育嬰師培訓(xùn)活保健與護理課件

1、育嬰師培訓(xùn)教程 山東現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院 時連瑞第七章 日常生活保健與護理學(xué)習(xí)目標(biāo)知識目標(biāo)掌握：生長監(jiān)測預(yù)防接種預(yù)防意外能力目標(biāo)能夠指導(dǎo)家長進行疫苗接種素質(zhì)目標(biāo)愛護嬰幼兒回顧上節(jié)課重點嬰兒洗澡的順序和方法1.孩子的生長的快還是慢，符合年齡特點嗎2.怎么預(yù)防接種生長監(jiān)測預(yù)防意外傷害預(yù)防鉛中毒常見疾病的預(yù)防及護理預(yù)防接種一、生長監(jiān)測1.測量指標(biāo)身高上臂圍胸圍頭圍體重2.測量的時間6月以內(nèi)每月一次 7-12月每兩個月測量一次13-36個月每三個月測量一次測量工具立式體重計嬰兒秤注意事項體重排空大小便，除去衣帽連續(xù)測量三次，兩次相近的平均數(shù)記錄，小數(shù)點后兩位身高脫去鞋襪，穿單衣測量讀數(shù)要準(zhǔn)確連續(xù)測三次，記錄小

2、數(shù)點后一位頭圍與胸圍頭圍測量方法頭圍數(shù)值分析胸圍測量方法數(shù)值分析頭圍與胸圍的比例4.正常體重參數(shù)體重出生時：3000克左右，滿月時體重增加800-1000克3個月：出生時的兩倍、1歲：出生時的3倍2歲：出生時的4倍身高出生：50厘米左右1-6月增長16-17厘米平均每月增加1cm預(yù)防接種 預(yù)防接種：是通過注射或者口服藥物使嬰兒獲得對一些疾病的特殊體抗力。預(yù)防接種出生卡介苗乙肝疫苗 0.1 .6脊髓灰質(zhì)炎疫苗：2.3.4.百白破三聯(lián)疫苗：3.4.5.8月：麻疹疫苗1歲：2歲乙腦加強疫苗接種的注意事項注射部位注意清潔，不洗澡，多喝水，2-3天避免劇烈運動發(fā)熱時不打百白破，腹瀉時不口服小兒麻痹癥糖丸

3、，空腹饑餓時不打針發(fā)熱、早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良、體重2.5kg以下，各種急慢性傳染病及恢復(fù)期、器質(zhì)性疾病疾病的嬰兒暫緩1.接種部位皮膚患有嚴(yán)重的皮炎、牛皮癬、是真級化膿性皮膚病2.發(fā)熱，體溫在37.5度以上。3.患有急性傳染病或者傳染病愈后未滿半個月4.患有嚴(yán)重心臟病、肝臟病、腎病、結(jié)核病。5.患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如癔病、癲癇病及腦發(fā)育不全6.營養(yǎng)不良7.先天性免疫缺陷病8.哮喘病、蕁麻疹、接種疫苗后有過敏史患有以下疾病的不宜接種三、常見疾病的護理急性上呼吸道感染營養(yǎng)性疾病佝僂病單純性肥胖濕疹水痘腹痛嘔吐高熱驚厥秋季腹瀉夜驚鼻出血新生兒：臍帶發(fā)炎鵝口瘡皮膚異常小兒常見的疾病營養(yǎng)性疾病 營養(yǎng)不良缺鐵性貧

4、血營養(yǎng)素缺乏性疾病維生素缺乏葉酸缺乏碘缺乏維生素中毒小兒常見的疾?。ㄒ唬┌l(fā)熱1.量體溫發(fā)熱患兒4h測一次 2.發(fā)熱的處理：衣服不要穿太多，室內(nèi)空氣清新。體溫超過39.5度時可以溫水擦浴3.喂藥不要硬灌 -片劑：溶解后，加點糖，用小勺從口角喂入。液體的藥液可用滴管也可以用勺子4.飲食多飲水，每天不少于1L5.就醫(yī)：向醫(yī)生說明癥狀和體征，發(fā)病的時間腹瀉患兒就就醫(yī)時請?zhí)崆傲舸蟊?。（二）營養(yǎng)性疾病1體重不增或減輕，皮下脂肪減少個子矮小消瘦毛發(fā)稀疏干枯，面色發(fā)黃2食欲減退，抵抗力低，易患病大便不規(guī)律情緒不穩(wěn)定，哭鬧煩躁，嚴(yán)重時精神萎靡、反應(yīng)差3.嚴(yán)重時可有凹陷性浮腫、皮膚發(fā)亮，可有重要臟器功能損害1.營

