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1、醫(yī)療技術(shù)管理醫(yī)療技術(shù)管理第一章第二章第三章第四章醫(yī)療技術(shù)管理基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)療技術(shù)管理體系與制度醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的管理要求目 錄第一章第二章第三章第四章醫(yī)療技術(shù)管理體系與制度醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的管理要求關(guān)于醫(yī)療技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)關(guān)于醫(yī)療技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)第一章1.1 概 念 醫(yī)療技術(shù):是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員以診斷和治療疾病為目的,對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長(zhǎng)生命、幫助患者恢復(fù)健康而采取的診斷、治療措施。原則:醫(yī)院提供的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)必須符合醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法的規(guī)定,符合倫理學(xué)原則。第一章1.2 醫(yī)療技術(shù)分類(舊) 第一類:醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性

2、確切,通過常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。第二類:醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切,涉及一定倫理問題或者風(fēng)險(xiǎn)較高,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)。第三類:醫(yī)療技術(shù)是指具有下列情形之一,需要衛(wèi)生行政部門加以嚴(yán)格控制管理的醫(yī)療技術(shù):1)涉及重大倫理問題;2)高風(fēng)險(xiǎn);3)安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證;4)需要使用稀缺資源;5)衛(wèi)生部規(guī)定的其他需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)。關(guān)于醫(yī)療技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)1.2 醫(yī)療技術(shù)分類(新) 第一章2015年5月國(guó)家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了關(guān)于取消三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知關(guān)于醫(yī)療技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)將醫(yī)療技術(shù)分為:1,非限制性醫(yī)療技術(shù),主

3、要包括原來第 一、二類醫(yī)療技術(shù)。2,限制性醫(yī)療技術(shù),擴(kuò)大了原第三類醫(yī) 療技術(shù)項(xiàng)目。第一章1.3 醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入基本概念 1,醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入即從有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性和社會(huì)適應(yīng)性四個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估,決定 其是否可在臨床上應(yīng)用;2,開展醫(yī)療技術(shù)的主體的準(zhǔn)入,即對(duì)開展醫(yī)療技術(shù)的主體的資格和條件作出嚴(yán)格規(guī)定, 只有符合條件者可開展;3,接受醫(yī)療技術(shù)的客體的準(zhǔn)入,即應(yīng)當(dāng)制定并嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥;4,開展醫(yī)療技術(shù)的設(shè)備條件的準(zhǔn)入,即是否具備開展醫(yī)療技術(shù)的設(shè)備、設(shè)施等條件。關(guān)于醫(yī)療技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)第一章第二章第三章第四章醫(yī)療技術(shù)管理基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)療技術(shù)管理體系與制度醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的管理

4、要求第二章2.1 醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理體系 醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)理委員會(huì)醫(yī)療技術(shù)管 醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)醫(yī)療技術(shù)管理體系與制度 醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部 科室(質(zhì)控小組)第二章2.2 醫(yī)療技術(shù)管理組織職責(zé) 醫(yī)療技術(shù)管理體系與制度醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)醫(yī)療管理職能部門科室(質(zhì)控小組)全面醫(yī)院工作管理、制定發(fā)展規(guī)劃醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量管理、制定醫(yī)療政策、制度醫(yī)療技術(shù)審核、標(biāo)準(zhǔn)流程制定、技術(shù)指導(dǎo)審核技術(shù)項(xiàng)目倫理道德的合法性醫(yī)療技術(shù)管理的執(zhí)行部門、連接、監(jiān)督、考核醫(yī)療技術(shù)實(shí)施、人員資質(zhì)初評(píng)、新技術(shù)申請(qǐng)第二章2.3 醫(yī)療技術(shù)管理標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)療技術(shù)管理體系與制度

5、國(guó)家 省級(jí)機(jī)構(gòu)關(guān)于取消第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批工作的通知等級(jí)醫(yī)院評(píng)審具體要求國(guó)家制定技術(shù)規(guī)范醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法關(guān)于取消第三、二類臨床應(yīng)用技術(shù)準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知原二類技術(shù)的管理規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)管理制度手術(shù)分級(jí)管理制度新技術(shù)新項(xiàng)目管理制度各類醫(yī)師資格授權(quán)管理制度第二章2.4 醫(yī)療技術(shù)管理制度 醫(yī)療技術(shù)基本管理制度1,新技術(shù)準(zhǔn)入審批制度2,醫(yī)技人員授權(quán)管理制度3,手術(shù)分級(jí)管理制度4,圍手術(shù)期管理制度5,非計(jì)劃二次手術(shù)管理制度6,各類診療項(xiàng)目知情同意制度7,醫(yī)療技術(shù)廢止和淘汰管理制度8,高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理制度9,醫(yī)學(xué)倫理審核與回避制度醫(yī)療技術(shù)管理體系與制度

