言語或動作主要見于A癔癥B強迫癥C精神分裂癥D器質(zhì)性精神障礙E躁狂癥關(guān)于病態(tài)焦慮
18、的描述,哪項不對A主觀感覺緊張不安、顧慮重重B可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D可見于恐懼癥E焦慮的對象常為現(xiàn)實中的人和事正常遺忘的規(guī)律為A遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠事遺忘B遺忘的發(fā)展總是由遠事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C近事遺忘和遠事遺忘同時受損D近事及遠事都不易回憶E無明顯規(guī)律關(guān)于假性癡呆的說法,哪項不對A常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激B可見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙C可見于抑郁癥D一般預(yù)后較好E假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆64作態(tài)主要見于A.抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.強迫癥E.器質(zhì)性精神病三精神障礙的檢查和診斷已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應(yīng)列入現(xiàn)病史B.既
19、往史C.現(xiàn)病史或既往史D.個人史E.以上均可2.以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡化,不算兩次發(fā)作或復(fù)發(fā),全部病情應(yīng)列入A現(xiàn)病史B既往史C個人史D現(xiàn)病史或既往史E以上均可3精神檢查的技巧哪項不對A.學會觀察病人的言行、表情及對外界刺激的反應(yīng)B.耐心傾聽病人的表述C.有針對性的開放式和封閉式提問D.對有妄想的病人及時予以糾正,以免妄想進一步加重E.要尋找病人感興趣的話題作為檢查性交談的切入點4按到等級診斷的觀點,診斷時應(yīng)優(yōu)先考慮A精神分裂癥B情感障礙C神經(jīng)癥D腦器質(zhì)性精神障礙E人格障礙5診斷精神障礙最好的辦法是A.實驗室檢查B.心理測驗C.既往病史資料D.現(xiàn)癥精神狀況檢查E.橫向的現(xiàn)癥精神狀
20、況結(jié)合縱向的病史材料6接診病人時,醫(yī)生首先最應(yīng)注意的是A.讓病人情緒放松,消除顧慮B.醫(yī)生給病人作自我介紹C.適當介紹醫(yī)院的專長和名氣D.為節(jié)約時間,應(yīng)直截了當?shù)脑儐朎.給出明確診斷,使患者及早有思想準備7開始有關(guān)檢查性交談時應(yīng)注意的問題中哪項不合適以誠懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對待病人,讓病人情緒放松,消除顧慮提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境請病人就座,倒茶、遞煙,取得病人的好感醫(yī)生做適當?shù)淖晕医榻B,為醫(yī)患關(guān)系定下一個平等的基調(diào)E.檢查前應(yīng)對病史有一個大致的了解,以利于詢問時有的放矢8對于情緒抑郁、有自殺企圖的病人,以下哪種問話方式欠妥A.你覺得人生在世,活得有意義嗎?B.你是否覺得最近一段時間生活過
21、得不如以前有味道?C.你是否覺得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感覺嗎?D.你有過輕生的念頭嗎?E.你真想死嗎,開玩笑吧?9建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項不對尊重病人的人格,平等待人,以和藹可親的態(tài)度接近病人容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來的煩憂,不表示厭惡、鄙視以商量的口氣表達醫(yī)師的態(tài)度,不傷病人的自尊心盡量滿足病人的一切要求堅決避免其它不良目的和意圖10一家屬反應(yīng)病人喜歡照鏡子,此時,最應(yīng)想到病人可能有那一癥狀A(yù).被害妄想B.思維聯(lián)想障礙C.感知綜合障礙D.人格解體E.幻聽11醫(yī)生如詢問病人“工作環(huán)境如何,是否舒適安全,單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處,同學和鄰居對他態(tài)度怎么樣,是否有人對他有些意見,以
22、前得罪過什么人,這些人現(xiàn)在對他怎么樣,是否有故意刁難、非議他的人,領(lǐng)導(dǎo)是否有不點名的批評過他,群眾、報紙、廣播、電視有無含沙射影的講他,是否他的一舉一動受到某些人的特別注意等問題”。其主要目的是想了解病人有無以下何種癥狀A(yù).幻覺B.牽連觀念與被害妄想C.思維破裂D.情緒異常E.認知功能損害12對于精神科病人,詳細了解病人個人史的目的不包括那一項A有利于縱向比較病人病前與病后的情況B有利于預(yù)測預(yù)后和確立治療的目標C.有利于家庭治療的開展D.有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因E.有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私13以下哪項不是自殺行為的高危因素A嚴重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者B老年男性C支持系統(tǒng)
