職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)方案(優(yōu).選)

1、 / 6word.職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)方案概述監(jiān)測(cè)目的職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)是系統(tǒng)地收集、匯總、分析、解釋并評(píng)價(jià)有毒有害因素對(duì)職業(yè)人群健康影響的信息，為職業(yè)病防治計(jì)劃執(zhí)行過(guò)程提供有用信息，為衛(wèi)生行政部門制定、評(píng)價(jià)職業(yè)病防治規(guī)劃提供重要依據(jù)，為預(yù)防、控制職業(yè)病提供信息服務(wù)。監(jiān)測(cè)依據(jù)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法、中華人民共和國(guó)塵肺病防治條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例等法律法規(guī)及配套規(guī)章、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是制定本監(jiān)測(cè)方案的依據(jù)。適用范圍各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫站，依

2、法從事職業(yè)病防治活動(dòng)的各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位等均適用本方案。監(jiān)測(cè)類型職業(yè)病危害事故監(jiān)測(cè)全國(guó)常規(guī)監(jiān)測(cè)主動(dòng)監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)對(duì)象監(jiān)測(cè)對(duì)象 為在職業(yè)活動(dòng)中接觸粉塵、有毒有害物質(zhì)等因素的勞動(dòng)者。農(nóng)藥中毒病例是指在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)中使用農(nóng)藥而引起中毒的患者和由于誤服、有意接觸農(nóng)藥的患者（不包括食物農(nóng)藥殘留超標(biāo)和屬于刑事案件的中毒患者）。監(jiān)測(cè)點(diǎn) 依據(jù)不同的監(jiān)測(cè)類型確定監(jiān)測(cè)點(diǎn)職業(yè)病危害事故監(jiān)測(cè) 首診急性職業(yè)病危害事故患者的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。常規(guī)監(jiān)測(cè)的法定監(jiān)測(cè)點(diǎn) 凡符合 職業(yè)病防治法 所規(guī)定的產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位、依法從事職業(yè)病防治活動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和急性職業(yè)

3、中毒、農(nóng)藥中毒患者首診的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，均為法定職業(yè)病常規(guī)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，或稱責(zé)任報(bào)告單位。主動(dòng)監(jiān)測(cè)主動(dòng)監(jiān)測(cè)是為適應(yīng)職業(yè)病防治工作需求，根據(jù)歷年報(bào)告的職業(yè)病發(fā)病信息，而確定優(yōu)先、重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)職業(yè)病危害因素和目標(biāo)人群，為掌握危害較嚴(yán)重的職業(yè)病發(fā)生、發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律，抽樣選擇監(jiān)測(cè)點(diǎn)而開(kāi)展的一類監(jiān)測(cè)。作業(yè)場(chǎng)所有毒有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)是依法從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的理化實(shí)驗(yàn)室，該實(shí)驗(yàn)室并通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所技術(shù)質(zhì)量考核的；職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)，是以確定監(jiān)測(cè)的職業(yè)病危害因素在不同的地區(qū)、行業(yè)、企業(yè)規(guī)模進(jìn)行抽樣確定的監(jiān)測(cè)點(diǎn)；農(nóng)藥中毒監(jiān)測(cè)點(diǎn)，是在全國(guó)使用農(nóng)藥量較大的 15個(gè)省采用分層 抽樣原則選取

4、的監(jiān)測(cè)點(diǎn)。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目職業(yè)病危害事故監(jiān)測(cè) 根據(jù)職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法的規(guī)定，一次職業(yè)病危害事故造成的危害程度分三類：一般事故、重大事故和特大事故。按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法、國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范的規(guī)定要求， 屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)和范圍的職業(yè)病危害事故，按突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的要求，進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)告和信息監(jiān)測(cè)。該事件屬地負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)的職能機(jī)構(gòu)應(yīng)在確認(rèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件終止后 2 周內(nèi)填報(bào)職業(yè)衛(wèi)生重大公共衛(wèi)生事件報(bào)告卡，同時(shí)進(jìn)行個(gè)案病例網(wǎng)上直報(bào)，納入常規(guī)急性職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息月統(tǒng)計(jì)