6、 醫(yī)療技術(shù)相關(guān)管理制度1,醫(yī)療核心制度2,醫(yī)院感染管理制度3,藥事管理制度4,輸血管理制度5,病案管理制度6,設(shè)備管理制度第一章第二章第三章第四章醫(yī)療技術(shù)管理基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)療技術(shù)管理體系與制度 醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的管理要求6,該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用效果不確切;1,補(bǔ)救:?jiǎn)?dòng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,采取有效補(bǔ)救措施,避免或減輕損害,做好醫(yī)患溝通,防止糾紛的發(fā)生。2015年5月國(guó)家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了關(guān)于取消4 醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理與預(yù)警4 醫(yī)療技術(shù)終止和淘汰管理材料內(nèi)容包括(技術(shù)的先進(jìn)性、可行性、安全性,經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益、應(yīng)急預(yù)案、需要醫(yī)院解決的設(shè)備、經(jīng)費(fèi)問題)。等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的管理要求醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)概念1,一年內(nèi)

7、發(fā)生兩次及以上二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警;等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中有關(guān)醫(yī)療技術(shù)管理方面的內(nèi)容共5條8款,其中核心條款一項(xiàng)。2 醫(yī)療技術(shù)分類(新)5,該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)存在倫理缺陷;一、二類醫(yī)療技術(shù)。2,醫(yī)師技術(shù)檔案:個(gè)人基本情況、(電子版:畢業(yè)證書、學(xué)位證書、醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)證書、職稱證書、專業(yè)技術(shù)準(zhǔn)入證書)、年度考核記錄、進(jìn)修學(xué)習(xí)情況、論文發(fā)表、專業(yè)理論、技能考核成績(jī)、獲獎(jiǎng)及處罰記錄等。8,其他有必要立即中止診療技術(shù)(項(xiàng)目)的。4,規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度和操作規(guī)范。3,接受醫(yī)療技術(shù)的客體的準(zhǔn)入,即應(yīng)當(dāng)制定并嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥;第三章3.1 醫(yī)療技術(shù)檔案管理 醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn)1,醫(yī)療技術(shù)目錄:非限制

8、類技術(shù)、限制類技術(shù)兩大類。手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)、特殊有創(chuàng)操作、新技術(shù)等。體現(xiàn)出技術(shù)數(shù)目、技術(shù)名稱及分布科室??剖叶ㄆ谑崂?、職能部門審核、委員會(huì)審批確定。2,醫(yī)師技術(shù)檔案:個(gè)人基本情況、(電子版:畢業(yè)證書、學(xué)位證書、醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)證書、職稱證書、專業(yè)技術(shù)準(zhǔn)入證書)、年度考核記錄、進(jìn)修學(xué)習(xí)情況、論文發(fā)表、專業(yè)理論、技能考核成績(jī)、獲獎(jiǎng)及處罰記錄等。第三章3.2 醫(yī)療技術(shù)人員資質(zhì)授權(quán)管理 醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn)需要授權(quán)的技術(shù)人員類別手術(shù)科室醫(yī)師 麻醉科醫(yī)師 內(nèi)鏡技術(shù)醫(yī)師 特殊有創(chuàng)操作醫(yī)師 各類醫(yī)師授權(quán)程序委員會(huì)審批職能部門審核科室初評(píng)上報(bào)委員會(huì)制定標(biāo)準(zhǔn)職能部門動(dòng)態(tài)管理取消資格/再授權(quán)第三章3.3 新技術(shù)、項(xiàng)目準(zhǔn)

9、入管理 醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn)新技術(shù)、項(xiàng)目定義:凡是近年來在國(guó)、內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有發(fā)展趨勢(shì)的新技術(shù)、項(xiàng)目(即通過新手段取得的新成果)本院尚未開展過的項(xiàng)目和尚未使用的臨床醫(yī)療、護(hù)理新手段,稱為新技術(shù)、新項(xiàng)目。新技術(shù)、項(xiàng)目準(zhǔn)入條件:1,開展臨床醫(yī)療的新技術(shù)、項(xiàng)目必須符合醫(yī)院核準(zhǔn)的診療科目;2,參加項(xiàng)目開展的醫(yī)師應(yīng)與其執(zhí)業(yè)范圍、資質(zhì)相一致;3,同時(shí)所申報(bào)的項(xiàng)目必須符合醫(yī)學(xué)倫理原則和醫(yī)療技術(shù)基本規(guī)范。第三章3.3 新技術(shù)、項(xiàng)目準(zhǔn)入管理 醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn)新技術(shù)、項(xiàng)目準(zhǔn)入程序科主任審核后上報(bào)職能部門。材料內(nèi)容包括(技術(shù)的先進(jìn)性、可行性、安全性,經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益、應(yīng)急預(yù)案、需要醫(yī)院解決的設(shè)備、經(jīng)費(fèi)問題)。職能部門對(duì)上

