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文檔簡介
肺增殖性結(jié)核組織可見多數(shù)結(jié)節(jié)性病灶形成,即結(jié)核性肉芽腫;結(jié)節(jié)中央為粉染無結(jié)構(gòu)的干酪性壞死;壞死周圍為增生的上皮樣細(xì)胞,呈放射狀排列。上皮樣細(xì)胞的特點(diǎn)是細(xì)胞呈圓形或橢圓形或近似梭形,胞漿淺粉染,細(xì)胞境界不清;上皮樣細(xì)胞增殖帶中可夾雜數(shù)量不等的Langhans 多核巨細(xì)胞,巨細(xì)胞胞漿呈粉紅染,有十幾個(gè)到近百個(gè)核,核沿細(xì)胞胞漿周邊呈環(huán)形或馬蹄形排列;結(jié)核性肉芽腫最外層為淋巴樣細(xì)胞浸潤帶。鼻息肉息肉被覆的鼻粘膜上皮未見明顯病變(鼻粘膜為何種上皮?);上皮下結(jié)締組織呈高度水腫,血管擴(kuò)張充盈;近上皮處,尤以小血管周圍有灶狀或散在炎癥細(xì)胞浸潤,炎癥細(xì)胞以漿細(xì)胞和淋巴樣細(xì)胞為主,有少數(shù)嗜中粒細(xì)胞及單核細(xì)胞。腎多發(fā)性栓塞性小膿腫腎臟內(nèi)可見數(shù)個(gè)界限較清楚的團(tuán)塊狀病灶;病灶內(nèi)可見大量中性粒細(xì)胞、膿細(xì)胞及壞死組織,有的病灶內(nèi)可見菌團(tuán);有的血管內(nèi)可見細(xì)菌栓子,有的血管壁破壞,血管內(nèi)充滿中性粒細(xì)胞及膿細(xì)胞;腎近曲小管上皮水樣變性,胞漿淡染顆粒狀,間質(zhì)血管擴(kuò)展充盈。
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