23、差,社會經(jīng)濟地位低D以往出現(xiàn)過自傷或自殺E文化程度低的患者14以節(jié)律為主的成年人腦電圖,應(yīng)列為A正常腦電圖B輕度異常腦電圖C中度異常腦電圖D重度異常腦電圖E以上都不對15一男性病人,近一月出現(xiàn)幻聽,此病人最不可能的診斷是A精神分裂癥B器質(zhì)性精神障礙C慢性酒精中毒D神經(jīng)衰弱E偏執(zhí)性精神障礙16有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項不對A一般在意識清晰狀況下出現(xiàn)的幻聽,最多見于精神分裂癥B在意識障礙下出現(xiàn)的幻覺以幻視為多見C顳葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視D頂枕部位的病灶則產(chǎn)生較復(fù)雜的景象性幻視E假性幻覺,機能性與反射性幻覺主要見于器質(zhì)性精神障礙17有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項不對A自窺癥多見于精神分裂癥,飛蠅
24、幻視多見于眼部疾患B在情感性、反應(yīng)性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中,幻覺的持續(xù)時間一般較短C如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時,則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷D酒中毒及尿毒癥病人亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)存在的幻覺E幻嗅可見于精神分裂癥,也是顳葉癲癇最常見的一種先兆癥狀18關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項不對A在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散,思維破裂,思維中斷等常指向精神分裂癥B在意識不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙C慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述D聯(lián)想加速,思維奔逸主要見于躁狂癥E思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥病人19正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項不對A側(cè)臥位穿刺壓力為80180mmH2OB是無色的透明液體C白細
25、胞數(shù)為(012)106/L,多為單個核的白細胞D蛋白質(zhì)含量為1545mg/dl,糖為5075mg/dl,氯化物為700750mg/dlE免疫球蛋白極少,其中IgG含量約為1040mg/L,IgA16mg/L,不含IgM四精神障礙的分類與診斷標準1關(guān)于制定診斷標準的主要目的,下列說法哪項不對A提高診斷一致性B便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流C能為不同理論學派的醫(yī)師和研究者所接受D.便于科研的病例選擇E便于建立有中國特色的精神醫(yī)學模式2有關(guān)等級診斷敘述,以下哪項不對A按疾病癥狀嚴重性成金字塔排列B如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀,可以同時診斷C器質(zhì)性精神障礙位于最頂端D如果既滿足濫用,又滿足依賴的
26、標準,應(yīng)診斷依賴E如果情感障礙與人格障礙并存,應(yīng)首先診斷情感障礙3有關(guān)多軸診斷,錯誤的論述是A采用不同層面或緯度來進行診斷的一種診斷方式B由瑞士精神病學家Essen-Moller于1947年首先提出C可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息量D在DSM系統(tǒng)是五軸診斷,但以軸和為主ECCMD-3也是五軸診斷4對神經(jīng)癥的分類,下列敘述正確的是A同目前的DSM-和ICD-10一樣,CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別BDSM-系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別C在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥,分別隸屬于不同的疾病類別;而在CCMD-3中則進一步向ICD
27、系統(tǒng)靠攏而進行了相應(yīng)的更改D在DSM和ICD中,仍然保留了癔癥這一疾病類別ECCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱5首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴格劃分,取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別,肢解了神經(jīng)癥的診斷標準是ADSM-BRDCCDSM-DICDECCMD-36關(guān)于對精神疾病進行分類的意義,下列說法正確的是A有利于彼此間進行交流B有利于對精神障礙進行合理的治療和預(yù)防C有利于認識疾病的規(guī)律,預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸DA、B、C都對EA、B、C都錯7下列關(guān)于精神疾病診斷標準的描述,錯誤的是A診斷標準包括內(nèi)涵標準和排除標準兩個主要部分B內(nèi)涵標準包括癥狀學指標、病情嚴重程度指標、功能損害指標、病期指標、特定亞型指
