2015年好醫(yī)生國家級學(xué)分培訓(xùn)課件答案

1、抗菌藥物在呼吸系統(tǒng)感染中的合理使用 國家I類 5.0分1.抗病原微生物藥物不包括： A.抗瘧疾藥物B.抗細菌藥C.抗真菌藥D.抗病毒藥2.下列藥物屬于殺菌類的是： A.大環(huán)內(nèi)酯類B.喹諾酮C.頭孢菌素類D.磺胺類3.下列不屬于濃度依賴性抗菌藥物的是： A.氨基糖苷類B.喹諾酮類C.甲硝唑D.頭孢菌素類4.下列屬于16元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類藥物的是： A.乙酰螺旋霉素B.阿齊霉素C.克拉霉素D.羅紅霉素5.下列氨基糖苷類耳毒性最弱的是： A卡那霉素B.阿米霉素C.慶大霉素D.妥布霉素1.抗生素聯(lián)合應(yīng)用錯誤的是 A.具有相加作用的兩種抗生素合用B.具有協(xié)同作用的兩種抗生素合用C.細菌繁殖期殺菌劑與速效抑菌

2、劑合用D.繁殖期殺菌劑與靜止期殺菌劑合用2.氨基糖苷類抗生素與哪一類抗生素同用可增加腎毒性 A.第一代頭孢菌素類B.第二代頭孢菌素類C.第三代頭孢菌素類D.青霉素類3.TMP與磺胺類合用增強抗菌作用的原因是 A.增加磺胺藥的吸收B.減少磺胺藥的排泄C.減少磺胺藥的代謝D.雙重阻斷細菌葉酸代謝4.紅霉素和林可霉素合用可 A.擴大抗菌譜B.增加抗菌活性C.降低毒性D.競爭結(jié)合部位而相互拮抗E.降低細菌耐藥性5.聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括 A.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B.需要較長時間用藥，細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C.合并病毒感染者D.聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量1.關(guān)于鼻竇炎說法

3、錯誤的是： A.以累及篩竇者為多見；B.最常見的致病原因為鼻腔感染后繼發(fā)鼻竇化膿性炎癥；C.前組鼻竇炎多表現(xiàn)前額部和鼻根部脹痛或悶痛；D.后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、顳部或后枕部。2.下列有關(guān)腸道病毒咽喉部感染說法不正確的是： A.咽炎應(yīng)常規(guī)使用抗生素；B.咽痛時不應(yīng)使用抗生素緩解癥狀；C.主為減少抗生素使用，應(yīng)鑒別病毒或細菌感染；D.使用臨床積分可鑒別病毒或細菌性咽痛。3.關(guān)于傳染性單核細胞增多癥說法錯誤的是： A.是由巨細胞病毒引起的一種急性或亞急性淋巴細胞良性增生的傳染?。籅.好發(fā)于青少年，男比女多為3:2；C.本病在歐美、澳大利亞、日本等地流行較廣泛，并可引起散發(fā)性流行；D.我國各地均有

4、發(fā)病，以南方較多；4.下列有關(guān)路德維希咽峽炎說法不正確的是： A.由厭氧菌或腐敗壞死性細菌為主引起；B.是腐敗壞死性舌下間隙內(nèi)彌漫性蜂窩織炎；C.多由口腔或牙周感染引起，拔牙后多見；D.致病微生物多為病毒。5.抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則: A.診斷為細菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；B.盡早查明感染病原，根據(jù)病原及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；C.按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥；D.以上都對。窗體頂端1.關(guān)于社區(qū)獲得性肺炎的診斷依據(jù)不準確的是： A.新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰，伴或不伴胸痛。B.發(fā)熱。C.肺實變體征和/或聞及濕性羅音。D.

5、WBC計數(shù)必須是偏高，伴或不伴細胞核左移。E.胸部X線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變，伴或不伴胸腔積液。2.門診病患所患社區(qū)獲得性肺炎的病因菌不包括： A.肺炎鏈球菌、B.肺炎支原體、C.流感嗜血桿菌、D.嗜肺軍團菌3.針對厭氧菌，首選抗菌藥物為： A.-內(nèi)酰胺類/-內(nèi)酰胺酶抑制劑B.碳青霉烯類C.氨基糖苷類加環(huán)丙沙星D.左氧氟沙星4.針對軍團菌，首選抗菌藥物為： A.多西環(huán)素B.喹諾酮類、阿奇霉素C.大環(huán)內(nèi)酯類D.第三代頭孢菌素5.接受初始抗生素治療臨床反應(yīng)較好的患者，其抗生素應(yīng)用療程為 A.56天B.34天C.78天D.1421天1.感染耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌的醫(yī)院獲得性肺

