北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)作業(yè)答案

1、第七章醫(yī)療保險題單選國家醫(yī)療保險模式的代表國家是：CA、美國；B、英國；C、德國；D中國；E、新加坡。多選疾病風(fēng)險的特殊性在于：DEA、疾病風(fēng)險誘因較為單一；B、疾病風(fēng)險會外溢到社會；C疾病風(fēng)險較為嚴(yán)重；D、疾病風(fēng)險具有普遍性；E、難以從經(jīng)濟上補償。填空我國醫(yī)療保障體系除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度外，還包括公務(wù)員醫(yī)療補助、大額醫(yī)療費用補助、企業(yè)補充醫(yī)療保險、及城鎮(zhèn)醫(yī)療救助制度。詞解共付保險為了解決醫(yī)生誘導(dǎo)需求的問題，社會醫(yī)療保險在設(shè)計和實踐中通常通過改變與醫(yī)療服務(wù)提供者結(jié)算方法來加強供方費用的控制；為了解決患者道德風(fēng)險的問題，在對參?；颊叩难a償方式上通常有共付制度的安排，即被保

2、險人要自付一定金 額或一定比例的醫(yī)療費用扣除保險企事業(yè)單位或個人在稅前或稅后所繳納的保險金額 簡答新型職工基本醫(yī)療保險制度的基本框架是什么？一是建立合理負(fù)擔(dān)的共同繳費機制二是建立統(tǒng)籌基金和個人帳戶制度三是建立統(tǒng)帳分幵、范圍明確的支付機制四是建 立有效制約的醫(yī)療服務(wù)管理機制五是建立統(tǒng)一的社會化管理服務(wù)體制六是建立完善 有效的監(jiān)管機制論述題試述我國為什么要實行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度。是建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制 的、具有中國特色的醫(yī)療保障制度的必然選擇。在計劃經(jīng)濟體制下建立起來的公費、勞保醫(yī)療制度，在當(dāng)時的歷史條件下，解決了廣大職工看病就醫(yī)的一些基本問題。但在以市場為取向的改革不斷深化的情況下，這

3、種制度已越來越不適應(yīng)要求，出現(xiàn) 了許多新的矛盾和問題。一是國家財政和用人單位包攬過多，職工醫(yī)療費用增長過 快。據(jù)統(tǒng)計，1 9 9 7年全國職工醫(yī)療費用為7 3 3.7億元，比1 9 7 8年增加 了2 8倍，年遞增19% ;而同期財政收入只增加了6.6倍，年遞增11%。醫(yī) 療費用增長過快，與現(xiàn)行的從門診到住院、從小病到大病無所不包的公費醫(yī)療和勞 保醫(yī)療制度有著密切的關(guān)系。二是對醫(yī)療機構(gòu)和職工個人缺乏有效的制約機制，造 成醫(yī)療服務(wù)成本高，浪費嚴(yán)重。醫(yī)療問題是當(dāng)前職工很關(guān)心，又很不滿意的一個突 出問題。許多人抱怨，過去到醫(yī)院看個小病少則幾元錢，多則幾十元就夠了。現(xiàn)在 就是看個感冒，也要幾十元，甚至

4、幾百元。一些醫(yī)療機構(gòu)為了創(chuàng)收，亂幵大處方、 人情方，甚至濫檢查、亂收費等做法屢禁不止；職工一人看病、全家吃藥的現(xiàn)象相 當(dāng)普遍。據(jù)全國調(diào)查，不合理醫(yī)療費支出占2 0%-3 0%。三是現(xiàn)行公費和勞保 醫(yī)療制度覆蓋面窄，管理和服務(wù)社會化程度低。在不同地區(qū)、不同所有制、不同行 業(yè)和不同單位之間，職工享受的醫(yī)療待遇差異過大，苦樂不均，相當(dāng)一部分職工得 不到基本的醫(yī)療保障，嚴(yán)重制約著勞動力市場的建立，阻礙勞動力的正常流動。四 是一些經(jīng)營狀況不好的企業(yè)和經(jīng)濟不發(fā)達的地區(qū)，勞保醫(yī)療，甚至公費醫(yī)療名存實 亡，醫(yī)療保障水平過低，拖欠職工醫(yī)療費比較嚴(yán)重。這些年，職工因看不起病、醫(yī) 療費報銷不了等問題，找單位、找政府

