特殊兒童飲食調(diào)理

1、特殊兒童飲食調(diào)理 世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義:一個(gè)身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)良好的人，才稱得上是健康的人。 世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康又提出了10條具體標(biāo)準(zhǔn)，它們是： 有充沛的精力，從容不迫地?fù)?dān)負(fù)繁重的工作; 處事樂(lè)觀，態(tài)度積極； 有充分的休息； 應(yīng)變能力強(qiáng)，適應(yīng)環(huán)境各種變化；抵抗一般感冒和傳染??；體重適當(dāng)，身體發(fā)育勻稱；眼睛明亮，反應(yīng)敏捷；牙齒清潔，無(wú)蛀齒；頭發(fā)有光澤，無(wú)頭皮屑；肌肉豐滿，皮膚富有彈性。 四季食補(bǔ) 幼兒強(qiáng)身 幼兒食補(bǔ)原則： 1、根據(jù)季節(jié)特點(diǎn)和嬰幼兒生理特征，合理 選配各種食物，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 2、科學(xué)安排幼兒的平衡膳食，預(yù)防營(yíng)養(yǎng) 不足,防止?fàn)I養(yǎng)過(guò)剩。一、增強(qiáng)體質(zhì)的春季食補(bǔ)方案幼兒生長(zhǎng)快

2、，供給鈣質(zhì)和維生素D豐富的 食物。 早春乍暖還寒，易發(fā)生呼吸道傳染疾病， 供應(yīng)性溫味甘食物。晚春陽(yáng)氣驟升，易引發(fā)春季常見(jiàn)的五官、 皮膚等疾病，提供性涼味甘食物。幼兒以平補(bǔ)調(diào)養(yǎng)為原則。 1、增吃谷蔬肉魚， 性溫味甘、增強(qiáng)體質(zhì)。（1）谷糧類：糯米、黑米、燕麥（2）蔬果類：刀豆、南瓜、紅棗、栗子等。（3）肉魚類：如牛肉、豬肉、鱸魚、草魚等。2、早春疏散風(fēng)寒，抑殺病菌。 選吃大蒜、洋蔥、芥菜、香菜、生姜、 蔥等溫補(bǔ)陽(yáng)氣蔬菜。3、晚春解熱清肝，護(hù)眼明目。 配吃薏仁、薺菜、菠菜、芹菜、萵筍， 茄子、荸薺、蘑菇等性涼味甘食物。 4、巧食鮮干果，不食味酸水果。 選吃香蕉、生梨、甘蔗或干果柿餅等清熱生津解渴的鮮

3、干果。 5、提供營(yíng)養(yǎng)保健湯水，強(qiáng)健脾胃、抗病毒、防感冒。 如冰糖枸杞荸薺水、冰糖紅棗葡萄茶。春季食補(bǔ)菜譜果仁雞丁健腦益智健齒蛋卷利牙皓齒脆爽三文魚壯骨助長(zhǎng)二、清熱消暑的夏季食補(bǔ)方案幼兒消耗體能多，增吃清熱消暑的食品。夏季營(yíng)養(yǎng)流失多，補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。消化功能降低，提供健脾開(kāi)胃的食物。 幼兒不食生冷油膩食品，口味清淡，色彩 豐富，增強(qiáng)食欲。幼兒以涼補(bǔ)調(diào)理為原則 。 1、豐富水品種，補(bǔ)充流失水分。 多飲白水，安全解渴； 少喝飲料，保持食欲； 多選瓜果，清熱解渴； 少品冷飲，保護(hù)腸胃。 每天提供清熱解暑的西瓜皮綠豆水、冬瓜荷葉湯、大麥茶、金銀花水等保健營(yíng)養(yǎng) 湯水，提高抗病能力，增強(qiáng)體質(zhì)。 2、增加堿

4、性食物，保持酸堿平衡。 選吃海帶、牛奶、果蔬等，增強(qiáng)幼兒 體質(zhì)。3、提供魚禽蛋奶，充足優(yōu)質(zhì)蛋白。 選吃魚蝦類、禽蛋類、豆制品等易消 化、高蛋白的食品。4、瓜果谷豆，豐富維生素。 多吃維生素C豐富的鮮蔬和瓜茄；谷豆 類、動(dòng)物肝臟、蛋制品、瘦肉等富含 維生素B的食物。5、清熱食物 ，消暑解毒。 谷豆類：小麥、米仁、綠豆、毛 豆、豆腐等。 蔬菜類：冬瓜、黃瓜、絲瓜、慈 姑、蘿卜、百合、芹菜、莧菜等。 果品類：西瓜、甜瓜、枇杷、獼猴桃、 甘蔗等。 水產(chǎn)類：黑魚、螃蟹、海藻、蝦等。 禽畜蛋類：鴨肉、雞鴨蛋等。 夏季調(diào)養(yǎng)食方枸杞蛋丁明目護(hù)眼黃瓜木耳肉味飯清熱消暑茄香白蕓豆健脾開(kāi)胃三、滋潤(rùn)秋燥的秋季食補(bǔ)方案

