尿檢分析結(jié)果解釋_第1頁
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文檔簡介

1、關(guān)于尿檢分析結(jié)果的解釋第一張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月尿液分析的范圍尿液分析包括:理學(xué)分析(量、顏色、透明度、PH、SG等)化學(xué)成分分析(蛋白、糖、亞硝酸鹽、膽紅素、尿膽原等)尿沉渣定量分析(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、細(xì)菌、結(jié)晶等)第二張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月目前常見的臨床檢查模式干化學(xué)直接報告模式 1干化學(xué)篩選,顯微鏡確認(rèn)陽性標(biāo)本后報告模式 2干化學(xué)和沉渣流式分析儀篩選,顯微鏡確認(rèn)陽性標(biāo)本后報告模式3第三張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月尿液分析的目的腎臟疾病的早期診斷 腎臟疾病是一種嚴(yán)重危害人體健康的疾病,易反復(fù)發(fā)作,遷延難愈。據(jù)中華腎臟病學(xué)會1999年

2、統(tǒng)計,我國慢性腎臟疾病患者已超過7000萬。19921996年,年均發(fā)生率為5%。 糖尿病腎病發(fā)病率已占糖尿病患者的近.約的尿毒癥患者是由糖尿病腎病發(fā)展而來因顯性腎損害和腎功能衰竭而危及生命的糖尿病患者接近。第四張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月尿液分析的目的泌尿系感染的診斷和治療監(jiān)測尿感是一種很常見的疾病。據(jù)歐洲透析和移植中心的材料統(tǒng)計在慢性腎功能衰竭患者中,由慢性腎盂腎炎引起者占20婦女在一生的某一時期內(nèi)曾患過尿感者約為1020成年婦女1年內(nèi)發(fā)生有癥狀的尿感者約6,以生育年齡的已婚婦女為最多見在學(xué)齡兒童期,由于女性在尿路解剖和生理上有其特點,女性尿感的發(fā)生率為2,結(jié)婚后尿感的發(fā)病率

3、增加可達(dá)5,以后隨著年齡的增長,尿感的發(fā)病率亦逐漸增加,到70歲時可達(dá)10可見尿感的確是一種常見病,多發(fā)病,應(yīng)當(dāng)引起人們的關(guān)注,積極預(yù)防尿路感染。第五張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 尿液分析的目的其他系疾病的診斷: 尿液來自血液,其成分又與機(jī)體代謝密切相關(guān)。 一些內(nèi)分泌及代謝性疾病,循環(huán)系疾病,肝膽疾病,血液及造血系疾病等都可通過尿液分析作輔助診斷。第六張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月尿液分析的目的安全用藥的監(jiān)測:可引起腎損害的藥物(慶大、卡那、磺胺等)。中毒及職業(yè)病的輔助診斷:重金屬(鉛、鎘、鉍、汞等)中毒均可引起腎損害。此時尿中該類重金屬排出量增高并出現(xiàn)有關(guān)的異常成分

4、。第七張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 尿液標(biāo)本的收集尿液分析結(jié)果的準(zhǔn)確性,首先取決于正確地收集標(biāo)本。女性應(yīng)避免陰道分泌物和月經(jīng)血混入 。女性應(yīng)避免大量喝水后送檢(如婦科B超后)。男性應(yīng)避免前列腺液和精液混入。清潔干燥容器,收集后立即送檢(應(yīng)在4小時內(nèi)檢測完成)。尿標(biāo)本的種類:晨尿、隨機(jī)尿、餐后尿,定時尿。第八張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月四 尿液標(biāo)本的保存尿液排出后可逐漸發(fā)生物理和化學(xué)變化受光照和接觸空氣尿中的尿膽原,膽紅素等易氧化變質(zhì)。低滲或高滲尿中細(xì)胞易變形生長細(xì)菌使尿素分解,產(chǎn)生氨可使PH增高,可使管型和細(xì)胞等溶解。冷藏:最好4度保存,一般不宜加防腐劑。第九張,P

