住院部規(guī)章制度

1、住院部規(guī)章制度醫(yī)院職業(yè)道德規(guī)范1 、獻身事業(yè)，忠于職守2、一視同仁，平等待患3、熱情真摯，極端負(fù)責(zé)4、鉆研技術(shù)，精益求精5、不謀私利，廉潔奉公6、舉止端莊，文明禮貌7、慎言守密，嚴(yán)謹(jǐn)求實8、謙虛求實，團結(jié)協(xié)作獅市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范救死扶傷，實行社會主義的人道主 義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。尊重病人的人格與權(quán)利。對待病人 , 不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。文明禮貌服務(wù)。舉止端正莊重，語言文明，態(tài)度和藹，同情關(guān)心和體貼病人。廉潔奉公。 自覺遵紀(jì)守法， 不以醫(yī) 謀私。為病人保守醫(yī)密。實行保護性醫(yī)療， 不互學(xué)互尊、團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。嚴(yán)謹(jǐn)

2、求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。獅市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù) 責(zé)一定 數(shù)量病員的醫(yī)療工作。 新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年二十四小時住院 醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。對病員進行檢查、診斷、治療，書寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況， 同時 還要做一些必要的檢驗和放射線等檢查工作。書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)予病員入院后 24 小時 內(nèi)完 成。 并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄， 及時完成出院病員病案小 結(jié)。向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班

3、以前，做好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡視一次。 科主任、副主任醫(yī)師查房 （ 巡診時 ） ，應(yīng)詳細(xì)匯報病員的病情和診療意 見。邀請他 科會診時，應(yīng)陪同診視。認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故。認(rèn)真實習(xí)、運用國內(nèi)外先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、 新療 法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見，做好病員的思想工作在門診或急診室工作時，應(yīng)按門診、急診室工作制度進行工作。涉及手術(shù)治療的要全面負(fù)責(zé)手術(shù)病例的手術(shù)前準(zhǔn)備工作并

4、完 成各項檢查，書寫術(shù)前總結(jié)；對新開展手術(shù)、重危病例手術(shù)，術(shù)前應(yīng) 書寫手術(shù)申請報告單，協(xié)助完成審批手續(xù)。執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。護理職責(zé)在本科護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作。負(fù)責(zé)督促、檢查本科室護理工作質(zhì)量，及時提出存在問題，把好護理質(zhì)量關(guān)。3解決本科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)并參與急救危重病人的搶救工作。協(xié)助主任組織全科護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)指導(dǎo)工作。協(xié)助主任檢查各科室規(guī)章制度執(zhí)行情況和對差錯事故的分析， 提出 防范措施。配合主任組織本科護師 （ 士 ） 的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擬訂培訓(xùn)計劃，負(fù)土 #申責(zé)講課。協(xié)助主任搞好病房（ 或門診 ） 管理。執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)

5、程。負(fù)責(zé)一切注射用品的準(zhǔn)備、消毒、更換工作。. 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及各種注射常規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、防止交叉感染。定期檢查、領(lǐng)取器械藥品， 急救藥品應(yīng)定位定數(shù)放在易取處。. 認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。. 保持室內(nèi)整潔、減少污染。 。15 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時地完成各項護理工作，做好查對及 交接班工作，防止差錯事故的發(fā)生。做好病人的基礎(chǔ)護理和心理護理工作，密切觀察病情。對危重病人的病情變化，須及時報告并詳細(xì)記錄。協(xié)助醫(yī)師進行各種診療工作， 負(fù)責(zé)危重和發(fā)生意外病人的急 救及 各種急救藥品的準(zhǔn)確和保管工作。宣傳衛(wèi)生知識及其有關(guān)保健知識，并注意征求病員意見，做好說服解釋工作并采取改進措施。

6、指導(dǎo)衛(wèi)生員工作， 做好各種消毒隔 離工作， 防止交叉感染。維持病房秩序，介紹住院規(guī)則，按照分工辦理病人入院、出 院、 轉(zhuǎn)院手續(xù)，以及有關(guān)登記工作。加強三基（ 基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、基本技能 ） 訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。按醫(yī)囑執(zhí)行各項治療，嚴(yán)格執(zhí)行“三查” 、“七對”及交接班制度，保證治療的準(zhǔn)確和及時。經(jīng)常巡視病房、嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn) 異常及時 報告醫(yī)生并配合處理。22嚴(yán)格掌握無菌技術(shù)操作和隔離技術(shù)。了解每項治療的目的、熟悉藥品的作用、性質(zhì)、副作用及配伍禁忌，并掌握治療進行的情況。經(jīng)常巡視病房，嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時報告，并密切觀察靜脈輸液、 輸血病人的反應(yīng)， 保持各種引流管通暢及引流瓶的清