28、征、病因?qū)W指標等C內(nèi)涵標準中以病因?qū)W指標為最基本D是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式,以條理化形式列出的一種標準化的條目E診斷標準的制定是近期精神醫(yī)學的一個重大進展8關(guān)于CCMD-3,下列描述哪項不對ACCMD-3以前瞻性現(xiàn)場測試結(jié)果為編制的依據(jù)B兼用癥狀分類和病因病理分類的方向C向ICD-10靠攏,取消了神經(jīng)癥、反復(fù)發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型D根據(jù)我國的社會文化特點和傳統(tǒng),對某些精神障礙暫不納入CCMD-3ECCMD-3將癔癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來9DSM系統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界限,是從哪一版本開始的ADSM-BDSM-CDSM-DDSM-EDSM-R10DSM系
29、統(tǒng)棄用“器質(zhì)性精神障礙”術(shù)語,是從哪一版本開始的ADSM-BDSM-CDSM-DDSM-EDSM-R11有關(guān)多軸診斷,錯誤的是A將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷B將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷C多軸診斷就是等級診斷D自DSMIII后,美國的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)ECCMD-2R也是五軸診斷系統(tǒng)1E2B3E4C5A6D7C8C9C10D11E五腦器質(zhì)性精神障礙1腦器質(zhì)性精神障礙是指A.腦部病理或病理生理學改變所致的一類精神障礙B.腦部感染所致的精神障礙C.繼發(fā)于全身性疾病或障礙,使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙D.智力、記憶和人格的全面損害E.與腦部疾病同時存在的精神障礙2譫妄最多
30、見的幻覺是A.聽幻覺B.味幻覺C.視幻覺D.本體幻覺E.觸幻覺3譫妄綜合征的主要特征A.意識障礙晝輕夜重B.幻視C.注意渙散D.記憶減退E.錯覺4下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律A.遺忘綜合征B.癡呆綜合征C.急性腦病綜合征D.精神自動癥綜合征5下列哪種說法錯誤A.譫妄病人可發(fā)生沖動行為B.譫妄病人的視幻覺多為恐怖性的C.譫妄病人常有定向障礙D.譫妄病人可出現(xiàn)被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜,說明病情好轉(zhuǎn)6慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D.意識障礙E.情緒障礙7癡呆綜合征又稱A.急性腦病綜合征B.慢性腦病綜合征C.遺忘綜合征D.精神發(fā)育遲滯E.老年性癡呆8
31、有關(guān)遺忘綜合征,下列哪種說法正確A.一種廣泛性認知功能障礙B.一種選擇性或局限性認知功能障礙C.為一種半側(cè)腦功能障礙D.常見病因為顱內(nèi)感染E.以對既往經(jīng)歷的全面喪失為特征9一個病人意識清晰,智能相對良好,但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向,最可能的綜合征是A.譫妄綜合征B.慢性腦病綜合征C.急性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.精神發(fā)育遲滯10老年性癡呆的病理特征是A.大腦皮質(zhì)萎縮B.小腦腦溝增寬C.老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)D.腦室擴大E.神經(jīng)元氣球樣腫脹11.老年癡呆的后期主要表現(xiàn)A.生活不能自理B.幻覺C.妄想D.遠記憶力障礙E.智能全面減退12.老年癡呆的病程特征為A.發(fā)作緩解型B.進行性發(fā)展加重C
32、.發(fā)作進展型D.只發(fā)作一次E.緩慢發(fā)展,逐漸好轉(zhuǎn)13一老年病人,遠記憶受損,智能活動全面減退,難于勝任簡單的家務(wù)勞動,不能正確回答家人的名字和年齡,飲食不知饑飽,外出找不到家門,舉動幼稚,不知羞恥。此病人最可能的診斷是:A.老年性癡呆的早期B.老年性癡呆的中期C.老年性癡呆的晚期D.正常的老年衰退E.抑郁性假性癡呆14.造成血管性癡呆的常見原因是A.顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成B.顱內(nèi)動脈破裂出血C.顱外動脈的栓子D.顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E.顱內(nèi)腫瘤所致15.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是A.發(fā)病年齡B.記憶障礙C.情緒不穩(wěn)D.病程的波動性特征E.幻覺妄想16.麻痹性癡呆有診斷意義的體征是A.癲癇
33、大發(fā)作B.共濟失調(diào)C.腱反射亢進D.粗大震顫E.阿羅氏瞳孔17.一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變,最可能累及的大腦部位是A.枕葉B.顳葉C.額葉D.頂葉E.小腦18.有關(guān)癡呆的概念下述哪項不對A.癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征B.表現(xiàn)為全面的智能減退C.多由于先天的原因所致D.有社會功能減退E.大多數(shù)是不可逆的19.老年良性記憶減退與阿爾茨海黙病最主要的區(qū)別是后者為A.記憶障礙程度輕B.社會功能減退不明顯C.非進行性發(fā)展D.疾病進行性發(fā)展E.智能減退不明顯20.慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是A.意識障礙B.情感障礙C.全面的智能減退D.思維障礙E.行為紊亂21.頂葉損害的主要癥狀之一是A.失語B.