5、PT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月尿液標(biāo)本的保存化學(xué)防腐甲醛:5ml/L,用于細(xì)胞和管型的檢測。如濃度過大甲醛可沉淀蛋白質(zhì)。甲醛作為還原劑會造成一些試驗呈假陽性。甲苯:5ml/L,用于一般化學(xué)成分的檢查。第十張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月尿液的理學(xué)檢驗?zāi)蛄浚喝Q于腎臟的濃縮和稀釋功能。尿量的變化與氣候,飲水量,食物有關(guān)。正常24小時尿:1.01.5 L 大于2.5L為多尿 小于0.4L為少尿 小于0.1L為無尿 尿色:健康人尿色主要源于尿色素 urochrome 及尿膽原。尿色素由腎產(chǎn)生,其產(chǎn)量較恒定,故尿色的深淺一般與單位時間尿量成正比。混濁度:透明,微混,渾濁。第十一張,PP

6、T共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月異常的尿色黃褐色:膽紅素尿(泡沫為黃色),變性血紅蛋白尿等。淡紅至紅色:血尿,血紅蛋白尿,肌紅蛋白尿等。暗褐色或黑色:血尿和血紅蛋白尿在強(qiáng)酸性尿中,黑色素尿等。乳白色(混濁):乳糜尿,膿尿,鹽類結(jié)晶尿。第十二張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月尿液分析儀原理一般用微電腦控制,采用球面積分析接受雙波長反射光的方式測定試帶上的顏色變化進(jìn)行半定量測定。試劑帶上有數(shù)個含各種試劑的試劑墊,各自與尿中相應(yīng)成分進(jìn)行獨立反應(yīng),而顯示不同的顏色,其顏色的深淺與成分含量成正比關(guān)系。試劑帶中還有一個作為尿液本底顏色所產(chǎn)生誤差進(jìn)行補(bǔ)償?shù)摹把a(bǔ)償墊”第十三張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作

7、于2022年6月一 相對密度relative density簡稱比密 SG -是尿中溶解物質(zhì)濃度的指標(biāo),不僅取決尿中質(zhì)點的數(shù)量,已取決于質(zhì)點的密度和溶解度。原理:高分子電解質(zhì)的羥基與尿中電解 質(zhì)反應(yīng),放出 H 離子 ,使指示劑變色。深藍(lán)綠色黃色。影響因素:堿性尿可使結(jié)果偏低;強(qiáng)酸性尿可使結(jié)果偏高;高濃度的蛋白質(zhì)可使結(jié)果偏高第十四張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月一 相對密度relative density臨床意義:正常1.005一1.030 SG用于度量腎在維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定中的濃縮稀釋功能。反映尿中陽離子多少與比重計結(jié)果不一。第十五張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月二 PH原

8、理:試紙中含指試劑 如甲基紅,酚酞,溴麝香草酚藍(lán)等,可反應(yīng)尿PH值4.5-9.0變異范圍。影響因素:放置過久細(xì)菌繁殖可使PH增高;飲食因素可使PH增高;劇烈運動可使PH減低。第十六張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月PH臨床意義:參考值 4.6-8.0 新鮮尿多為5.5-6.5,存放后因細(xì)菌分解尿素可使PH偏高;如PH低于4.0,可使蛋白質(zhì)和酮體呈假陰性;如PH高于8.0,可使蛋白質(zhì)呈假陽性,SG,GLU偏低。協(xié)助診斷代謝性酸堿失衡。第十七張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月三 亞硝酸鹽 NIT原理:尿路感染時,一些腸桿菌科的細(xì)菌(大腸桿菌屬,變形桿菌屬)可將尿液中硝酸鹽還原為亞硝

