學(xué)校傳染病的防治及衛(wèi)生監(jiān)督

1、南京一幼兒園集體演出后12個(gè)孩子同患手足口病 2010年06月29日，南京10多位家長(zhǎng)來到浦口區(qū)培爾幼兒園，稱他們的孩子患上手足口病，懷疑是6月6日集體演出造成疾病爆發(fā)，要求園方負(fù)責(zé)。園方答應(yīng)退還孩子生病期間的伙食費(fèi)，可是醫(yī)藥費(fèi)誰(shuí)來承擔(dān)，雙方還未達(dá)成一致。 家長(zhǎng)：疑是共用口紅惹禍 家長(zhǎng)們介紹，6月6日?qǐng)@方搞過一場(chǎng)集體表演，每個(gè)班的孩子都要出節(jié)目，在上臺(tái)前老師給孩子們化妝，共用一套化妝品，很可能是因?yàn)楣灿每诩t，才造成孩子間交叉?zhèn)魅尽＜议L(zhǎng)間還有傳言，最早患病的孩子6月3日就出現(xiàn)癥狀，可老師遲遲沒有采取措施，反而加以隱瞞。 家長(zhǎng)們非常不滿，要求園方公布事情經(jīng)過，并道歉負(fù)責(zé)。 1園方：沒隱瞞，已采取措

2、施幼兒園一位姓陳的負(fù)責(zé)人介紹，園方一直堅(jiān)持嚴(yán)格消毒，還配有紫外燈，并不是園方消殺工作馬虎造成疾病流行。園方也不曾隱瞞有人患病的情況，6月8日保健老師晨查時(shí)，發(fā)現(xiàn)兩個(gè)孩子出現(xiàn)手足口病的癥狀，就沒有允許這兩名孩子入園，6月3日就有孩子患病的情況，并不屬實(shí)。由于手足口病存在潛伏期，病毒何時(shí)悄悄在孩子間傳播開，園方也不能肯定。園方承認(rèn)，在表演歌舞時(shí)，是給孩子共用口紅，但“不能排除共用口紅導(dǎo)致傳播疾病的可能性，但也不能把責(zé)任全部歸結(jié)到口紅上?！必?fù)責(zé)人認(rèn)為，園方之前的消殺工作是到位的，發(fā)現(xiàn)手足口病案例后采取的措施也是及時(shí)的。6月8日發(fā)現(xiàn)小二班有兩例后，他們9日就讓該班停課，10日在小一班也發(fā)現(xiàn)有人患病，1

3、1日全園停課。按照相關(guān)部門的規(guī)定，每發(fā)現(xiàn)一名患病孩子，都會(huì)及時(shí)匯報(bào)給上級(jí)部門，直到10天隔離期滿，才恢復(fù)上課。2 疾控部門：傳播元兇暫不明浦口區(qū)疾控中心。一位姓林的負(fù)責(zé)人介紹，6月8日他們接到培爾幼兒園兩名孩子患病的匯報(bào)后，就來到幼兒園進(jìn)行檢查，要求出現(xiàn)疫情的班級(jí)停課，并下達(dá)了書面的疾病控制意見書，要求園方遵照?qǐng)?zhí)行。口紅導(dǎo)致疾病傳播的說法有沒有道理？他介紹，手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童。密切接觸確實(shí)容易導(dǎo)致該疾病傳播，但共用口紅有多大幾率傳播疾病，目前還沒有這方面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，暫不能給出權(quán)威答案。3學(xué)校傳染病的流行特點(diǎn)學(xué)校傳染病極易發(fā)生 學(xué)校是人群高度集中的地方，一個(gè)班

4、的學(xué)生相互之間容易密切接觸； 如果衛(wèi)生設(shè)施不好，衛(wèi)生制度不健全，衛(wèi)生習(xí)慣不好，這就具備了傳染病在學(xué)校里發(fā)生與流行的條件，使中小學(xué)生成為傳染病高發(fā)的人群。 4學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所 學(xué)校是社會(huì)一個(gè)特殊的組成人群。學(xué)生每天從四面八方匯集到學(xué)校里來，又從學(xué)校分散到千家萬戶里去，傳染源從社會(huì)的每個(gè)角落進(jìn)入學(xué)校，又從每個(gè)學(xué)校分散到每個(gè)家庭和社會(huì)上各個(gè)角落，所以說學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所。 5學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行 傳染源，傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強(qiáng)度大小則取決于傳染源的多少，易感者的密度，傳播途徑實(shí)現(xiàn)機(jī)率大小和病原微生物致病力的強(qiáng)弱。 學(xué)校易感者密度高，傳染源又

