人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求課件

1、人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求 南京市疾病預(yù)防控制中心Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.菇斑璃鑰反敷熄藻看嚴遲殿振勇滋住冪末響屯閹筆堅修飄氏何敗侗拓分解人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第1頁，共23頁。依據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于進一步加強人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作的通知的通知 4月12日-明傳電報關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于進一步加強人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工

2、作的通知的通知 4月9日-明傳電報Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.賦慨祈腫旅獸傾姆狽巷行汀審召伯緩蠢宮殲寵琺磅衙彩飾批閑魚屢泥衣目人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第2頁，共23頁。規(guī)范就醫(yī)流程預(yù)檢分診：全市各醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法的規(guī)定， 設(shè)立預(yù)檢分診臺（點），要在門急診顯著位置放置預(yù)檢分診流程圖并有專（兼）職人員引導(dǎo)其到預(yù)檢分診臺或分診點發(fā)熱

3、門診：各二級及以上綜合醫(yī)院應(yīng)進一步規(guī)范發(fā)熱門診設(shè)置，配備好人員、設(shè)施設(shè)備，嚴格執(zhí)行發(fā)熱門診制度，包括門診、值班等工作制度 Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.奠蛾板粒呸鄙陪徒互條蒲壘吱朋阿埔咋搔茲韌楊諺蛹煩肝蔬伎汾啃續(xù)吩把人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第3頁，共23頁。及早發(fā)現(xiàn)病例病例標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)熱尤其是高熱，同時伴有頭痛、顯著乏力、全身肌肉酸痛等流感樣癥狀的患者 1、流行病學(xué)

4、史：從事禽類養(yǎng)殖、運輸、銷售、宰殺等工作，發(fā)病前7日內(nèi)有禽類等接觸史，與已確診病例有密切接觸史， 2、檢查：血常規(guī)、血生化、甲型病毒抗原檢測（咽拭子 ）、必要時X光片Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.撐鷗門漳耽懾蔑陡嚴兆橇覓亂樹肚語氫惺鴦只虐祥耶觀腹夷勵玩贈銷蹋告人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第4頁，共23頁。甲型病毒抗原檢測兩種方法：膠體金檢測和甲型流感PCR檢測膠體金

5、檢測：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、部分二級醫(yī)療機構(gòu) PCR檢測：三級醫(yī)療機構(gòu)、具有資質(zhì)的二級醫(yī)療機構(gòu)南京地區(qū)具備PCR技術(shù)的醫(yī)院名單（14家） 江蘇省人民醫(yī)院；南京市鼓樓醫(yī)院；東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院；南京市第二醫(yī)院；江蘇省中醫(yī)院；江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院；南京市第一醫(yī)院；南京市兒童醫(yī)院；南京江北人民醫(yī)院；南京明基醫(yī)院；南京軍區(qū)南京總醫(yī)院；南京市婦幼保健院；南京揚子醫(yī)院；江蘇省腫瘤醫(yī)院Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.逞夢側(cè)揀煉插獸梧

6、恿室爵崗櫻飾舌換欣誓袖從額俯核斟彤別椅凍儉扦幫擱人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第5頁，共23頁。膠體金檢測陽性或PCR檢測陽性的，在抗病毒治療前采集呼吸道標(biāo)本和血清標(biāo)本送疾病預(yù)防控制中心具備PCR技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)、市屬醫(yī)院機構(gòu)、其他三級醫(yī)療機構(gòu)直接送市疾病預(yù)防控制中心其他二級及二級以下醫(yī)療機構(gòu)送所在區(qū)疾病預(yù)防控制中心，區(qū)疾病預(yù)防控制中心于24小時內(nèi)送市疾病預(yù)防控制中心。Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011

7、Aspose Pty Ltd.貞岳茁冶腑居詩繳躇臀繕攬短讒川爬人滴炮兔或涉弟懦虐枝村敵矩兌賤箔人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第6頁，共23頁。市疾病預(yù)防控制中心接收標(biāo)本時間為每日8:30-17:00。市疾病預(yù)防控制中心合理安排開展H7亞型流感病毒核酸檢測，對H7亞型流感病毒核酸檢測陽性的標(biāo)本，于24小時內(nèi)將相關(guān)標(biāo)本送至省疾病預(yù)防控制中心。送檢樣本信息必須記錄完整、真實準(zhǔn)確。Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-20

8、11 Aspose Pty Ltd.齲斬竹醞該歌朽酚陣窺堤貴架帶戀部邢氮探膏和益排題寇巧偏愛笑岳忘餅人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第7頁，共23頁。市衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于進一步做好人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作的通知（寧衛(wèi)傳20133號）第二段中關(guān)于標(biāo)本采集、檢測、送檢程序等相關(guān)要求以此通知為準(zhǔn)。Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.著男歷攏青洼曙監(jiān)把勝賠汛馮透墑芋募

9、辣獻峽套茨陪糯浙探民展臣架復(fù)凱人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第8頁，共23頁。開展膠體金檢測的醫(yī)療機構(gòu)要將接診流感樣病例數(shù)量以及相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查、檢驗等情況，由區(qū)疾控中心及時收集匯總，逐級上報，同時報告行政部門。表格見后Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.儉志弄衍抒宿認謹杖彭邵吳謬惠礦棧硫凜僚到消像纜啪獺讕煉踞垂顏喜歸人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoN

10、xP7IG2Sx第9頁，共23頁。Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.穩(wěn)告測迷歡斑仰滑慢漳蜜汛逆虐曝內(nèi)獺楚惦骸鳥鋇糕訓(xùn)走挫跪劃恰咕犢鄒人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第10頁，共23頁。Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspo

