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文檔簡介
1、醫(yī)院本錢變化與管理方法質控科 劉瓊本錢節(jié)約格言:節(jié)約是美德節(jié)約是效益節(jié)約是醫(yī)院開展的動力什么是醫(yī)院本錢? 是指醫(yī)院在為患者提供醫(yī)療效力過程中所發(fā)生的各種耗費.本錢怎樣管? 就目前在公立醫(yī)院本錢管理是空白 誰能率先實施,誰就會領先建議:院長要像注重醫(yī)院質量一樣注重成 本管理和控制。*切記:任何一個系統(tǒng)替代不了管理本錢節(jié)約名言:節(jié)約靠大家,能源大家享院長要做的事管理 建立“低本錢、低費用、高效益的醫(yī)院運營方式,運動降低運營本錢工具,讓醫(yī)院走低本錢經(jīng)管理之路,讓醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益倍增。本錢節(jié)約名;勝利需求本錢,時間也是一種本錢,對時間的珍惜就是對本錢的節(jié)約!本錢怎管?員工明確! 醫(yī)院經(jīng)濟收益=收
2、入-本錢 收入是一個鐵目的例: 假設醫(yī)院的業(yè)務收入為10,本錢為9, 那么收益就是1,10-9=1,但是我們把 9降低,想盡一切方法降低本錢,最后 醫(yī)院的本錢降到了8左右,那么醫(yī)院收 益就是10-8,降低10%,等于2,醫(yī)院 的收益一下翻了。本錢節(jié)約名言:省一點能源,多一點資源!切記! 一名優(yōu)秀的員工,要有責任心和主人心,即主人翁認識,主人翁認識就是將公家的事當本錢人的事去完成,將公家的東西當本錢人的東西去維護,去節(jié)約。本錢節(jié)約名言:節(jié)約靠大家,能源大家享!醫(yī)院全本錢管理醫(yī)院全本錢的概念橫向:全部科室全部單元縱向:醫(yī)院科室單元工程病種內(nèi)容:構本錢錢的一切本錢項一個都不能少過程:核算,分析,預算
3、,控制循環(huán)理念:全本錢核算與績效考評結合本錢節(jié)約名言:水是不可替代的珍貴資源!醫(yī)院本錢的管理目的 經(jīng)過對醫(yī)院和醫(yī)療效力本錢的核算與管理,更新醫(yī)院經(jīng)濟管理的觀念,提高醫(yī)院全體員工的本錢認識,減少浪費從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益,加強醫(yī)院在市場經(jīng)濟下的競爭才干。本錢節(jié)約名言:節(jié)約一分錢,等于消費一分錢!一、加強對醫(yī)院資產(chǎn)的分級管理,防止資產(chǎn)流失。二、準確及時地計算醫(yī)院的本錢費用和耗費,客觀反映不同效力對象的醫(yī)療需求。三、合理分配衛(wèi)生資源,以最少的投入,獲得最大的社會效益和經(jīng)濟效益。四、為醫(yī)院的運營決策和獎酬分配提供信息節(jié)約名言;節(jié)省下來多少,就是得到多少!醫(yī)院的分類醫(yī)療本錢分 1.變動本錢:如衛(wèi)生資料,
4、化驗 試劑,低耗品,藥品等。 2.固定本錢又稱固定費用人 員工資,設備折扣,水電費等 總本錢=變動本錢+固定本錢 可控本錢經(jīng)過本人的行動能有效的影 響一項本錢的數(shù)額。例如:A4白紙本錢節(jié)約名言:節(jié)約本身就是一宗財富一、當前醫(yī)改對醫(yī)院最重要的影響要素1.藥品取消加成2.支付制度改革 ,限制費用合療、醫(yī)保報銷比例3.提高效力收費價錢4.社會資本進入醫(yī)療領域,掙錢的拿走了,不掙錢的留給了公立醫(yī)院5.多點執(zhí)業(yè)讓醫(yī)生難管理6.績效工資政策:教授這樣說:在提高骨干績效的同時,也要提高其它員工的績效,要么做不好。面臨:大家思索 為什么資料本錢越來越高? 為什么藥品比例控制不住? 如何做到既要讓員工多拿錢又要
