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1、收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除三甲復(fù)審知識(shí)考試題(醫(yī)療)精品文檔三甲復(fù)審知識(shí)考試題(醫(yī)療部分)一、填空題我院的院訓(xùn)是:精誠仁和;核心價(jià)值觀是:明德、優(yōu)術(shù)、至善;愿景是:承百年醫(yī)脈,鑄一流名院;人才理念是;德藝雙馨、相融共生;醫(yī)務(wù)人員風(fēng)度是:儒雅熱情、誠信包容;宗旨是:濟(jì)世救人、尊重生命;服務(wù)理念是:人本醫(yī)療、患者至上。“三基”內(nèi)容為基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能;“三嚴(yán)”內(nèi)容為嚴(yán)密組織、嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。3手術(shù)安全核查是由具有職業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)咂一、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士三方,分別在麻醉前手術(shù)前和離開手術(shù)室前共同對(duì)患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查工作。4六
2、步洗手法(六個(gè)字簡(jiǎn)要概括)為:內(nèi)外夾弓大立腕。5手術(shù)分級(jí)依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)性及難易程度由低到高分為四級(jí),醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法中醫(yī)療技術(shù)分為三類。高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)包括四級(jí)手術(shù)、ASA分級(jí)IV級(jí)以上的麻醉、以及二、三類醫(yī)療技術(shù)。醫(yī)療廢物分類目錄中將醫(yī)療廢物分為5類:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。7醫(yī)師交接班范圍:新入出院的患者、危重患者、當(dāng)日及次日手術(shù)患者、對(duì)醫(yī)療服務(wù)有爭(zhēng)議的患者、其他特殊患者。其中需要填寫交接班記錄并書寫在交接班記錄本上的有:危重癥患者、當(dāng)日手術(shù)患者8我院實(shí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,其中三級(jí)醫(yī)師分別為主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師9.備血前,必須完成的
3、六項(xiàng)檢驗(yàn)有:血常規(guī)、肝功、乙肝五項(xiàng)、HCV抗體、HIV抗體、梅毒抗體10急救、生命支持系統(tǒng)儀器裝備是醫(yī)院搶救生命的必備儀器,簡(jiǎn)稱急救設(shè)備,包括:呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫器、冰帽冰毯、電動(dòng)吸引器等醫(yī)學(xué)工程部指定專人負(fù)責(zé)搶救設(shè)備室所有設(shè)備的調(diào)配,調(diào)配實(shí)行24小時(shí)值班制。醫(yī)學(xué)工程部指定專門維修工程師對(duì)全院搶救設(shè)備定期維護(hù)保養(yǎng)并做記錄,保障搶救設(shè)備完好率100%11.病理組織標(biāo)本所選固定液為10%中性福爾馬林液,其用量不應(yīng)少于組織總體積的35倍,固定液需完全浸沒整個(gè)病理標(biāo)本。12成人心肺復(fù)蘇的體位是去枕仰臥位,置于硬板或平地上。胸外按壓時(shí),搶救者的前臂與患者胸骨應(yīng)垂直。深度是5cm以上。頻率是100次/分
4、以上。胸外按壓與人工呼吸比是3O2基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品,主要特征是安全、必要、有效、價(jià)格。我院基本藥物優(yōu)先合理使用管理辦法所指基本藥物包括國家基本藥物和省增補(bǔ)藥物。精品文檔精品文檔收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除高危藥品是指藥品本身毒性大、不良反應(yīng)嚴(yán)重、藥理作用顯著且迅速或因使用不當(dāng)極易發(fā)生嚴(yán)重后果甚至危及生命的藥物。我院高危藥品的管理采用A/B/C三級(jí)的分級(jí)管理模式,對(duì)不同級(jí)別的高危藥品采取不同的管理措施。超說明書用藥:即藥品“未注冊(cè)“用法,是指藥品使用的適應(yīng)癥、給藥方式或劑量不在藥品
5、監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書之內(nèi)的用法。為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?次常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。17糖皮質(zhì)激素的沖擊療法需具有主治及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用糖皮質(zhì)激素,但僅限于3日內(nèi)用量,并嚴(yán)格記錄救治過程。18處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或
6、特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。醫(yī)療用毒性藥品不超過2日極量。19藥品召回的時(shí)限:一級(jí)召回時(shí)限應(yīng)在24小時(shí)以內(nèi)全面展開藥品召回工作;二級(jí)召回時(shí)限應(yīng)在48小時(shí)以內(nèi)全面展開藥品召回工作;三級(jí)召回時(shí)限應(yīng)在72小時(shí)以內(nèi)全面展開藥品召回工作。我院應(yīng)急事件統(tǒng)一的指揮管理部門是醫(yī)院辦公室。電話:68776936在組織疏散火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)時(shí),途中被濃煙所圍困時(shí),可采用匍匐或低姿穿過濃煙區(qū)的方法;如煙霧較大,用濕毛巾捂住口鼻快速撤離。22醫(yī)院的院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織構(gòu)架分兩級(jí):院級(jí)和科級(jí)。院級(jí)又分為決策層:醫(yī)院質(zhì)量與安全委員會(huì)(院長(zhǎng)是第一責(zé)任人)和控制層:各質(zhì)量管理部門;科級(jí)又分為執(zhí)行層:各管理部門、