5、匯總。常規(guī)監(jiān)測(cè)疾病監(jiān)測(cè)職業(yè)病監(jiān)測(cè) 以職業(yè)病目錄（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2002180 號(hào)）為準(zhǔn)。屬于本監(jiān)測(cè)范圍的職業(yè)病病種共9 類 102 種（不包括放射性疾病和電光性眼炎）。農(nóng)藥中毒監(jiān)測(cè)有毒有害作業(yè)工人健康監(jiān)護(hù)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病有害因素的強(qiáng)度或濃度的監(jiān)測(cè)主動(dòng)監(jiān)測(cè) 在監(jiān)測(cè)點(diǎn)對(duì)作業(yè)人群的勞動(dòng)條件、 健康監(jiān)護(hù) （包括職業(yè)健康檢查表）、職業(yè)病有害因素和職業(yè)人群健康影響等信息進(jìn)行連續(xù)、系統(tǒng)的監(jiān)測(cè),收集、匯總、分析、管理和評(píng)價(jià)，為預(yù)防、控制職業(yè)病提供有針對(duì)性的干預(yù)措施。優(yōu)先確定的職業(yè)病有害因素：粉塵類包括矽塵、煤塵，化學(xué)物質(zhì)類包括鉛、苯、錳、三硝基甲苯、一氧化碳、硫化氫，物理因素包括噪聲。具體內(nèi)容見(jiàn)相關(guān)監(jiān)測(cè)方案。報(bào)告原則

6、遵循依法報(bào)告、統(tǒng)一規(guī)范、屬地管理、準(zhǔn)確及時(shí)、分級(jí)分類報(bào)告、審核、匯總、分析的原則（不包括主動(dòng)監(jiān)測(cè)，下同）。報(bào)告單位常規(guī)監(jiān)測(cè)的各類監(jiān)測(cè)點(diǎn) （見(jiàn)本方案 3.2.2）和各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定承擔(dān)職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)職能的各級(jí)機(jī)構(gòu)，都是責(zé)任報(bào)告單位。急性職業(yè)?。ㄖ饕羌毙月殬I(yè)中毒）和急性農(nóng)藥中毒由首診的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)填報(bào)職業(yè)病報(bào)告卡（限于急性職業(yè)病內(nèi)容）和（或）農(nóng)藥中毒報(bào)告卡。依法從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)填報(bào)塵肺病報(bào)告卡、職業(yè)病報(bào)告卡和（或）農(nóng)藥中毒報(bào)告卡。各類職業(yè)病死亡病例由出具死亡證明的醫(yī)療單位報(bào)告用人單位，由用人單位（包括在醫(yī)院外的死亡病例）向?qū)俚刎?fù)責(zé)職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)的職能機(jī)構(gòu)報(bào)告，由后

7、者填寫相應(yīng)報(bào)告卡上報(bào)。依法取得職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填報(bào) 有毒有害作業(yè)工人健康監(jiān)護(hù)卡（以廠為統(tǒng)計(jì)單位）。依法取得資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)填報(bào) 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)卡（以廠為統(tǒng)計(jì)單位）。報(bào)告方式 職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)是健康危害因素監(jiān)測(cè)的組成部分， 依托于 “中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 根據(jù)屬地化管理原則，以各類責(zé)任報(bào)告單位（監(jiān)測(cè)點(diǎn)）為直報(bào)口，實(shí)行一次性網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、逐級(jí)審核、確認(rèn)的分級(jí)管理制度。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)按各類報(bào)告卡的報(bào)告時(shí)限要求，把報(bào)告卡報(bào)送屬地衛(wèi)生行政部 門指定的負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)的職能機(jī)構(gòu)，代其進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。農(nóng) 藥中毒報(bào)告依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

