臨床科室體檢流程規(guī)范

1、第 頁共8頁領(lǐng)取體檢指引單餐前檢查：身高、體重、血壓等常規(guī)檢查；空腹采血;空腹餐前彩超、碳13呼氣檢測）免費(fèi)營養(yǎng)早餐男性體檢區(qū)女性體檢區(qū)（男女分檢）心電圖、婦科檢查、內(nèi)科檢查、外科檢查共同體檢項(xiàng)目：耳鼻喉科、眼科、口腔科、DR、骨密度檢查、CT檢查、核磁共振檢查）其他特殊檢查項(xiàng)目等I檢查完成，指引交至前臺(tái)。報(bào)告查詢檢后健康宣教F（健康管理服務(wù)內(nèi)科體檢工作流程I請客人平躺于體檢床上。如客人初測血壓增高，則必須復(fù)核血壓，以確定本次血壓情況J胸廓視診、胸部觸診、胸部叩診（心界、肺界）;心臟聽診（5個(gè)聽診區(qū)）肺部聽診（呼吸J音）、腹部視診、腸鳴音聽診；肝、脾、腎及1腹部觸診、雙腎區(qū)觸（叩）診；雙下肢有

2、無浮丿記錄體檢結(jié)果，對陽性體征應(yīng)重點(diǎn)描述，術(shù)語準(zhǔn)確無誤L_J1第2頁共8頁r向客人簡要反饋檢查結(jié)果及解釋有關(guān)陽性體征外科體檢工作流程請客人做站立蹲下動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)脊柱和四肢，看脊柱、四肢和全身情況。請客人端坐，進(jìn)行I一般情況診查；面部情況；甲狀腺有無結(jié)節(jié)、腫大；頸部、耳后、頜下、腋窩、鎖骨上淋丿請客人脫鞋平臥于體檢床上。解開上衣與下褲，仔細(xì)從頭到腳觀察皮膚情況，有無手術(shù)疤痕；腹壁有無結(jié)節(jié)、靜脈有無曲張、腹部有無包塊、壓痛、反跳痛；觸診腹股溝淋巴結(jié)情況。按,)向客人簡要反饋檢查結(jié)果及解釋有關(guān)陽性體征婦科體檢工作流程圓嵌、無菌手套常用陰道腹部雙合診，檢杳子宮及附件情況大棉球或紗球、彎盤或碗、潤檢查器械

3、準(zhǔn)備情況：各型窺陰器、長柄鑷子或卵核對客人資料，詳細(xì)詢問婚姻史、既往史、月經(jīng)史、末次月經(jīng)時(shí)間，并如實(shí)記錄，并告知客人檢查前須第4頁共8頁更換一次性消毒墊單扌夫客人幼女、未婚無性生活女性和已懷孕女性原則上不做婦科檢查，如受檢者要求檢查或醫(yī)學(xué)需要檢查，必須寫明理由，由檢查完畢，在體檢表上詳盡記錄體檢結(jié)果。將客人本人的條形碼撕下，粘貼J在白帶等標(biāo)本的丿陰道檢查：以正確方法插入窺陰器，暴露宮頸。注意陰道壁和宮頸的詳外陰部檢杳：外陰發(fā)育、皮膚、前庭部、前庭大腺第 頁共8頁第 頁共8頁核對信息檢查內(nèi)容禮貌提示客人帶走自己的物品向客人簡要反饋檢查結(jié)果及解釋有關(guān)陽性體征咽喉部檢查：按順序查口腔、口咽部、鼻咽部、喉咽部和喉部、J耳部檢查：按程序檢查耳郭、外耳道、鼓膜、乳突部，作聽力檢查、前庭功能檢查鼻部檢查：按程序作功能檢查，作外鼻部、鼻前庭部、鼻腔、后鼻孔、鼻竇J記錄體檢結(jié)果，對陽性體征應(yīng)重點(diǎn)描述，術(shù)語準(zhǔn)確無誤在指引單相應(yīng)處打鉤簽字，并返還體檢表給客人.按順序檢杳眼瞼淚器眼球結(jié)膜角膜鞏膜瞳孔虹膜等1廠r客人至暗室做裂隙燈檢查：囑客人面對裂隙燈坐下，依次對結(jié)膜、眼底檢查：讓客人取坐位，平視刖方，用眼底鏡觀祭屈光間質(zhì)、記錄體檢結(jié)果，對陽性體征應(yīng)重點(diǎn)描述，術(shù)語準(zhǔn)確無誤向客人簡要反