7、業(yè)務(wù)科室質(zhì)量員安全管理小組和各崗位工作人員。23.我院門診預(yù)約方式有電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約、會(huì)診預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約24甲類傳染病的報(bào)告時(shí)限是_2小時(shí),甲類傳染病包括區(qū)疫和霍亂。乙類傳染病的報(bào)告時(shí)限是_24小時(shí)。25醫(yī)師出具醫(yī)學(xué)證明文件,病休事件最長(zhǎng)不超過丄個(gè)月。26患者在急診觀察室的留觀時(shí)間原則上不超過里小時(shí)。27我院明確規(guī)定“醫(yī)師晉升主治或副主任醫(yī)師職稱前到農(nóng)村累計(jì)服務(wù)一年”。28醫(yī)療安全不良事件上報(bào)途徑有網(wǎng)絡(luò)、電話和書面29在與患者簽訂手術(shù)或特殊治療協(xié)議書時(shí),為尊重患者的知情權(quán),除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)外,還應(yīng)當(dāng)向患者提供多種替代方案以供患者選擇。30對(duì)執(zhí)行“臨床路徑”的病例,將平均住院日、診療效果、
8、平均住院費(fèi)用、抗生素使用率、并發(fā)癥與合并癥等指標(biāo)列入監(jiān)測(cè)范圍。31醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短期內(nèi)發(fā)生_3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。32麻、精藥品“五?!笔侵笇H斯芾?、專柜/庫加鎖存放、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記各種消毒后的內(nèi)鏡(胃鏡、腸鏡、喉鏡等)及其他消毒物品應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè),細(xì)菌總數(shù)20cfu/件病理標(biāo)本從離體到固定的時(shí)間不宜超過30分鐘。35醫(yī)用碘伏常用的碘濃度為0.45%0.55%,醫(yī)用皮膚消毒碘酊的碘濃度通常為27%二、單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于急診搶救綠色通道的說法不正確的是_BA急診搶救綠色通道,病人到達(dá)急診科,分診護(hù)士將病人送入搶救室,并在5分鐘內(nèi)完成病人安置
9、、吸氧、監(jiān)護(hù)及生命體征監(jiān)測(cè)。進(jìn)入綠色通道的病人醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)限:影像醫(yī)生在接到病人后,平片、超聲、CTJ0分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報(bào)告(可以是口頭報(bào)告)。C檢驗(yàn)科接收到標(biāo)本后,30分鐘內(nèi)出具常規(guī)檢查結(jié)果報(bào)告(血常規(guī)、尿常規(guī)等,可電話報(bào)告),60分鐘內(nèi)出具生化、凝血結(jié)果報(bào)告。D.輸血科在接到配血申請(qǐng)后,在30分鐘內(nèi)完成配血。2下列關(guān)于非計(jì)劃再次手術(shù)的說法不正確的是亠非計(jì)劃再次手術(shù)是指在同一次住院期間,因各種原因?qū)е禄颊咝柽M(jìn)行的計(jì)劃外再手術(shù)。B進(jìn)行非計(jì)劃再次手術(shù)前,由科主任或副主任主持科內(nèi)術(shù)前討論。C填寫非計(jì)劃再次手術(shù)報(bào)告審批表,報(bào)醫(yī)務(wù)部審批。D.非計(jì)劃再次手術(shù)前,由術(shù)者或二助進(jìn)行術(shù)前談話。3關(guān)于院
10、內(nèi)會(huì)診,以下說法不正確的是亠普通會(huì)診:24小時(shí)以內(nèi)完成B.急會(huì)診:10分鐘以內(nèi)到達(dá)指名會(huì)診:48小時(shí)內(nèi)完成D.指名會(huì)診可以以專家門診的形式進(jìn)行4院務(wù)公開工作主要包括D。向社會(huì)公開B.向服務(wù)對(duì)象公開C.向職工公開D.以上都是“三重一大”中大額資金是指超過C一元以上的項(xiàng)目。A.30萬B.40萬C.50萬D.100萬6醫(yī)院規(guī)定單件醫(yī)療耗材中,價(jià)值大于A元的產(chǎn)品被納入高值耗材管理。A.1200元B.1500元C.1800元D.2000元下面不屬于護(hù)理不良事件的是A.跌倒B.壓瘡C.被服清點(diǎn)出錯(cuò)D.走失急診高?;颊撸ǚ献≡褐刚鞯耐鈧阅X血腫、外傷性腹腔內(nèi)出血、開放性骨關(guān)節(jié)損傷、急性心肌梗死、急性腦梗死
11、與腦出血),在綠色通道平均停留時(shí)間應(yīng)小于衛(wèi)分鐘。A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過全院住院患者抗菌藥物使用率不超過_。CA.40%;30%B.40%;60%C.30%;60%D.30%;30%對(duì)跌倒/墜床高?;颊撸韵麓胧┎徽_的是耳精品文檔精品文檔收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除精品文檔A.床旁懸掛“預(yù)防跌倒/墜床”警示標(biāo)識(shí)B.活動(dòng)或下床時(shí)有人陪護(hù)C.臥床時(shí)使用防護(hù)欄D.禁止患者下床活動(dòng)三、多項(xiàng)選擇題1.醫(yī)療安全(不良)事件分為四級(jí),其中一二級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)
