健身Nick老年人營(yíng)養(yǎng)-PPT精選課件

1、老年人營(yíng)養(yǎng)老年人的生理代謝特點(diǎn)膳食因素與衰老老年人的營(yíng)養(yǎng)需要老年人飲食原則老年人膳食老年人身體的改變體成分改變 去脂體重逐步減少 細(xì)胞數(shù)下降 體水分減少 骨組織礦物質(zhì)減少老年人身體的改變代謝功能改變基礎(chǔ)代謝下降合成代謝下降，分解代謝增強(qiáng)老年人身體的改變器官功能改變消化系統(tǒng)心臟功能肝腦腎功能免疫功能膳食營(yíng)養(yǎng)因素與衰老有關(guān)衰老的幾種學(xué)說代謝功能失調(diào)學(xué)說遺傳程序?qū)W說自由基學(xué)說蛋白質(zhì)合成差錯(cuò)學(xué)說交聯(lián)學(xué)說膳食營(yíng)養(yǎng)因素與抗脂質(zhì)過氧化非酶防御系統(tǒng) 維生素E：細(xì)胞內(nèi) ROO 質(zhì)膜的保護(hù) 維生素C：細(xì)胞外 OH 提高谷胱甘肽過氧化物酶作用 其它物質(zhì)：黃酮、番茄紅素等膳食營(yíng)養(yǎng)因素與抗脂質(zhì)過氧化酶防御系統(tǒng)超氧化物歧

2、化酶（SOD）超氧自由基過氧化氫 水有Cu、Zn、Mn元素存在過氧化氫酶（CAT）谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-PX） 與硒的關(guān)系膳食營(yíng)養(yǎng)因素與抗脂質(zhì)過氧化GSH-PX與維生素E有協(xié)同作用(二)飲食中致衰老的因素微量元素中的鋁飲水中的積垢 飲料中的酒精 糧食中的霉毒 食品中的霉變物蔬菜中的腌咸菜三、老年人的營(yíng)養(yǎng)素需要 老年人的營(yíng)養(yǎng)素需要量有許多不是直接從測(cè)定老年人的代謝本身而求得的，而是從成年人 測(cè)定的結(jié)果推論求得的。成年人是從1850歲。從營(yíng)養(yǎng)學(xué)考慮，為了安全，從50歲以后就列入老年的范圍，這樣劃分是與一般的年齡分期不盡相同的。(一) 能量 老年人的能量需要隨年齡而減低，是由于人體活動(dòng)減少的原

3、因。建議在5059歲的范圍內(nèi)，能量供給可比成人值減少10。6069歲20，而70歲以后30。但能量減少可能蛋白質(zhì)也相應(yīng)地減少。由于各種營(yíng)養(yǎng)素的要求并不一定隨年齡增加而減少，所以這是一個(gè)值得注意的問題。 不同性別的老年人的能量需要不同；推薦攝入量一般男性比女性多100至400千卡 老年人在能量方面要注意保持能量平衡、維持正常體重。注意監(jiān)測(cè)體重，參考比較身高標(biāo)準(zhǔn)體重或身體質(zhì)量指數(shù)(BMl)來判斷 (二) 蛋白質(zhì) 老年人的蛋白質(zhì)需要不低于成年人，由于分解代謝的增加而合成代謝逐漸變慢，負(fù)氮平衡比較容易發(fā)生。對(duì)老年人的蛋白質(zhì)供應(yīng)量不宜低于成年人。蛋白質(zhì)的生物利用率應(yīng)該較高，以便能取得更好的利用。此外，也

4、要注意不要過量，老年人肝、腎功能降低，過多的蛋白質(zhì)可加重肝、腎負(fù)擔(dān)蛋白質(zhì)要注意適量質(zhì)優(yōu)。在一般情況下，每日蛋白質(zhì)的攝入以達(dá)到每公斤體重1.0-1.2g為宜；由蛋白質(zhì)提供的能量在占全日總能量的比例上也可以適當(dāng)提高，例如在12-14左右。另外優(yōu)質(zhì)蛋白要占總蛋白的1/3以上，最好1/2。(三)脂類老年人胰脂肪酶分泌減少，對(duì)脂肪的消化能力減弱。脂類應(yīng)以植物性來源為主，但不一定所有動(dòng)物脂肪都取消。同樣，膳食中過量的不飽和脂肪酸并不一定有利。攝入脂肪所供能量占膳食總能量的20為宜，單不飽和脂肪酸多不飽和脂肪酸飽和脂肪酸：1：1：1。膽固醇300mg天。 (四) 碳水化物老年人宜用不同種類的碳水化物，但多糖