5、、上訪、告狀的事件越來越多。若再不進行 醫(yī)療保險制度改革， 醫(yī)療經(jīng)費就沒有穩(wěn)定的來源， 這種現(xiàn)象就無法得到根本的改變。 總之，現(xiàn)行職工公費和勞保醫(yī)療制度已經(jīng)到了難以為繼，非改不可的時候了。國家 實施醫(yī)療保險制度改革，打破原公費、勞保醫(yī)療的“大鍋飯”，建立適應(yīng)社會主義 市場經(jīng)濟體制發(fā)展需要的職工社會醫(yī)療保險制度；同時，進行醫(yī)療機構(gòu)、藥品流通 體制改革，建立新的運行機制，三項改革統(tǒng)籌安排，配套實施，實現(xiàn)一個共同的目 標(biāo)：即用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī) 療服務(wù)的需要。 第八章 人力資源題單選 如果通過提高價格可使衛(wèi)生人力供給很快滿足當(dāng)?shù)匦枨?，那么這種現(xiàn)象屬于：

6、DA、衛(wèi)生人力資源相對過剩；B、衛(wèi)生人力資源長期短缺； C、衛(wèi)生人力資源暫時 性短缺；D、衛(wèi)生人力資源名義短缺； E、衛(wèi)生人力資源絕對過剩。通過衛(wèi)生服務(wù)的“關(guān)鍵動作”量來確定衛(wèi)生人力需求量的方法稱為： EA、設(shè)施配比法；B、衛(wèi)生需求法；C、工作負(fù)荷比法；D現(xiàn)狀預(yù)測法；E、分合性預(yù)測 TOC o 1-5 h z 伽瑪?shù)恫僮魅藛T的需求量預(yù)測，以下哪種方法最為適合：BA、設(shè)施配比法；B、趨勢外推法；C、工作負(fù)荷比法；D現(xiàn)狀預(yù)測法；E、分合 性預(yù)測。整個社會的衛(wèi)生人力資源供給大于需求，稱為：DA、衛(wèi)生人力資源名義短缺；B、衛(wèi)生人力資源實際短缺； C、衛(wèi)生人力資源暫時性短缺；D、衛(wèi)生人力資源實際過剩；E

7、、衛(wèi)生人力資源相對過剩。根據(jù)市場需求的變化進行預(yù)測的衛(wèi)生人力資源預(yù)測方法是：CA、衛(wèi)生人力與設(shè)施比法； B、衛(wèi)生人力的工作負(fù)荷比法；C衛(wèi)生需求法；D衛(wèi)生人力與人口比值法；E、分合性預(yù)測方法。多選題衛(wèi)生人力長期短缺可通過以下哪些方法解決：CDA、利用資源人口比值法，在全國范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)有人力資源配置；B、放幵價格，使衛(wèi)生人力的供需達到平衡狀態(tài)；C消除進入障礙，并加快衛(wèi)生人力培養(yǎng)；D、增加現(xiàn)有衛(wèi)生人力的工作時間與工作強度；E、把衛(wèi)生人力資源配置的測算指標(biāo)由需求要指標(biāo)調(diào)整為需求指標(biāo)。填空題衛(wèi)生人力資源的供給質(zhì)量不平衡表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)性不平衡、體系性不平衡和社會性不平衡 判斷題（判斷并改正錯誤）居民所受教育程