12、告范疇,三四級(jí)事件上報(bào)遵循的原則正確的是ABCDA.自愿性B.保密性C.非處罰性D.公開性2下列ABCD情況需要與患者簽署知情同意書。A住院患者使用自帶藥品B.超說明書用藥C.抗腫瘤藥物的應(yīng)用D.特殊管理的血液制品3下述ABCD情況應(yīng)履行書面知情同意手續(xù)。A.實(shí)施手術(shù)麻醉B.特殊診療(如化療)或輸血、使用血液制品C.貴重藥品、耗材使用D.高危診療操作4屬于我院多重耐藥菌監(jiān)測(cè)的主要目標(biāo)是ABCD耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)耐萬古霉素腸球菌(VRE)對(duì)碳青霉烯類耐藥的大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等腸桿菌科細(xì)菌泛耐藥(對(duì)常用抗菌藥物全部耐藥)的鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌5以下屬于“患者安全”(第
13、三章)核心標(biāo)準(zhǔn)條款的是ABCD在診療活動(dòng)中,嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”,至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)等項(xiàng)目核對(duì)患者身份,確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與流程。嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制度與流程。有主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件的制度與工作流程。6輸血治療病程記錄要求完整詳細(xì),至少包括以下ABCD項(xiàng)。A.輸血原因B.輸注成分、血型和數(shù)量C.輸注過程觀察情況D.有無輸血不良反應(yīng)7以下ABCD項(xiàng)屬于影像科危急值。A.頸、胸椎椎體爆裂性骨折并脫位、椎管狹窄、脊髓損傷B懷疑黃體或?qū)m外孕破裂并大量腹腔積液突發(fā)室性心動(dòng)過速,室顫潰瘍病基底小動(dòng)脈活動(dòng)性出血主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資
14、格的醫(yī)師可以開具處方的是BCDA.特殊使用級(jí)抗菌藥物B.抗腫瘤藥物C.特殊管理的血液制劑D.長(zhǎng)程糖皮質(zhì)激素治療9聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的臨床指征ABD原菌尚未查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。缺乏病原微生物感染證據(jù),以及病毒感染者。需長(zhǎng)程治療,但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性感染。10根據(jù)我院規(guī)章制度規(guī)定必須科主任主持的討論是BCA.疑難危重病歷討論B.死亡病例討論C.住院超過30日病歷討論D.術(shù)前病例討論簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述平安醫(yī)院的九點(diǎn)要求。(1)要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè);(2)要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)管理;(3)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全規(guī)章制度;(4)要增進(jìn)醫(yī)
15、患溝通;(5)要規(guī)范投訴管理;(6)要做好預(yù)約診療服務(wù);(7)要建立醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理機(jī)制預(yù)案;(8)要建立醫(yī)療安全責(zé)任追究制度;(9)要做好宣傳工作。相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”主要內(nèi)容的知曉率應(yīng)達(dá)100%?;颊甙踩?xiàng)目標(biāo)的內(nèi)容。(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份的準(zhǔn)確性。(2)提高用藥安全。(3)建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。(4)建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。(5)嚴(yán)格防止手術(shù)患者,手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。(6)嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生,符合醫(yī)院感染控制的基本要求。(7)防止與減少患者跌倒事件發(fā)生。(8)防范與減少患者壓瘡發(fā)生。(9)鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告
16、醫(yī)療安全(不良)事件。(10)鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。洗手或手消毒指征是什么。手衛(wèi)生是指洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。指征:直接接觸每個(gè)病人前后,從同一患者身體的污染部位轉(zhuǎn)移到清潔部位時(shí),接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,穿脫隔離衣前后、摘手套后,進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前選擇洗手或使用速干手消毒液;接觸患者血液、體液和分泌物以及被傳染性微生物污染的物品后,直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病患者污物之后應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。4.醫(yī)療安全(不良)事件的定義是什么?分為哪幾級(jí)?5.按照我院規(guī)章制度規(guī)定,住院病人超過30天的管理處置流程是什么?科室應(yīng)對(duì)住院天數(shù)超過