5、的比例不宜過小，果糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜目赡苄孕⌒?，故果醬及蜂蜜可作為糖的一部分食用。老年人對(duì)糖類(淀粉類食物)的需要量是很嚴(yán)格的：老年人對(duì)糖過多、過少的適應(yīng)能力減弱。在正常情況下，碳水化物在總能量中占的比例約在60上下是適宜的。因此，不少老年人都有患輕度糖尿病的趨勢(shì)。水果和蜂蜜中所含的果糖，既容易消化吸收；又不容易在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，是老年人理想的糖源。(五)礦物質(zhì) 老年人尤其是女性易有骨質(zhì)軟化，骨質(zhì)密度減少以致出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。這不僅與激素、維生素D有關(guān)，也與鈣的供給有關(guān)。老年人要多吃些含鈣量較高的食物如骨頭湯、牛奶等?；加泄琴|(zhì)疏松癥的老年人，每天可補(bǔ)充鈣質(zhì)2克。為了促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收，應(yīng)多曬太陽，

6、以增加體內(nèi)的維生素D。乳及制品的鈣較植物性食物中的鈣有更好的吸收率，鈣的供應(yīng)總量不宜低于成年人的標(biāo)準(zhǔn) 老年人可以發(fā)生不同程度的貧血，其中包括胃容量的減少，胃酸及胃的內(nèi)因子、對(duì)鐵的吸收能力、造血機(jī)能、維生素C及微量元素的不足等都可能有關(guān)。鐵的質(zhì)量是一個(gè)首要的問題，動(dòng)物肌肉和動(dòng)物血液提供的鐵的吸收率高于植物性食物，這是必須注意的。(六) 維生素 維生素有利于消化和腸的蠕動(dòng)，避免便秘，并有利于防止結(jié)腸癌及降低血清膽固醇之效。 老年人對(duì)各種維生素的需要量有所減少。但是，由于吸收不良或排泄增加等原因，老年人往往有維生素缺乏的現(xiàn)象。老年人應(yīng)該注意攝取的維生素有A、Bl、B2、C、E(七) 水 老年人對(duì)水分

7、的需求，比其他年齡組更敏感，失水和脫水的反應(yīng)也遲鈍與其他年齡組人群。老年人的飲水量根據(jù)各自的需要而定，每天不宜少于30ml/kg，但注意不要有意識(shí)地過多攝入。 1、未渴先喝，若口渴時(shí)，體內(nèi)已缺水5。不管口渴與否，活動(dòng)量較大出汗多，發(fā)熱或嘔吐、腹瀉時(shí)，應(yīng)額外補(bǔ)充水分。2、應(yīng)多吃水分充足的食物，如冬瓜、海帶或蘿卜熬的湯。一利消化吸收，二利生津補(bǔ)液。3、飲水時(shí)計(jì)數(shù)量，每天清晨和臨睡前飲水，勞動(dòng)、活動(dòng)后飲水，及時(shí)補(bǔ)充失水量。4、多飲白開水，白開水不含防腐劑、色素、糖等物質(zhì)，有較強(qiáng)的生物活性及豐富的礦物質(zhì)，便于吸收。 老年人的飲食最重要的是要注意營(yíng)養(yǎng)的平衡。因?yàn)槔夏耆说拇鷥斈芰ο鄬?duì)較差、任何一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

8、都應(yīng)適量，既不能過多，也不能太少。在合理平衡膳食的原則下適當(dāng)控制能量、脂肪，特別是動(dòng)物性脂肪的攝入，蛋白質(zhì)應(yīng)該質(zhì)優(yōu)、適量，多吃蔬菜、水果，以滿足無機(jī)鹽、 維生素需要，少吃食鹽食糖，注意膳食纖維的攝取，適當(dāng)補(bǔ)充水四、老年人飲食原則 老年人各組織器官的功能隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸降低，對(duì)體力消耗增加的適應(yīng)能力和應(yīng)付營(yíng)養(yǎng)素短缺的貯備功能均降低，故老年人比一般成年人更加需要對(duì)飲食作出合理安排和科學(xué)指導(dǎo)。 (一)適宜平衡飲食 能夠供給機(jī)體需要的所有營(yíng)養(yǎng)素和熱能，保證老年人身體健康，并維持一定的工作和活動(dòng)能力?？偀崮苤?，脂肪應(yīng)占20。另外要注意磷和硫的比值、簡(jiǎn)單糖和復(fù)雜碳水化物的比值，以及必需氨基酸的含量和比例

