組織學(xué)第十三章內(nèi)分泌系統(tǒng)

1、組織學(xué)第十三章內(nèi)分泌系統(tǒng) 組成： 組成：內(nèi)分泌器官和內(nèi)分泌細(xì)胞組成內(nèi)分泌腺：甲狀腺、 甲狀旁腺 腎上腺 垂體 共同特點(diǎn)細(xì)胞排列成團(tuán)、索條、濾泡狀。無導(dǎo)管，毛細(xì)血管豐富。分泌激素（hormone ），激素直接入血，或旁分泌。激素有受體激素作用的特定器官、細(xì)胞稱為靶器官、靶細(xì)胞。 內(nèi)分泌細(xì)胞分為：含氮激素分泌細(xì)胞： 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體 膜包顆粒。類固醇激素分泌細(xì)胞： 滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富、 線粒體的嵴呈管泡狀。脂滴豐富，無膜包顆粒。似蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞 一、甲狀腺 （thyroid） 人體最大的內(nèi)分泌腺 被膜：結(jié)締組織 實(shí)質(zhì)：甲狀腺濾泡 濾泡旁細(xì)胞（一）甲狀腺濾泡（thyroid follicle）1

2、、濾泡上皮細(xì)胞（ follicular epithelial cell） 由單層立方上皮構(gòu)成 含氮激素分泌細(xì)胞2、 膠質(zhì) 碘化的甲狀腺球蛋白 功能：分泌甲狀腺素 ( T3 T4 ) 碘化的甲狀腺球蛋白甲狀腺球蛋白+I2O(膠質(zhì))合成 儲(chǔ)存 碘化 重吸收 分解 釋放甲狀腺素功能： 促進(jìn)新陳代謝 提高神經(jīng)興奮性促進(jìn)生長發(fā)育甲狀腺素分泌異常： 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺素分泌過多。呆小癥 小兒甲狀腺素分泌過少粘液性水腫： 成年甲狀腺素分泌過少（二）濾泡旁細(xì)胞（parafollcular cell）位于濾泡之間，細(xì)胞大、著色淺、嗜銀顆粒 分泌降鈣素，降低血鈣促進(jìn)成骨細(xì)胞造骨，鈣鹽沉積 抑制胃腸、腎小管吸收

3、Ca2+ 二、甲狀旁腺（parathyroid）表面有被膜，實(shí)質(zhì)中腺細(xì)胞排成團(tuán)索狀。 1、主細(xì)胞（chief cell）：分泌甲狀旁腺素， 升高血鈣 促進(jìn)骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的功能，骨鹽溶解； 促進(jìn)腸和腎小管吸收鈣，2、嗜酸性細(xì)胞： 胞質(zhì)嗜酸性， 含大量線粒體； 功能？ 三、腎上腺 （adrenal gland）被膜：結(jié)締組織實(shí)質(zhì)皮質(zhì) 髓質(zhì) （一）皮質(zhì) 占80%,類固醇激素分泌特點(diǎn)球狀帶網(wǎng)狀帶束狀帶 1、球狀帶: ( zona glomerulosa ) 細(xì)胞排列成球團(tuán)狀， 細(xì)胞小、核染色深 分泌鹽皮質(zhì)激素 （醛固酮 ） 調(diào)節(jié)水鹽代謝（即：主要促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管、 集合管保Na+排K+）2、束狀帶：(z

4、ona fasciculata) 最厚，細(xì)胞呈條索狀、細(xì)胞大、脂滴多 。分泌糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇）（促進(jìn)糖異生、 抑制免疫應(yīng)答） 薄，網(wǎng)狀、細(xì)胞內(nèi)脂褐色素多分泌雄激素、少量雌激素、糖皮質(zhì)激素3、網(wǎng)狀帶：（zona reticularis）（二）髓質(zhì)1、髓質(zhì)細(xì)胞：（ 嗜鉻細(xì)胞 ） 含嗜鉻顆粒腎上腺素細(xì)胞： 分泌腎上腺素， 去甲腎上腺素細(xì)胞：分泌去甲腎上腺素 2、交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞：3、中央靜脈兩種嗜鉻細(xì)胞血循環(huán)去甲腎上腺素腎上腺素甲基化糖皮質(zhì)激素四、垂體（hypophysis） 腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部（前葉）結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)垂體神經(jīng)部漏斗部 后葉結(jié)節(jié)部遠(yuǎn)側(cè)部中間部漏斗部神經(jīng)部腺垂體神經(jīng)垂體 1、遠(yuǎn)側(cè)部 (par

5、s distalis) 嗜酸性細(xì)胞 +嗜堿性細(xì)胞 +嫌色細(xì)胞（一）腺垂體 ()嗜酸性細(xì)胞 2種生長激素細(xì)胞： 分泌生長激素(GH)分泌 侏儒癥（兒童） 分泌 巨人癥（兒童） 肢端肥大癥（成人） 催乳激素細(xì)胞 ： 分泌催乳激素 （PRL)() 嗜堿性細(xì)胞： 3種促甲狀腺激素細(xì)胞 ： 促甲狀腺激素 (TSH )促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞 ： 促腎上腺皮質(zhì)激素 (ACTH ) 促性腺激素細(xì)胞 卵泡刺激素( FSH ) 黃體生成素(LH )（3）嫌色細(xì)胞（chromophobe cell）:2、中間部（pars intermedia）濾泡：含膠體嗜堿細(xì)胞：黑素細(xì)胞刺激素嫌色細(xì)胞、結(jié)節(jié)部（pars tuber

6、alis） 毛細(xì)血管 豐富嫌色細(xì)胞：多嗜酸細(xì)胞：少嗜堿細(xì)胞：少，分泌促性腺激素 4、下丘腦與腺垂體的關(guān)系垂體上動(dòng)脈初級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)(漏斗部)垂體門微靜脈（結(jié)節(jié)部）次級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)（遠(yuǎn)側(cè)部）靜脈竇靜脈垂體門脈系統(tǒng)的組成 垂體門微靜脈及兩端的毛細(xì)血管網(wǎng)構(gòu)成垂體門脈系統(tǒng)次級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)(遠(yuǎn)側(cè)部)下丘腦弓狀核初級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)（漏斗）垂體門微靜脈(結(jié)節(jié)部)調(diào)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)部內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌R/RIH下丘腦與腺垂體的關(guān)系二、神經(jīng)垂體漏斗部神經(jīng)部組成無髓神經(jīng)纖維：下丘腦視上核、室旁核的神 經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的軸突垂體細(xì)胞：是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞赫令體：下丘腦視上核、室旁核合成的激素，聚集在神經(jīng)部形成的團(tuán)塊狀物。 毛細(xì)血管 （二）神經(jīng)垂體神經(jīng)部下丘腦視上核 室旁核是合成激素 儲(chǔ)存和釋放激素的神經(jīng)部是（抗利尿激素、催產(chǎn)素）的部位，部位。下丘腦與神經(jīng)垂體關(guān)系視上核 : 分泌抗利尿激素（加壓素） 促進(jìn)遠(yuǎn)端小管、集合管吸收水、濃縮尿。 分泌減少導(dǎo)致尿崩癥室旁核: 分泌催產(chǎn)素 促進(jìn)子宮平滑肌收縮、乳