9、酸鹽。因此,臨床上把NIT測定作為尿路感染的快速過篩試驗。第十八張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月三、亞硝酸鹽 NIT影響因素和臨床意義:飲食中的硝酸鹽含量過低(少吃蔬菜,水果);尿液在膀胱中停留時間過短;尿量過多;感染細(xì)菌缺乏硝酸鹽還原酶如葡萄球菌;尿中vitc等還原物質(zhì)濃度太高;假陽性,由于標(biāo)本放置時間過久未加防腐劑。第十九張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月四 蛋白質(zhì) PRO原理:指示劑的蛋白誤差(protein error)影響因素:尿液過酸(PH小于4)或過堿(PH大于8),超過試紙緩沖能力,可出現(xiàn)假陰性或假陽性;主要測定白蛋白,肌紅蛋白,血紅蛋白,粘蛋白,球蛋白等不呈

10、陽性;大劑量青霉素可呈假陰性;大劑量洗必泰可呈假陽性。第二十張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月四 蛋白質(zhì) PRO臨床意義:生理性蛋白尿一般不具病理意義(功能性,體位性,攝食性);病理性見于腎小球,腎小管各種損害,泌尿道炎癥,結(jié)石,腫瘤。第二十一張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月五 酮體 KET原理: -亞硝基鐵氰化鈉可與尿液中的乙酰乙酸和丙酮反應(yīng)呈紫色影響因素:丙酮易揮發(fā),乙酰乙酸不穩(wěn)定,應(yīng)采用新鮮尿標(biāo)本;對乙酰乙酸檢測靈敏度最高,丙酮為乙酰乙酸的1/10-1/20, -羥丁酸不反應(yīng)。第二十二張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月五 酮體 KET臨床意義:不同病因引起的酮癥

11、,酮體的成份可不同,即使同一病人不同病程已有差異;陽性見于:糖尿病,運動,饑餓,嘔吐等。第二十三張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月六 尿糖 GLU原理: -尿糖在膜塊中的葡萄糖氧化酶作用下氧化成葡萄糖醛酸和過氧化氫,在過氧化氫酶的作用下釋放出O,O作用于膜塊中的色素原而呈色。影響因素:反應(yīng)靈敏度與時間,溫度有關(guān);高濃度酮體或vitc可使尿糖呈假陰性;大劑量青霉素可使尿糖呈假陰性;尿液被過氧化物或次氯酸鹽污染可呈假陽性。第二十四張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 尿糖 GLU臨床意義腎糖閾血糖8.4mmol/l糖尿?。╠iabetes mellitus)尿糖排出量與糖尿病輕重平行

12、。遺傳性尿糖:由于腎糖閾下降而致,雖然尿糖陽性,但血糖及糖耐量正常。如:腎小管對糖重吸收功能降低而致腎性尿糖;慢性腎炎和腎病綜合征,因腎小管受損,導(dǎo)致糖重吸收障礙。第二十五張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月六 尿糖 GLU臨床意義少數(shù)并發(fā)腎小球硬化病例,因腎小球濾過減低,腎糖閾升高,雖然血糖升高,反而導(dǎo)致尿糖陰性。妊振期婦女,因腎小球濾過增加,腎小管相對吸收下降,致血糖正常,尿糖+。甲亢,胃空腸吻合術(shù)后,因碳水化合物在腸道吸收快,可引起進(jìn)食后1/21小時血糖過高,出現(xiàn)尿糖,但FPG和餐后2小時血糖正常。第二十六張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月六 尿糖 GLU臨床意義彌漫性肝病

