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1、第二章 病人入院和出院的護(hù)理目的要求1 掌握體溫單眉欄和入、出院時(shí)間的記錄2 掌握入院、出院病案的排列順序和分級(jí)護(hù)理 3 熟悉患者入病區(qū)的初步護(hù)理4 熟悉出院的護(hù)理工作5 了解病人入院和出院的心身需要 第一節(jié) 病人入院護(hù)理一 住院處的護(hù)理管理二 患者入病區(qū)的初步護(hù)理(一)、辦理入院手續(xù),通知病區(qū)門診或急診科的醫(yī)生簽發(fā)住院證急診先入院,后辦手續(xù)(二)、進(jìn)行衛(wèi)生處置危、重、急患者據(jù)病情進(jìn)行有虱子者先滅虱再進(jìn)行衛(wèi)生處置傳染病或可疑傳染病應(yīng)隔離 (三)、護(hù)送入病區(qū)步行、輪椅、平車或擔(dān)架送病人交待治療護(hù)理措施、個(gè)人衛(wèi)生和物品的交接 一 住院處的護(hù)理管理護(hù)理目標(biāo)1、患者與親屬感到受歡迎與被關(guān)心2、患者能熟
2、悉醫(yī)院的環(huán)境,適應(yīng)患者角色3、患者能得到及時(shí)的治療和護(hù)理(一)一般患者入院的初步護(hù)理(二)急診患者入院的初步護(hù)理二 患者入病區(qū)的初步護(hù)理1、準(zhǔn)備床單元 暫空床 備熱水瓶 臉盆2、迎接新患者3、通知主管醫(yī)生,協(xié)助體檢、治療、搶救5、填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格6、入院介紹與指導(dǎo)7、通知營(yíng)養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食8、進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估4、測(cè)量T、P、R、BP(一)一般患者入院的初步護(hù)理1、準(zhǔn)備床單元 暫空床 / 麻醉床2、備好搶救器材和藥品3、通知醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備4、密切觀察病情,配合醫(yī)生搶救5、留陪人 意識(shí)不清 / 嬰幼兒(二)急診患者入院的初步護(hù)理健康評(píng)估辦理入院手續(xù),通知病區(qū)衛(wèi)生處置免浴危重急患者嚴(yán)重心臟病
3、即將分娩的產(chǎn)婦滅虱頭虱體虱陰虱傳染病隔離送患者入病區(qū)準(zhǔn)備床單元迎接新病人入院介紹通知醫(yī)生診視四測(cè)填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格通知營(yíng)養(yǎng)室二、出院護(hù)理(一)出院方式 1、同意出院 2、自動(dòng)出院 3、轉(zhuǎn)院(二)出院護(hù)理二、出院護(hù)理出院前 1、通知患者和家屬做好出院準(zhǔn)備2、心理支持安慰與鼓勵(lì),以減輕緊張3、健康教育:飲食、服藥、休息、復(fù)診、鍛煉、護(hù)理知識(shí)與技能4、征求患者對(duì)醫(yī)院的意見(jiàn)出院時(shí)1、填寫患者出院護(hù)理 評(píng)估單2、執(zhí)行出院醫(yī)囑3、協(xié)助患者清理用物4、送患者出院出院后1、注銷所有治療、護(hù)理等卡2、填寫出院患者登記本3、整理病歷,交病案室4、處理床單元思考題*1 住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據(jù)是 A 轉(zhuǎn)院證明 B 門診病歷 C 住院證 D 單位介紹信 E 公費(fèi) 醫(yī)療證 C*2 接到住院處通知后,病區(qū)護(hù)士立即根據(jù)病 情選擇合適的 A 醫(yī)生 B 責(zé)任護(hù)士 C 床單位 D 藥物 E 護(hù)理措施C *3 出入院時(shí)間用黑鋼筆記錄在體溫單的相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi) A 36C B 3638 C C 3840 C D 4042 C E 42以
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