7、潔。做好基礎(chǔ)護理和重病護理，預(yù)防合并癥。在各項臨床護理操作中要保證病員的安全舒適。按規(guī)定測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、液體出入量，及時記錄并做好床邊交接。負(fù)責(zé)接待新入院病人，介紹環(huán)境及住院規(guī)則，了解病人的心理狀態(tài)，做好病人床單的清潔和終末消毒。清潔衛(wèi)生工作制度在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)門診，病房及環(huán)境衛(wèi)生工作， 每日要 定時打掃兩次，發(fā)現(xiàn)臟物要隨時清掃，做到窗明幾凈，地面光 潔，廁所、水池 重點清掃，保持無臭無味。負(fù)責(zé)醫(yī)院工作人員工作服及病房用品的洗滌。在主任指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院非醫(yī)療消毒滅菌工作。負(fù)責(zé)病房病員用品 （ 如臉盆、水瓶、大小便盆 ） 的保管及領(lǐng)用。每周要對門診、病房的衛(wèi)生徹底清

8、掃兩次。按區(qū)域分工負(fù)責(zé)全院分共場所和病房的清潔衛(wèi)生工作，做到窗明地凈，墻壁無斑無網(wǎng)。及時清理垃圾和廢物，送達指定地點，美化院容院貌。定時沖刷廁所和必要的消毒，保證無臭、無蠅。協(xié)助病房做好傳染病人污染物的消毒處理工作。病歷書寫制度病歷記錄應(yīng)用鋼筆書寫，文字力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得涂改、剪貼，要簽全名。病歷一律用中文書寫，診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類名稱填寫。門診病歷的書寫要求：1 ）要簡明扼要。 要做到“五有一簽名”，即主訴、病史、檢查、診斷或印象診斷、處理、簽全名。2 ）復(fù)診病人應(yīng)重點記述前次就診后各項診療結(jié)果和病情演變，體檢可有所側(cè)重，對上次的陽性體征應(yīng)重復(fù)檢查，并

9、注意新的體征，補充必要的輔助檢查和特殊檢查。 間隔時間過久或與前次不同病種的 復(fù)診病員，書寫要求同初診。3 ）每次診查，均應(yīng)填寫日期。急診病歷注明時間，法定傳染病應(yīng)注明疫情報告情況。4 ）請求他科會診，應(yīng)將請求會診目的及本科初步診斷在病歷 上填寫 清楚。5 ）被邀請的會診醫(yī)師應(yīng)在病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽名。6 ）門診病員需要住院檢查和治療時，由醫(yī)師簽寫住院證，并 在病歷 上寫明住院的原因和初步印象診斷。7 ）門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。住院病歷的書寫要求1 ）新入院的病員須填寫入院記錄。內(nèi)容包括姓名、性別、年 齡、婚姻、 民族、 職業(yè)、 住址、 籍貫、 入院日期、

10、記錄日期、 病史陳 述者、 可靠程度、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、女病員月經(jīng)史、 生育史、家庭史，以及體格檢查、輔助檢查、初步診斷、治療處理意 見等，書寫醫(yī)師簽全名。2 ）書寫時力求詳盡、整齊、準(zhǔn)確，要求入院后二十四小時內(nèi) 完成。急 診危重病人應(yīng)立即檢查填寫。3 ）再入院病員，應(yīng)寫再入院記錄。病程記錄 首次病程記錄要詳細(xì)，包括姓名、性別、年齡、 促使本次就診的主要原因、體格檢查、輔助檢查、診斷依據(jù)、初步診 斷、鑒別診斷、診療計劃。 以后的病程記錄要重點突出， 避免繁瑣。 應(yīng)包括以下內(nèi)容： 病情變化； 本科及他科會診醫(yī)生的病情分析；診療 意見；特殊檢查結(jié)果及其判斷；診療操作的經(jīng)過情況；特殊治療