34、偏癱C.偏側(cè)感覺障礙D.失用E.失明22.一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅,幻味,似曾相識,夢幻樣體驗,伴有咀嚼,咂嘴及吞咽動作,不發(fā)生時癥狀消失。此患者最可能的病變部位是A.額葉B.頂葉C.顳葉D.枕葉E.下丘腦23.阿爾茨海黙病患者經(jīng)常走錯房間,外出不知歸家,主要是因為A.行為紊亂B.記憶障礙C.意識清晰度下降D.意志減退E.錯覺24.診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙持續(xù)的時間不應(yīng)超過分鐘分鐘分鐘分鐘分鐘25譫妄的關(guān)鍵性精神病理改變是A.感知覺障礙B.思維不連貫C.記憶力下降D.理解判斷力下降E.意識清晰程度的下降26.一74歲的男性病人,近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂,說房間的地板上有老鼠、有蛇,表情恐懼
35、、緊張,言語令人費解;白天則較安靜、喜臥床,對夜間行為難以回憶,生活自理需協(xié)助。頭顱CT示:頂枕葉片狀梗塞灶??紤]該患者目前處于A.癡呆狀態(tài)B.幻覺妄想狀態(tài)C.譫妄狀態(tài)D.抑郁狀態(tài)E.木僵狀態(tài)27.女性,72歲,既往無高血壓史。記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說不出名稱,只會說“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙,行為紊亂。肌力正常,無共濟失調(diào),腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮最可能的診斷是A.亨廷頓氏病B.多發(fā)梗塞性癡呆病D.阿爾茨海默病E. Wilsons病28.卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是A.躁狂B.精神病C.雙相障礙D.抑郁E.廣泛性焦慮發(fā)作29.記憶力
36、障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為A.順行性遺忘B.錯構(gòu)C.瞬間記憶障礙D.近事遺忘E.遠事遺忘30.男性,26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,發(fā)熱,38。近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽,感被人跟蹤,疑被害。其情緒不穩(wěn),時哭時笑,伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體:病理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高,EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是A.雙相障礙B.精神分裂癥青春型C.躁狂發(fā)作D.腦炎所致精神障礙E.癲癇所致精神障礙31.前額葉損害綜合征的主要表現(xiàn)有A.情感淡漠,動力缺乏,行為遲緩等陰性癥狀B.失用、失寫、失算、手指失認等C.溝回發(fā)作,幻聽、欣快等D.偏癱E.失語3
37、2譫妄的病理機制主要是A.失水B.休克C.酸中毒D.腦神經(jīng)細胞急性代謝紊亂E.低血壓33.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學以下哪項錯誤AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4%7%80歲以上的患病率可高達50%以上65歲以上的老年人中,AD的年發(fā)病率約為1%年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危危險因素34.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機制以下哪項錯誤患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏,乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性降低患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少,如去NE、5-HT、谷氨酸等發(fā)病與遺傳因素有關(guān),有家族史者其患病率為普通人群的
38、3倍D.載脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危險基因左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳(FAD)的患者35.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項錯誤AD通常起病隱襲,波動性發(fā)展B.由發(fā)病至死亡平均約810年C.認知功能減退為主要癥狀之一D.可表現(xiàn)多種精神癥狀E.人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期,近記憶障礙常為首發(fā)癥狀36.阿爾茨海默病輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條A.患者對新近發(fā)生的事容易遺忘,學習新知識困難B.患者對自己認知功能缺損有一定的自知力,并力求彌補和掩飾C.常有時間定向障礙和計算能力減退D.人格改變,表現(xiàn)為缺乏主動性,少動,孤獨,自私,冷淡,情緒不穩(wěn)等E.患者的個人生活
39、不能自理歲的男性病人,既往從未有過腦卒中發(fā)作。近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退,起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常找不到剛用過的東西,看書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重,近半年來表現(xiàn)為出門不知歸家,忘記自己親屬的名字,把自己的媳婦當作自己的女兒。言語功能障礙明顯,講話無序,不能叫出家中某些常用物品的名字。個人生活不能料理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征,CT檢測提示輕度腦萎縮。此病人最可能的診斷是A.阿爾茨海黙病早期B.阿爾茨海黙病中期C.阿爾茨海黙病晚期D.血管性癡呆E.正常的衰老38.有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項不對是指由腦血管病變導(dǎo)致的癡呆B.
