考試大綱除護(hù)理外其他各專業(yè)外科

1、湖南師范大學(xué)科目代碼：入學(xué)自命題大綱科目名稱：外科學(xué)一、形式與試卷結(jié)構(gòu)1)試卷成績及時間：本試卷滿分為 100 分，時間為 180 分鐘。2)答題方式：閉卷、筆試3)試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)（一）外科總論40%（二）胸部外科疾病 15%（三）普通外科30%（四）泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病15%（五）骨科15%4)題型結(jié)構(gòu)，小題，每小題分，共 30 分簡答題，小題，每小題分，共 40 分分析題：小題，每小題分，共 30 分二、內(nèi)容與要求（一） 外科總論要求：重點內(nèi)容為常用滅菌法，無菌操作原則，脫水類型的判斷，等滲性脫水、低滲性脫水、高滲性脫水的比較。低鉀血癥和高鉀血癥的鑒別。代酸、代堿、呼酸、呼堿的病因、臨床

2、表現(xiàn)及治療。輸血并發(fā)癥的及治療。各型休克的治療。急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)，Curling 潰瘍、Cushing 潰瘍。慢性疼痛的治療。術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后不適及并發(fā)癥處理。營養(yǎng)狀態(tài)的評價，腸內(nèi)外營養(yǎng)的適應(yīng)癥及并發(fā)癥。淺部組織的化膿染。膿毒癥的鑒別。破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)及治療。燒傷面積的估算，燒傷深度的判斷，燒傷治療原則。麻醉前準(zhǔn)備及用藥。全麻用藥、并發(fā)癥及防治。局麻方法。椎管內(nèi)麻醉幾種麻醉方法。心肺腦復(fù)蘇操作要領(lǐng)。內(nèi)容：1.無菌術(shù)的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。2.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的基本原則。3.輸血的適應(yīng)證、注意事項和并發(fā)癥的

3、防治，自體輸血及血液制品。4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、要點及治療原則。5.多功能綜合征的概念、病因、臨床表現(xiàn)與防治。6.疼痛的分類、評估、對生理的影響及治療。術(shù)后鎮(zhèn)痛的藥物與方法。7.圍手術(shù)期處理：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容及術(shù)后并發(fā)癥的防治。8.外科患者營養(yǎng)代謝的概念，腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。9.外科（1）外科的概念、病理、臨床表現(xiàn)、及防治原則。（2）淺部組織及手部化膿染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。（3）全身性外科的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。（4）有芽胞厭氧菌的臨床表現(xiàn)、與鑒別要點及防治原則。（5）外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。10.的概念和分類。的病理、

4、與治療。11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與、防治要點。12.腫瘤（1）腫瘤的分類、病因、病理及分子事件、臨床表現(xiàn)、與防治。（2）常見體表腫瘤的表現(xiàn)特點與診治原則。13.移植的概念、分類與免疫學(xué)基礎(chǔ)。移植。排斥反應(yīng)及其防治。14.麻醉、重癥監(jiān)測治療與復(fù)蘇（1）麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。（2）常用麻醉的方法、藥物、操作要點、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。（3）重癥監(jiān)測的內(nèi)容、應(yīng)用與治療原則。（4）心、肺、腦復(fù)蘇的概念、操作要領(lǐng)和治療。（二）胸部外科疾病要求：重點掌握肋骨骨折好發(fā)部位，各類氣胸血胸臨床表現(xiàn)及救治原則，閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸的

5、對比。膿胸的臨床表現(xiàn)。肺癌的病理特點。食管癌的。常見的縱隔腫瘤。內(nèi)容：1.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原則。2.各類氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、和救治原則。3.性窒息的臨床表現(xiàn)、和處理原則。4.肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、和鑒別、治療方法。5.腐蝕性食管燒傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)與診治原則，不同化學(xué)物灼傷的緊急治療方法。6.食管癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、和鑒別、防治原則。7.常見縱隔腫瘤的種類、臨床表現(xiàn)、和治療。（三）普通外科要求：重點內(nèi)容為甲狀腺功能的測定，甲亢的分類。甲狀的病理類型及特點。甲狀腺結(jié)節(jié)的及處理。檢查。乳腺溢液性質(zhì)及臨床意義。急性乳腺炎的治療。的臨床表現(xiàn)及治療。腹外疝一些?？几拍?/p>