11、的效果及其反應(yīng)；重要醫(yī)囑的更改及其理由；家屬及 有關(guān)人員的反映；修 正診斷的理由；術(shù)前準(zhǔn)備、討論、手術(shù)記錄，麻醉記錄，術(shù)后總結(jié)等 均應(yīng)詳細(xì)地填入病程記錄內(nèi)， 或另附手術(shù)記錄單。 住院時間較長的病 人，應(yīng)定期 （ 一周 ） 作階段小結(jié)。一般應(yīng)每 23 天記錄一次，危重病員 和病情驟然惡化的應(yīng)隨時記錄。轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的病員，經(jīng)治醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診記錄，科主任審查簽名。各種檢查報告單應(yīng)按順序，標(biāo)準(zhǔn)粘貼，保持整潔。出院記錄和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成。 出院記錄包括入院日期， 出院日期，住院天數(shù)，入院診斷，住院經(jīng)過，出院時情況、診斷、出 院醫(yī)囑。死亡記錄主要包括病歷摘要、搶救經(jīng)過、死亡時間、死亡原

12、 因、最后診斷。由經(jīng)治醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽名。死亡病歷討論應(yīng)作詳細(xì)記錄。獅市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)囑制度醫(yī)囑一般在上班后 2 小時內(nèi)開始 （ 急、重病情例外） 要求層次 分明，內(nèi)容清楚，書寫規(guī)整。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確，一般不得涂改。 確須更改或撤銷時，應(yīng)用紅筆填“取消”或“作廢”字樣并簽名。臨 時、特別醫(yī)囑應(yīng)向護士交待清楚。執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)遵循“按時、準(zhǔn)確、先 急后緩”的原則。書寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。 醫(yī)生寫出醫(yī)囑后， 要復(fù)查一遍， 護士對可疑醫(yī)囑必須查清后 方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中，不得下達口頭醫(yī)囑。下達口頭醫(yī)囑，護 士需復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生查對無錯時方可執(zhí)行，醫(yī)生要及時補記醫(yī)囑。 每項醫(yī)囑

13、一般只能包含一個內(nèi)容，嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作 風(fēng)。護士每班要查對醫(yī)囑，夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑，每周由護士長組織總查對一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對方可執(zhí)行。手術(shù)后要停止術(shù)前醫(yī)囑，重開醫(yī)囑，并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項執(zhí)行單上。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交待清楚，并在護士交班本上注明。醫(yī)師無醫(yī)囑時，護士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下， 醫(yī)師因故不在， 護士可針對病情臨時給予必 要處理，但應(yīng)做好記錄并及時向值班醫(yī)師報告。經(jīng)治醫(yī)師的醫(yī)囑本完結(jié)后，應(yīng)封存由護辦室保管備查，其保存期不得少于一年。獅市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院處方制度臨床醫(yī)師、醫(yī)士享有全部常用藥品處方權(quán)。有關(guān)毒、麻、限劇

14、藥處方，遵照“毒、麻、限劇藥管理制度”的規(guī)定辦理。藥劑科不得擅自修改處方。如處方有錯誤應(yīng)通知醫(yī)師更改。凡處方不合規(guī)定者，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。嚴(yán)格執(zhí)行我市醫(yī)保中心的處方協(xié)定，一般處方以三日量為限， 對于慢性病及特殊情況可適當(dāng)延長， 反對貴重藥品的濫用。 三日內(nèi)重 復(fù)開出大處方，藥房有權(quán)監(jiān)督、拒絕配發(fā)。處方當(dāng)日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期。醫(yī)師不得為本人開處方。處方內(nèi)容應(yīng)包括：姓名、性別、年齡、醫(yī)?？ㄌ枴⒛?、月、日、藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法、醫(yī)師簽名；配方人簽名。處方一般用鋼筆填寫、字跡清楚，不得涂改，如有涂改，醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用中文，禁用非規(guī)范的英文縮寫。藥品及藥劑名稱，

15、使用劑量應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)，如醫(yī)療需要超過劑量，醫(yī)師需在劑量處重加簽字，方可 調(diào)配。處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫，藥物用量單位以克(g)、毫克(mg),毫升(ml)、國際單位(IU)計算。片劑、丸劑、膠囊劑，以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位并注明含量 一般處方保存二年， 到期登記后由院長批準(zhǔn)銷毀， 不得作廢 紙賣出。藥劑人員有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥、合理用藥。違反規(guī)定亂開處方、 濫用藥品的情況， 藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配， 情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報告院 領(lǐng)導(dǎo)調(diào)查處理。外院返回處方，醫(yī)生根據(jù)病情有權(quán)進行更換；確需應(yīng)用的外 購處方須經(jīng)科主任審批。獅市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院查房制度對住院病人要固