10、報(bào)材料的審核、通過后上報(bào)技術(shù)管理委員會(huì)討論、審批。技術(shù)管理委員會(huì)討論、審批倫理委員會(huì)認(rèn)證、審核、批準(zhǔn)第三章3.4 醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理與預(yù)警 醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn) 醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)概念 醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)療服務(wù)過程中存在或出現(xiàn)的可能發(fā)生醫(yī)療失誤或過失導(dǎo)致病人死亡、傷殘以及軀體組織、生理功能和心理健康受損等不安全事件的危險(xiǎn)因素,無論不良后果是否發(fā)生以及患者是否投訴,均屬預(yù)警監(jiān)控范圍。第三章3.4 醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理與預(yù)警 醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn)1,因發(fā)生一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警引起患方投訴2,一年內(nèi)累計(jì)發(fā)生兩次及以上一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的3,由于責(zé)任者的過失,造成非事故性醫(yī)療缺陷,給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失(經(jīng)科室協(xié)商、協(xié)調(diào))。1,一年內(nèi)發(fā)生

11、兩次及以上二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警;2,出現(xiàn)醫(yī)療事件,釀成醫(yī)療糾紛,雖未認(rèn)定為醫(yī)療事故,但責(zé)任者過失嚴(yán)重,清潔惡劣,嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)院聲譽(yù)者。3,出現(xiàn)醫(yī)療事故,給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失(經(jīng)醫(yī)療安全科協(xié)商、調(diào)節(jié);經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒/法院判決。) 是指違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、操作規(guī)程和診療常規(guī),但尚未給患者造成損害或招致投訴等不良后果。一級(jí)預(yù)警二級(jí)預(yù)警三級(jí)預(yù)警醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分級(jí)第三章3.4 醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理與預(yù)警 醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn)1,各級(jí)各類查房:醫(yī)師三級(jí)查房、護(hù)理查房、臨床藥師查房、院長(zhǎng)查房、醫(yī) 德醫(yī)風(fēng)查房等;2,職能管理部門日常檢查、監(jiān)督、考核、評(píng)價(jià)、分析、反饋;3,各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)人員日常工作中的反映和積累;4,義務(wù)監(jiān)

12、督員提供;5,衛(wèi)生行政部門和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)監(jiān)督檢查提示或通報(bào);6,患方反映、投訴、舉報(bào);7,醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故啟示等。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的信息來源二,條,醫(yī)院技術(shù)管理符合辦法規(guī)定,不應(yīng)用未經(jīng)批準(zhǔn)或已廢止和淘汰技術(shù),建立醫(yī)療技術(shù)目錄,根據(jù)醫(yī)院開展?fàn)顩r實(shí)行動(dòng)態(tài)管理、分級(jí)管理、監(jiān)督評(píng)價(jià)和檔案管理制度,臨床應(yīng)用新技術(shù)按規(guī)定報(bào)批。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)療服務(wù)過程中存在或出現(xiàn)的可能發(fā)生醫(yī)療失誤或過失導(dǎo)致病人死亡、傷殘以及軀體組織、生理功能和心理健康受損等不安全事件的危險(xiǎn)因素,無論不良后果是否發(fā)生以及患者是否投訴,均屬預(yù)警監(jiān)控范圍。8,其他有必要立即中止診療技術(shù)(項(xiàng)目)的。在診療過程中,遇各種原因所致診療風(fēng)險(xiǎn)加大、

13、治療效果不確切、并發(fā)癥難以控制、患者安全難以保障等情況,如重要診療設(shè)施設(shè)備、人員技術(shù)力量發(fā)生較大變異,診療技術(shù)難以順利進(jìn)行時(shí),均需立即采取終止措施,規(guī)避或降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障患者安全。終止診療技術(shù)、項(xiàng)目包括以下幾種情形5,衛(wèi)生行政部門和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)監(jiān)督檢查提示或通報(bào);醫(yī)療技術(shù)相關(guān)管理制度4,整改:根據(jù)調(diào)查結(jié)果決定該醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的暫停、撤銷或繼續(xù)開展。療技術(shù)項(xiàng)目。4,整改:根據(jù)調(diào)查結(jié)果決定該醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的暫停、撤銷或繼續(xù)開展。4,規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度和操作規(guī)范。醫(yī)療技術(shù)管理體系與制度4 醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理與預(yù)警經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒/法院判決??剖叶ㄆ谑崂?、職能部門審核、委員會(huì)審批確定。3,發(fā)生與該項(xiàng)