13、病人,葡套糖轉(zhuǎn)化為肝糖原功能下降,肝糖原儲存降低,進(jìn)食后1/21小時血糖可升高,出現(xiàn)糖尿,但FPG偏低,餐后23小時血糖正?;蚱?。急性應(yīng)激狀態(tài)時,胰島素對抗激素(如腎上腺素,促腎上腺皮質(zhì)激素,腎上腺皮質(zhì)激素和生長激素)分泌增加,可使 OGTT降低,出現(xiàn)一過性血糖升高,尿糖陽性,應(yīng)激過后恢復(fù)正常。第二十七張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月六 尿糖 GLU臨床意義某些藥物可抑制胰島素釋放或?qū)挂葝u素作用引起 OGTT下降,血糖升高,尿糖陽性。如:噻嗪類利尿劑藥,呋塞米,阿斯匹林,口服避孕藥,三環(huán)類抗抑郁藥。第二十八張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月七 膽紅素 BIL原理:直接膽紅

14、素在強(qiáng)酸性介質(zhì)中與二氯苯胺重氮鹽起偶聯(lián)反應(yīng)呈紫紅色。影響因素:高濃度vitc和亞硝酸鹽呈假陰性;大劑量氯丙嗪,鹽酸苯偶氮吡啶(泌尿道止痛藥)的代謝產(chǎn)物呈假陽性。第二十九張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月七 膽紅素 BIL臨床意義:阻塞性和肝細(xì)胞性黃疸,血中結(jié)合膽紅素(酯型)升高呈陽性;溶血性黃疸,血中游離膽紅素(非酯型)升高,與蛋白質(zhì)結(jié)合不能通過腎呈陰性。故用于黃疸的診斷和鑒別診斷。嚴(yán)重溶血性黃疸時,紅細(xì)胞大量破壞的同時損壞肝細(xì)胞,酯型膽紅素升高可呈陽性。第三十張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月八 尿膽原 UBG尿膽原 urobilinogen 是膽紅素在腸道被細(xì)菌還原所產(chǎn)生,

15、體內(nèi)產(chǎn)生尿膽原的數(shù)量,反應(yīng)了人體排泄膽汁到腸腔的功能。原理:尿膽原與膜塊中的對二氨基苯甲醛反應(yīng)生成紅色化合物。影響因素:尿久置后尿膽原氧化為尿膽素呈假陰性;尿膽原含量受飲水影響大;內(nèi)源性吲哚,卟膽原可致假陽性。第三十一張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月八 尿膽原 UBG臨床意義: -病毒性肝炎時,可引起脾亢紅細(xì)胞溶血,腸內(nèi)過多尿膽原吸收后不能充分處理,致尿膽原陽性。 -完全梗阻性黃疸時,無膽汁進(jìn)入腸道,腸內(nèi)無尿膽原和膽紅素,故尿膽原降低或消失。-肝細(xì)胞性黃疸時,肝細(xì)胞功能障礙,故攝取并重新向腸道排泄尿膽原的能力減弱,因而有較多的尿膽原通過肝臟而隨尿排出,尿中尿膽原為陽性第三十二張,PP

16、T共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月九 白細(xì)胞 LEU原理 :白細(xì)胞內(nèi)的酯酶作用于膜塊中的吲哚酚酯,產(chǎn)生吲哚酚,并與重氮鹽反應(yīng)呈紫色縮合物。第三十三張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月九 白細(xì)胞 LEU影響因素:淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞不含酯酶,不被檢出;久置白細(xì)胞破壞,酶失活;溫度增高,游離血紅蛋白,組織細(xì)胞可使陽性增高;乳糜尿,高濃度蛋白質(zhì),大劑量先鋒霉素,慶大霉素可使結(jié)果偏低或假陰性;污染甲醛,呋喃坦啶可致假陽性。第三十四張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月九 白細(xì)胞 LEU臨床意義:泌尿系及臨近器官有感染性病變。如急,慢性腎盂腎炎,膀胱炎,尿道炎等,白細(xì)胞明顯增多;腎結(jié)核,腫瘤時增