9、。在比較富裕，攝食量較多的老年人中，也常因飲食不平衡發(fā)生熱能攝入過多，或蛋白質(zhì)攝入不足。老年人的蛋白質(zhì)缺乏癥常被誤認(rèn)為是衰老的表現(xiàn)(二)飲食制度合理 要做到進(jìn)餐與生理狀態(tài)和生活作息相適應(yīng)，避免沖擊性負(fù)荷引起對(duì)抗性反調(diào)節(jié)，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。早餐應(yīng)占總熱能2530，午餐占40，其余為晚餐，這樣的比例較為適宜。但早晨一般食欲欠佳，宜選用體積小質(zhì)量高的食品。晚餐如攝入蛋白質(zhì)和脂肪過多，會(huì)使過剩的營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)化為中性脂肪存于體內(nèi)，導(dǎo)致肥胖，對(duì)胃腸道及大腦休息均極為不利。故老年人應(yīng)是“早餐好，午餐飽，晚餐少”。兩餐間隔時(shí)間，一般以4小時(shí)5小時(shí)為宜，兩餐之間可稍加些點(diǎn)心，但不要因增加餐次而使進(jìn)食量超過正常的能量

10、。如果等量的碳水化物分多次進(jìn)食，則比三次集中進(jìn)食時(shí)的血清膽固醇低而氮貯留也比較多。故老年人每天五次進(jìn)餐比一天三餐好。 (三) 科學(xué)烹調(diào)加工 加工時(shí)要做到質(zhì)量好數(shù)量宜少、滋味鮮美、促進(jìn)食欲、質(zhì)地柔軟易于咀嚼和消化，再者要充分考慮到老年人的飲食習(xí)慣。平衡飲食的實(shí)施最終取決于進(jìn)食的總量，而后者與飲食習(xí)慣有關(guān)。而且社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、地理、民族等不同，飲食習(xí)慣也不同，要使老人改變長(zhǎng)期形成的飲食習(xí)慣，實(shí)際上非常困難。故在烹調(diào)加工時(shí)，應(yīng)充分照顧，選用其喜愛的食品，采用其習(xí)慣的烹調(diào)方法，以促進(jìn)平衡飲食的實(shí)施。(四)忌食肥甘厚味 指非常油膩、過甜的食物，脂肪和碳水化物含量都很高。這樣的食物熱能較高，易造成老年人身體肥

11、胖、血脂升高、體重增加。老年肥胖者因大量脂肪積累，機(jī)體負(fù)擔(dān)加重；氧耗量較正常增加3040，會(huì)影響呼吸和循環(huán)系統(tǒng)功能，甚至引起心肺功能衰竭。肥胖者亦極易并發(fā)糖尿病、膽石癥、胰腺炎等疾??；肥胖高脂血癥者易致動(dòng)脈粥樣硬化，并可進(jìn)形成冠心病、腦動(dòng)脈硬化、高血壓病、腎功能減退等系列疾病(五)節(jié)制飲食要清潔 老年人飲食要有規(guī)律，因老人消化功能減退，胃腸道適應(yīng)能力較差故切忌暴飲暴食。否則不但會(huì)引起消化不良，而且可能誘發(fā)心肌梗死。故老年人飲食就有節(jié)制，有規(guī)律，盡可能少食多餐，不饑不過飽，進(jìn)食定時(shí)定量。還應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣，這對(duì)健康長(zhǎng)壽是有利的，飲食要清淡，忌過咸飲食。每天進(jìn)食4克以下的食鹽的人，很少患高