6、。斜疝、直疝、股疝的鑒別。腹外疝的治療。肝脾破裂的特征及處理。急性化膿性腹膜炎的和治療。胃十二指腸疾病為重點，胃大部切除術(shù)術(shù)方法，術(shù)后并發(fā)癥。消化性潰瘍并發(fā)癥的特點及處理。胃癌的病理、好發(fā)部位、轉(zhuǎn)移途徑、及治療。腸梗阻的病理生理、臨床表現(xiàn)及。各類型腸梗阻的及治療。急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)及。直腸檢查方法。腸息肉及腸息肉病的鑒別。結(jié)腸癌的病因及分期。直腸癌與結(jié)腸癌的比較。痣和肛裂的臨床特點及區(qū)別。細(xì)菌性肝膿腫與性肝膿腫的區(qū)別。門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)及治療。膽道疾病為重點內(nèi)容，膽石病的臨床表現(xiàn)及治療。膽囊炎的病因。各類膽道腫瘤。上消化道大出血的常見病因及鑒別。急性胰腺炎。周圍疾病的臨床表現(xiàn)。內(nèi)容：1.頸

7、部疾病（1）甲狀腺的解剖生理概要。（2）甲狀腺功能的外科治療。（3）甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺和診治。的臨床特點（4）甲狀腺結(jié)節(jié)的和處理原則。（5）常見頸部腫塊的要點和治療原則。2.疾?。?）的檢查方法及腫塊的鑒別。（2）急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治原則。（3）乳腺增生癥的臨床特點、和處理。（4）乳腺常見良性腫瘤的臨床特點、要點和處理。（5）的病因、病理、臨床表現(xiàn)、分期和綜合治療原則。3.腹外疝（1）疝的基本概念和臨床類型。（2）區(qū)解剖。（3）腹外疝的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、外科治療的基本原則和方法。4.腹部損傷（1）腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)和診治原則。（2）常見內(nèi)臟損傷

8、的特征和處理。5.急性化膿性腹膜炎：急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的病因、病理生理、鑒別和治療原則。6.胃十二指腸疾?。?）胃十二指腸疾病的外科治療適應(yīng)證、各種手術(shù)方式及其治療潰瘍病的理論基礎(chǔ)。術(shù)后并發(fā)癥的與防治。（2）胃十二指腸潰瘍病合并穿孔、療原則。、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、和治（3）胃良、的病理、分期和診治原則。7.小腸疾?。?）腸梗阻的分類、病因、病理生理、和治療。（2）腸炎性疾病的病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。8.闌尾疾病：不同類型闌尾炎的病因、病理分型、術(shù)后并發(fā)癥的防治。、鑒別、治療和9.結(jié)、直腸與疾?。?）解剖生理概要及檢查方法。（2）肛裂、直腸周圍膿腫、肛瘺、痔、腸息肉、直腸脫垂、潰瘍

9、性結(jié)腸炎和慢性便秘的臨床特點和診治原則。（3）結(jié)、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現(xiàn)特點、方法和治療原則。10.肝疾?。?）解剖生理概要。（2）肝膿腫的、鑒別和治療。（3）肝癌的方法和治療原則。11.門靜脈高壓癥的解剖概要、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、和治療原則。12.膽道疾?。?）膽道系統(tǒng)的應(yīng)用解剖、生理功能、常用的特殊檢查方法。（2）膽道、膽石病、膽道蛔蟲癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、和防治原則。常見并發(fā)癥和救治原則。（3）腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點與手術(shù)指征。（4）膽道腫瘤的和治療。13.消化道大的臨床分析和處理原則。14.急腹癥的鑒別和臨床分析。15.胰腺疾?。?）胰腺炎的臨床表現(xiàn)、方法及治療原則