14、醫(yī)療技術(shù)直接相關(guān)的嚴(yán)重不良后果;等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的管理要求等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的管理要求第三章3.4 醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理與預(yù)警 醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn)1,加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警管理。2,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。3,建立醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制。4,規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度和操作規(guī)范。5,強(qiáng)化醫(yī)技護(hù)人員專業(yè)技術(shù)素質(zhì)和技術(shù)水平。6,嚴(yán)格實(shí)行技術(shù)準(zhǔn)入和人員準(zhǔn)入制度。7,完善病歷和有關(guān)資料保管歸檔的制度8,提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)患溝通。9,加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室(專業(yè))及急診急救工作的管理。10,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的防范與處置醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警處置程序1,補(bǔ)救:?jiǎn)?dòng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,采取有效補(bǔ)救措施,避免或

15、減輕損害,做好醫(yī)患溝通,防止糾紛的發(fā)生。2,報(bào)告:應(yīng)向職能部門報(bào)告,并妥善保存病歷及相關(guān)技術(shù)資料和證明材料。3,調(diào)查:全面檢查、找出原因,制定改進(jìn)措施,修訂制度及時(shí)完善相關(guān)記錄。4,整改:根據(jù)調(diào)查結(jié)果決定該醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的暫停、撤銷或繼續(xù)開展。5,對(duì)醫(yī)療損害事件隱瞞不報(bào)或報(bào)告不及時(shí),予以處罰;屬于醫(yī)療過失、醫(yī)療差錯(cuò)的,按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例處理,對(duì)責(zé)任人員根據(jù)醫(yī)院有關(guān)予以處罰。第三章3.4 醫(yī)療技術(shù)終止和淘汰管理 醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn) 在診療過程中,遇各種原因所致診療風(fēng)險(xiǎn)加大、治療效果不確切、并發(fā)癥難以控制、患者安全難以保障等情況,如重要診療設(shè)施設(shè)備、人員技術(shù)力量發(fā)生較大變異,診療技術(shù)難以順利進(jìn)行時(shí),均

16、需立即采取終止措施,規(guī)避或降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障患者安全。終止診療技術(shù)、項(xiàng)目包括以下幾種情形1,該醫(yī)療技術(shù)被衛(wèi)生部廢除或禁止使用; 2,從事該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)主要專業(yè)技術(shù)人員或 者關(guān)鍵 設(shè)備、設(shè)施及其他輔助條件發(fā)生變化,不能正常 臨床應(yīng)用;3,發(fā)生與該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)直接相關(guān)的嚴(yán)重不良后果;4,該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)存在醫(yī)療質(zhì)量和安全隱;5,該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)存在倫理缺陷;6,該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用效果不確切;7,診療過程突發(fā)或新發(fā)嚴(yán)重不良后果,危及患者全;8,其他有必要立即中止診療技術(shù)(項(xiàng)目)的。第一章第二章第三章第四章醫(yī)療技術(shù)管理基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)療技術(shù)管理體系與制度醫(yī)療技術(shù)管理要點(diǎn)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的管理要求第四章4.1 等級(jí)醫(yī)院評(píng)

17、審相關(guān)內(nèi)容 等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的管理要求等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中有關(guān)醫(yī)療技術(shù)管理方面的內(nèi)容共5條8款,其中核心條款一項(xiàng)。三,條,有醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制和醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案,并組織實(shí)施。對(duì)新開展醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟(jì)性等情況進(jìn)行全程追蹤管理和評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并降低醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。包括2款:四,條,開展科研項(xiàng)目符合法律、法規(guī)和醫(yī)學(xué)倫理原則,按規(guī)定審批。在科研過程中實(shí)行全程質(zhì)量管理,充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),簽署知情同意書,保護(hù)患者安全。 包括1款:第四章4.1 等級(jí)醫(yī)院評(píng)審相關(guān)內(nèi)容 等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的管理要求等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中有關(guān)醫(yī)療技術(shù)管理方面的內(nèi)容共5條8款,其中核心條款一項(xiàng)。一,條,醫(yī)院提供與功能和任務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)、符合法律、法規(guī)、部門規(guī)章和行業(yè)規(guī)范的要求,符合醫(yī)院診療科

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