8、傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)。對(duì)各接口授權(quán)確定資格，進(jìn) 行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告流程（見(jiàn)職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)報(bào)告流程示意圖）衛(wèi)生部重、特大事故應(yīng)當(dāng)立即向同級(jí)人民政府、省級(jí)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生部報(bào)告析中國(guó)CDC （職業(yè)衛(wèi)生所）省CDC等*地（市）CDC等*月、半年匯總上直報(bào)、分級(jí)審核 職業(yè)病個(gè)案卡網(wǎng)縣（市）衛(wèi)生防疫站*農(nóng)藥中毒網(wǎng)上直報(bào)分級(jí)審核職業(yè)衛(wèi)生上 個(gè)案卡網(wǎng) 上直報(bào)分 級(jí)審核塵肺死亡職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)報(bào)告流程示意圖職業(yè)衛(wèi)生個(gè)案卡包括有毒有害作業(yè)工人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)卡和職業(yè)病 危害因素監(jiān)測(cè)卡*包括職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生防疫站報(bào)告時(shí)限和報(bào)告內(nèi)容各類職業(yè)病病例（包括農(nóng)藥中毒病例）均在確診后 15 天之內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上直

9、報(bào)（不包括職業(yè)衛(wèi)生重大公共衛(wèi)生事件）。本監(jiān)測(cè)信息報(bào)告的三種時(shí)限，系指各級(jí)承擔(dān)職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)職能機(jī)構(gòu)進(jìn)行最后確認(rèn)和匯總分析的時(shí)限。重、特大職業(yè)病危害事故實(shí)行實(shí)時(shí)報(bào)告。急性職業(yè)病實(shí)行月匯總和零報(bào)告：急性職業(yè)病實(shí)行月匯總制度（包括重、特大事故的個(gè)案病例），如該月內(nèi)無(wú)急性職業(yè)病發(fā)生，應(yīng)進(jìn)行零報(bào)告。各類慢性職業(yè)病和農(nóng)藥中毒病例等實(shí)行半年匯總：包括職業(yè)病報(bào)告卡 （不包括急性職業(yè)?。?、 塵肺病報(bào)告卡、農(nóng)藥中毒報(bào)告卡、有毒有害作業(yè)工人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)卡和作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)卡。職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)信息報(bào)告卡職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)分三類，一是職業(yè)病危害事故監(jiān)測(cè)、二是全國(guó)常規(guī)監(jiān)測(cè)、三是主動(dòng)監(jiān)測(cè)。常規(guī)監(jiān)測(cè)是進(jìn)行職業(yè)

10、病及其相關(guān)信息數(shù)據(jù)資料的收集、匯總、分析與上報(bào)。常規(guī)監(jiān)測(cè)報(bào)告包括6 張報(bào)告卡：即塵肺病報(bào)告卡、職業(yè)病報(bào)告卡、農(nóng)藥中毒報(bào)告卡、職業(yè)衛(wèi)生重大公共衛(wèi)生事件報(bào)告卡、有毒有害作業(yè)工人健康監(jiān)護(hù)卡和作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)卡。凡符合職業(yè)病防治法規(guī)定的、在我國(guó)境內(nèi)參與職業(yè)病防治活動(dòng)的機(jī)構(gòu)、組織，均為法定報(bào)告人，應(yīng)承擔(dān)監(jiān)測(cè)信息報(bào)告的責(zé)任。職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)信息報(bào)告卡適用于我國(guó)領(lǐng)域內(nèi)在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)的所有企業(yè)、事業(yè)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織，包括外國(guó)獨(dú)資、中外合資、中外合作和港澳臺(tái)資企業(yè)（簡(jiǎn)稱用人單位）。所有報(bào)告卡由各級(jí)各類責(zé)任報(bào)告單位進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)，經(jīng)所在地區(qū)衛(wèi)生行政主管部門指定的負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)職能機(jī)構(gòu)統(tǒng)一審核、 確認(rèn)后進(jìn)入國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)。不論隸屬國(guó)務(wù)院各部門，還是地方企業(yè)、事業(yè)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織，均由所在地區(qū)衛(wèi)生行政主管部門指定的職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)職能機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)統(tǒng)一審核、確認(rèn)上報(bào)。職業(yè)病及其相關(guān)信息報(bào)告必須由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)；統(tǒng)計(jì)報(bào)告的職業(yè)病應(yīng)符合2002 年衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部頒發(fā)的職業(yè)病目錄 （衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2002