17、多;腎移植后有排斥反應(yīng)者,尿中大量出現(xiàn)淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞,一周內(nèi)尿中可出現(xiàn)較多的中性粒細(xì)胞,以后逐漸恢復(fù)正常;成年女性生殖系有炎癥時,常有陰道分泌物混入,除可見成團(tuán)的膿細(xì)胞外,并有大量上皮細(xì)胞。第三十五張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月十 紅細(xì)胞 ERY原理:血紅蛋白中的亞鐵血紅素有過氧化物酶的活性,可使過氧化氫釋放出O,O可使色素原(鄰甲苯胺)被氧化而呈色,本法既可與完整紅細(xì)胞反應(yīng)也可與游離血紅蛋白反應(yīng)。影響因素:大量vitc可致假陰性;尿中過氧化物酶可致假陽性。加熱煮沸10分鐘再測可去除干擾;第三十六張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月十 紅細(xì)胞 ERY 臨床意義:腎小球疾患

18、,如腎小球腎炎,慢性腎炎,急性腎炎和紫癜性腎炎等可有血尿;尿路感染可有肉眼血尿;尿路結(jié)石可引起發(fā)作性血尿或持續(xù)性的血尿,常伴有腎絞痛;腫瘤可引起無痛性血尿;先天性病變:多囊腎,微血管瘤等;結(jié)核,以血尿和酸性膿尿伴尿路刺激癥狀;第三十七張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月十 紅細(xì)胞 ERY臨床意義:全身感染性疾?。喝玢^體及流行性出血熱;出血性及營養(yǎng)缺乏性疾病:如血友病,血小板減少性紫癜,再障,vitc和vitk 缺乏等;其它疾患:如腎下垂,運動性血尿,外傷,心衰,尿道及膀光異物。第三十八張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月尿液干化學(xué)檢測方法的局限性假陽性和假陰性;白細(xì)胞:只能檢測含有

19、酯酶的中性粒細(xì)胞紅細(xì)胞:通過檢測血紅蛋白過氧化物酶來反映 紅細(xì)胞,有許多因素會引起結(jié)果的假 陽性和假陰性細(xì)菌: 只能檢測含有亞硝酸鹽還原酶的細(xì)菌不能測管型、上皮細(xì)胞第三十九張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月尿液干化學(xué)檢測方法的局限性假陽性和假陰性; -酮體:與乙酰乙酸和丙酮反應(yīng) -糖:與葡萄糖反應(yīng) 第四十張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月傳統(tǒng)鏡檢法沉渣分析局限性半定量速度慢主觀誤差人員 室間差異診斷指標(biāo)有限第四十一張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化的建議衛(wèi)生部臨檢中心,中華醫(yī)學(xué)會檢驗學(xué)會血液學(xué)與體液學(xué)檢驗專家委員會 (2002年1月28-2月1日,廣州)

20、規(guī)定尿沉渣結(jié)果必須報 xxxx /ul尿沉渣檢查應(yīng)建立質(zhì)量保證體系第四十二張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月化學(xué)成分定性初篩新的尿液整體化分析模式軟件銜接整體化報告細(xì)胞形態(tài)、管型確認(rèn)第四十三張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月UF-100尿沉渣分析儀第四十四張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月UF-100尿沉渣分析儀特點簡化流程,提高效率進(jìn)行有效篩選結(jié)果準(zhǔn)確提供定量數(shù)據(jù)可檢測紅細(xì)胞形態(tài)信息使標(biāo)準(zhǔn)化檢測成為可能第四十五張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月全自動尿沉渣分析儀檢測原理流式細(xì)胞術(shù)電阻法光源為氬離子激光(488nm)檢測有形成分的散射光、熒光、阻抗第四十六張,P

21、PT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月自動樣品前處理染色(Urinosearch)稀釋(Urinopack) -稀釋液中的EDTA-3K可去除磷酸鹽(形成螯合物)加溫 -染色池溫度為35oC,可溶解尿酸鹽第四十七張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月染色9-氮雜菲(Phenanthridine)染色DNA和RNA激發(fā)波長480nm,熒光波長610nm發(fā)射熒光為: 橙色對死細(xì)胞胞膜穿透性強(qiáng)羰花青(Carbocyanine)細(xì)胞膜、核膜以及線粒體等膜性物質(zhì)被染色激發(fā)波長460nm,熒光波長505nm發(fā)射熒光為:綠色第四十八張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十九張,PPT共七十六頁,創(chuàng)