40、發(fā)病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等C.與AD比較,VD的起病相對較急,病程可呈階梯式惡化且波動較大D.與AD比較,VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂,但人格改變較多見E.與AD比較,VD認知功能缺損通常較局限,記憶缺損可能不太嚴重39.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項不對A.對VD危險因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率B.控制危險因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應(yīng)作為治療的重要一環(huán)C.既往有TIA或非出血性腦卒中史者,可使用小劑量阿司匹林D.血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用E.抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年六軀體疾病所致精神障礙1心臟病伴發(fā)的
41、精神障礙,最多見的表現(xiàn)為A.幻覺B.妄想C.抑郁發(fā)作D.焦慮情緒E.行為遲緩2甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙,禁用何種藥物A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D.氟哌定醇E.舒必利3垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙,治療時禁用A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D.腎上腺皮質(zhì)激素E.甲狀腺素4嚴重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期,假愈期最長可達周周周周周5腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙,常發(fā)生于用藥后A.數(shù)分鐘B.數(shù)小時C.數(shù)天到一周D.數(shù)天或2個月內(nèi)E.半年以上6腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素無關(guān)A.用藥劑量與持續(xù)的時間B.病前性格C.個體的機能狀況D.以上都是E.以上都不是7某女性病人,分娩時大出血,產(chǎn)
42、后體弱,表現(xiàn)乏力,消瘦,乳房萎縮,全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害,吵鬧,不認識自己的親人,外出不知歸家。此病人最可能的診斷是A.紅斑狼瘡所致的精神障礙B.多發(fā)性硬化C.白塞病所致精神障礙D.席漢病所致精神障礙E.阿狄森病所致精神障礙8男性患者,36歲。入院診斷乙肝后肝硬化。患者妻子向你報告他有些反常,如刷過牙又找牙刷,說要去刷牙,東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn),有時顯得很高興,有時又流淚。檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題,對刷牙一事,不好意思地說“忘了”。這時你的判斷和首先需要做的是在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果,繼續(xù)觀察安慰家屬,告訴她病人反應(yīng)正常,不必過分擔心向護士或同病室的病友了
43、解情況注意檢查患者的認知功能,提防肝性腦病的發(fā)生復(fù)查肝功能9糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時下列哪種藥物需要慎用或禁用A.氯丙嗪B.氟哌定醇C.地西泮D.阿普唑倫E.多塞平10軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對A.起病較急,病程發(fā)展常起伏不定B.精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長平行C.大多預(yù)后不良D.及時發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵E.處理上最重要的是治療原發(fā)疾病11軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項不對A.首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病B.支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應(yīng)等C.護理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等D.對精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則