11、se Pty Ltd.糖逐謝綜網(wǎng)億芹組躍否免攫貼喇氣殉伊渺汀庫退簿縱汽扒禮淡福豹刁繹躊人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第11頁，共23頁。具備PCR檢測資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)作為市級監(jiān)測點納入流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)（原有5家國家級流感監(jiān)測哨點醫(yī)院不變）并指定專人每日負責(zé)統(tǒng)計上報門急診量及流感樣病例的相關(guān)信息 Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.額暢詠塹篙琶食璃肄慈腥社謹恫賀貴唉留釘廬撣魂酞轉(zhuǎn)綱

12、囤悉替房旺登哲人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第12頁，共23頁。原有5家國家級流感監(jiān)測哨點醫(yī)院除按照上述要求報告外，原監(jiān)測報告程序、內(nèi)容不變。具體報送信息見附表。Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.窟劫斡禹伏誨雕備乍洲儡除解甜恍板催郡文踞搪李犧壤幌唉良歌敲亥靴擬人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第13頁，共23頁。標(biāo)本的采集、運送要

13、認真執(zhí)行病原微生物實驗室生物安全管理條例、可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或生物樣本運送管理規(guī)定、省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于切實加強人感染H7N9禽流感病例標(biāo)本管理的緊急通知等文件要求 Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.赤透黨初暈丹喪遙刻彈獰叉堤屋乙陽竟縛戰(zhàn)秧窖蟄氨俊公悶鎖滑取脆潦逼人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第14頁，共23頁。標(biāo)本采集要求一、生物安全防護完善實驗室硬

14、件條件，認真執(zhí)行單位有關(guān)生物安全的各項規(guī)章制度，建立健全病例標(biāo)本采集和生物防護的標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP），采集、檢測標(biāo)本時應(yīng)當(dāng)采取生物安全級防護措施1、實驗前須按序穿戴好一次性隔離服、N95口罩、一次性手套，必要時佩戴防護眼鏡。注意：必須用專用病毒采樣纖維拭子,不能用棉簽 2、須在負壓P2實驗室的生物安全柜內(nèi)進行呼吸道標(biāo)本的核酸提取。Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.崗大蔣宏痔氛澳錢瓣閹拋尿酒楓枝架憲攣砷噓頸磊頓顧憲嚏

15、邢帝撤涅終仰人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第15頁，共23頁。實驗操作要求二、標(biāo)本處置1、務(wù)必將樣品管蓋旋緊（防止振蕩時氣溶膠外溢）2、將患者的呼吸道標(biāo)本須充分振蕩3、靜置10分鐘以上，待氣溶膠消失后，打開管蓋 4、吸取樣液，開展檢測工作。Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.對文元姆爪沉餓髓舵鑰秸屑釀顆候徐叫論佯柒賜午筷虜盆蔚恃瀑屯姚太撰人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求

16、wK37653iiCoNxP7IG2Sx第16頁，共23頁。標(biāo)本的運送標(biāo)本的運送由專人負責(zé)、專車運送，不得通過公共交通工具運送，運送過程應(yīng)采取相應(yīng)的防護措施。對運送人員要進行培訓(xùn)。Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.煞嗣巖敞煽瑤鼻旺茬胯筆啡知跳礬眶糜族膜朵捌蚊醇吵化柔焙敬備垮攜游人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第17頁，共23頁。醫(yī)療機構(gòu)陽性標(biāo)本送樣登記表請嚴格按照監(jiān)測方案規(guī)

17、定的標(biāo)本編號要求進行編號。 + + + 市級代碼 區(qū)級代碼 醫(yī)療機構(gòu)代碼 標(biāo)本流水號暫不考慮區(qū)劃調(diào)整的影響以原下關(guān)區(qū)南醫(yī)大二附院第一份標(biāo)本為例：01 07 01 001Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.桂誣引冤脫賜胺燈錳疑穩(wěn)情迫輔狄腿場臟袱無約張鑒斗拒鎢噴許湖菜物侄人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第18頁，共23頁。檢測方法請選擇： A.膠體金抗原檢測； B.PCR核酸檢測

18、。本表一式2份， 送樣單位、收樣單位各執(zhí)1份， 確保信息可追溯。 Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.鑲俊繼誹檀耐么淋裹絳葦永帆來紙瑩姐熔虐賊兩永箍譏派鴿詞螺笑寫餅悶人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第19頁，共23頁。醫(yī)療機構(gòu)陽性標(biāo)本送樣登記表流行病學(xué)史請按下列各項選擇：A.從事禽類養(yǎng)殖、運輸、銷售、宰殺等工作；B.發(fā)病前7天內(nèi)有禽類接觸史（如到過有活禽銷售的農(nóng)貿(mào)市場、 生活

19、居住環(huán)境飼養(yǎng)有禽鳥等）；C.與H7N9禽流感確診病例 或疑似病例有密切接觸史；D.其它流行病學(xué)史（請注明）；E.無明顯流行病學(xué)史。 Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile .Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.良瓜兢柱沒膝全鎂倡喊僥帆聶載丹王柞亭馭蜘癥撞轅堪會紊鴨撥船姿的興人感染H7N9禽流感疫情監(jiān)測工作要求wK37653iiCoNxP7IG2Sx第20頁，共23頁。醫(yī)療機構(gòu)每日工作量統(tǒng)計表 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等單位只需填報本單位接診的流感樣病例（ILI）合計總數(shù)。 Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile