2022年全市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)匯報(bào)材料

1、全市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)匯報(bào)材料 全市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)匯報(bào)材料尊敬的 * 部長(zhǎng)，各位領(lǐng)導(dǎo)：大家好！ 20XX年，我市被確定為國(guó)家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)聯(lián)系城市之一。自試點(diǎn)工作開展以來， 我市緊緊圍繞中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 （中 發(fā)20166 號(hào)）、衛(wèi)生部等五部委關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指 導(dǎo)意見的通知（衛(wèi)醫(yī)管發(fā) 201620 號(hào)）等文件精神，積極開展試 點(diǎn)工作，現(xiàn)將我市試點(diǎn)情況匯報(bào)如下，不當(dāng)之處，敬請(qǐng) * 部長(zhǎng)和在座 的各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。一、我市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)基本情況 作為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)國(guó)家聯(lián)系城市，這既是黨中央、 國(guó)務(wù)院對(duì)革命老區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心和厚愛， 也是國(guó)家衛(wèi)生部對(duì) XX

2、衛(wèi)生工作的鼓勵(lì)和鞭策。衛(wèi)生部、省人民政府、 省衛(wèi)生廳十分關(guān)心和支持我市公立醫(yī)院改革試 點(diǎn)。馬曉偉副部長(zhǎng)、 * 副省長(zhǎng)、王建富廳長(zhǎng)等領(lǐng)導(dǎo)同志均曾蒞臨我市 視察和指導(dǎo)工作。 為扎實(shí)推進(jìn)試點(diǎn)工作， 我市成立了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組建工作機(jī)構(gòu)，明確工作職責(zé)。在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，制定了市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案，經(jīng)市委常委會(huì)、市長(zhǎng)辦公會(huì)議審議通過，報(bào)上級(jí)有關(guān)部門批準(zhǔn)后實(shí)施。一年多來，我們主要做了以下幾方面的工作。（一）以完善市級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系為基礎(chǔ)，加快完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。 1. 建設(shè)和完善市級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系 針對(duì)我市市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不完善的情況， 我們將原由 XX區(qū)管理的 XX市婦幼保健院、 XX

3、市中醫(yī)院成建制上劃到市人民政府管理，建成市級(jí)婦幼保健院和中醫(yī)院；將原XX區(qū)第二人民醫(yī)院成建制上劃到市人民政府管理，改建為 XX市傳染病院，現(xiàn)正在進(jìn)行規(guī)劃、設(shè)計(jì)；依托 XX醫(yī)專附屬醫(yī)院建設(shè) XX市精神病專科醫(yī)院，目前已完成選址，正在進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)和征地工作。屆時(shí)，我市將形成綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病院和精神病院等比較完善的市級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系。 2. 加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)（1）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。XX市、 XX縣、XX縣、XX縣、XX縣人民醫(yī)院和 XX市中醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建設(shè)， 已完成主體工程。XX縣、務(wù)川縣、 XX縣、XX縣、習(xí)水縣、 XX縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房已全面開工建設(shè)。 （2）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。

4、全面啟動(dòng)等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作，重點(diǎn)抓醫(yī)院管理、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。市一醫(yī)成功創(chuàng)建 三甲 醫(yī)院，其他縣級(jí)綜合醫(yī)院按照二甲 醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)， 積極推進(jìn)二級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建工作。（3）加強(qiáng)信息化建設(shè)。我市制定了 XX市醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)方案和工作推進(jìn)計(jì)劃，年內(nèi)將初步建成 XX市醫(yī)院管理信息系統(tǒng)， 用信息化手段提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高衛(wèi)生管理精細(xì)化和科學(xué)化決策水平。（4）加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平。 市財(cái)政安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)， 用于支持公立醫(yī)院重點(diǎn)學(xué) 科建設(shè)。市一醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科獲得國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目。 3. 建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援長(zhǎng)效機(jī)制。建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援長(zhǎng)效機(jī)制，

5、認(rèn)真落實(shí)萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項(xiàng)目，扎實(shí)推進(jìn)幫扶工作。10 家浙江醫(yī)院對(duì)口支援我市10 家縣醫(yī)院、中醫(yī)院， XX醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院支援 1 家縣醫(yī)院，市一醫(yī)支援 3 家縣醫(yī)院，共計(jì)支援 14 家醫(yī)院。目前已有 11 家受幫扶醫(yī)院開通了遠(yuǎn)程會(huì)診。（二）改革公立醫(yī)院管理體制。我市積極探索管辦分開的有效形式，市級(jí)成立以分管市長(zhǎng)為主任的公立醫(yī)院管理委員會(huì)，辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局， 建立健全工作制度， 定期不定期召開工作會(huì)議， 研究解決公立醫(yī)院存在的問 題和困難；組織開展醫(yī)療質(zhì)量、 安全、服務(wù)、財(cái)務(wù)監(jiān)督和評(píng)價(jià)等工作；建立健全以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)督制度；承擔(dān)推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革工作。（三）深化公立醫(yī)院