5、秋季體重增長(zhǎng)快，供給熱量高的食品，又預(yù)防幼兒肥胖。秋天干燥，幼兒易干咳感染、皮膚燥癢、大便干結(jié)等，多安排甘淡食物，健脾胃，養(yǎng)肺潤(rùn)腸。讓幼兒少食味苦性燥食物，多選滋潤(rùn)秋燥的食品。 幼兒以滋陰潤(rùn)補(bǔ)為原則。1、粗糧雜豆，潤(rùn)燥養(yǎng)肺、健脾護(hù)肝。 如玉米、蕎麥、赤豆、白蕓豆、黑 芝麻等食物。 2、甘酸水果，補(bǔ)肝健脾、滋陰潤(rùn)肺。 如生梨、桃子、香蕉、蘋果、柑橘 、 葡萄、菠蘿、獼猴桃、柚子、檸檬、 山楂等。 3、增加鮮蔬，滋陰潤(rùn)燥。 如蘿卜、黃瓜、絲瓜、花菜、卷心菜、蓮藕、百合、芋頭、番薯、番茄、海帶、紫菜等。 4、多吃肉禽，養(yǎng)血補(bǔ)肝。 如鴿子、雞肉、豬肝等。 5、選食淡水魚蝦，滋肺潤(rùn)腸、 味甘補(bǔ)脾。 如河

6、蝦、鰻魚、白木耳、蜂蜜、牛奶等獨(dú)有保肺之功。 6、提供金秋營(yíng)養(yǎng)水，潤(rùn)肺去燥、 抗過(guò)敏、預(yù)防感冒。 如冰糖白蘿卜水、冰糖菊花枸杞茶、冰糖蘆根紅棗湯、冰糖生梨銀耳羹等。金秋潤(rùn)燥調(diào)補(bǔ)菜吉士鱈魚片健膚美容麻香松仁土豆餅滋養(yǎng)秀發(fā)陳皮香芋鴨滋陰潤(rùn)燥四、增熱添暖的冬季食補(bǔ)方案冬季是幼兒儲(chǔ)能的季節(jié)，補(bǔ)充豐富營(yíng)養(yǎng)。 幼兒易受風(fēng)寒，發(fā)生呼吸道疾病，增吃驅(qū)寒添暖的食物。幼兒活動(dòng)減少、飲食熱量高，體內(nèi)易積熱肺火。適量吃白蘿卜、大白菜、生梨、蘋果等清補(bǔ)食物。 幼兒以滋養(yǎng)溫補(bǔ)為原則。1、多選肉禽魚蝦，提供充足能量。 有黃牛肉、羊肉、豬肚、雞肉、帶魚、 鯧魚、鱸魚、草魚、黃鱔、蝦、海參等。 2、合理烹調(diào)，口味香濃健康。 如

7、紅燒、紅燴、燜燒、電烤等方式。 3、豐富蔬菜，驅(qū)寒增暖。 選食青菜、菜秸，豆苗，塌棵菜等維生 素和礦物質(zhì)豐富的深色蔬菜；另有香菜、 胡蔥、大蒜、生姜等的食物。4、選食熱果，補(bǔ)充維生素C和胡蘿卜素。 滋補(bǔ)干果有龍眼肉、荔枝、紅棗、山楂、 核桃、栗子等；水果可選柑橘、甜橙等。 5、 食用雜糧，補(bǔ)充熱能。 如糯米、高粱、黃小米、燕麥。 6、多選硬果豆品，微量元素豐富、不 飽和脂肪充足。 如松仁、核仁、花生仁、栗子、黃豆、蕓豆 等。 7、補(bǔ)充黑色食品，補(bǔ)腎益肝。 如黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗、黑木耳、海 帶、紫菜等。8、提供寒冬保健水，抗寒防病毒、防 感冒。 如冰糖胡蔥嫩姜水、冰糖老姜大棗湯等。冬季添暖

