育嬰師培訓(xùn)活保健與護(hù)理課件

1、育嬰師培訓(xùn)教程 山東現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院 時(shí)連瑞第七章 日常生活保健與護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)掌握：生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)預(yù)防接種預(yù)防意外能力目標(biāo)能夠指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行疫苗接種素質(zhì)目標(biāo)愛(ài)護(hù)嬰幼兒回顧上節(jié)課重點(diǎn)嬰兒洗澡的順序和方法1.孩子的生長(zhǎng)的快還是慢，符合年齡特點(diǎn)嗎2.怎么預(yù)防接種生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)預(yù)防意外傷害預(yù)防鉛中毒常見(jiàn)疾病的預(yù)防及護(hù)理預(yù)防接種一、生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)1.測(cè)量指標(biāo)身高上臂圍胸圍頭圍體重2.測(cè)量的時(shí)間6月以內(nèi)每月一次 7-12月每?jī)蓚€(gè)月測(cè)量一次13-36個(gè)月每三個(gè)月測(cè)量一次測(cè)量工具立式體重計(jì)嬰兒秤注意事項(xiàng)體重排空大小便，除去衣帽連續(xù)測(cè)量三次，兩次相近的平均數(shù)記錄，小數(shù)點(diǎn)后兩位身高脫去鞋襪，穿單衣測(cè)量讀數(shù)要準(zhǔn)確連續(xù)測(cè)三次，記錄小

2、數(shù)點(diǎn)后一位頭圍與胸圍頭圍測(cè)量方法頭圍數(shù)值分析胸圍測(cè)量方法數(shù)值分析頭圍與胸圍的比例4.正常體重參數(shù)體重出生時(shí)：3000克左右，滿月時(shí)體重增加800-1000克3個(gè)月：出生時(shí)的兩倍、1歲：出生時(shí)的3倍2歲：出生時(shí)的4倍身高出生：50厘米左右1-6月增長(zhǎng)16-17厘米平均每月增加1cm預(yù)防接種 預(yù)防接種：是通過(guò)注射或者口服藥物使嬰兒獲得對(duì)一些疾病的特殊體抗力。預(yù)防接種出生卡介苗乙肝疫苗 0.1 .6脊髓灰質(zhì)炎疫苗：2.3.4.百白破三聯(lián)疫苗：3.4.5.8月：麻疹疫苗1歲：2歲乙腦加強(qiáng)疫苗接種的注意事項(xiàng)注射部位注意清潔，不洗澡，多喝水，2-3天避免劇烈運(yùn)動(dòng)發(fā)熱時(shí)不打百白破，腹瀉時(shí)不口服小兒麻痹癥糖丸

3、，空腹饑餓時(shí)不打針發(fā)熱、早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良、體重2.5kg以下，各種急慢性傳染病及恢復(fù)期、器質(zhì)性疾病疾病的嬰兒暫緩1.接種部位皮膚患有嚴(yán)重的皮炎、牛皮癬、是真級(jí)化膿性皮膚病2.發(fā)熱，體溫在37.5度以上。3.患有急性傳染病或者傳染病愈后未滿半個(gè)月4.患有嚴(yán)重心臟病、肝臟病、腎病、結(jié)核病。5.患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如癔病、癲癇病及腦發(fā)育不全6.營(yíng)養(yǎng)不良7.先天性免疫缺陷病8.哮喘病、蕁麻疹、接種疫苗后有過(guò)敏史患有以下疾病的不宜接種三、常見(jiàn)疾病的護(hù)理急性上呼吸道感染營(yíng)養(yǎng)性疾病佝僂病單純性肥胖濕疹水痘腹痛嘔吐高熱驚厥秋季腹瀉夜驚鼻出血新生兒：臍帶發(fā)炎鵝口瘡皮膚異常小兒常見(jiàn)的疾病營(yíng)養(yǎng)性疾病 營(yíng)養(yǎng)不良缺鐵性貧

4、血營(yíng)養(yǎng)素缺乏性疾病維生素缺乏葉酸缺乏碘缺乏維生素中毒小兒常見(jiàn)的疾病（一）發(fā)熱1.量體溫發(fā)熱患兒4h測(cè)一次 2.發(fā)熱的處理：衣服不要穿太多，室內(nèi)空氣清新。體溫超過(guò)39.5度時(shí)可以溫水擦浴3.喂藥不要硬灌 -片劑：溶解后，加點(diǎn)糖，用小勺從口角喂入。液體的藥液可用滴管也可以用勺子4.飲食多飲水，每天不少于1L5.就醫(yī)：向醫(yī)生說(shuō)明癥狀和體征，發(fā)病的時(shí)間腹瀉患兒就就醫(yī)時(shí)請(qǐng)?zhí)崆傲舸蟊?。（二）營(yíng)養(yǎng)性疾病1體重不增或減輕，皮下脂肪減少個(gè)子矮小消瘦毛發(fā)稀疏干枯，面色發(fā)黃2食欲減退，抵抗力低，易患病大便不規(guī)律情緒不穩(wěn)定，哭鬧煩躁，嚴(yán)重時(shí)精神萎靡、反應(yīng)差3.嚴(yán)重時(shí)可有凹陷性浮腫、皮膚發(fā)亮，可有重要臟器功能損害1.營(yíng)