22、作于2022年6月第五十張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月參數(shù)介紹一 、 ONDCT 電導(dǎo)率 參考范圍:5-30ms/cm 電導(dǎo)率和滲透壓密切相關(guān)(r=0.93)。電導(dǎo)率反映尿中粒子的電荷,與質(zhì)點的種類、大小無關(guān),僅代表總粒子中帶電荷的部分即電解質(zhì);而尿滲量代表尿中滲透活力粒子數(shù)量,與粒子的種類、大小及所帶的電荷無關(guān),所以電導(dǎo)率與尿滲量又有差別。如果尿液的電導(dǎo)率長期偏高,表明尿液中存在大量易形成結(jié)石的電解質(zhì),應(yīng)警惕發(fā)生結(jié)石的可能。如果尿中有葡萄糖時,由于葡萄糖是無機(jī)物,沒有電荷,與電導(dǎo)無關(guān)而與滲量有關(guān)。第五十一張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月參數(shù)介紹二、PCASTF病理管型

23、包括:顆粒管型,上皮細(xì)胞管型,紅(白)細(xì)胞管型,脂肪管型,腎小管上皮細(xì)胞管型,蠟樣管型。上皮細(xì)胞可被誤認(rèn)為病理管型。 第五十二張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月參數(shù)介紹三、N-WBC白細(xì)胞 提示::粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞。 如果BC10/ul ,且Fsc強(qiáng)而Fl弱,多為急性泌尿系感染; 如果BC10/ul ,且Fsc低而Fl高,提示慢性泌尿系感染。 干化學(xué)U-LE尿白細(xì)胞檢測的僅僅是粒細(xì)胞。 UF-100結(jié)果50/l左右大致于顯微鏡下1-3/HPF UF-100結(jié)果100/左右大致于顯微鏡下2-5/HPF UF-100結(jié)果200/l左右大致于顯微鏡下6-10/HPF UF-100結(jié)

24、果300/l左右大致于顯微鏡下8-14/HPF UF-100結(jié)果500/l左右大致于顯微鏡下15-20/HPF UF-100結(jié)果800/l左右大致于顯微鏡下20-30/HPF UF-100結(jié)果2000/l左右大致于顯微鏡下50/HPF第五十三張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月參數(shù)介紹四、BACT細(xì)菌 提示:球菌,桿菌,污染菌。 BACT受容器的潔凈程度,放置時間的長短有關(guān),一般臨床意義不大。UF是從顆粒大小、染色性上進(jìn)行判斷的,因此尿中類似細(xì)菌的細(xì)小顆粒(如RBC碎片)都會計入細(xì)菌數(shù)中。如果BACT大于8000/l,并且WBC大于10/l尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性率高;如果BACT在25008000/l之間,則尿培養(yǎng)細(xì)菌陰性率高。第五十四張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月參數(shù)介紹五、CAST管型 包括:非病理(透明)管型和病理管形。 正常尿液中可見極少量透明管型,黏液絲、大量細(xì)菌、白細(xì)胞增多聚集都會干擾管型的檢測。第五十五張,PPT共七十六頁,創(chuàng)作于2022年6月參數(shù)介紹六、SRC 小圓上皮細(xì)胞 指大小和白細(xì)胞相似或略大,形態(tài)較圓的上皮細(xì)胞,包括腎小管上皮細(xì)胞,中層和底層的移行上皮細(xì)胞。七、EC上皮細(xì)胞 包括:移行上皮、鱗狀上皮、柱狀上皮和SRC小圓上皮細(xì)胞。 如果EC多量出現(xiàn)應(yīng)為腎性上皮組織有活動性病變

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