12、血壓病。在烹調(diào)加工時(shí)多采用湯、清蒸、燉、粥等方法，而少用煎、炒、油炸等(六)食物須新鮮忌過冷熱 老人消化吸收功能減退，過泠或過熱的飲食，都易刺激消化道粘膜，而影響消化功能和營(yíng)養(yǎng)素吸收。消化功能下降，飲食應(yīng)易于消化、咀嚼方便。食物應(yīng)切碎煮爛，肉可做成肉糜，蔬菜宜用嫩葉，但不要過細(xì)。適宜量的膳食纖維有利于大便通暢和預(yù)防動(dòng)脈硬化。應(yīng)多吃新鮮蔬菜水果，因這些食物有豐富的膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)和微量元素(七)環(huán)境和諧情緒好 老年人進(jìn)食環(huán)境和進(jìn)食時(shí)的情緒狀態(tài)十分重要，和家人合食常比獨(dú)食更有優(yōu)點(diǎn)。合家同食食物品種多，家庭的天倫之樂有助于進(jìn)餐時(shí)的和諧氣氛。在進(jìn)食過程中，對(duì)老年人進(jìn)食的禁忌和不適當(dāng)?shù)膭窀?，?huì)給

13、老人心理上產(chǎn)生不良影響。適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)有利于消化和吸收功能?！帮埡蟀俨阶撸畹骄攀拧?，就是這個(gè)道理八戒煙酒適飲茶 煙草中的尼古丁可抑制血管內(nèi)皮前列腺素的合成，使具有促凝作用的血栓烷作用相對(duì)增強(qiáng)；吸煙使血中二氧化碳濃度升高，這些可促使血脂升高，飲酒者腦血栓發(fā)生率較高。酗酒更能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制和失調(diào)，且能損害肝臟。老年有不宜飲濃茶，濃茶對(duì)胃腸有刺激作用，茶中的咖啡因和茶堿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管均有興奮作用，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。故老年人不宜飲濃茶，特別是夜晚入睡之前。五、老年人的膳食 老年人的膳食應(yīng)該多種化，以便所有營(yíng)養(yǎng)素都能攝入，偏食和不必要的禁食是不利的。谷類、肉類、蛋類、乳類、蔬果類、水(

14、包括各種湯類)都應(yīng)盡可能列入日常食物中，尤其蔬菜類。 老年人的餐次是可能增加的，但不要因?yàn)椴痛味喽惯M(jìn)食量超過正常的能量，烹調(diào)的方式應(yīng)該多變而采用調(diào)味品，清淡的飲食利多害少，但應(yīng)該可能在食物烹調(diào)中使老人易于進(jìn)食和消化，有利于老年人克服咀嚼器官可能存在的缺陷。例如牙齒不夠健全，但又應(yīng)避免過分烹調(diào)致使一些營(yíng)養(yǎng)素喪失老年人的進(jìn)食環(huán)境和進(jìn)食時(shí)的情緒狀態(tài)十分重要，和家人合食往往比獨(dú)食有更多的優(yōu)點(diǎn)。在進(jìn)食過程中，有時(shí)對(duì)老人進(jìn)食的禁忌和不適當(dāng)?shù)膭窀?，往往在心理上的?fù)擔(dān)和害處大于偶爾食入某種食物本身。但過飽應(yīng)該始終避免。戶外適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有利于消化，也有利于利用陽光的作用。對(duì)老年人的飲食不宜千篇一律，應(yīng)該在合理量

15、和品種多的前提下，尊重原有的愛好和習(xí)慣，沒有一成不變的規(guī)范。但也必須尊重營(yíng)養(yǎng)學(xué)所提出的問題。目前，還沒有一種單一的可以稱為“長(zhǎng)壽食物”。長(zhǎng)壽的食物仍然是以平衡食物為基礎(chǔ)的，而且是在一日三餐之中，不是在三餐之外。隨著個(gè)體的情況不同也應(yīng)容許有一定范圍的調(diào)整，但也不是漫無邊際可以隨意改變的老年人日常膳食具體還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)1食物不宜過精，應(yīng)強(qiáng)調(diào)粗細(xì)搭配。谷類食物應(yīng)作為老年人能量的主要來源。一方面主食中應(yīng)有粗糧細(xì)糧搭配，粗糧(如燕麥、玉米)所含膳食纖維較細(xì)糧(大米、小麥)為多；另一方面食物加工不宜過精，各類食物加工過精會(huì)使大量膳食纖維丟失，并將谷粒胚乳中含有的維生素和礦物質(zhì)丟失。膳食纖維能增加腸蠕動(dòng)，