5、養(yǎng)不良1）原因：進(jìn)食不當(dāng)，消化吸收不良，生長(zhǎng)的需要增加2）特征：3.防治措施合理安排飲食輔食多樣化嬰兒喂養(yǎng)切莫填鴨式合理安排嬰兒的生活起居2.缺鐵性貧血一般表現(xiàn)皮膚粘膜漸蒼白，易疲乏、不愛(ài)活動(dòng)食欲減退、異食癖髓外造血表現(xiàn)肝脾可輕度腫大非造血系統(tǒng)癥狀記憶力減退，智力發(fā)育障礙，心率增快、嚴(yán)重者心臟擴(kuò)大，免疫功能下降1）原因：嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快，體內(nèi)儲(chǔ)存的貼紙基本用完，奶類當(dāng)中鐵含量不足2）表現(xiàn)：3.預(yù)防措施1.及時(shí)給嬰兒添加輔食2.要要根據(jù)嬰兒的消化吸收能力，在膳食中補(bǔ)充一些寒鐵豐富的食物。3.發(fā)現(xiàn)嬰兒精神不好食欲差面色、口唇蒼白要及時(shí)到醫(yī)院就診。4.配合治療多吃寒豐富的食物如何鑒別小兒不適1.啼哭

6、排除饑餓，排尿因素后，仔細(xì)檢查全身重點(diǎn)部位，后背頸下，腋窩，等，如有病灶，孩子的反應(yīng)是2.從日常生活中發(fā)現(xiàn)異常口齒不清晰：舌系帶的發(fā)育對(duì)環(huán)境反應(yīng)淡漠：聽(tīng)力是否正常，看東西歪頭：視力異常4.嬰兒的精神眼神，情緒狀態(tài) 面色，食欲，做好嬰兒五官的保健與護(hù)理眼的保健 A、不要讓嬰兒長(zhǎng)時(shí)間看某樣物品，2歲內(nèi)嬰兒最好不看電視 B、眼睛有異常癥狀時(shí)，要及時(shí)去醫(yī)院，切忌濫用眼藥水 C、嬰兒應(yīng)有專用毛巾和臉盆，最好用流動(dòng)水洗臉，以防感染眼病 D、發(fā)現(xiàn)嬰兒有故意“對(duì)眼”的行為要及時(shí)阻止 E、當(dāng)心眼外傷，不讓嬰兒接觸尖銳易受傷害的玩具 F、23歲的嬰兒應(yīng)開(kāi)始學(xué)習(xí)做視力保健操 G、開(kāi)展視力監(jiān)測(cè)常見(jiàn)疾病護(hù)理鼻的保健A、

7、多給嬰兒吃蔬菜和水果，以防鼻出血B、勿讓嬰兒將小東西塞入鼻孔C、切勿用手指挖嬰兒鼻孔，以防感染D、嬰兒學(xué)步或?qū)W跑時(shí)易跌傷鼻子，要及時(shí)治療耳的保健A、氣候變化時(shí)要注意添加衣服，預(yù)防感冒B、慎用耳毒性抗生素C、嬰兒睡覺(jué)側(cè)臥時(shí)，當(dāng)心不使耳廓扭卷受壓D、洗澡時(shí)避免水流入耳道內(nèi)E、最好不要給嬰兒挖耳垢常見(jiàn)疾病護(hù)理喉的保健A、多呼吸新鮮空氣，預(yù)防咽炎、扁桃腺炎B、嬰兒的聲帶等發(fā)音器官嬌嫩，要注意保護(hù)C、嬰兒過(guò)分哭鬧及喊叫，聲帶易充血腫脹，甚至聲帶肥厚 或發(fā)生聲帶小結(jié)樣病變口腔的保健A、注意防止嬰兒摔倒跌傷口唇或牙齒B、讓嬰兒經(jīng)常鍛煉咀嚼食品C、嬰兒睡覺(jué)時(shí)張口呼吸，易引起牙齒發(fā)育不良，及時(shí)治療D、嬰兒牙齒基