8、食方花豆番薯小米粥滋養(yǎng)添暖奶香羊肉驅(qū)寒增暖幼美牛排健身暖胃 疾病食療 幼兒健體 幼兒食療依據(jù)： 1、根據(jù)幼兒不同疾病， 制定各種食療方案。 2、合理搭配和調(diào)配食物， 組成調(diào)理和治療作用的食方。 一、感冒發(fā)熱的調(diào)理食方感冒是嬰幼兒的常見(jiàn)病、多發(fā)病。一般表現(xiàn)：鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛、咽干、咳嗽、咳痰，以及腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡寒、四肢酸痛和頭痛、頭暈、頭脹等；容易并發(fā)：急性中耳炎、急性鼻竇炎、化膿性鼻炎、急性心肌炎、腎炎及風(fēng)濕熱等。 感冒的防治與食療原則取材方便，普通食品。安全可靠，食用放心。調(diào)理肌體，平衡表里。防治感冒，營(yíng)養(yǎng)健體。感冒發(fā)熱的飲食調(diào)理：選用清淡少油、質(zhì)軟、易消化的食 品，組成營(yíng)養(yǎng)豐

9、富的流質(zhì)和半流質(zhì)。 如：牛奶、白蘿卜湯、菜絲瘦肉粥， 生菜魚茸爛面等。讓病兒多飲白開(kāi)水，忌食油炸、干炒、 辛辣等不易消化的食品。生菜木耳肉糜通心湯面 胡蘿卜生姜茶 復(fù)感兒的飲食調(diào)理1、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)充分的食品，選用質(zhì)軟、 易消化的食品；2、安排番茄炒雙色蛋片、清蒸肉餅等 添加軟溜魚蝦球、鹽水雞肝、乳汁 小雞丁、白汁鵪鶉蛋等高蛋白的動(dòng)物 食品，50克/天/次。3、增強(qiáng)幼兒體質(zhì)，提高對(duì)呼吸道感染的 抵抗力。奶味雞柳 奇異圣果魚脯二、腹瀉幼兒的對(duì)癥食方 腹瀉是嬰幼兒消化系統(tǒng)疾病中的常見(jiàn)癥狀。病因與癥狀由于引起疾病的原因各異，表現(xiàn)也各不相同。有的只是腹瀉，也有的是上吐下瀉。細(xì)菌、病毒感染、食物中毒、藥物或食

10、物過(guò)敏（進(jìn)食魚、蝦、蟹、奶等）反應(yīng)等因素都可引起腹瀉。根據(jù)疾病的癥狀和程度，采納藥物和食物相結(jié)合的療法，效果會(huì)更佳。腹瀉患兒的飲食原則：腹瀉時(shí)，無(wú)論何種發(fā)病原因，都存在胃腸道消化吸收功能紊亂，應(yīng)選用容易消化、含水分多、對(duì)胃腸道沒(méi)有刺激性的食物，少吃多餐。油脂飲食不易消化，應(yīng)限制食用。辛辣食物對(duì)胃腸道有刺激作用，不宜食用。生冷食品降低胃腸道的抵抗力，應(yīng)少食用。含纖維素多的食物（如芹菜、韭菜等）可增加胃腸蠕動(dòng)，應(yīng)盡量避免食用。消化不良腹瀉的飲食調(diào)養(yǎng)消化不良性腹瀉是嬰幼兒常見(jiàn)的疾病。臨床表現(xiàn) 食物貯存在胃腸道內(nèi)，發(fā)酵、腐敗、產(chǎn)毒、產(chǎn)氣，從而發(fā)生相應(yīng)的臨床癥狀。消化不良的常見(jiàn)癥狀 食欲不佳，腹脹不適，

11、糞便不成形，含有不消化的食物殘?jiān)Ｌ攸c(diǎn)是糞便成水樣或糊狀，多泡沫，呈酸性反應(yīng)，每日數(shù)次至數(shù)十次，伴有腹脹、腸鳴、排氣增多。糞便成堆，多泡沫，狀如發(fā)酵的面團(tuán)。 由于腸內(nèi)有蛋白質(zhì)的異常分解。其特點(diǎn)是糞便不成形，黃棕色，呈堿性反應(yīng)，因含硫化氫而有特別的臭氣。飲食調(diào)養(yǎng)以健脾祛濕，健脾和胃，除濕止瀉，理氣消食為宜。腐敗性消化不良 栗子糊山藥胡蘿卜粥三、食物過(guò)敏兒的飲食調(diào)養(yǎng) 幼兒吃了某種食物后，身體出現(xiàn)了異常表現(xiàn)。食物過(guò)敏的表現(xiàn)消化系統(tǒng)：惡心、腹脹、腹部劇痛、腹瀉、脹氣等。皮膚系統(tǒng)：濕疹、蕁麻疹、皮膚干燥、黑眼圈等。神經(jīng)系統(tǒng)：煩躁易怒、坐立不安、注意力不集中等。呼吸系統(tǒng)：胸悶、刺激性咳嗽、呼吸困難、流清水