5、降低人力本錢?本錢節(jié)約名言:呼喚節(jié)約認識,倡導節(jié)約行為?。慷?、醫(yī)院本錢變化趨勢1.人力本錢大幅度添加2.管理本錢大幅度添加3.一次性資料取代反復運用資料 教授講:只需操作流程對不進入人體內(nèi)的一次性用品可以反復運用,但必需一人一套,如霧化吸入管,吸氧管。4.昂貴資料取代傳統(tǒng)資料商家抓住醫(yī)院這個 市場5.封鎖資料取代開放資料如:用他的儀器,就得用他的配套資料、試劑、經(jīng)銷商把大部利潤賺走如血糖試紙醫(yī)院根本是包本。三、醫(yī)院本錢構造人力本錢不可控制藥品本錢要控制 醫(yī)院要開展,必需重醫(yī)用本錢要控制 點控制這3個本錢,只試劑本錢要控制 有降低控制這3個本錢 效益才干提高切記:水電辦公本錢不能把重點放在控制水
6、電本錢上,變化不大。切記:醫(yī)院利潤公式 利潤=收入-本錢收入是鐵目的思索題?錢是賺回來的,還是省回來的?本錢節(jié)約名言:請珍惜每一點資源本錢各項收入占醫(yī)療收入比01020304050601234567核算收入藥品收入科內(nèi)診療績效工資四、醫(yī)院主要本錢排序 1.藥品比例降點 2.人力本錢 3.資料:要控制 4.試劑 5.超規(guī)范費用如:醫(yī)保欠費不給就是成 本 6.耗費性本錢含維修本錢節(jié)約名言:樹立節(jié)約認識,共創(chuàng)調(diào)和醫(yī)院! 醫(yī)院本錢控制降低醫(yī)院本錢的主要渠道:一、節(jié)流控制人力資源本錢 控制交通車輛本錢控制機構擁腫本錢 控制營銷本錢控制采購本錢 控制效力本錢控制辦公本錢 控制指點層本錢控制固定資產(chǎn)本錢 提
7、高籠統(tǒng)面子本錢二、開源 提高醫(yī)療技術程度突出優(yōu)勢 開辟新技術,新工程效力 做好醫(yī)療工程營銷宣傳 開展公關效力 添加技術、設備、工程投資 留住醫(yī)院有用人才 建立信息化管理,提高任務效率醫(yī)院全本錢管理框架1.全部科室、全部崗位、全部單元2.全部工程、全部金額3.核算、分析、預算、控制全過程4.醫(yī)院本錢,科室本錢,單元本錢5.醫(yī)院本錢,科室本錢,工程本錢,病種本錢6.醫(yī)療本錢,藥品本錢,資料本錢7.直接本錢,簡介本錢,分攤模型本錢節(jié)約名言;合理運用能源,提高能源利用效率醫(yī)院實施本錢管理的必要條件1.一把手的遠見,智慧與魄力2.醫(yī)院高層的團結與共識3.醫(yī)院中層的了解與支持4.醫(yī)院寬廣員工的了解與支持5
8、.財務才干,核算才干比較強6.醫(yī)院根底休憩系統(tǒng)的建立7.本錢核算中心技術的處理8.醫(yī)院根底管理任務有條不紊本錢節(jié)約名言:節(jié)約靠大家,能源大家享醫(yī)院實施本錢管理的詳細方法實際預備高層吃透本錢管理的內(nèi)容組織預備醫(yī)院的管理組織,選高級顧問 本錢管理軟件技術預備人員培訓實施預備組織預備建立四方對賬機制財務本錢會計庫房會計領用單元系統(tǒng)聯(lián)動自動完成對賬本錢節(jié)約名言:節(jié)約是效益,節(jié)約是醫(yī)院開展的動力現(xiàn)代醫(yī)院本錢管理的八大內(nèi)容1.本錢核算發(fā)現(xiàn)問題2.本錢分析找到緣由3.本錢預算事先控制4.本錢控制到達目的5.運營分析6.運營預算7.運營控制8.運營管理五、如何控制醫(yī)院本錢1.建立醫(yī)院全本錢控制流程確定本錢控制