5、養(yǎng)不良1）原因：進食不當(dāng)，消化吸收不良，生長的需要增加2）特征：3.防治措施合理安排飲食輔食多樣化嬰兒喂養(yǎng)切莫填鴨式合理安排嬰兒的生活起居2.缺鐵性貧血一般表現(xiàn)皮膚粘膜漸蒼白，易疲乏、不愛活動食欲減退、異食癖髓外造血表現(xiàn)肝脾可輕度腫大非造血系統(tǒng)癥狀記憶力減退，智力發(fā)育障礙，心率增快、嚴(yán)重者心臟擴大，免疫功能下降1）原因：嬰兒生長發(fā)育快，體內(nèi)儲存的貼紙基本用完，奶類當(dāng)中鐵含量不足2）表現(xiàn)：3.預(yù)防措施1.及時給嬰兒添加輔食2.要要根據(jù)嬰兒的消化吸收能力，在膳食中補充一些寒鐵豐富的食物。3.發(fā)現(xiàn)嬰兒精神不好食欲差面色、口唇蒼白要及時到醫(yī)院就診。4.配合治療多吃寒豐富的食物如何鑒別小兒不適1.啼哭

6、排除饑餓，排尿因素后，仔細(xì)檢查全身重點部位，后背頸下，腋窩，等，如有病灶，孩子的反應(yīng)是2.從日常生活中發(fā)現(xiàn)異?？邶X不清晰：舌系帶的發(fā)育對環(huán)境反應(yīng)淡漠：聽力是否正常，看東西歪頭：視力異常4.嬰兒的精神眼神，情緒狀態(tài) 面色，食欲，做好嬰兒五官的保健與護理眼的保健 A、不要讓嬰兒長時間看某樣物品，2歲內(nèi)嬰兒最好不看電視 B、眼睛有異常癥狀時，要及時去醫(yī)院，切忌濫用眼藥水 C、嬰兒應(yīng)有專用毛巾和臉盆，最好用流動水洗臉，以防感染眼病 D、發(fā)現(xiàn)嬰兒有故意“對眼”的行為要及時阻止 E、當(dāng)心眼外傷，不讓嬰兒接觸尖銳易受傷害的玩具 F、23歲的嬰兒應(yīng)開始學(xué)習(xí)做視力保健操 G、開展視力監(jiān)測常見疾病護理鼻的保健A、

7、多給嬰兒吃蔬菜和水果，以防鼻出血B、勿讓嬰兒將小東西塞入鼻孔C、切勿用手指挖嬰兒鼻孔，以防感染D、嬰兒學(xué)步或?qū)W跑時易跌傷鼻子，要及時治療耳的保健A、氣候變化時要注意添加衣服，預(yù)防感冒B、慎用耳毒性抗生素C、嬰兒睡覺側(cè)臥時，當(dāng)心不使耳廓扭卷受壓D、洗澡時避免水流入耳道內(nèi)E、最好不要給嬰兒挖耳垢常見疾病護理喉的保健A、多呼吸新鮮空氣，預(yù)防咽炎、扁桃腺炎B、嬰兒的聲帶等發(fā)音器官嬌嫩，要注意保護C、嬰兒過分哭鬧及喊叫，聲帶易充血腫脹，甚至聲帶肥厚 或發(fā)生聲帶小結(jié)樣病變口腔的保健A、注意防止嬰兒摔倒跌傷口唇或牙齒B、讓嬰兒經(jīng)常鍛煉咀嚼食品C、嬰兒睡覺時張口呼吸，易引起牙齒發(fā)育不良，及時治療D、嬰兒牙齒基

