ICU常見心律失常及處理(1)試題及答案

1、ICU常見心律失常及處理您的姓名： 填空題 *_1. 心律失常的概念是 （） 單選題 *A 連續(xù) 3 次或以上快而規(guī)則的房性或交界區(qū)性期前 收縮B 心室內(nèi)心肌纖維發(fā)生快而微弱的不協(xié)調(diào)亂顫，心 室完全喪失射血能力C 各種原因引起心臟沖動起源或沖動傳導(dǎo)的異常， 可引起心臟活動規(guī)律發(fā)生紊亂 【正確答案】D 異位起搏點興奮性增高，過早發(fā)出沖動引起的心 臟搏動E 連續(xù) 3 次或 3 次以上室性期前收縮2. 在臨床上最常見的心律失常是 （） 單選題 *A 過早搏動 【正確答案】B 預(yù)激綜合征C 房顫D 房室傳導(dǎo)阻滯E 室上性陣發(fā)性心動過速3. 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細胞核能發(fā)出沖動，其中以哪種 心臟起搏點的自律性

2、最高 （） 單選題 *A 竇房結(jié) 【正確答案】B 結(jié)間束C 房室結(jié)D 房室束E 普肯那纖維4. 心室顫動時的脈搏特點是 （） 單選題 *A 快而規(guī)則B 快而不規(guī)則C 慢而不規(guī)則D 不規(guī)則，與心率不一致E 消失而摸不到 【正確答案】5. 確診心律失常最好的方法是 （） 單選題 *A 心室晚電位B 心臟磁共振成像(MRI)C 心向量圖D 心電圖檢查 【正確答案】E 超聲心動圖檢查6. 成人正常竇房結(jié)沖動頻率是 （） 單選題 *A 小于 20 次/分B 小于 60 次/分(一般 4060 次/分)C 60100 次/分 【正確答案】D 100160 次/分E 180200 次/分7. 成人竇性頻率超

3、過多少為竇性心動過速 （） 單選題 *A 120 次minB 100 次mln 【正確答案】C 80 次minD 160 次mnE 180 次min8. 成人竇性頻率低于多少為竇性心動過緩 （） 單選題 *A 80 次分B 70 次分C 60 次分 【正確答案】D 50 次分E 40 次分9. 在心電圖上觀察到 QRS 波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大 畸形，其前無相關(guān)的 P 波為 （） 單選題 *A 室性早搏 【正確答案】B 房性早搏C 交界區(qū)性早搏D 房顫E 陣發(fā)性心動過速10. 室性早搏的心電圖表現(xiàn)下列哪項錯誤 （） 單選題 *A 異位起搏點在房室交界區(qū) 【正確答案】B QRS 波前無 P 波C

4、QRS 波形態(tài)異常D T 波與主波方向相反E 有完全性代償間歇11. 關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)，錯誤的一項 是 （） 單選題 *A 有提前出現(xiàn)的寬大畸形的 QRS 波B T 波方向與 QRS 波主波方向相反C QRS 波群前、后可出現(xiàn)逆行的 P 波 【正確答案】D 代償間歇完全E 室性融合波12. 與典型室性期前收縮心電圖表現(xiàn)不符合的一項 是 （） 單選題 *A 提前出現(xiàn) QRS 波B QRS 波寬大畸形，時限012sC QRS 波前無相關(guān) P 波D T 波與 QRS 波群主波方向相同 【正確答案】E 有完全代償間歇13. 室性早搏的心電圖表現(xiàn)下列哪項錯誤 （） 單選題 *A 提前出現(xiàn)的

5、QRS-T 波群，其前無 P 波B 寬大畸形的提前出現(xiàn)的 QRS 波群C T 波與 QRS 波群主波方向相反D 期前收縮后可見完全性代償間歇E 異位起搏點在房室交界區(qū) 【正確答案】14. 頻發(fā)期前收縮是指期前收縮的次數(shù)每分鐘至少 出現(xiàn) （） 單選題 *A 3 次以上B 5 次以上 【正確答案】C 8 次以上D 10 次以上E 5 次以上15. 陣發(fā)性室性心動過速最常見于 （） 單選題 *A 健康人B 風(fēng)濕性心臟病C 高血壓性心臟病D 急性心肌梗死 【正確答案】E.甲狀腺功能亢進性心臟病16. 下列哪項心律失常，一般多見于無器質(zhì)性心臟 病的年輕人 （） 單選題 *A 心房顫動B 心房撲動C 房室