8、度，與衛(wèi)生人力資源的需求成正相關(guān)。（O正確 O錯誤）地理位置不會限制居民對衛(wèi)生人力資源的需求。（O正確 O錯誤）衛(wèi)生人力資源相對過剩是指在某一時期從某個局部區(qū)域看衛(wèi)生人力供給大于人們實際需求，但從整個社會看卻并非如此。（O正確 O錯誤）衛(wèi)生人力資源過剩是指在一定價格條件下，衛(wèi)生人力資源的供給大于社會對衛(wèi)生人 力資源的需求。（O正確 O錯誤）衛(wèi)生人力的市場價格受到控制，長期內(nèi)不能增加衛(wèi)生人力供給量造成的短缺，稱為 衛(wèi)生人力資源的長期短缺。（O正確 O錯誤）衛(wèi)生人力資源的短缺是指在一定時間和一定條件下，衛(wèi)生人力資源供給不能滿足人們對衛(wèi)生服務(wù)需求的現(xiàn)實。（O正確 O錯誤）衛(wèi)生人力資源實際短缺指以某地

9、區(qū)患病率及發(fā)病率推測出的衛(wèi)生人力資源需求量，大于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生人力資源的實際擁有量。（O正確 O錯誤）增加衛(wèi)生服務(wù)工作者勞動強度可以解決衛(wèi)生人力資源的長期短缺。（O正確誤） 詞解衛(wèi)生人力的動態(tài)（短暫）性短缺 一定時期內(nèi)，某一區(qū)域的衛(wèi)生人力資源供給量不能 滿足人們對衛(wèi)生人力的需求量，且短時間內(nèi)可以用一定的方式調(diào)整。衛(wèi)生人力資源一定時期和一定區(qū)域內(nèi)存在于衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部的具有一定專業(yè)技能的各 類衛(wèi)生工作著數(shù)量和質(zhì)量的綜合。簡答題有些什么途徑可解決一般性衛(wèi)生人力資源短缺？ 價格調(diào)整， 加快衛(wèi)生人力培養(yǎng)， 加 大醫(yī)學(xué)教育投入等論述題我國衛(wèi)生人力資源供給的質(zhì)量存在哪些問題？培養(yǎng)周期長，管理過程復(fù)雜，專業(yè)性 跟技術(shù)

10、性強，公平性欠缺第九章 衛(wèi)生資源優(yōu)化配置題單選題衛(wèi)生服務(wù)需要量少，衛(wèi)生資源少，衛(wèi)生服務(wù)利用程度不高時，應(yīng)采取的資源配置措施是： EA、增加衛(wèi)生投資；B、提高衛(wèi)生服務(wù)的利用率水平；C、減少衛(wèi)生投資；D、不調(diào)整衛(wèi)生資源配置；E、首先提高利用率，其次增加投資。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的目的是： BA、使計劃調(diào)節(jié)和市場調(diào)節(jié)有機結(jié)合；B、合理配置區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生資源；C提高區(qū)域內(nèi)人民的健康； D定位市（地）為區(qū)域單位，便于區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)的管理；E、向 全體居民提供公平、有效、經(jīng)濟的衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的概念是指： DA、政府對衛(wèi)生投入的增加； B、衛(wèi)生資源分布比較均衡； C、衛(wèi)生服務(wù)供給與需 求達到平衡；D衛(wèi)生資源

11、的合理分配，產(chǎn)生最佳的功能和效果； E、衛(wèi)生服務(wù)的公 平性改善。多選題我國衛(wèi)生資源配置應(yīng)當(dāng)遵循的原則是： ABA、衛(wèi)生資源配置與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相適應(yīng)；B、效率與公平兼顧；C削減衛(wèi)生總費用；D、重點傾斜兼顧全局的原則； E、堅持按投入產(chǎn)出原則配置資源。衛(wèi)生資源計劃配置方式的主要優(yōu)點： ABA、衛(wèi)生事業(yè)的整體性較好；B、效率較高；C、公平性較好；D、滿足不同人群多層次的衛(wèi)生服務(wù)需求較好；E是解決人群的健康問題的最好方式。衛(wèi)生服務(wù)需要、衛(wèi)生資源供給、衛(wèi)生服務(wù)利用在下列哪些情況下能保持平衡：ADA、需要量大，資源充足，利用率高； B、需要量大，資源供給少，利用率低； C、 需要量小，資源供給較多，