6、炎患者治療首選 A.哌拉西林B.頭孢哌酮C.萬古霉素D.依替米星2.治療感染銅綠假單胞菌的HAP患者常用的方案是 A.哌拉西林+依替米星B.萬古霉素C.莫西沙星+依替米星D.萬古霉素+依替米星3.感染產(chǎn)ESBL的大腸埃希菌的HAP患者治療中應(yīng)避免單獨使用的是 A.依替米星B.頭孢哌酮C.頭孢西丁D.莫西沙星4.對于有腎功能不全的感染MRSA的HAP患者治療應(yīng)選 A.萬古霉素B.利奈唑胺C.哌拉西林D.美羅培南5.疑為嗜肺軍團菌感染的HAP患者治療首選 A.美羅培南B.哌拉西林C.莫西沙星D.頭孢哌酮咳嗽的臨床規(guī)范化診療 國家I類 5.0分您正在：選擇項目學(xué)習(xí)課程參加考試申請學(xué)分1.以下不屬于慢

7、性咳嗽的診斷原則的是： A.重視病史，包括耳鼻咽喉和消化系統(tǒng)疾病病史B.根據(jù)病史選擇有關(guān)檢查，由簡單到復(fù)雜C.先檢查常見病，后少見病D.診斷和治療應(yīng)同步或順序進行E.如條件不具備時，應(yīng)先做相關(guān)檢查，確定病因后，再擬定治療方案2.慢性咳嗽的診斷中，若X線胸片的檢查顯示有明顯病變者應(yīng)： A.可根據(jù)病變的形態(tài)、性質(zhì)選擇進一步檢查B.如有吸煙、環(huán)境刺激物暴露或服用ACEI，則戒煙、脫離刺激物接觸或停藥觀察4周3.祛痰藥的作用機制包括？ A增加分泌物排出B降低分泌物粘稠度C增強纖毛的清除功能D以上都包括4.以下祛痰藥物中入選2009版醫(yī)保目錄的是 A.愈創(chuàng)木酚甘油醚B.氨溴索C.乙酰半胱氨酸5.下列敘述

8、不正確的是？ A. 針對病因的特異性治療應(yīng)該是最佳治療方法。B. 對于無慢性咳嗽特異性病因表現(xiàn)的患者，在進行更廣泛的診斷工作前，應(yīng)采用第二代抗組胺藥/減充血劑進行針對UACS的經(jīng)驗性治療。C. 治療病因的同時，要對癥治療，通常采用各種中樞或外周性鎮(zhèn)咳藥。D. 應(yīng)用治療藥物時要足量，以免影響療效。6.根據(jù)新指南咳嗽癥狀積分表，下列評分正確的是？ A偶有咳嗽為1分B咳嗽輕度影響到日常生活或夜間睡眠為2分C嚴重影響到日?；顒踊蛞归g睡眠為3分D以上都對1.有關(guān)普通感冒的治療原則，以下說法正確的是？ A.對癥治療為主，一般無需用抗菌藥物B.可應(yīng)用減充血劑或抗過敏藥C.咳嗽劇烈者，必要時可使用中樞性或外周

9、性鎮(zhèn)咳藥、中成藥等D.以上說法都正確2.以下感染后咳嗽治療原則不正確的是： A.常為自限性，多能自行緩解B.不必常規(guī)使用抗生素，但非典型病原體(肺炎支原體等)引起者，可用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素C.咳嗽癥狀明顯者，可短期應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥，抗組胺藥，聯(lián)合減充血劑D.聯(lián)合應(yīng)用潑尼松口服每天10mg20mg，持續(xù)3d5d3.變應(yīng)性鼻炎治療的首選是？ A.支氣管擴張劑B.減充血劑C.鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素以及口服或吸入第二代抗組胺藥D.短期口服激素4.09年的指南鼻竇炎初治方案，對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌和厭氧菌有效的抗菌藥物使用原則是？ A.急性不少于2周，慢性建議酌情延長使用時間B.急性不少于4周，C.急性不少于3周