6、傳導(dǎo)阻滯D 室上性心動過速 【正確答案】E 多源性室性期前收縮17. 28 歲男性高度近視患者，自訴突然感到心悸， 聽診心率 200 次min，心律勻齊，強弱均等，血 壓尚正常.您考慮患者最可能發(fā)生的是 （） 單選題 *A 竇性心動過速B 室上性心動過速 【正確答案】C 室性心動過速D 房顫E 室顫18. 不符合心房顫動的心電圖特征是 （） 單選題 *A 出現(xiàn)形態(tài)，大小不一的 f 波B RR 間隔不相等C QRS 波形態(tài)正常D 竇性 P 波消失E 心室率 350-600 次min 【正確答案】19. 關(guān)于心房顫動的說法，正確的一項是 （） 單選題 *A 多見于器質(zhì)性心臟病 【正確答案】B 心房

7、率多見 350-600 次minC 心室率快而規(guī)則D 脈率大于心率E 極易發(fā)生心源性暈厥20. 心房顫動的心電圖表現(xiàn)為 （） 單選題 *A P 波消失代之以 f 波，且 RR 間期絕對不規(guī)則 【正確答案】B PQRST 波群消失，代之以不規(guī)則的波浪狀曲 線C P 波 QRS 波完全無關(guān)且 PP 間期D 連續(xù) 3 個或 3 個以上的房性期前收縮E P 波消失代之以F 波，RR 間期規(guī)則或不規(guī)則21. 心房顫動心電圖特點下列哪項不正確 （） 單選題 *A P 波消失B 出現(xiàn) F 波 【正確答案】C QRS 波群間隔絕對不規(guī)則D QRS 形態(tài)一般正常E 心室率一般在 100-160 次/分22. 心

8、臟驟停時最常見的心電圖表現(xiàn)是 （） 單選題 *A 心室停頓B 心室顫動 【正確答案】C 心室撲動D 室性心動過速E 緩慢而無效的心室自主心律23. 在心電圖上，一度房室傳導(dǎo)阻滯與其他較嚴重 的房室傳導(dǎo)阻滯間最根本區(qū)別是 （） 單選題 *A PR 間期延長B 心室律不整齊C 心率大于 40 次/minD QRS 波無脫漏 【正確答案】E ST 段和 T 波變化24. 女性，32 歲，因感冒后 1 周，覺心悸、胸悶來 診。心電圖示度文氏房室傳導(dǎo)阻滯，其典型心電 圖特點是 （） 單選題 *A PR 間期進行性縮短伴 QRS 波脫漏B PR 間期進行性延長C PR 間期進行性縮短D PR 間期進行性延

9、長伴 QRS 波脫漏 【正確答案】E PR 間期固定伴 3：2QRS 波脫漏25. 心電圖顯示心房與心室獨立活動，P 波與 QRS 波 群無關(guān)，心室率慢于心房率，應(yīng)考慮是 （） 單選題 *A 期前收縮B 結(jié)性心律C 竇性心動過緩D 度房室傳導(dǎo)阻滯E 度房室傳導(dǎo)阻滯 【正確答案】26. 心臟停搏及早發(fā)現(xiàn)的可靠依據(jù)是 （） 單選題 *A 呼之不應(yīng)B 呼吸停止C 頸動脈和股動脈搏動感消失 【正確答案】D 測不到血壓E 看不到心尖搏動27. 心律失常病人盡量避免哪種臥位以防不適感 （） 單選題 *A 右側(cè)臥位B 左側(cè)臥位 【正確答案】C 高枕臥位D 半臥位E 坐位28. 以心電示波器持續(xù)監(jiān)護心律失常病

10、人，下列哪 項表現(xiàn)為危急征兆 （） 單選題 *A 心率增快達 126 次minB 房顫 QRS 波變?yōu)橐?guī)則出現(xiàn)C 室上速轉(zhuǎn)為竇性心律D 室性期前收縮次數(shù)明顯增多E 室性期前收縮出現(xiàn) RonT 現(xiàn)象 【正確答案】29. 心電圖監(jiān)護心臟病人時，見熒光屏上突然出現(xiàn) 完全不規(guī)則的波浪曲線，而看不到 QRS 波與 T 波， 對此在以下判斷中哪項是錯誤的 （） 單選題 *A 病人發(fā)生室顫，為最嚴重的心律失常B 立即靜脈推注利多卡因 60mgC 可施行電極除顫D 應(yīng)立即作胸外心臟擠壓和口對口人工呼吸E 病人發(fā)生猝死，無需再作搶救 【正確答案】30. 可使心室喪失排血功能而最危急的心律失常是 （） 單選題 *