6、人事制度改革。按照上級(jí)有關(guān)試點(diǎn)要求， 結(jié)合我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況，規(guī)劃，合理確定我市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、我們制定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置 規(guī)模、床位和人員編制。市編制部門已為市一醫(yī)新增編制1110 名，為縣級(jí)醫(yī)院新增編制4181名。市一醫(yī)和部分縣級(jí)綜合醫(yī)院在床位、人員編制控制指標(biāo)確定后，根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)需要，自主錄用衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，人事、財(cái)政、衛(wèi)生等部門予以積極支持和配合。（四）加大財(cái)政投入，改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制市級(jí)財(cái)政加大對(duì)公立醫(yī)院的投入。在市級(jí)財(cái)政十分困難的情況下， 20XX年累計(jì)投入 8000 萬元以上。市財(cái)政從 20XX年起每年安排 1000 萬元公立醫(yī)院改革專項(xiàng)資金、10

7、0萬元住院醫(yī)師規(guī)培經(jīng)費(fèi)， 重點(diǎn)用于公立醫(yī)院基本建設(shè)、 大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、政策性虧損補(bǔ)貼、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等。（五）以病人為中心改善服務(wù)， 控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng) 1. 積極開展 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。全市所有二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開展了 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程 活動(dòng)，市一醫(yī)被評(píng)為全國(guó)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程先進(jìn)集體。 2. 開展臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。市一醫(yī)自開展臨床路徑管理試點(diǎn)以來，共有 17 個(gè)專業(yè) 5 個(gè)病種開展臨床路徑管理試點(diǎn)，完成病例數(shù)4000 余例，是衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳明確的試點(diǎn)醫(yī)院。通過臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，醫(yī)患關(guān)系得到改善。 3.

8、 大力加強(qiáng)中醫(yī)藥工作，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色。我市 XX縣、XX縣、仁懷市、 XX市是全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣。在工作中，我們大力開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)，普及 20 項(xiàng)常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)，讓廣大群眾得到 簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉 的中醫(yī)藥服務(wù)。 4. 開展惠民、利民活動(dòng)。XX縣人民醫(yī)院作為綜合試點(diǎn)醫(yī)院，制定了縣人民醫(yī)院三十項(xiàng)便民惠民措施實(shí)施方案，將醫(yī)院 24 小時(shí)開診，全天候?yàn)榛颊咛峁┓?wù)，開辟急診綠色通道，暢通患者投訴渠道，對(duì)單純性闌尾炎等個(gè)病種進(jìn)行最高限價(jià)收費(fèi)管理等 30 項(xiàng)便民惠民措施，收到了比較滿意的效果。 5. 開展單病種住院結(jié)算。市人力資源和社會(huì)保障局制定市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理

9、辦 法，對(duì)發(fā)病率較高、診斷明確、轉(zhuǎn)歸簡(jiǎn)單、適宜開展手術(shù)治療的病 種，制定市基本醫(yī)療保險(xiǎn)單病種費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行單病種住院 結(jié)算。 （六）改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，積極建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制 為建立起醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)， 推進(jìn)平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，我市借鑒溫州、 寧波等地醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解經(jīng)驗(yàn)，擬草 了市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法 ，現(xiàn)已納入市政府 20XX年規(guī)范性文 件制定工作計(jì)劃。（七）鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成多元辦醫(yī)格局。為鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成多元辦醫(yī)格局， 市政府出臺(tái)了 關(guān)于進(jìn)一步加快民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的實(shí)施意見。 二、存在的問題（一）公立醫(yī)院衛(wèi)生

10、專業(yè)技術(shù)人員總量不足、配置偏低、人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理，制約公立醫(yī)院的發(fā)展。（二）地方財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院的投入不足，補(bǔ)償機(jī)制不完善。我市財(cái)力有限，對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入主要采取床位補(bǔ)貼、人員工資差額補(bǔ)助、部分人員工資全額解決等幾種方式，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、 設(shè)備購(gòu)置、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等經(jīng)費(fèi)缺口較大。（三）公立醫(yī)院運(yùn)行成本較高，資源利用效率不高，內(nèi)部管理還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。三、下步工作打算 根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)20XX年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排的通知（國(guó)辦發(fā) 201610 號(hào)）要求，我市將重點(diǎn)從以下幾方 面開展工作。（一）開展重大體制機(jī)制綜合改革。推進(jìn)管辦分開，深化公立醫(yī)院管理體制改革； 推進(jìn)醫(yī)藥分開，

11、完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制；以市第一人民醫(yī)院為龍頭，探索成立醫(yī)療集團(tuán)，優(yōu)化衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn) 人才、技術(shù)、管理、信息資源共享，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，推進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)、健康、快速協(xié)調(diào)發(fā)展。（二）推進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展。優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)，優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級(jí)醫(yī)院，加 強(qiáng)公立醫(yī)院骨干人才培養(yǎng)， 建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工 協(xié)作機(jī)制， 加快推進(jìn)公立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目工作，開展公立醫(yī)院用人機(jī)制改革。（三）在全市公立醫(yī)院推行惠民便民措施。改進(jìn)就醫(yī)服務(wù)，實(shí)施控制醫(yī)藥費(fèi)用的惠民措施， 加強(qiáng)醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)管。（四）充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。 完善公立醫(yī)院人事和收入分配制度，進(jìn)一步完善公立醫(yī)院人員編制，營(yíng)造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境， 開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員合理流動(dòng)。（五）努力形成多元化的辦醫(yī)格局。 加快發(fā)展有一定規(guī)模和服務(wù)能力的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，努力形成多元化辦醫(yī)格局。四、請(qǐng)求衛(wèi)生部協(xié)調(diào)解決的問題（一）加大中央資金轉(zhuǎn)移支付的力度，提高對(duì)我市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的資金支持。（二）除