監(jiān)護儀的使用注意事項

1、監(jiān)護儀的使用注意事項心電圖監(jiān)護中應(yīng)注意的問題屏幕報警顯示導(dǎo)聯(lián)線脫落沒有波形應(yīng)檢查是否存在電極脫落、導(dǎo)聯(lián)線與電極連接脫落、干線與導(dǎo)聯(lián)線脫落、干線與主機端口脫落等情況。心電圖波形出現(xiàn)干擾應(yīng)排除是否是患者肌肉移動或顫動等干擾造成高頻噪音，或周圍電磁波干擾等引起。手機、傳呼機、對講機等無線通訊設(shè)備對監(jiān)護儀也有不同程度的干擾，要求這些東西應(yīng)遠離監(jiān)護儀。患者在使用電熱毯時，對監(jiān)護儀也有很大的干擾。高低限報警應(yīng)分析、觀察是否是患者病情變化，或心率高于或低于報警高、低限引起，或者是否是由于設(shè)置不當(dāng)引起。心率監(jiān)護中應(yīng)注意的問題有心電圖未顯示心率可能是心電信號過高或過低，觀察困難，無法顯示正常心率等原因引起。心率

2、報警如果患者病情平穩(wěn)，心率又在報警范圍內(nèi)，但心率報警不止，此時應(yīng)注意監(jiān)護儀的心率設(shè)置,心率來源是還是脈搏，有針對性調(diào)節(jié)心率報警界限。呼吸監(jiān)護中應(yīng)注意的問題呼吸參數(shù)異常顯示應(yīng)檢查電極放置是否妥當(dāng)。監(jiān)護呼吸不需另加電極，但電極安放很重要，部分患者由于病情影響信號弱，呼吸淺表，計數(shù)不準確，此時最好把呼吸電極置于右腋中線內(nèi)側(cè)和胸廓左側(cè)呼吸時活動最大的區(qū)域以獲取最佳呼吸波。與此同時密切觀察患者病情變化，注意患者有無窒息、缺氧、呼吸不規(guī)則等，及時采取措施以緩解患者呼吸窘迫癥狀。高、低限報警值設(shè)置不當(dāng)呼吸參數(shù)在正常范圍卻呼吸報警，此時應(yīng)重新設(shè)置報警界限參數(shù)。血氧飽和度監(jiān)護中應(yīng)注意的問題屏幕上無氧飽和度和脈率

3、值可能為血氧探頭未連接或損壞，應(yīng)檢查血氧探頭。分析是否患者移動過度，使氧飽和度參數(shù)找不到一個脈搏形式。同時密切觀察患者病情，使患者保持不動或?qū)鞲衅饕苿拥交顒由俚闹w，或者用自己的手指進行測試對比，如果是探頭的問題及時更換。氧飽和度顯示傳感器脫落傳感器如在位且性能良好，應(yīng)注意連接是否正常，有無液體濺進傳感器接頭處，檢查方法:用干布清潔，待干或吹干一段時間后恢復(fù)正?？勺C實。高、低限報警檢查報警界限設(shè)置，重新調(diào)整。無創(chuàng)血壓監(jiān)護應(yīng)注意的問題無創(chuàng)血壓泵超時認真檢查袖帶管路連接處是否漏氣，如無漏氣則重新放置袖帶于正確位置。只有泵充氣無血壓值檢查監(jiān)護儀使用的模式是成人模式還是兒童模式。成人使用兒童模式或兒

4、童使用成人模式都會受到影響。5無創(chuàng)血壓計測量結(jié)果與病情不符應(yīng)分析患者被測肢體與患者心臟是否在同一水平線上，側(cè)睡時被測肢體在身體上方、下方均可對測量結(jié)果有一定的影響。另外使用不同的袖帶也有可能使血壓測量值產(chǎn)生偏差。使用監(jiān)護儀時應(yīng)注意以下幾點監(jiān)護儀突然不工作或顯示器不亮，遇到此類情況首先檢查電源有無接好或電源線插口有無松動。其次檢查內(nèi)置電池有無全部耗盡；安放電極時先擦去皮膚上的油漬汗跡，以確保獲取最佳的信號；心率報警上限設(shè)定在監(jiān)護中是很重要的，不要把上限設(shè)的太高或太低，避免引起錯覺，影響觀察病情；為使測量數(shù)據(jù)的準確，測量無創(chuàng)血壓所選用的袖帶不能過大或過小、過松或過緊、袖帶放置的位置要正確、測量期間

5、盡量使患者肢體不移動；使用無創(chuàng)血壓監(jiān)護患者時，如果監(jiān)測時間間隔較短(15min/1次)，則應(yīng)注意袖帶與肢體的摩擦，防止皮膚擦傷，必要時經(jīng)常更換肢體測量；血氧探頭不能與血壓袖帶放在同一手臂上，安放探頭的手指必須清潔干燥，以免測量精度受影響，手指甲上涂有指甲油，也會影響測量精度；清洗監(jiān)護儀和傳感器之前關(guān)掉電源并斷開交流電源，用清水或稀釋后的清潔劑，清洗時注意防止液體進入機殼；心電監(jiān)護儀應(yīng)每6個月12個月請專業(yè)維修人員進行全性能檢查4；附件整理時不要折疊線條，應(yīng)環(huán)行纏繞，避免折斷。總之，多參數(shù)監(jiān)護儀對保障危重患者的生命安全起著很重要的作用。但各種監(jiān)護儀都有它本身不能克服的缺點，所以它不能完全代替醫(yī)生和護士，醫(yī)護人員不能對監(jiān)護儀產(chǎn)生過分的依賴，盲目依靠儀器提供的信息。監(jiān)護儀的正常使用需要由操作人員進行分析判斷和正確處理。