12、鼻等視聽(tīng)系統(tǒng)：視物模糊、眼瞼浮腫、眼結(jié)膜充血、流淚等。生殖系統(tǒng)：外生殖器水腫、瘙癢。過(guò)敏的原因1、遺傳因素：2、環(huán)境因素：污染加強(qiáng)、食品安全、 家庭養(yǎng)育方法3、自身因素：發(fā)育未全、抵抗力差常見(jiàn)過(guò)敏性食物富含蛋白質(zhì)的食物：海產(chǎn)類食物：具有特殊刺激性的食物：某些生食的水果和蔬菜：還有一些生食的果實(shí)，如杏仁、栗子、腰果、開(kāi)心果等。食物過(guò)敏的對(duì)策回避法沸水脫敏食品代用暫時(shí)限制胡蘿卜泥肉糜 豆腐羹過(guò)敏幼兒的推薦菜肴 三味鴨肉丁獼猴木瓜蝦球四、營(yíng)養(yǎng)不良幼兒的食物療法調(diào)整膳食： 提高目標(biāo)總攝入量，逐漸增加至少2倍蛋白質(zhì)和1.5倍的能量需要量。體重正常后蛋白質(zhì)仍應(yīng)達(dá)推薦攝入量90%-100%，熱能應(yīng)降到正常水

13、平的90%-100%。 合理添加食物： 1）循序漸進(jìn)增加攝入量。 添加質(zhì)軟易消化食品，如：牛奶100克， 每天一次。 添加牛肉、瘦豬肉、雞肉、魚蝦類、 蛋類和豆制品等高蛋白的食物，50克/天/次。 2）保證主食量。 米面搭配，添加花色干點(diǎn)。 如：刀切小饅頭、小花卷、小蛋糕、小飯 團(tuán)等，增加碳水化合物，提高熱量。 3）進(jìn)食適量深色蔬菜和水果。 供給維生素、膳食纖維和果膠，促進(jìn) 消化和吸收，保持大便通暢。 選擇合理烹調(diào)。 多選蒸、煮、炒、燴、 烤、少用油炸、 油煎等烹飪方式。 營(yíng)養(yǎng)不良幼兒的調(diào)養(yǎng)套餐：主食：米飯葷菜：茄汁小肉條蔬菜：燴五丁湯：苗苗魚圓湯營(yíng)養(yǎng)不良幼兒添加營(yíng)養(yǎng)菜：清蒸雞肉餅軟溜魚蝦球四

14、品小兔餃五、缺鐵性貧血幼兒的食物療法。 增加優(yōu)質(zhì)蛋白。 增加雞蛋、鵪鶉蛋、牛肉、瘦豬肉、雞肉、黃鱔等優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白和豆腐、百葉等植物蛋白食品。 50克/天/次。 添加含鐵豐富食品。 動(dòng)物內(nèi)臟和血富含鐵質(zhì)，添加椒香鴨肝、五香豬肝、西蘭腰花、雞鴨血豆腐羹、雞肝枸杞小米粥、黑芝麻蕓包子等。 少食芹菜、蒜苗、韭菜等含草酸高的蔬菜，有利于鐵質(zhì)的吸收。多食富含維生素C的食物。 多安排深綠葉蔬菜和水果，如：蘑菇炒青菜、金針菇炒塌棵菜等，還有富含維生素 C的甜橙和柑橘等，充分發(fā)揮維生 素C對(duì)鐵質(zhì)的吸收有促進(jìn)作用。推薦缺鐵性貧血幼兒的調(diào)養(yǎng)套餐主食：麥片香米軟飯葷菜：椒香美味鴨肝片蔬菜：生炒豆腐腦。湯：茼蒿菜蛋片湯

15、水果：冰糖橙缺鐵性貧血幼兒添加營(yíng)養(yǎng)菜 紅果雞脯糟溜肝片-黑木耳圣果泥燴蝦球六、生長(zhǎng)遲緩幼兒的食物療法 提供蛋白質(zhì)豐富的食品。 多安排動(dòng)物蛋白和優(yōu)質(zhì)的植物蛋白，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。如雞蛋、鵪鶉蛋、 瘦肉、魚蝦類，每天增加50克為宜。 多吃含鈣豐富的食物。 如海魚、蝦、海參、海帶、紫菜、蝦皮、深綠色蔬菜。增加幼兒牛奶及奶制品的攝入， 每天保證飲用400克牛奶。保證鈣質(zhì)的最佳來(lái)源。 多選富含維生素A、C的食品。 如蛋黃、牛奶、雞肝和綠、黃橙色的 西蘭花、胡蘿卜、南瓜等蔬菜和芒果、 甜橙等水果。 供應(yīng)熱量豐富的膳食。 米面搭配、粗細(xì)搭配，以提高膳食中的熱量。如每天安排米飯、面制點(diǎn)心、粗細(xì)糧搭配的粥羹等。推薦