12、利用率較高； D需要量小，資源供給少，利用率低； E、 需要量小，資源供給較多，利用率低。填空題區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的編制過程為衛(wèi)生形式分析 、確定主要問題、制定規(guī)戈U目標(biāo)選擇策略、制定實施規(guī)劃，編制費用預(yù)算 _、規(guī)劃的評價與調(diào)整、規(guī)劃的送審與立法、 0判斷并改錯區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃選擇以市（地）為規(guī)劃單元。（O正確 O錯誤）市場配置衛(wèi)生資源是通過供求機制來實現(xiàn)衛(wèi)生資源分配的。（O正確 O錯誤）計劃配置衛(wèi)生資源方式是以指導(dǎo)性計劃為主的配置方式。（O正確 O錯誤）沒有公平的資源配置，就不會有公平的衛(wèi)生服務(wù)可及性。（O正確 O錯誤）衛(wèi)生資源優(yōu)化配置標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先于社會經(jīng)濟發(fā)展。（O正確 O錯誤）簡答題什么是區(qū)域衛(wèi)生

13、規(guī)劃？分析社會經(jīng)濟、居民健康和衛(wèi)生資源狀況，確定主要衛(wèi)生問題，制定規(guī)劃目標(biāo)和資源配置標(biāo)準(zhǔn)，提出對策措施和實施監(jiān)督評價。衛(wèi)生資源配置原則是什么？衛(wèi)生資源配置與經(jīng)濟和社會的發(fā)展相適應(yīng)的原則，公平與效率的原則，以健康需要和衛(wèi)生服務(wù)需求為依據(jù)，保證重點兼顧全局，成本效益 原則市場配置衛(wèi)生資源的方式有哪些優(yōu)點和缺陷？優(yōu)點：體現(xiàn)了商品性和效益性缺點： 盲目性和滯后性為什么我國衛(wèi)生資源優(yōu)化配置要采取計劃調(diào)節(jié)與市場調(diào)節(jié)有機相結(jié)合的方式進行？單一的市場調(diào)節(jié)或者計劃調(diào)節(jié)不利于衛(wèi)生資源的合理有效的配置，也不利于衛(wèi)生事 業(yè)的發(fā)展。只有相結(jié)合，才是實現(xiàn)衛(wèi)生資源配置的有效手段。第十章 衛(wèi)生服務(wù)價格題單選題：對不同層次衛(wèi)生

14、服務(wù)消費者制定不同的價格的原則，稱為： DA、分級定價原則；B差別定價原則；C、比價合理原則；D、因地制宜原則；E、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。多選題以下哪些 不屬于以成本為中心的定價準(zhǔn)則： BCA、目標(biāo)收益定價法；B、理解價值定價法；C、盈虧平衡定價法；D外加法；E、內(nèi)扣法。以下哪些屬于以成本為中心的定價準(zhǔn)則： ADEA、目標(biāo)收益定價法；B、理解價值定價法；C、盈虧平衡定價法；D外加法；E、 內(nèi)扣法。以下哪些屬于衛(wèi)生服務(wù)價格的作用： ADA、標(biāo)價作用；B、合理配置衛(wèi)生資源； C、使醫(yī)療機構(gòu)獲得合理補償；D調(diào)節(jié)衛(wèi)生服務(wù)市場內(nèi)各方的經(jīng)濟利益關(guān)系；E、促使消費結(jié)構(gòu)合理化。影響衛(wèi)生服務(wù)價格的主要因素有 ADA

15、.價格政策B.需求者收入C.政府財政補貼D.衛(wèi)生服務(wù)供求關(guān)系 E.衛(wèi)生服務(wù)的 價值填空題成本加成定價法包括以下幾種方法定額法、 外加法、 內(nèi)扣 TOC o 1-5 h z 法。我國衛(wèi)生價格監(jiān)督的形式有國家監(jiān)督、衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)監(jiān)督、社會監(jiān)督 、單位內(nèi)部監(jiān)督。衛(wèi)生服務(wù)的定價形式有政府定價、 、單位作價、和 按需變價。以競爭為中心的定價準(zhǔn)則包括：隨行就市定價法、變動成本定價和 。判斷題全國實行統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價格項目名稱和服務(wù)內(nèi)容。（O正確 O錯誤）同樣的醫(yī)療服務(wù)價格項目實行統(tǒng)一的定價標(biāo)準(zhǔn)。（O正確 O錯誤）在現(xiàn)階段需要政府對衛(wèi)生服務(wù)價格進行嚴(yán)格控制（。正確。錯誤）簡答題 衛(wèi)生服務(wù)價格有何作用？標(biāo)價作用調(diào)