8、本長(zhǎng)齊后，應(yīng)養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣E、定期口腔保健四、預(yù)防鉛中毒智力低下 發(fā)育落后兒童多動(dòng)癥 貧血，易感染1.鉛的危害2.鉛的來(lái)源1.環(huán)境中的鉛大氣、水中、居室內(nèi)的鉛污染2.學(xué)習(xí)用品和玩具玩具、鉛筆、課桌油漆、教科書封皮3.食品污染爆米花皮蛋水果皮3.鉛進(jìn)入人體的途徑腸道小腸的吸收呼吸道吸收入皮膚4.鉛在體內(nèi)的分布血液99%存在與紅細(xì)胞，半衰期骨組織中占體內(nèi)鉛總量的95%其他組織肝脾、腎，腦，肌肉鉛代謝的特點(diǎn)1.吸收多 消化道吸收主要途徑，單位體重內(nèi)攝入的食物多，通通過(guò)食物吸收較多2.吸收率高： 42%-53%，胃排空快，吸收率較高3.排泄少： 腎臟膽汁-腸腔大便5.避免鉛中毒的方法1.飯前洗手2

9、.搞好家庭、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生意外傷害的預(yù)防意外傷害是我國(guó)及世界各國(guó)0-14歲兒童的第一位死因0-3歲嬰兒發(fā)生意外傷害不可避免。2.預(yù)防意外傷害的方法(1)創(chuàng)造相對(duì)安全的 環(huán)境和提高兒童駕馭環(huán)境的能力是預(yù)防意外傷害的兩大法寶。(2)建立常規(guī)的事故記錄和報(bào)告系統(tǒng)(3)加強(qiáng)教育宣傳，增強(qiáng)保護(hù)意識(shí)(4)減少發(fā)生意外事故的可能因素。嬰兒進(jìn)餐前飯桌周的危險(xiǎn)物品嬰兒進(jìn)食時(shí)逗笑，責(zé)備和恐嚇。嬰兒上床躺下再給零食服藥時(shí)整片藥給嬰兒玩危險(xiǎn)物品如：別針、硬幣、小球、紐扣。給嬰兒吃整粒的豆子、花生米、瓜子等不易嚼碎的食物給孩子玩細(xì)小零件的玩具4.處理意外傷害的方法沖洗75%酒精消毒上藥表皮擦傷冷敷1h48h后熱敷中藥涂

10、在受傷部位。軟組織損傷壓迫止血法、加壓包扎止血?jiǎng)?chuàng)可貼及時(shí)去醫(yī)院出血止血技術(shù)1)加壓包扎止血法，一般用于較小創(chuàng)口的出血。 (2)指壓止血法，主要用于動(dòng)脈出血的一種臨時(shí)止血方法。(2)指壓止血法，主要用于動(dòng)脈出血的一種臨時(shí)止血方法。眼睛異物外耳道異物鼻腔異物眼部異物食道異物氣管支氣管異物舉例一：孩子吃果凍，噎住，窒息死亡舉例二：孩子在房間內(nèi)玩耍時(shí)，摸到插座觸電身亡舉例三孩子把五分硬幣咽下，小豆子賽道鼻孔耳道內(nèi)舉例四孩子做到滾談的油鍋里，燙傷大面積舉例五孩子掉到水坑里淹死學(xué)生自習(xí)書中p109和185頁(yè)知識(shí)6、嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的測(cè)量有哪些指標(biāo)?測(cè)量的時(shí)間如何安排? 1答：嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的測(cè)量以體重、身高

11、(長(zhǎng))、頭圍、胸圍和上臂圍為主要指標(biāo)。 測(cè)量時(shí)間。根據(jù)散居兒童保健工作常規(guī)，嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的體格檢查按月齡定期進(jìn)行：1歲以內(nèi)的嬰幼兒每3個(gè)月一次；13歲的嬰幼兒每年2次(每6個(gè)月一次)。一般每半年為嬰幼兒測(cè)量一次身高，每隔13個(gè)月測(cè)一次體重。做好記錄，并進(jìn)行分析比較。對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)低于或高出正常范圍的嬰幼兒，應(yīng)注意動(dòng)態(tài)觀察，并分析原因，采取有效的措施。2、營(yíng)養(yǎng)性疾病的類型有哪些? 答：營(yíng)養(yǎng)性疾病的類型主要指營(yíng)養(yǎng)物攝入不當(dāng)、攝人不足和攝人過(guò)多造成的。3,新生兒頭部( )分泌較旺盛,如不經(jīng)常清洗,皮脂粘上空氣中的塵土,會(huì)在頭頂結(jié)成一層又黑又厚的癡皮,叫( ).4,頭圍能反映腦發(fā)育的情況,過(guò)小說(shuō)明( )不良,總體看智力低下.過(guò)大可