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文檔簡介

1、淺析如何完善醫(yī)院本錢核算3600字 本錢核算與管理是適應(yīng)我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的必然趨勢,也是完善補償機制的有效手段,通過本錢核算可以強化醫(yī)院內(nèi)部管理,也可以進步醫(yī)院技術(shù)程度、經(jīng)濟效益和社會效益。本文介紹了醫(yī)院本錢核算的內(nèi)容與意義,提醒了目前醫(yī)院本錢核算中存在的各種問題,并在此根底上提出相應(yīng)的對策建議。 畢業(yè)本錢核算;存在問題;完善對策;醫(yī)院管理當今,醫(yī)院作為醫(yī)療改革的主體,處在競爭的前列;同時醫(yī)院作為醫(yī)患關(guān)系的主體,又處在矛盾的中心。因此,采取積極有效的措施是醫(yī)院生存與開展的根本,而施行科學(xué)有效的本錢核算,能進步整個醫(yī)院經(jīng)濟管理的效率和經(jīng)營管理程度,降低醫(yī)療效勞過程中的總體本錢,以到達進步效勞

2、程度、進步效勞質(zhì)量、進步經(jīng)濟效益、弱化醫(yī)患矛盾的目的。一、醫(yī)院本錢核算的內(nèi)涵和作用1.醫(yī)院管理中本錢核算的內(nèi)涵醫(yī)院本錢核算是對醫(yī)療效勞過程中各項消耗進展分類、歸集、分配和分析的過程。醫(yī)院本錢主要包括人員經(jīng)費工資、績效、獎金、三金、加班費、午餐補助等;材料消耗藥品費、衛(wèi)生材料消耗、辦公材料消耗、公共設(shè)施材料消耗等;固定資產(chǎn)折舊;無形資產(chǎn)攤銷;其他費用水電、暖、 費、設(shè)備維修費等公雜;采購本錢;停滯資源本錢如閑置的設(shè)備、積壓的庫存、利用率低的崗位、閑置的資金等;人才培養(yǎng)本錢新進人員的培訓(xùn)、老員工的離任等;科研本錢新技術(shù)、新工程的引進、開發(fā)、試行、培訓(xùn)等。通過本錢核算可以對醫(yī)院的院級本錢、部門本錢、

3、效勞單元本錢進展歸集分配,對決策者提供相關(guān)的本錢信息。2.現(xiàn)階段本錢核算對醫(yī)院管理的現(xiàn)實意義1科學(xué)的本錢核算有助于控制醫(yī)院本錢規(guī)模醫(yī)院科學(xué)合理的本錢核算可以客觀的反映醫(yī)院各種本錢產(chǎn)生與形成的過程,顯示各核算體的本錢來源和構(gòu)成情況,為醫(yī)院優(yōu)化資源配置、資源組合、資源使用提供相應(yīng)的量化數(shù)據(jù)支持,在進步資源利用率、減少浪費、控制本錢規(guī)模的方面發(fā)揮導(dǎo)向作用。2有助于進步醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是反映醫(yī)療效勞、診療技術(shù)、滿足病人預(yù)期康復(fù)標準的程度等方面的綜合表達。合理的本錢核算、本錢控制能激發(fā)醫(yī)生引進新的技術(shù)、新的設(shè)備、在診療過程中合理使用材料和藥品。從而促進醫(yī)療質(zhì)量的增長和經(jīng)濟效益的增長,是醫(yī)生、患者、醫(yī)