44、E.要考慮治療藥物對病人的副作用12以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項不對A.人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),而導(dǎo)致一系列的神經(jīng)病理學改變C.精神癥狀可表現(xiàn)為認知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙D.約10%20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆E.如能及時治療,多數(shù)病人可以痊愈13有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對A.類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病B.最常引起的精神癥狀為焦慮、抑郁和對治療的不合作等C.治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)可導(dǎo)致精神癥狀D.使用精神藥物時,應(yīng)避免錐體外系副作用大的藥物E.對已服用NS
45、AIDs的患者,若需情感穩(wěn)定劑,應(yīng)首選鋰鹽14透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況A.平衡失調(diào)綜合征B.透析性腦病C.情感障礙D.由于維生素B1缺乏可致Wernicke腦病E.持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征七精神活性物質(zhì)所致精神障礙1我國的毒品不包括A阿片類B可卡因C大麻D興奮劑E酒精2下列不屬于阿片類物質(zhì)的是A海洛因B嗎啡C苯丙胺D美沙酮E丁丙諾啡3嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反應(yīng)的極期常出現(xiàn)于停藥后A812小時B4872小時C47天D810天E1224小時4酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是A肝臟B腎臟C脾臟D胃腸道E呼吸道5有關(guān)酒精的代謝吸收,下面錯誤的是:A主要在小腸上部吸收B主要代謝場所在肝臟C最終代謝
46、產(chǎn)物是乙醛D代謝中需要一些酶及輔酶參加E參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)6長期大量飲酒者如突然斷酒,震顫譫妄常出現(xiàn)在斷酒A48小時后B24小時后C12小時后D72小時后E8小時后7在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是A苯二氮卓類B小劑量抗精神病藥物C大劑量維生素D能量合劑E新型抗抑郁藥8單純酒精戒斷癥狀的處理正確的是A一般不需要處理,或使用苯二氮卓類藥物B常規(guī)使用抗精神病藥物預(yù)防精神癥狀C一般不需要補充維生素類藥物D常規(guī)使用抗癲癇藥物以預(yù)防癲癇發(fā)生E應(yīng)長期使用苯二氮卓類藥物以防戒斷癥狀反跳9下列不符合酒精性震顫譫妄的是A在戒酒后發(fā)生B有意識障礙C有大量的感知異常D全身肌肉有
47、粗大的震顫E癥狀多遷延,可持續(xù)數(shù)月10酒精戒斷反應(yīng)哪項論述不正確A一般在停飲后48小時左右出現(xiàn)震顫譫妄B多在停飲后1248小時出現(xiàn)癲癇發(fā)作C單純戒斷反應(yīng)可有短暫的幻覺、妄想D復(fù)雜的戒斷反應(yīng)包括酒精性癲癇、震顫譫妄、酒精性幻覺癥、人格改變等E戒斷性幻覺的特點與精神分裂癥的幻覺性質(zhì)不同11關(guān)于精神活性物質(zhì)濫用的認知行為治療,哪條不是其主要目的A改變導(dǎo)致適應(yīng)不良行為的認知方式B改變導(dǎo)致吸毒的行為方式C幫助病人應(yīng)付急性或慢性渴求D促進病人社會技能、強化不吸毒行為E縮短其急性脫毒期的時間12下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是A安非他明B冰毒CMDMAD匹莫林E海洛因13根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,世界上每年死于與煙
48、草有關(guān)疾病的人數(shù)是A400萬B40萬C4000萬D200萬E1000萬14大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是:A9四氫大麻酚B咖啡因C海洛因DMDMAE多巴胺15男,55歲,有長期飲酒史,近期出現(xiàn)情緒低沉,想死,由家屬送來急診,當時呼吸有明顯酒味。對這樣有自殺意圖的酒依賴者,最合適的處理是A耐心說服,勸其不要自殺B立即住院治療C每日一次心理治療D每日一次群體心理治療E使用大劑量鎮(zhèn)靜劑16以下哪一項不是酒依賴的特征A強烈的飲酒欲望B耐受性增加C難以控制自己的飲酒行為D無戒斷癥狀E明知飲酒會導(dǎo)致各種不良后果,仍堅持飲用17在終止飲酒2天后,患者出現(xiàn)激越癥狀,憑空聽到其他病人稱他是同性戀,而意識清晰