8、本長齊后，應(yīng)養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣E、定期口腔保健四、預(yù)防鉛中毒智力低下 發(fā)育落后兒童多動癥 貧血，易感染1.鉛的危害2.鉛的來源1.環(huán)境中的鉛大氣、水中、居室內(nèi)的鉛污染2.學(xué)習(xí)用品和玩具玩具、鉛筆、課桌油漆、教科書封皮3.食品污染爆米花皮蛋水果皮3.鉛進入人體的途徑腸道小腸的吸收呼吸道吸收入皮膚4.鉛在體內(nèi)的分布血液99%存在與紅細(xì)胞，半衰期骨組織中占體內(nèi)鉛總量的95%其他組織肝脾、腎，腦，肌肉鉛代謝的特點1.吸收多 消化道吸收主要途徑，單位體重內(nèi)攝入的食物多，通通過食物吸收較多2.吸收率高： 42%-53%，胃排空快，吸收率較高3.排泄少： 腎臟膽汁-腸腔大便5.避免鉛中毒的方法1.飯前洗手2

9、.搞好家庭、環(huán)境和個人衛(wèi)生意外傷害的預(yù)防意外傷害是我國及世界各國0-14歲兒童的第一位死因0-3歲嬰兒發(fā)生意外傷害不可避免。2.預(yù)防意外傷害的方法(1)創(chuàng)造相對安全的 環(huán)境和提高兒童駕馭環(huán)境的能力是預(yù)防意外傷害的兩大法寶。(2)建立常規(guī)的事故記錄和報告系統(tǒng)(3)加強教育宣傳，增強保護意識(4)減少發(fā)生意外事故的可能因素。嬰兒進餐前飯桌周的危險物品嬰兒進食時逗笑，責(zé)備和恐嚇。嬰兒上床躺下再給零食服藥時整片藥給嬰兒玩危險物品如：別針、硬幣、小球、紐扣。給嬰兒吃整粒的豆子、花生米、瓜子等不易嚼碎的食物給孩子玩細(xì)小零件的玩具4.處理意外傷害的方法沖洗75%酒精消毒上藥表皮擦傷冷敷1h48h后熱敷中藥涂

10、在受傷部位。軟組織損傷壓迫止血法、加壓包扎止血創(chuàng)可貼及時去醫(yī)院出血止血技術(shù)1)加壓包扎止血法，一般用于較小創(chuàng)口的出血。 (2)指壓止血法，主要用于動脈出血的一種臨時止血方法。(2)指壓止血法，主要用于動脈出血的一種臨時止血方法。眼睛異物外耳道異物鼻腔異物眼部異物食道異物氣管支氣管異物舉例一：孩子吃果凍，噎住，窒息死亡舉例二：孩子在房間內(nèi)玩耍時，摸到插座觸電身亡舉例三孩子把五分硬幣咽下，小豆子賽道鼻孔耳道內(nèi)舉例四孩子做到滾談的油鍋里，燙傷大面積舉例五孩子掉到水坑里淹死學(xué)生自習(xí)書中p109和185頁知識6、嬰幼兒生長發(fā)育的測量有哪些指標(biāo)?測量的時間如何安排? 1答：嬰幼兒生長發(fā)育的測量以體重、身高

11、(長)、頭圍、胸圍和上臂圍為主要指標(biāo)。 測量時間。根據(jù)散居兒童保健工作常規(guī)，嬰幼兒生長發(fā)育的體格檢查按月齡定期進行：1歲以內(nèi)的嬰幼兒每3個月一次；13歲的嬰幼兒每年2次(每6個月一次)。一般每半年為嬰幼兒測量一次身高，每隔13個月測一次體重。做好記錄，并進行分析比較。對生長發(fā)育指標(biāo)低于或高出正常范圍的嬰幼兒，應(yīng)注意動態(tài)觀察，并分析原因，采取有效的措施。2、營養(yǎng)性疾病的類型有哪些? 答：營養(yǎng)性疾病的類型主要指營養(yǎng)物攝入不當(dāng)、攝人不足和攝人過多造成的。3,新生兒頭部( )分泌較旺盛,如不經(jīng)常清洗,皮脂粘上空氣中的塵土,會在頭頂結(jié)成一層又黑又厚的癡皮,叫( ).4,頭圍能反映腦發(fā)育的情況,過小說明( )不良,總體看智力低下.過大可