10、。（2）胰治療原則。、周圍癌及胰腺內(nèi)瘤的臨床表現(xiàn)、鑒別和16.脾切除的適應(yīng)證、療效及術(shù)后常見并發(fā)癥。17.動脈瘤的病因、病理、臨床特點、要點和治療原則。18.周圍疾?。?）周圍疾病的臨床表現(xiàn)。（2）周圍損傷、常見周圍動脈和靜脈疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、檢查方法和治療原則。（四）泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病要求：重點內(nèi)容常見泌尿系梗阻鑒別排尿及尿液有關(guān)的癥狀。泌尿、男外生殖系統(tǒng)的，泌尿系的臨床表現(xiàn)。與檢查。泌尿系統(tǒng)的損傷的部位及臨床表現(xiàn)，途徑。尿石癥的臨床表現(xiàn)及治療。腎癌、腎母細(xì)胞瘤、腎盂癌、癌的鑒別。內(nèi)容：1.泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀、檢查方法、和處理原則。2.常見泌尿系損傷的病因、病

11、理、臨床表現(xiàn)、和治療。3.常見各種泌尿男生殖系的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、和治療原則。4.常見泌尿系梗阻的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、鑒別和治療。5.泌尿系治療方法。的流行病學(xué)、病因、病理生理改變、臨床表現(xiàn)、和預(yù)防、6.泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。（五）骨科要求：重點掌握骨折總論，骨折的定義、分類、穩(wěn)定性、成因、移位，骨折的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥均為重點。骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。肱骨踝上骨折，橈骨下端骨折、股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折，髖關(guān)節(jié)脫位。上下肢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)。腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)及神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。急慢性骨髓炎治療原則及病理。脊柱結(jié)核，注意中易混概念。幾種常見骨腫瘤的臨床特

12、點。內(nèi)容：1.骨折脫位（1）骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位。（2）骨折的臨床表現(xiàn)，X 線檢查和早、晚期并發(fā)癥。（3）骨折的愈合過程，影響愈合的不愈合和畸形愈合。，臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，以及延遲愈合、（4）骨折的急救及治療原則，骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，各種治療方法及其適應(yīng)證。開放性骨折和開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則。（5）幾種常見骨折（鎖骨、肱骨外科頸、肱骨髁上、尺橈骨、橈骨下端、股骨頸、股骨轉(zhuǎn)子間、髕骨、脛腓骨、踝部以及脊柱和骨盆）的病因、分類、發(fā)生機制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原則。（6）關(guān)節(jié)脫位的定義和命名。肩、肘、橈骨頭、髖和顳下頜關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生機制、分類、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、和治療原則。2.膝關(guān)節(jié)韌帶損

13、傷和半月板損傷的病因、發(fā)生機制、臨床表現(xiàn)和治療原則。關(guān)節(jié)鏡的進(jìn)展及使用。3.手的應(yīng)用解剖，手外傷的原因、分類、檢查、現(xiàn)場急救及治療原則。4.斷肢（指）再植的定義、分類。離斷肢體的保存運送。再植的適應(yīng)證、手術(shù)原則和術(shù)后處理原則。5.周圍神經(jīng)損傷的病因、分類、臨床表現(xiàn)、經(jīng)損傷的病因、易受損傷的部位、臨床表現(xiàn)、和治療原則。常見上下肢神、治療原則和預(yù)后。6.運動系統(tǒng)慢性損傷（1）運動系統(tǒng)慢性損傷的病因、分類、臨床特點和治療原則。（2）常見的運動系統(tǒng)慢性損傷性疾病的發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、和治療原則。7.腰腿痛及頸肩痛（1）有關(guān)的解剖生理、病因、分類、發(fā)病機制、疼痛性質(zhì)和壓痛點。（2）腰椎間盤突出癥的定義、病因、病理及分型、臨床表現(xiàn)、特殊檢查、鑒別和治療原則。（3）頸椎病的定義、病因、臨床表現(xiàn)和分型、鑒別和治療原則。8.骨與關(guān)節(jié)化膿染（1）急性血源性化膿性骨髓炎和關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機制、病變發(fā)展過程、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、鑒別和治療原則。（2）慢性骨髓炎的發(fā)病原因、臨床特點、X 線表現(xiàn)和治療原則。9.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核（1）骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病因、發(fā)病機制、臨床病理過程、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、鑒別和治療原則。（2）脊柱結(jié)核的病理特點、臨床表現(xiàn)、的發(fā)生和處理。、鑒別和治療原則。截癱（3）髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)