49、,定向力完整?;颊叱霈F(xiàn)的癥狀為A精神分裂癥B震顫譫妄C酒精性幻覺癥D藥物中毒E焦慮障礙18若患者出現(xiàn)嚴重的近記憶力障礙,遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)和定向力障礙,此為AWernick腦病B柯薩柯夫綜合征C精神發(fā)育遲滯D老年性癡呆EGanser氏綜合征男,24歲,入院6小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。對該患者19采集病史時應(yīng)特別注意詢問A頭痛史B平時睡眠情況C藥物濫用史D吸煙史E嘔吐、腹瀉的程度20如果病人乞求醫(yī)生注射度冷丁,其主要目的可能是A鎮(zhèn)痛B止嘔C鎮(zhèn)靜D止瀉E“過癮”21如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后,所有癥狀很快緩解甚至消失,則可基本確診該患者有A可卡因依
50、賴B大麻依賴C巴比妥類依賴D阿片類物質(zhì)依賴E苯丙胺依賴22怎樣才能準確而又方便地識別一個人是否有阿片類物質(zhì)依賴A詢問用藥史B威脅要送派出所C由公安審問D予以嗎啡注射,看是否出現(xiàn)欣快感E尿毒品檢測23關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥錯誤的是A大致可分為巴比妥類和非巴比妥類B巴比妥類由于影響快動眼睡眠,停藥后惡夢增加C巴比妥類對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用為:抗焦慮鎮(zhèn)靜催眠麻醉昏迷死亡D鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性E巴比妥類和苯二氮卓類藥物還有明顯的抗癲癇作用24阿片類物質(zhì)不包括以下哪類A天然的阿片類物質(zhì)B半合成的阿片類物質(zhì)C全合成的阿片類物質(zhì)D腦啡肽、內(nèi)啡肽E可卡因25下列物質(zhì)均為毒品,除外A海洛因B大麻C可卡因D咖啡因
51、E鴉片26有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征,錯誤的是A多在一次或多次震顫譫妄后發(fā)生B臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)C在長期大量飲酒及營養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病D有明顯的意識障礙E有明顯的認知功能損害27屬于WHO專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是A可待因B強痛定C阿司匹林D曲馬多E嗎啡28酒精性震顫譫妄為A一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙B長期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài)C慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙D慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征E慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wernick腦病1E2C3B4A5C6A7A8A9E10D11E12E13A14A15B16D17C18B19C20E21D22E23D
52、24E25D26D27C28C八精神分裂癥及其它妄想性障礙1以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項不正確A.一組病因未明的精神疾病B.具有思維、情感、行為等多方面的障礙C.慢性病人可有意識障礙D.多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延E.一般智能無明顯損害2精神分裂癥最多見的幻覺是A.視幻覺B.聽幻覺C.觸幻覺D.嗅幻覺E.本體幻覺3精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A.單基因遺傳B.雙基因遺傳C.多基因遺傳D.常染色體顯性遺傳E.常染色體隱性遺傳4在意識清晰的基礎(chǔ)上,下列何種癥狀對精神分裂癥最有診斷意義A.被害妄想B.嫉妒妄想C.牽連觀念D.思維散漫E.夸大妄想5精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為A.情緒低落B
53、.情緒不穩(wěn)C.情緒高漲D.情感不協(xié)調(diào)E.欣快6聽幻覺最常見于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強迫癥7下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀A(yù).思維破裂B.被控制體驗C.幻覺D.怪異行為E.注意不集中8關(guān)于精神分裂癥青春型,下列何種說法不正確A.思維聯(lián)想散漫B.片斷的幻覺妄想C.幼稚愚蠢行為D.常急性或亞急性起病E.妄想具有一定的現(xiàn)實性9關(guān)于精神分裂癥緊張型,下列何種說法不正確A.常急性發(fā)病B.可表現(xiàn)精神運動型興奮C.可出現(xiàn)木僵D.對電抽搐治療反應(yīng)較好E.發(fā)病多在中老年期10精神分裂癥偏執(zhí)型的特征,以下哪項錯誤A.起病年齡較晚,常在40歲左右B.以妄想為主要表現(xiàn)C.緩慢發(fā)病者多D.