4、院三者利益形成良性循環(huán),保證醫(yī)院的競爭力,保證醫(yī)療行業(yè)的純潔度。3有助于緩解醫(yī)患矛盾醫(yī)療本錢核算在現(xiàn)階段是解決醫(yī)改中財政補償、醫(yī)療資源合理配置、醫(yī)療效勞本錢和費用控制、醫(yī)療效勞合理定價及醫(yī)療保險等難點問題的必要手段??床≠F、看病難是老百姓目前針對醫(yī)療效勞行業(yè)提出的意見,因此進步本錢核算的力度,解決醫(yī)改中關(guān)于合理定價及醫(yī)療保險等問題,解決醫(yī)療效勞價值與價格的背離問題,進而從根源上解決老百姓看病貴、看病難的疑慮,優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系。二、目前醫(yī)院本錢核算中存在的主要問題1.醫(yī)院本錢核算管理意識不到位1職工缺乏認可度。醫(yī)院業(yè)務(wù)科室之間情況各不一樣,差異較大,本錢核算方法缺乏科學(xué)性和公正性,影響局部科室職工的

5、積極性?,F(xiàn)階段醫(yī)院的本錢核算會與績效工資相掛鉤,職工認為醫(yī)院就有義務(wù)提供所有設(shè)備、器械、場所等,不承受本錢核算,或者不當?shù)摹⒚つ康慕档捅惧X,不敢引進新設(shè)備、人才、技術(shù),片面的追求經(jīng)濟利益最大化,會認為違犯了醫(yī)療效勞和醫(yī)療質(zhì)量第一的宗旨。2管理層重視度不夠?,F(xiàn)階段科室本錢核算浮于外表,醫(yī)院的管理者多是醫(yī)學(xué)專家,對財務(wù)和本錢核算的重視不夠,沒有相應(yīng)的政策和制度保證本錢的執(zhí)行力。醫(yī)院開展本錢核算,應(yīng)該是由相關(guān)科室如后勤效勞科、設(shè)備科、采購科配合完成,而在施行本錢核算的過程中,現(xiàn)實是所有人都認為這是財務(wù)科的事,與其無關(guān)。這在一定程度上造成本錢核算不被職工認知和承受。2.醫(yī)院本錢核算制度不健全1沒有設(shè)置

6、標準的核算部門,沒有配置專業(yè)的本錢核算人員、沒有標準的醫(yī)院本錢核算制度。醫(yī)院在本錢核算方面只沒有設(shè)置專門的機構(gòu)和人員,這在一定程度上制約了本錢核算的質(zhì)量和本錢核算的效率;因為沒有固定的人員,就無法定向的去培養(yǎng)人才,使本錢核算工作在眼前和將來都沒有提升的空間。2沒有對本錢核算方法的確實定、修訂、分析等方面的制度;沒有明確的制度標準核算方法,難保科室間本錢核算的的公平合理,難保本錢核算后發(fā)現(xiàn)問題的解決,從而減弱了核算對醫(yī)院開展的效力,影響職工的承受和?J知度。3沒有對本錢核算后發(fā)現(xiàn)的問題如何解決方面的制度。本錢核算失去了分析和解決問題的作用,何談進步醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟效益。3.本錢核算的方法不夠準確目

7、前醫(yī)院在實行科室本錢核算時,對于管理費用、公用本錢分攤上沒有統(tǒng)一的標準,各醫(yī)院科室本錢分配標準也不一樣;或者有統(tǒng)一標準,但不夠細致,缺乏科學(xué)性,不能真實、客觀的做出本錢預(yù)測,也不利于醫(yī)院科室之間業(yè)務(wù)指標和業(yè)務(wù)程度的比擬。因此,在醫(yī)院的管理工作中,要制定合理的、完善、統(tǒng)一的本錢核算方法和公用資源分攤方法,才能真正到達本錢核算的目的。4.本錢核算人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高由于本錢核算人員業(yè)務(wù)才能有限,沒有準確的核算、及時的報告、科學(xué)的分析、有效的改良建議,以致于本錢核算工作對醫(yī)院開展的效力表現(xiàn)不明顯,或者說對決策者沒有起到幫助,并沒有解決醫(yī)院經(jīng)濟指標增長慢、消耗不斷增大、職工收入減少等現(xiàn)實問題。本錢核算人員