16、定醫(yī)師負(fù)責(zé)，實行住院醫(yī)師、主治醫(yī)師查房 制度。上級醫(yī)師查房，下級醫(yī)師必須參加。住院醫(yī)師對所管病人每日 查房不少于二次。對危重病員，應(yīng)隨時視察病情變化，及時處理，必 須時請上級醫(yī)師檢查處理。查房前有關(guān)人員要做好準(zhǔn)備工作，如病歷、 X 線片、各項檢查報告及所需用的檢查器材等。 查房時應(yīng)自上而下逐級嚴(yán)格要求， 認(rèn) 真負(fù)責(zé)。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向上級醫(yī)師報告簡要病歷、病情變化，對新病員 要詳細(xì)報告并提出診療意見和需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情 況，做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真做好查房記錄，并根據(jù)查房意見及時調(diào)整診療方案。 院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室負(fù)責(zé)人， 應(yīng)有計劃、 有目的的定期參加各種

17、查房，檢查了解病員治療情況和各方面存在的問題并及時解決。護士長可組織護士每周大查房一次，主要檢查護理質(zhì)量，研 究解決疑難問題，并結(jié)合實際教學(xué)。值班、交接班制度1 節(jié)假日等非辦公時間，須設(shè)有值班醫(yī)護人員，由各科室統(tǒng)一安排執(zhí)行，父接2 值班醫(yī)師每日在下班前到科室接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。班時，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。各科醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班薄，并做好交接班工作。 值班醫(yī)師對重危病員應(yīng)用好病程記錄和醫(yī)療 措施記錄，并扼要記入值班日記。值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理，對急診入院病員及時檢查，填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處理。5值班醫(yī)師

18、遇有疑難問題時，應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。涉及他科疾病，應(yīng)隨時觀察，必要時邀請有關(guān)科室醫(yī)師會診。值班醫(yī)師必須堅守崗位，不得擅自離開。護理人員邀請時應(yīng) 立即前往視診。 因公確需暫時離開時， 必須向值班護士說明去向和聯(lián)絡(luò)方式。每日上午值班醫(yī)師將病員情況向經(jīng)治醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。值班醫(yī)師原則上按排班后休息，如因搶救病員工作需要未得到休息時，應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)補休。護理部工作制度圍繞校醫(yī)院工作計劃、任務(wù)的總要求，明確護理工作目標(biāo)， 做到年 有計劃、總結(jié)，季、月有重點，周有安排，日有工作程序，保證全院護理工作的正常運轉(zhuǎn)。全院有統(tǒng)一的護理規(guī)章制度，各級護理人員有明確的崗位

19、職 責(zé)，制定疾病護理常規(guī)。護理部每天深入臨床科室護理查房和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)組織安排急、危、重、大手術(shù)病人的搶救工作，必要時組織特護，檢查護理工作的實施情況。組織全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有條件時組織護理查房。制定各級護理人員培訓(xùn)計劃，有遠(yuǎn)、近期培訓(xùn)目標(biāo)，每年進行理論、技術(shù)操作考試各一次，成績納入技術(shù)檔案，作為晉升、晉級的依據(jù)。積極推廣新業(yè)務(wù)、新技術(shù)；鼓勵護理人員撰寫護理論文，提 高理論 水平。建立各種護理管理記錄本，及時掌握全院護理工作信息。關(guān)心各級護理人員的思想、學(xué)習(xí)、工作和生活， 進行醫(yī)德醫(yī) 風(fēng)教育， 培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)，提高護理工作水平。護理部要協(xié)調(diào)好與醫(yī)療科、防保科等部門的工作，完成預(yù)防 保

20、健、 免疫注射、各項體檢等工作。治療室工作制度經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天紫 外線消 毒一次，除工作人員及治療患者外，其它人不得入內(nèi)。各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。器械物品放在固定位置，及時清領(lǐng)、上報損耗，嚴(yán)格交接手 續(xù)。毒、麻、限劇、貴重藥品應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進入治療室必須穿工作服，戴口罩、 帽子。無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次，保持各種消毒液的濃度和消毒效果。已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒，每日同供應(yīng)室對換。 無菌物品須注明滅菌日期或失效期、 責(zé)任者， 超過一周應(yīng)重新滅菌。清潔、消毒物品與污染物品嚴(yán)格分開放置。獅市鎮(zhèn)中心