5、容易進(jìn)入學(xué)校；傳染機(jī)制極易實(shí)現(xiàn)。所以學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行。 6暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)結(jié)果7學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件2009年，全國(guó)共報(bào)告學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件1914起，占報(bào)告事件總數(shù)的78.19%；報(bào)告病例85061人，占報(bào)告病例總數(shù)的35.60%。鄉(xiāng)小學(xué)和鄉(xiāng)中學(xué)共報(bào)告事件1090起，占學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件總起數(shù)的56.95%。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，傳染病事件數(shù)占97.70%學(xué)校傳染病事件以流感（456起）、水痘（446起）、流腮（372起）、風(fēng)疹（214起）、流感樣病例暴發(fā)（166起）及手足口病（152起）為主。8學(xué)校傳染病的管理經(jīng)常性的預(yù)防措施1、改善學(xué)校的衛(wèi)生條件： 學(xué)校的衛(wèi)生條件的好壞，

6、直接影響到傳染病的發(fā)生和流行。只有不斷地改善學(xué)校衛(wèi)生條件，才能切斷傳染病的傳播途徑,防止傳染病在學(xué)校的發(fā)生流行。2、制定和執(zhí)行合理的衛(wèi)生制度 各學(xué)校要針對(duì)學(xué)生的不同年齡的特點(diǎn)，制定出合理的衛(wèi)生制度，如公共場(chǎng)所衛(wèi)生清掃制度，個(gè)人清潔衛(wèi)生制度，食堂衛(wèi)生制度等。制度的制定和認(rèn)真的執(zhí)行，是學(xué)校防治傳染病的重要保證。3、加強(qiáng)健康教育、培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣 學(xué)校要加強(qiáng)健康教育，普及衛(wèi)生知識(shí)，提高自我保健能力，從小培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，鼓勵(lì)學(xué)生積極地參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增加對(duì)疾病的抵抗能力。4、提高學(xué)生的免疫水平 根據(jù)傳染病的流行季節(jié)和學(xué)生的實(shí)際免疫水平，認(rèn)真搞好預(yù)防接種工作，以形成完整的免疫屏障。9傳

7、染病流行時(shí)的措施1、加強(qiáng)疫情報(bào)告，控制傳染病的蔓延 執(zhí)行早發(fā)現(xiàn)，早隔離，早診斷，早治療的原則早發(fā)現(xiàn)，早診斷：傳染病流行時(shí)要加強(qiáng)晨、午檢，以期早發(fā)現(xiàn)病人，并及時(shí)明確診斷。 早隔離，早治療：對(duì)病人和可疑病人要及時(shí)隔離觀察，及時(shí)進(jìn)行治療。 早報(bào)告：學(xué)校發(fā)現(xiàn)急性傳染病和疑似傳染病時(shí)教師和校醫(yī)有責(zé)任向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，如屬法定傳染病，必須向教育行政部門和疾控中心報(bào)告，以便采取緊急措施，控制疾病蔓延。 102、疫點(diǎn)的消毒 學(xué)校發(fā)現(xiàn)傳染病人后，除及時(shí)將病人隔離治療外，還應(yīng)及時(shí)的對(duì)病人居住的宿舍和學(xué)習(xí)活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒處理，消毒持續(xù)時(shí)間應(yīng)以沒有發(fā)現(xiàn)新病人為標(biāo)準(zhǔn)。11傳染病疫情管理1、疫情登記 學(xué)校里發(fā)生疫情后，應(yīng)由校醫(yī)或保健教師按照疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的要求，作好疫情登記工作。登記時(shí)注意病人的姓名，性別，病名，詳細(xì)地址，發(fā)病時(shí)間，確診時(shí)間的準(zhǔn)確性。122、疫情報(bào)告 學(xué)校的校醫(yī)和有關(guān)責(zé)任人是法定的疫情報(bào)告人，必須要作好傳染病報(bào)告工作，迅速而準(zhǔn)確地掌握疫情是及時(shí)地采取防治措施，是防治傳染病的關(guān)鍵。133、疫情管理 疫情管理工作，除作好疫情的登記，疫情的報(bào)告外，還應(yīng)健全學(xué)校的疫情檔案工作。 學(xué)校的疫情資料要有專人負(fù)責(zé)，疫情的登記，分類，統(tǒng)計(jì)和分析的原始資料應(yīng)設(shè)專柜予以妥善地管理，不得任意存放或丟失，也不得隨意向