8、業(yè)務(wù)素質(zhì)直接影響著本錢核算工作的積極作用,進而影響醫(yī)院整體良性運營,快速開展。三、完善醫(yī)院本錢核算的對策建議1.建立健全本錢核算制度體系1設(shè)置專門的醫(yī)院本錢核算的施行架構(gòu),報告本錢核算的管理機構(gòu)、核算機構(gòu)、考核機構(gòu)、整改機構(gòu);確定本錢核算的施行部門和人員包括數(shù)據(jù)的搜集、整理,詳細核算,分析報告,整改監(jiān)視等部門和人員。 2制定相關(guān)本錢核算制度、消耗定額、本錢分攤方法等,完善定期編制本錢報表,準確計算、編報、分析、預(yù)測和控制本錢制度。3及時與科室召開本錢分析會,解釋科室疑慮,聽取科室意見,反應(yīng)解決方案,讓職工深化理解本錢核算的作用,承受本錢核算監(jiān)視,找到降低本錢的有效途徑。2.增強醫(yī)院科室職工本錢

9、管理意識增強職工的本錢管理意識,首先應(yīng)做好思想引導(dǎo)工作,培養(yǎng)人的思維方式,通過轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理層的觀念,進一步統(tǒng)一醫(yī)護人員對本錢核算工作的認知度和配合度,把本錢核算理念貫徹到每一科室,每一位職工。針對不同部門、不同醫(yī)護人員特點,搞好內(nèi)容豐富的培訓(xùn)活動,不斷強化醫(yī)院科室工作人員的本錢認識和節(jié)約意識,傳導(dǎo)科學(xué)的節(jié)約本錢的方法。3.提升本錢核算隊伍的專業(yè)技能加強硬件是本錢算的根底,良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)是保證本錢核算工作效果的根本。制定系統(tǒng)的人員培訓(xùn)方案,掌握并不斷更新本錢管理理念,定期對本錢核算人員進展培訓(xùn),提升專業(yè)技能,保證核算的準確性;對于本錢核算做的好的醫(yī)院交流,取經(jīng),有效解決實際遇到的問題,要做到懂核

10、算、會核算、能剖析、能分析、能解決。4.處理好本錢核算過程中的關(guān)系首先,處理好醫(yī)院本錢與醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)系。在保證和進步質(zhì)量的前提下降低本錢,而不能盲目執(zhí)行,盡量杜絕為節(jié)約本錢而無視科技投入新設(shè)備、新技術(shù)的行為。其次,處理好醫(yī)院與患者利益的關(guān)系。本錢核算的目的是減少浪費,因此不能把本錢轉(zhuǎn)嫁到患者身上,為追求個人和醫(yī)院的利益增加患者負擔。5.完善醫(yī)院本錢核算方法加強本錢核算的事前事中控制。事前預(yù)測,事中控制、發(fā)現(xiàn)并解決問題,事后進展評價分析總結(jié)經(jīng)歷,最終長期有效的控制醫(yī)院本錢。1合理公用?Y源的分攤。本錢核算單元的細化,依統(tǒng)一標準結(jié)合實際情況分攤公用資源。醫(yī)院的公用資源在分攤的過程中應(yīng)該統(tǒng)一標準、兼顧特殊,使公用資源的分攤來源于實際,更加合理化、科學(xué)化。2細化本錢核算工程。分別對醫(yī)院的院級本錢醫(yī)療業(yè)務(wù)本錢、管理本錢、部門本錢臨床科室、醫(yī)技科室、輔助效勞科室、行政管理和后勤保障科室、效勞單元本錢工程本錢、診次本錢、床日本錢、病種本錢等分別進展核算分析。3加強本錢分析。建議定期對本錢核算結(jié)果進展上報,定期與各科室相關(guān)人員召開本錢分析會,交流問題,優(yōu)化本錢核算方案,解決本錢核算后暴露出來的不利于醫(yī)院開展的因素。總之,加強醫(yī)院本錢管理能防止醫(yī)療衛(wèi)

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