16、節(jié)作用什么是差別定價法，常用的差別定價法有幾種形式？也稱需求定價法或需求差異定價法，它是指某一種商品，在特定條件下，可按不 同的價格出售，即對于不同購買力、不同需求量、不同購買時間或者不同購買地點 等的顧客，是行不通的定價。形式分為以下幾種：以顧客為基礎(chǔ)的差別定價；以產(chǎn)品為基礎(chǔ)的差別定價；以地區(qū)（空間）為基礎(chǔ)的差別定價；以時間為基礎(chǔ)的差別定價；第十一章 衛(wèi)生經(jīng)濟政策分析多選題：衛(wèi)生經(jīng)濟政策的最終目標(biāo)包括： ACA、提高人民健康水平；B、確保消費者滿意；C、公平；D、可持續(xù)性；E、使衛(wèi)生系 統(tǒng)具有籌資風(fēng)險保護作用。宏觀衛(wèi)生經(jīng)濟政策包括：ADA、衛(wèi)生發(fā)展的指導(dǎo)思想； B、衛(wèi)生價格政策；C、衛(wèi)生發(fā)展

17、的戰(zhàn)略重點； D、衛(wèi)生工 作的指導(dǎo)方針；E、醫(yī)療保健制度。詞解：衛(wèi)生經(jīng)濟政策：是指政府相關(guān)職能部門在充分發(fā)揮市場資源配置和政府宏觀調(diào)控的 基礎(chǔ)上，規(guī)定與現(xiàn)行社會制度和社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的衛(wèi)生事業(yè)總體發(fā)展目標(biāo) 和方向，并運用經(jīng)濟手段推行的關(guān)于衛(wèi)生資源籌資、幵發(fā)、配置和利用等方面的措 施、條例、計劃和規(guī)劃的綜合。外部效應(yīng)：衛(wèi)生經(jīng)濟政策分析：是指為了實現(xiàn)某項衛(wèi)生政策目標(biāo)，通過系統(tǒng)分析方法從各種備選方案中選擇最優(yōu)政策方案的過程。填空題： TOC o 1-5 h z 微觀衛(wèi)生經(jīng)濟政策包括價格政策、收入政策等。選擇理論基于下述三個條件：市場行為包容消化一切，價格以趨勢方式演變，_歷史會重演。衛(wèi)生經(jīng)濟政

18、策的中間目標(biāo)是：公平、效益 、 穩(wěn)定、 可持續(xù)性和質(zhì)量 。政府衛(wèi)生經(jīng)濟政策的主要措施為完善籌資政策 、完善稅務(wù)政策 和 完善醫(yī)療保健制度 。判斷題：一項決策的機會成本是任何一種可得到的決策的價值。（O正確 O錯誤）垂直公平指實際支付能力相同的人支付相同的衛(wèi)生費用，而不論其性別、婚姻狀況、職業(yè)、國情等差別有多大。（O正確 O錯誤）水平公平以效用中的“平等貢獻”為基礎(chǔ)，要求支付能力越高的人其支付水平越高。（。正確。錯誤）水平公平要求有相同衛(wèi)生保健需要的人應(yīng)該獲得同等對待，無論其收入如何。（O正確O錯誤）垂直公平要求有相同衛(wèi)生保健需要的人應(yīng)該獲得同等對待，無論其收入如何。（O正確O錯誤）配置效率可以解釋為在限定資源水平下追求最大產(chǎn)出，或以最小成本獲得相對高的產(chǎn)出水平。（O正確 O錯誤）