16、生長(zhǎng)遲緩幼兒的調(diào)養(yǎng)套餐：主食：米飯葷菜：荷豆?fàn)Z蝦參蔬菜：姬菇炒菜秸湯：雞茸玉米蕓羹水果：花旗橙生長(zhǎng)遲緩幼兒的調(diào)養(yǎng)菜點(diǎn)椰味魚丁香酥胡蘿卜餅山藥鱔片七、幼兒?jiǎn)渭冃苑逝值臏p肥食療法幼兒肥胖診斷： 1、體重超過(guò)同性別同身高第97百分位或20%以上。 2、肥胖度的計(jì)算方法，體重超過(guò)同身高同性別標(biāo)準(zhǔn)體重（參考WHO標(biāo)準(zhǔn)）。實(shí)測(cè)體重P50身高對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)體重肥胖度=100 標(biāo)準(zhǔn)體重超重：.輕度：.中度：.重度：出身后凡符合上述條件者即可診斷。病因：、攝入能量過(guò)剩，多余熱能轉(zhuǎn)化為積聚于體內(nèi)。、運(yùn)動(dòng)過(guò)少，體力活動(dòng)過(guò)少，能量消耗少于正常兒童，相對(duì)剩余熱量轉(zhuǎn)為脂肪而積聚。、遺傳因素：父母雙方肥胖，其子女易產(chǎn)生肥胖。、飲

17、食管理。嚴(yán)格控制高脂肪及高糖飲食攝入。 保證蛋白質(zhì)克/kg，可選擇瘦肉、魚、蝦、豆制品等。脂肪，碳水化合物做到粗細(xì)糧搭配,限制甜食及零食。熱能攝入適當(dāng)減少。 極重度肥胖者，熱能為同身高標(biāo)準(zhǔn)體重的左右。選擇體積大，熱能少的食品。 如芹菜、蘿卜、韭菜、茭白等蔬菜。 水果選擇甜度低蘋果、獼猴桃、柚子等。 保證維生素及礦物質(zhì)需要，滿足食欲及 飽足感， 減慢胃排空、減少腸道吸收。 禁食或少食甜食、油膩食品。 如油炸食品、糖果糕點(diǎn)以及含脂肪多的花生、核桃、芝麻等。改變進(jìn)餐順序。 湯蔬菜飯菜增加蔬菜進(jìn)食有規(guī)律，定時(shí)定量，不偏食。綠燈食品：血糖生成指數(shù)低或熱量低，可自由進(jìn)食。如蔬菜、白切精肉、蝦、清蒸魚、低甜

18、度水果（如：獼猴桃、釉子等）。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)教育，使肥胖兒及家長(zhǎng)了解信號(hào)燈食品的概念，科學(xué)選擇食物。黃燈食品：血糖生成指數(shù)中等或熱量中等，適量進(jìn)食。如粗糧雜糧、紅燒精肉、牛肉、一般水果（如蘋果、草莓、香蕉等）。紅燈食品：血糖生成指數(shù)高或熱量高， 限制進(jìn)食。如精白米面制品、油炸食品、奶油蛋糕、甜飲料、含脂肪過(guò)高的濃湯和大量西瓜等。 、增加運(yùn)動(dòng)量及體育鍛煉。為了達(dá)到增強(qiáng)體能，消耗減少皮脂的目標(biāo)。運(yùn)動(dòng)要有趣味性、能堅(jiān)持，結(jié)合日常生活游戲的運(yùn)動(dòng)。外出郊游，登山等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免食欲加大。、藥物治療：學(xué)齡前兒童一般不主張使用。、集體兒童作為疾病管理范疇，輕度肥胖只要管理不需記個(gè)案，中度肥胖以上要記個(gè)案進(jìn)行管理。、家園互動(dòng)共管理：健康互通冊(cè),假期寶寶運(yùn)動(dòng)卡6、管理要求：隨訪：每個(gè)月測(cè)體重、身高、皮脂。好轉(zhuǎn)：肥胖度減輕。結(jié)案：體重降至同性別同身高標(biāo)準(zhǔn)體重以內(nèi)一