11、A 頻發(fā)室性期前收縮B 嚴重房室傳導(dǎo)阻滯C 快室率心房顫動D 室性心動過速E 心室顫動 【正確答案】31. 下列心律失常中哪項較嚴重 （） 單選題 *A 室性心動過速 【正確答案】B 室上性心動過速C 偶發(fā)室性期前收縮D 房性期前收縮E 心房顫動32. 下列哪項不是嚴重心律失常先兆： （） 單選題 *A 室性早搏出現(xiàn)在前一搏動的 T 波上B 頻發(fā)性室性早搏5 次 minC 多源性室性早搏D 室性早搏呈二聯(lián)律E 竇性心動過速 【正確答案】33. 最危急的心律失常是 （） 單選題 *A 室上性陣發(fā)性心動過速B 竇性心動過速C 心房顫動D 心室顫動 【正確答案】E 房室傳導(dǎo)阻滯34. 以下心律失常中

12、，除哪項外均需緊急處理 （） 單選題 *A 陣發(fā)性室性心動過速B 室性期前收縮落在前一心搏的 T 波上C 竇性心動過緩心率 35 次minD 心房顫動，心室率 86 次min 【正確答案】E 三度房室傳導(dǎo)阻滯35. 心電監(jiān)護發(fā)現(xiàn)以下情況需準備急救處理，哪項 除外 （） 單選題 *A 持久性心房顫動 【正確答案】B 反復(fù)短陣性室速C 三度房室傳導(dǎo)阻滯D 多源性室早呈二聯(lián)律E 室性早搏 RonT 現(xiàn)象36. 房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥 （） 單選題 *A 嚴重心力衰竭B 心源性休克C 體循環(huán)動脈栓塞 【正確答案】D 神志模糊、抽搐E 肺內(nèi)感染37. 心房顫動最易發(fā)生于 （） 單選題 *A 冠狀動脈

13、硬化性心臟病B 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄 【正確答案】C 高血壓性心臟病D 甲狀腺功能亢進E 擴張型心肌病38. 慢性心房顫動的常見并發(fā)癥是 （） 單選題 *A 動脈栓塞 【正確答案】B 肺炎C 感染性心內(nèi)膜炎D 阿斯綜合癥E 完全性房室傳導(dǎo)阻滯39. 治療急性心肌梗死時出現(xiàn)室性心律失常首選的 藥物是（） 單選題 *A 利多卡因 【正確答案】B 普萘洛爾C 奎尼丁D 維拉帕米E 苯妥英鈉40. 終止陣發(fā)性室上性心動過速時，首選的措施是 （） 單選題 *A 機械刺激興奮迷走神經(jīng)的方法 【正確答案】B 靜脈注射普萘洛爾C 心臟電復(fù)律D 靜脈注射胺碘酮E 心導(dǎo)管消融41. 非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動過

14、速，用 藥物治療無效時應(yīng)采用的方法是 （） 單選題 *A 刺激咽部引起嘔吐反射B 按壓頸動脈竇C 安裝人工心臟起搏器D 非同步直流電復(fù)律E 同步直流電復(fù)律 【正確答案】42. 處理下列哪項心律失?？刹捎门d奮迷走神經(jīng)的 方法 （） 單選題 *A 頻發(fā)性室性期前收縮B 陣發(fā)性室上性心動過速 【正確答案】C 陣發(fā)性室性心動過速D 心室顫動E 心房顫動43. 藥物治療無效的心房撲動，下面哪項治療方法 合適 （） 單選題 *A 鎮(zhèn)靜B 心前區(qū)捶擊C 同步電復(fù)律 【正確答案】D 非同步電復(fù)律E 安裝心臟起搏器44. 心臟驟停首選的治療措施是 （） 單選題 *A 心肺復(fù)蘇 【正確答案】B 安置起搏器C 開通靜脈輸液D 通暢呼吸道E 高濃度吸氧45. 陳女士，患風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄 10 余年， 聽診發(fā)現(xiàn)心率 120 次/min，心音強弱不等，心律絕 對不齊，脈搏 90 次/min，不規(guī)則，應(yīng)考慮 （） 單選題 *A 早搏B 房顫 【正確答案】C 竇性心動過速D 陣發(fā)性室上性心動過速E 陣發(fā)性室性心動過速46. 您獨自巡視病房時，突然發(fā)現(xiàn)某病人心