9、目的,建立全面預算體系進展全面本錢核算本錢分析,信息反響,考核科室本錢情況2.設置獎懲措施,使本錢控制得到有效保證 經(jīng)過科室本錢控制,調(diào)動科室控制本錢的積極性,使醫(yī)院從管理層到職工都能積極行動起來,盡能夠控制節(jié)約本錢。 3.控制本錢的根本原那么 分解控制:將全院的控制方案分解到每個科室、每個部門,各盡其責。 臨床科室主要對控制物資資料耗費擔任, 物配部門必需對合理采購、減少過期失效等儲存過程的總費擔任, 財務部門必需對資金運用擔任。本錢節(jié)約名言:節(jié)約是他終身中食之不完的美筵! 分級控制:將醫(yī)院本錢控制體系分級為對醫(yī)院、科室、小組、甚至個人提出要求,定期進展檢查落實,保證方案定額的完成。全員控制
10、:將本錢目的控制變成醫(yī)院各級各類人員的自覺行動,而不是少數(shù)人的孤單行為。本錢節(jié)約名言:節(jié)約從我做起,從點滴做起!六、控制醫(yī)院本錢詳細方法1、 以科室為單位進展本錢核算 科室本錢核算是醫(yī)療本錢核算的根底,實行科室責任本錢核算,可以真實反映各部門、各科室本身經(jīng)濟責任的完成情況。本錢節(jié)約名言:節(jié)約一分錢,等于消費一分錢!2、 各科室領用耗材制度和限額制度各科室領用物料嚴厲按流程臨床科:填寫“請領單部門擔任人簽名醫(yī)務科主任簽名物配請領行政科:填寫“請領單部門擔任人前簽名行政院長簽字物配請領 科室每月2號前上報上月的任務量、報財務科包括人數(shù)、診療工程、金額等財務科進展核對。本錢管理操作要點1.成立本錢核
11、算機構或專員2.資料分類領用3.財務科建立收費資料帳、物核實制度4.準確測算和建立丈量目的5.耗費性本錢按月管理,運轉季度內(nèi)自行調(diào)整,嚴厲獎懲,落實到責任人主任、護士長6.收費資料本錢按月管理,給予上下各5%變化范圍,懲主任、護士長,降低關聯(lián)醫(yī)生績效工資比例藥品比例超越扣當事人、扣主任考核分,降低關聯(lián)醫(yī)生績效工資比例7.確定重點科室;耗費性本錢;檢驗、放射、手術室、重癥監(jiān)護收費性本錢:骨科、心內(nèi)、麻醉、神經(jīng)外科、血管外科、燒傷醫(yī)院本錢核算流程什么是本錢核算?是指醫(yī)院將其業(yè)務活動中所發(fā)生的各種耗費按照核算對象進展歸集和分配,計算出總本錢和單位本錢的過程。醫(yī)院本錢核算原那么遵照合法性、可靠性、相關
12、性、分期核算、按實踐本錢計價、收支配比,一致性和重要性原那么醫(yī)院本錢核算流程及方法醫(yī)院本錢核算分;1.科室本錢核算2.醫(yī)療效力工程本錢核算3.病種本錢核算4.床日和診次本錢核算本錢核算普通以科室,診次和床日為核算對象醫(yī)院本錢分攤方法一級分攤院級本錢費用二級分攤管理本錢三級分攤醫(yī)療輔助類四級分攤醫(yī)技科室本錢本錢節(jié)約名言:樹立本錢認識,合理運用能源,提高經(jīng)濟效益!本錢的歸集1.直接本錢的歸集:可以直接計入各科室的本錢直接計入相關科室本錢,如水費、電費、業(yè)務費、交通費、折舊費2.公攤本錢的歸集:不能直接進入科室的本錢按照人員比例進展分攤公式:某科室分攤的費用=該科室人員數(shù)臨床各科室人員數(shù)之和分攤費用總額3.科室本錢的分攤管理費用的分攤:某科室分攤的管理費用=該科室的人員數(shù)各科室人員數(shù)之和不含行政后勤科室管理費用醫(yī)療輔助本錢分攤某科室分攤的輔助科室本錢=該輔助科室向該科室提供的效力量輔助科室全部效力量該輔助科室的總本錢醫(yī)技科室本錢分攤某科室所分攤的醫(yī)技科室本錢=該醫(yī)技科室提供應臨床一切科室的任務量該醫(yī)技科總本錢醫(yī)技科室總本錢含醫(yī)技科室直接本錢以及分攤到的行政后勤本錢和醫(yī)療輔助科室本錢本錢核算面臨難點一.醫(yī)院經(jīng)濟管理薄弱 醫(yī)院統(tǒng)計 質量管理 醫(yī)院經(jīng)濟管理任務的根底 信息管理 財務管理 在醫(yī)院管理任務中,往往會出現(xiàn)不能正確處置好
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