16、起到預(yù)防老年性便秘的作用；膳食纖維還能改善腸道菌群，使食物容易被消化吸收2 還應(yīng)多選食薯類、筍類、蘑菇、蔬菜及水果類食物 維生素和無機(jī)鹽在老年人的膳食中占有極為重要的地位，特別是B族維生素、維生素C、維生素A、維生素D和維生素E，以及鈣、鋅等無機(jī)鹽類。因此應(yīng)多選食新鮮綠葉蔬菜和各種水果，還應(yīng)適當(dāng)吃魚、豆類及牛奶3 老年人的膳食中要有充足的水分：除茶水、白開水外，一日三餐中應(yīng)提供湯、羹、粥類食物。 4 老年人應(yīng)特別重視合理調(diào)整進(jìn)食量和體力活動(dòng)的平衡關(guān)系，把體重維持在適宜范圍內(nèi)，從老年前期開始就容易超重或肥胖。老年人除在膳食選擇上要少吃肥肉和油脂外，要積極參加適宜的體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)。老年人活動(dòng)不宜過

17、量，否則超過心臟血管承受能力5 老年人膳食平衡寶塔最頂層：是油脂類，每天不超過25克，糖小于25克，鹽小于8克，高血壓、冠心病56克。第四層：是奶類和豆類食物，每天應(yīng)吃奶類及奶制品220克和豆類及制品100克。第三層：是魚、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物，每天應(yīng)吃125200克(魚蝦類75克，畜、禽肉50克，二者交替食用。蛋類50克)：第二層：是蔬菜和水果，每天分別應(yīng)吃250-300克和100150克；最底層：是谷類食物，每人每天應(yīng)吃300克 (1)少食多餐。 (2)食物多樣化。 (3)適合老年人特點(diǎn)：軟、爛、溫度適宜。 (4)少吃刺激性調(diào)料，避免咸酸辣。 (5)避免長(zhǎng)期吃以下食物：油條、咸菜、方便面

18、、臘肉、動(dòng)物內(nèi)臟、皮蛋。 (6)飲食有節(jié)五、老年常見病的營(yíng)養(yǎng)問題(一)骨質(zhì)疏松癥 骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的骨骼疾病，全身骨骼成分趨向減少，骨脆性增加是其主要的表現(xiàn)。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥多見于老年人或婦女絕經(jīng)后。 骨質(zhì)疏松癥的主要原因是缺鈣、磷以及組成骨有機(jī)質(zhì)部分的蛋白質(zhì)。老年人除了對(duì)鈣、磷的吸收能力下降外，骨細(xì)胞合成有機(jī)基質(zhì)的能力也趨下降，腸道對(duì)食物蛋白質(zhì)的消化吸收功能也減弱，加上激素(如胰島素、胰島素樣生長(zhǎng)因子等)分泌缺乏，影響了骨基質(zhì)蛋白質(zhì)的合成。另處，老年人骨細(xì)胞的成骨作用和破骨作用的平衡隨年齡增大越來越不穩(wěn)定，破骨作用強(qiáng)于成骨作用，骨中鈣被溶解，向血中轉(zhuǎn)移，最后從尿中排出老年人骨質(zhì)疏松癥營(yíng)

19、養(yǎng)療法的原則如下： 1高鈣、高磷食物：牛奶是含鈣最豐富的食物，而且牛奶中的鈣吸收率又非常高，應(yīng)為補(bǔ)鈣的首選食物。此外，蝦皮、海帶、大豆及其制品(如豆腐、豆?jié){等)，一些可以連同骨頭一起吃的魚類都是含鈣極豐富的食物，綠葉菜也含較高的鈣。含磷較高的食物主要集中在肉、禽與魚類中，蛋黃、黃豆中也含較高的磷2高維生素D的食物：魚肝中含維生素D很高，其中以鱈魚和比目魚為最高，劍魚和鯖魚的肝中也很豐富。對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者來說，就不能輕易放棄這個(gè)補(bǔ)充維生素D的機(jī)會(huì)了。維生素D的另一來源是多曬太陽。維生素A對(duì)鈣的代謝也有較大的影響，所以還要補(bǔ)充高維生素A的食物。還有一種含維生素A很高的食物，那就是胡蘿卜。此外，油菜