21、衛(wèi)生院搶救室工作制度搶救室每天應(yīng)有固定人員負(fù)責(zé)日常工作。一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有 明顯標(biāo)記，不得任意挪用或外借。藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部份應(yīng)及時補充， 放回原位，以備再用。由護理部主任管理，輪流交接，定期核對一次 物品，做到帳物相符。醫(yī)療科主任要經(jīng)常檢查、監(jiān)督各種工作。無菌物品須注明滅菌日期，超過一周重新滅菌。搶救室工作人員，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程， 遇重大搶救需立即報請上級醫(yī)師或院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加搶救、指揮。凡經(jīng)過搶救的病人，應(yīng)寫詳細(xì)病案及搶救記錄。對疑似或確診傳染的病人， 應(yīng)嚴(yán)格按照傳染病護理常規(guī)執(zhí)行注射室工作制度嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操

22、作時應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定 期消毒和更換， 保證消毒液的有效濃度。 注射時應(yīng)做到一人一管一用 一毀形。凡各種注射應(yīng)按注射單和醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗，藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時進行急救處理，并報告醫(yī)生。 準(zhǔn)備搶救藥品、 器械， 放于固定位置， 定期檢查， 及時補充、 更換。已用過的注射用具均應(yīng)用化學(xué)消毒劑浸泡，每日同供應(yīng)室對換。保持室內(nèi)整劑清潔，每天進行紫外線空氣消毒。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。病房工作制度病房由護士長負(fù)責(zé)管理， 設(shè)立科主任時應(yīng)實行科主任負(fù)責(zé)制， 主 治醫(yī)師、住院醫(yī)師積極協(xié)助。定期向病員宣傳、講解衛(wèi)

23、生知識，做好思想、生活管理等工 作。保持病房衛(wèi)生整潔，注意通風(fēng)、采光，做好病房地面、設(shè)備、 空氣及其它物品的清潔和消毒。 每日至少清掃兩次， 每日用消毒液拖地一次，每周大掃除一次。病房設(shè)施規(guī)范化，物品擺放整齊，歸類放置，不得隨意搬動。 5 工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，向病人及陪護進行宣 傳，并保持病房環(huán)境的安靜。護士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理， 建立 帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因。定期召開病人座談會，征求意見，改進病房醫(yī)療、護理管理 工作。對出院病人進行終末消毒。病房內(nèi)不得接納非住院病人（ 須陪客者除外）查對制度處理醫(yī)囑時，要嚴(yán)格進行“三查七對” 。每班下

24、班前查對本班醫(yī)囑，下一班要查對上一班醫(yī)囑。每周 可由護 士長或主班護士組織查對醫(yī)囑。臨時醫(yī)囑由主班轉(zhuǎn)抄小治療卡，由治療班護士核對無誤后執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時間、簽全名。對可疑的醫(yī)囑必須查清后方可執(zhí)行。護士原則上可拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑。當(dāng)搶救或手術(shù)中，對醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，醫(yī)生須復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生核對無誤后方可執(zhí)行，須保留 用過的空瓶或安瓿， 檢查核對后再棄去， 并記錄執(zhí)行時間、 藥品劑量 搶救病人結(jié)束后，應(yīng)及時督促醫(yī)生補開醫(yī)囑及處方。清點藥品時和使用藥品前，要查標(biāo)簽、質(zhì)量，失效期和批號， 如不 符合要求，不得使用。轉(zhuǎn)抄及整理醫(yī)囑后，必須經(jīng)另一人查對后方可使用。護士長每周抽查醫(yī)囑處理質(zhì)量及執(zhí)行查對情況一次。病房管理制度對新入院的病員介紹醫(yī)院的制度及情況，了解病人思想和要 求，鼓勵 病員樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對病員的態(tài)度要親切和藹、語言要溫和，避免惡性刺激。對個別病員提出的不合理要求， 應(yīng)耐心勸解， 既要體貼關(guān)懷又要掌握治 療原則。有關(guān)病情惡化等不良情況，不要告訴病員，必要時由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級醫(yī)師進行解釋。 不要對病員論其他醫(yī)院治療和工作的缺點