17、30日的患者進(jìn)行重點(diǎn)管理,須作重點(diǎn)查房、進(jìn)行科主任主持的科內(nèi)病例討論,分析原因(包括病情分析、長(zhǎng)時(shí)間住院原因分析、診療是否適宜、服務(wù)流程是否合理等),提出解決方案,并及時(shí)與患方溝通。以上內(nèi)容詳細(xì)記錄在病歷上。精品文檔精品文檔收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除二、科室應(yīng)建立住院超過30日患者登記本,登記本內(nèi)容包括患者姓名、住院號(hào)、入院時(shí)間、目前住院天數(shù)、入院診斷、目前診斷等。并填寫住院超過30日患者上報(bào)表(可在醫(yī)院辦公平臺(tái)公共資料醫(yī)務(wù)部下載),72小時(shí)內(nèi)報(bào)醫(yī)務(wù)部(公休日及節(jié)假日順延)。三、患者住院期間,每31日登記、討論、上報(bào)1次。四、科室質(zhì)量與安全管理小組
18、、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)對(duì)本規(guī)定落實(shí)情況進(jìn)行督查??剖覒?yīng)每季半年對(duì)本科住院天數(shù)超過30日的患者進(jìn)行總結(jié)、分析,提出整改意見并落實(shí),報(bào)醫(yī)務(wù)部如何預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播?加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生;嚴(yán)格實(shí)施隔離措施;切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程;加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理;加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用。舉例檢驗(yàn)危急值的低值和高值。項(xiàng)目名稱單位低值高值標(biāo)本類型備注PLT計(jì)數(shù)109/L1000靜脈血、末梢血已明確診斷如化療、再障患者除外PT秒30血漿抗凝治療除外APTT秒80血漿抗凝治療除外血糖mmol/L22.2血清低值新生兒除外血鉀mmol/L6.2血清血鈉mmol/L160血清血鈣mmol/L3.5血清細(xì)困培養(yǎng)陽性血液、腦脊
19、液、組織標(biāo)本8舉例心電圖“危急值”項(xiàng)目。舉例放射科(X線、數(shù)字胃腸、CT)常見危急值。心電圖危急值:急性心肌梗死;突發(fā)室性心動(dòng)過速,室顫;運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)誘發(fā)的心?;驀?yán)重心律失常放射科:急性顱內(nèi)出血(幕上大于30ml,幕下大于10ml),腦干出血;蛛網(wǎng)膜下腔出血(自發(fā)性);腦疝;腦干梗死、大面積腦梗死;張力性氣胸;大面積急性肺栓塞;主動(dòng)脈夾層;消化道穿孔;腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂大出血;頸、胸椎椎體爆裂性骨折并脫位、椎管狹窄、脊髓損傷;多發(fā)性骨折合并大血管損傷。臨床用血申請(qǐng)分級(jí)管理。(1)同一患者一天申請(qǐng)備血量800毫升的,需由主治醫(yī)師提出申請(qǐng),上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā);(2)同一患者一天申請(qǐng)備血量在M800毫升且
20、1600毫升的,需由主治醫(yī)師提出申請(qǐng),經(jīng)上級(jí)醫(yī)收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除精品文檔師審核,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā);(3)同一患者一天申請(qǐng)備血量M1600毫升的,需由主治醫(yī)師提出申請(qǐng),經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,經(jīng)輸血科會(huì)診,報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血。什么是臨床路徑和臨床路徑的變異?臨床路徑是指由醫(yī)生、護(hù)士和其他人員對(duì)一定的診斷和手術(shù)做出最適當(dāng)、有順序的和有時(shí)間性的醫(yī)護(hù)計(jì)劃,按照臨床路徑表的標(biāo)準(zhǔn)化治療護(hù)理流程,讓患者從住院到出院都按此模式來接受治療護(hù)理,是一個(gè)既能降低病種平均住院日和醫(yī)療費(fèi)用,又能達(dá)到預(yù)期治療效果的診療標(biāo)準(zhǔn)。臨床路徑的變異是指治療的實(shí)
21、際過程與假設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑出現(xiàn)了偏離,實(shí)際病情與預(yù)期的標(biāo)準(zhǔn)方案相比產(chǎn)生了變化。什么是藥品不良反應(yīng)?什么是藥品不良事件?什么是藥害事件?發(fā)生以后,如何處理?醫(yī)護(hù)人員如發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)與藥害事件,應(yīng)首先對(duì)患者進(jìn)行治療,并詳細(xì)記錄、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià),保留原始記錄,將患者發(fā)生的藥品不良反應(yīng)如實(shí)記入病歷中。填寫藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表,通過醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報(bào)告信息平臺(tái),報(bào)給醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作站,醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作站通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)給山東省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心??咕幬锓譃槟膸准?jí)?非限制使用級(jí)抗菌藥物:經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對(duì)較低的