20、、辣椒、菠菜、橘子和柿子等蔬菜和水果也含較多的維生素A3高質(zhì)量的蛋白質(zhì)食物：主要是肉、魚、蛋、奶和豆類等。但老年人因?yàn)橄奈展δ芟陆担徒o以營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、吸收率也高的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為宜。以動(dòng)物性蛋白質(zhì)為佳。肉中含脂肪與膽固醇都較低，應(yīng)是老年人補(bǔ)充高質(zhì)量蛋白質(zhì)的最好食物。一些老年人對(duì)瘦肉有誤解，以為多吃瘦肉易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，應(yīng)予以澄清，給以糾正。魚中雖然含較高的甘油三酯，但是魚肉中的甘油三酯內(nèi)含極高的不飽和脂肪酸和必需脂肪酸，應(yīng)該說利遠(yuǎn)大于弊，應(yīng)是補(bǔ)充蛋白質(zhì)的佳品。海鮮是含動(dòng)物蛋白質(zhì)較高的食物，且含有較高的鈣、磷及其他營(yíng)養(yǎng)素，完全可以優(yōu)先選擇 4宜戒酒：長(zhǎng)期過量飲酒是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因之一，尤其是啤酒

21、與白酒，它們能抑制骨生長(zhǎng)因子，加快骨中鈣的丟失，加速骨質(zhì)疏松的進(jìn)程。葡萄酒對(duì)骨質(zhì)疏松的作用不明顯，但是大量飲用葡萄酒仍會(huì)造成危害，因?yàn)槠渲饕煞秩允蔷凭Ｎ鼰?、喝咖啡和含碳酸飲料都?huì)促進(jìn)骨中鈣、磷的丟失，應(yīng)盡量避免。在飲食中可以多增加一些軟骨、蹄筋等含大量膠原蛋白的食物，以促進(jìn)骨的愈合。（二）老年癡呆癥老年癡呆癥是老年人多種腦部疾病所造成綜合征。其主要表現(xiàn)為：記憶力明顯下降，計(jì)算能力差，對(duì)日期、地點(diǎn)、人物等的概念模糊不清，及生活處理能力有不同程度的下降。發(fā)病率占老年人群的45，在80歲以上老年人中高達(dá)17,20。我國(guó)近年來由于老年人口的劇增，老年癡呆癥也在不斷增加。老年癡呆癥分為老年性、血管性

22、、混合性以及其他等四種類型，一般以前兩種為主，約占總數(shù)的7080。 大腦早衰、記憶力減退的誘因是多方面的。腦動(dòng)脈提前過早硬化是一個(gè)主要因素。在人的一生中，腦的衰老過程與機(jī)體其他器官的衰老幾乎是同步進(jìn)行的。老年癡呆癥患者的腦血管提前硬化衰退與長(zhǎng)期過量進(jìn)食有關(guān)，尤其是與晚餐過飽有關(guān)。正是它使毛細(xì)血管上皮細(xì)胞增加及脂肪細(xì)胞增加，造成腦動(dòng)脈硬化。另一個(gè)原因是，過飽帶來的高能量將使大腦內(nèi)乙酰膽堿含量下降，已知乙酰膽堿與記憶有關(guān)。近幾年來，美、日科學(xué)家還報(bào)道在腦中發(fā)現(xiàn)一種特殊的記憶蛋白，它對(duì)遠(yuǎn)期記憶以及及時(shí)記憶的形成、鞏固及重現(xiàn)等有重要的影響。許多中樞神經(jīng)介質(zhì)都是蛋白質(zhì)提供的氨基酸的代謝產(chǎn)物，如5-羥色胺

23、是由色氨酸轉(zhuǎn)化而來，氨基丁酸(GABA)是由谷氨酸脫羧后產(chǎn)生的，還有許多神經(jīng)多肽類都是蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)化產(chǎn)物，所以老年癡呆癥的發(fā)生與蛋白質(zhì)代謝是密切相關(guān)的?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)又發(fā)現(xiàn)，不飽和的花生四烯酸的缺乏可能也是老年癡呆癥的發(fā)病因子之一，而鉛、鋁等的過量攝入則是老年癡呆癥的重要危險(xiǎn)因素。 從以上分析推斷，老年癡呆癥雖然其發(fā)病機(jī)制未明，但飲食習(xí)慣與它的密切關(guān)系是顯而易見的。長(zhǎng)期飽食、尤其是晚餐的過飽進(jìn)食習(xí)慣以及食物中蛋白成分的不充足或不合理，可能有一個(gè)重要的原因。因此，對(duì)于老年癡呆癥的預(yù)防，這一點(diǎn)應(yīng)該引起注意。 預(yù)防老年性癡呆；應(yīng)從預(yù)防動(dòng)脈硬化和中風(fēng)入手。已知海洋魚類腦組織及脂肪組織(魚腦與魚油)中，富含二十