10、，慢性建議酌情延長使用時間D.慢性不少于2周5.下列哪項符合2009中國咳嗽指南嗜酸細胞性支氣管炎EB的診斷？ A主要癥狀為急性刺激性咳嗽B氣道高反應(yīng)性陰性，肺通氣功能低于正常C痰細胞學(xué)檢查嗜酸細胞比例2.5%D口服或吸入糖皮質(zhì)激素?zé)o效6.其它慢性咳嗽病因的診治，下面哪個是09年新增加的一項？ A慢性支氣管炎B變應(yīng)性咳嗽C支氣管肺癌D心理性咳嗽1.通過抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經(jīng)及效應(yīng)器中的某一環(huán)節(jié)而起到鎮(zhèn)咳作用的鎮(zhèn)咳藥是 A.中樞性鎮(zhèn)咳藥B.外周性鎮(zhèn)咳藥C.以上說法都正確2.以下鎮(zhèn)咳藥屬于人工合成的是 A.可待因B.福爾可定C.右美沙芬3.以下非依賴性鎮(zhèn)咳藥具有較強的鎮(zhèn)咳作用，亦有輕度

11、祛痰和平喘作用的是 A.右美沙芬B.右啡烷C.噴托維林D.二氧丙嗪4.祛痰藥物種類很多，高滲鹽水及甘露醇也具有祛痰的作用，其作用機制是 A.提高氣道黏液分泌的水合作用，改善黏液的生物流變學(xué)，從而促進粘液清除。B.增加纖毛擺動速度,提高患者的痰液清除能力C.可使黏液中的黏蛋白的二巰鍵斷裂，降低粘滯度，并促進氣道纖毛運動、加強清除能力D.溶解粘液、促進分泌，刺激和增強纖毛運動和清除功能5.以下關(guān)于右美沙芬臨床應(yīng)用中的注意事項描述不正確的是 A.作用在延髓咳嗽中樞，治療劑量不抑制呼吸，沒有成癮性等優(yōu)點，被廣泛應(yīng)用于各種咳嗽的治療B.本品禁用于妊娠3個月以內(nèi)的孕婦和精神病患者C.與單胺氧化酶抑制劑可以

12、聯(lián)用6.以下關(guān)于氨溴索臨床應(yīng)用中的注意事項描述不正確的是 A.注射液不應(yīng)與pH6.3的其它溶液混合B.妊娠3個月內(nèi)的孕婦慎用C.胃潰瘍患者慎用窗體頂端1.以下屬于止咳劑的禁忌證的是 A.頻繁咳嗽影響工作、學(xué)習(xí)、睡眠B.氣胸、肋骨骨折C.胸腹手術(shù)后、眼手術(shù)后D.痰不易咳出2.以下復(fù)方制劑具有中樞鎮(zhèn)咳作用的藥物是 A.復(fù)方樟腦酊B.愈創(chuàng)木酚甘油醚C.甘草流浸膏3.以下關(guān)于氨溴索與其他藥物相互作用描述不正確的是 A.與2腎上腺素受體激動藥、茶堿等支氣管擴張藥合用，具有協(xié)同作用B.應(yīng)慎與抗生素聯(lián)用C.與鎮(zhèn)咳藥合用，因咳嗽反射受抑制有出現(xiàn)分泌物阻塞氣道的危險，故本藥應(yīng)避免與鎮(zhèn)咳藥合用4.以下藥物的劑型和

13、給藥途徑對于兒童最為適用的是 A.液體制劑或分散片B.鼻飼C.霧化吸入D.靜脈給藥5.以下不屬于藥學(xué)監(jiān)護的依從性的是 A.是否按時用藥B.劑量和用法無誤C.藥品保存貯存無不妥D.觀察停藥或減量后的反應(yīng)6.以下止咳祛痰藥的不合理應(yīng)用中屬于“不合藥學(xué)之理”的是 A.不針對病因、誘因、病理解剖、病理生理、并發(fā)癥處理，光用止咳祛痰藥B.用因生理特征或病理情況而禁用的藥C.所用止咳祛痰藥的不良反應(yīng)能加重伴發(fā)癥1.兒童慢性咳嗽的定義為大于幾周？ A. 2周B. 3周C. 4周D. 5周2.兒童咳嗽就醫(yī)的最主要原因是？ A. 呼吸道感染B. 異物吸入C. 先天性呼吸道疾病D. 抽動癥3.兒童慢性咳嗽如果由于UACS的原因引起，那么針對UACS的治療采用的是？ A. 新一代非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥B. 服用受體激動劑C. 一般建議第一代抗組胺藥(不包括非那根)和偽麻黃堿D. 服用可待因4.兒童的慢性咳嗽的診治原則有別于成人的原因，不包括？ A.咳嗽反射的生理成熟程度不一樣B.呼吸道免疫功能不一樣C.藥物治療反應(yīng)不一樣D.兒童體重小5.下面一些病史的提示作用，錯誤的是？ A. 季