54、幻覺少見E.及時治療效果較好11關(guān)于精神分裂癥單純型下列何種說法不正確A.多在青少年期發(fā)病B.病程進展緩慢C.社會退縮行為D.幻覺妄想較為明顯E.預(yù)后較差12下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A(yù).思維貧乏B.假性幻覺C.動力缺乏D.情感平淡E.孤僻離群13在精神分裂癥的病因?qū)W研究中,目前認為最重要的因素是A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.生化因素D.腦萎縮E.精神因素14一青年病人,三個月前急性起病,意識清晰,表現(xiàn)說話難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢進,有片斷的耳聞遠方親友聲音的幻覺,覺有人跟蹤。此病人最可能的診斷是:A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥D.病毒性腦炎E
55、.分裂樣精神病1530歲的男性病人。近半年來覺得有人跟蹤自己,有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話,常聽見有人在議論如何對付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂,閉門不出,寫信到公安局請求保護。此病人最可能的診斷是:A.青春型分裂癥B.偏執(zhí)型分裂癥C.單純型分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型分裂癥16青年女性,家人訴其近2年來逐漸變得少語少動,不與人交往,孤僻離群,對親友冷淡,不講究個人衛(wèi)生,有時發(fā)呆。此病人最可能的診斷是:A.青春型精神分裂癥B.品性障礙C.單純型精神分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.人格障礙17以下疾病那一種預(yù)后最好A.偏執(zhí)狂B.偏執(zhí)狀態(tài)C.偏執(zhí)型精神分裂癥D.偏執(zhí)型人格障礙E.妄想陣發(fā)18有關(guān)分裂情
56、感性精神障礙,以下哪項不對分裂癥狀和情感癥狀同時存在又同樣突出病程間歇發(fā)作,癥狀緩解后不留明顯缺陷分裂癥狀與情感癥狀消失的時間比較接近分裂癥狀為主要臨床相的時間不能少于一個月起病較急、多為青壯年、女性多于男性19關(guān)于急性妄想發(fā)作,以下哪項不對A常突然起病,以短暫的妄想為主要癥狀,妄想形式多樣,內(nèi)容支離破碎B病前一般無誘因C.可伴有情感和行為方面的障礙D.多發(fā)生于中老年人E.病程不超過3個月1C2B3C4D5D6C7E8E9E10D11D12B16C17E九心境障礙1心境障礙在國內(nèi)的總患病率約為ABC%D3%E%2Cotard綜合征,又名虛無妄想綜合征,或否定妄想綜合征。此綜合征常見于A精神分裂
57、癥B老年性癡呆C老年抑郁癥D頂葉病變E麻痹性癡呆3隱匿性抑郁癥的特點為A以情緒抑郁為主B以記憶障礙為主C以思維貧乏為主D以行為遲滯為主E以軀體訴述為主4心境障礙一般具有以下特點A發(fā)作一次,加重一次,殘留陰性癥狀B一次發(fā)作,永不緩解C反復(fù)發(fā)作,從無緩解期D反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)能緩解E一次發(fā)作,終生不發(fā)5關(guān)于心境障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系,下面哪種說法正確A血緣關(guān)系與發(fā)病率高低無關(guān)B血緣關(guān)系越遠,發(fā)病率越高C血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高D血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越低E以上都不是6患者男性,32歲,未婚。近半月來自覺聰明過人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜氣洋洋。每天早起出門,很晚回家。亂買東西送人,
58、喜歡唱歌、跳舞,喜歡結(jié)交朋友,尤其喜歡接近異性。交談時,滔滔不絕,自覺思維加快,腦子里一個念頭接一個念頭出現(xiàn),寫文章一揮而就。好管閑事,做事虎頭蛇尾,舉止輕浮,不顧后果,情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為A精神分裂癥B反應(yīng)性精神障礙C人格障礙D無病E躁狂發(fā)作7碳酸鋰中毒的早期表現(xiàn)是A發(fā)熱、定向障礙B震顫、共濟失調(diào)C厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)D癲癇大發(fā)作E下肢水腫、多尿8關(guān)于躁狂癥的臨床表現(xiàn),你認為哪項說法正確躁狂癥患者沒有幻覺、妄想、思維散漫躁狂癥患者都有幻覺、妄想、思維散漫部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫,但隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫,但
59、不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失躁狂癥患者的生活、工作和學習常受到病態(tài)的明顯影響9問患者幾歲時,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花開,開花結(jié)果給猴吃,我是屬猴的?!边@個回答說明患者有何癥狀A(yù)音聯(lián)意聯(lián)B病理性象征性思維C思維散漫D強制性思維E虛構(gòu)10關(guān)于心境障礙的生化研究結(jié)果,目前多數(shù)學者認為是A去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁B5-羥色胺降低導(dǎo)致抑郁發(fā)作C去甲腎上腺素降低導(dǎo)致躁狂發(fā)作D5-羥色胺升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作E多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高,導(dǎo)致抑郁11心境障礙的兒茶酚胺假說認為A抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高B抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低C躁狂發(fā)作有5-羥色胺降低D躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低E抑郁發(fā)
60、作有多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高12心境障礙的5-羥色胺假說認為A抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高B抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高和降低C躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高D躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高和降低E沒有任何趨向性變化13心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌學說認為部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量降低躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高D部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高E部分抑郁發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)迅速14躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點是A入睡困難B多夢C早醒D睡眠需要減少E易驚醒15抑郁
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