22、抗菌藥物;2)限制使用級(jí)抗菌藥物:經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大,或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物;3)特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物:具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;價(jià)格昂貴的抗菌藥物醫(yī)師口頭醫(yī)囑是如何管理的?有無相關(guān)制度?緊急情況下使用口頭醫(yī)囑規(guī)定(一)除因急救或在手術(shù)進(jìn)行中外,醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。(二)必須下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士要當(dāng)場(chǎng)復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師復(fù)核無誤后方可執(zhí)行。(三)護(hù)士執(zhí)行完口頭醫(yī)囑后必須認(rèn)真做好記錄,保留用過的空安
23、瓿,經(jīng)兩人核對(duì)后方可丟精品文檔精品文檔收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除(四)搶救或手術(shù)完畢后,醫(yī)師應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。消防中“四懂四會(huì)”是指什么?消防安全“四個(gè)能力”是指什么?四懂:懂本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性;懂預(yù)防火災(zāi)的措施;懂撲救火災(zāi)的方法;懂逃生的方法。四會(huì):會(huì)使用消防器材;會(huì)報(bào)警;會(huì)撲救初起火災(zāi)會(huì)組織疏散逃生:四個(gè)能力:組織消除火災(zāi)的能力、組織撲救初期火災(zāi)能力、組織人員疏散逃生能力、消防宣傳教育培訓(xùn)能力12.醫(yī)護(hù)人員發(fā)生銳器傷后應(yīng)該怎么處理?您的工作崗位是什么,您的崗位職責(zé)是什么(簡(jiǎn)要回答)。重癥醫(yī)學(xué)科科室副主任(醫(yī)療責(zé)任組)職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,全
24、面管理本組患者的日常診斷、治療和處理。2、領(lǐng)導(dǎo)本組人員,對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。精品文檔=精品文檔收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除3、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和臨床技術(shù)操作規(guī)范,指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師的業(yè)務(wù)操作,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。4、全面隨時(shí)掌握本組患者的病情,及時(shí)觀察和聽取本組下級(jí)醫(yī)師的匯報(bào),確定本組患者的診療方案。共同研究解決危重、疑難、重大手術(shù)等病例的診治問題,組織臨床病例討論。必要時(shí)及時(shí)向科主任匯報(bào),由科主任協(xié)調(diào)處理。5、參加門診、會(huì)診等工作。6、負(fù)責(zé)書寫、審查下級(jí)醫(yī)師書寫的病歷資料,保證本組的病歷質(zhì)量。7、指導(dǎo)本組醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療
25、、教學(xué)、科研工作,有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練,不斷提高業(yè)務(wù)水平。8、負(fù)責(zé)教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。9、完成科主任其他指派性工作。重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。2、按時(shí)查房,具體參加和指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及操作。3、掌握患者的病情變化,遇有急、危重、疑難、死亡及其他特殊情況時(shí),應(yīng)及時(shí)處理,并向上級(jí)醫(yī)師或科領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和臨床技術(shù)操作規(guī)范,及時(shí)與患者溝通,確保醫(yī)療安全。5、認(rèn)真學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,積累資料,及時(shí)總結(jié),每年撰寫較高水平的論文1-2篇。6、書寫、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的相關(guān)病歷資料。7、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的工作。8、按醫(yī)院規(guī)定參加完成門(急)診、院內(nèi)會(huì)診等工作。9、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。重癥醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師職責(zé)1、在科主
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