海姆立克急救法培訓(xùn)圖文氣道梗阻急救ppt課件(PPT 30頁)

1、案例導(dǎo)入 2010年大年初八的下午14時(shí)16分，深圳急救中心中心接報(bào)在紅桂路一位老人因進(jìn)食致窒息急需救護(hù)車。5分鐘后救護(hù)車趕到，此時(shí)老人因窒息致呼吸、心跳驟停約10分鐘了。經(jīng)過急救醫(yī)生和護(hù)士45分鐘的搶救，患者黃老伯雖然恢復(fù)了生命體征，但一直沒有醒來。醫(yī)生在氣管插管時(shí)還取出了致其窒息的罪魁禍?zhǔn)啄旮狻?第1頁，共30頁。“海姆立克”（Heimlich）急救法 龍華區(qū)人民醫(yī)院大浪社區(qū)健康服務(wù)中心主講人：何微 第2頁，共30頁。要求掌握的內(nèi)容：海姆立克急救法一成人立位腹部沖擊法海姆立克急救法二成人仰臥位腹部沖擊法海姆立克急救法三自救腹部沖擊法海姆立克急救法四兒童腹部沖擊法海姆立克急救法五嬰兒拍背、胸

2、部快速按壓法第3頁，共30頁。 是海姆立克教授于1974年發(fā)明的，它是一種運(yùn)用于呼吸道異物窒息的快速急救手法。 海姆立克教授一、什么是“海姆立克急救”？第4頁，共30頁。第5頁，共30頁。第6頁，共30頁。第7頁，共30頁。海姆立克急救法 - 原理 沖擊腹部、抬高膈肌 肺內(nèi)氣體排出形成氣流 人工咳嗽驅(qū)除異物 第8頁，共30頁。如果卡住怎么辦？我頂你個(gè)肺??！第9頁，共30頁。 嬰幼兒、兒童 老年人哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？會厭軟骨發(fā)育不成熟口中含物說話、哭笑、打鬧劇烈活動(dòng)時(shí)，容易將口中含物吸入氣管咳嗽反射遲緩進(jìn)食時(shí)說話進(jìn)食時(shí)吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨時(shí)速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛第10頁，共30頁

3、。成人危險(xiǎn)習(xí)慣：成人：進(jìn)食時(shí)談話大笑，拋高接食花生米等食物，或進(jìn)食過快，吞咽過猛，第11頁，共30頁。第12頁，共30頁。1.呼吸道部分阻塞：憋氣、呼吸困難、嗆咳不止、反射性嘔吐、紫紺2.呼吸道完全阻塞：不能說話不能咳嗽不能呼吸顏面青紫，肢體抽搐，昏迷倒地，繼之 呼吸心跳停止“V”形手勢二、呼吸道梗阻表現(xiàn)：第13頁，共30頁。1、 詢問：“你被東西卡了嗎？”2、對方不能說話或呼吸3 、面、唇青紫4 、失去知覺你被東西卡了嗎？三、呼吸道梗阻急救：(一)判斷是否呼吸道梗阻立即施救第14頁，共30頁。快速向內(nèi)、有節(jié)奏向上沖擊5次每次動(dòng)作要明顯分開 （二）成人互救1-立位腹部沖擊法 清醒的患者臍上2橫

4、指第15頁，共30頁。及早識別詢問咳嗽站穩(wěn)施救腹部抱持彎腰沖擊腹部沖擊法互救要點(diǎn)第16頁，共30頁。（二）成人互救2-仰臥位腹部沖擊法 意識喪失患者立即呼救仰臥位，頭偏向一側(cè)騎跨在傷病員髖部兩側(cè)兩手掌根重疊置于臍上兩橫指處兩手合力快速向內(nèi)、向上沖擊5次檢查口腔，取出異物；若未排出，重復(fù)操作檢查無呼吸心跳，立即CPR第17頁，共30頁。（二）自救3-腹部沖擊法第18頁，共30頁。 兒童（18歲）發(fā)生氣管異物梗塞，手法要領(lǐng)和成人同 （二）兒童4-兒童腹部沖擊法立位第19頁，共30頁。同成人（二）兒童4-兒童腹部沖擊法仰臥位第20頁，共30頁。操作方法與成人相同檢查口腔，取出異物若阻塞未能解除，重復(fù)

5、操作步驟13次如有呼吸心跳停止，立即CPRV型手勢詢問病人立位腹部沖擊仰臥位腹部沖擊兒童腹部沖擊法（立位、仰臥位）第21頁，共30頁。imlich胸腹沖擊法并發(fā)癥1.胸腹腔內(nèi)臟器挫傷甚至破裂2.胃內(nèi)容物返流導(dǎo)致誤吸 注意：嬰兒禁用！第22頁，共30頁。 不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！ 應(yīng)在高聲呼救的同時(shí)，開始急救！ 背部拍擊 5次 胸部沖擊法5次 （二）嬰兒5-拍背、胸部快速按壓法第23頁，共30頁。兩側(cè)肩胛骨之間此圖要換掉，沒找到0-1歲兒童胸部解剖圖，兩乳頭連線中點(diǎn)偏下胸骨段第24頁，共30頁。（二）6-胸部沖擊法（立位、仰臥位）適用于妊娠晚期婦女、過度肥胖部位：胸骨的中點(diǎn)（同心肺復(fù)蘇）第25頁，共30頁。 如異物被沖出，迅速將其取出口外?？捎檬种笇愇锕闯?，不要將其推入氣道更深處或被患者反射性閉嘴咬合，傷及救治者手指。（三）取出異物第26頁，共30頁?？匆姴⑶宄什慨愇锼?、呼吸道梗阻解除的表現(xiàn)呼吸或人工呼吸時(shí)有氣流及胸廓抬起呼吸困難緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤第27頁，共30頁。氣道梗阻急救法回顧成人和1歲以上兒童 腹部沖擊(立位/臥位)孕婦或肥胖者 胸部沖擊(立位/臥位)嬰兒 拍背和胸部沖擊第28頁，共30頁。四、氣道異物梗塞的預(yù)防1.進(jìn)食時(shí)避免談話或大笑2.咀嚼緩慢、完全3.避免體內(nèi)酒精濃度過高4.將食物切成小條，避免吞咽過量或體