24、碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)，它們都是不飽和脂肪酸，屬w-3系列的脂肪酸，它們具有調(diào)節(jié)人體脂類代謝、抗血小板凝集、抗血栓、調(diào)節(jié)自身免疫功能、降低氧自由基，抗衰老等多種生理功能，延緩和減輕動(dòng)脈硬化的發(fā)生和發(fā)展，從而能有效地防止老年癡呆癥的發(fā)生。據(jù)調(diào)查，在日本，動(dòng)脈硬化和中風(fēng)的發(fā)生概率相對(duì)較低，這主要得益于日本人喜食海洋魚類及其產(chǎn)品。所以為預(yù)防老年癡呆；應(yīng)在飲食。中注意多攝入海洋魚類及其產(chǎn)品老年癡呆癥營(yíng)養(yǎng)療法的原則是： 1 增加蛋白質(zhì)的供給：尤其是生物學(xué)價(jià)值高的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占50以上，其中首選魚類(尤其是海洋魚類及其產(chǎn)品)、瘦肉與乳類。植物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如大豆及豆制品)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值并

25、不亞于動(dòng)物性蛋白質(zhì)，其含量其至更高。但為了更好的消化吸收，黃豆一定要充分煮熟或制成豆?jié){、豆腐花等形式。每人每天攝入蛋白質(zhì)量以不少于60克為宜2要量出而入，防上飽食。碳水化合物的供應(yīng)量應(yīng)占總熱能的6065，應(yīng)以米面等為主食。提倡一日多餐，一般以一日五餐為好。這樣總能量的分配可以使每餐不至于過飽，又不至于造成低血糖，可以保證腦組織有足夠的能量供應(yīng)。在中餐應(yīng)配備較豐富的蛋白質(zhì)，而在晚餐則主要以碳水化合物和蔬菜為主。對(duì)于老年癡呆癥患者，營(yíng)養(yǎng)過剩是大忌，但也決不能搞素食主義，要適當(dāng)?shù)財(cái)z入一定量的脂肪，以占總能量的2040為宜，每日為5070克。這樣可同時(shí)保證脂溶性維生素的供給。但在選擇脂肪食物時(shí)，仍要以

26、植物油為主，如花生油、豆油及芝麻油等。在核桃、瓜子和松子中所含的不飽和脂肪酸較多，又有健腦益智作用，每天若能堅(jiān)持食用幾個(gè)核桃等是有好處的。 3 高維生素的平衡膳食。維生素C與維生素E是天然的抗氧化劑、防衰老劑，在老年癡呆癥的預(yù)防和治療過程中都起了舉足輕重的作用。在新鮮蔬菜、水果中維生素C含量豐富。而維生素E則分布較廣泛，在油類作物中較多，尤以糠油、麥胚油中含量最高。 4 攝入適量的無機(jī)鹽和微量元素。例如碘是甲狀腺素的重要成分，若缺乏碘將導(dǎo)致智力下降，情緒易焦躁不安。碘在海產(chǎn)品中較多，尤其是海帶、紫菜中含量最高。鋅在大腦蛋白質(zhì)合成過程中起重要作用，在遺傳物質(zhì)核酸合成時(shí)也是必需的。有人做過實(shí)驗(yàn)，若人體缺鋅，48個(gè)時(shí)后即可影響體內(nèi)蛋白質(zhì)合成。缺鋅干擾細(xì)胞的正常分裂，當(dāng)然造成智力障礙。鋅大多存在于魚、見、瘦肉、蛋、豆及堅(jiān)果等食物中。鈣有抑制大腦中樞神經(jīng)異常興奮的作用，使其保持在穩(wěn)定的工作狀態(tài)。含鈣豐富的食物有奶類、豆類、蝦皮、黑芝麻等。 但是有一些無機(jī)鹽對(duì)老年癡呆癥患者是不利的，其中主要是鋁。鋁進(jìn)入人體的主要途經(jīng)是烹調(diào)用的鋁制品器皿，如鋁鍋、鋁壺及鋁勺等，以及一些地方制作油條，在發(fā)面時(shí)人為添加的明礬(主要成分是硫酸鋁鉀)。有些地區(qū)由于飲用水渾濁，仍使用明礬來沉淀水中的雜物，