內(nèi)外科疾病康復(fù)學(xué)試卷(A)

1、第 頁共14頁第 頁共14頁誠信考試，考試作弊者將不授予學(xué)士學(xué)位?。ㄔ斠妼W(xué)校學(xué)士學(xué)位授予細則文件）內(nèi)外科疾病康復(fù)學(xué)考試試卷首頁（A卷）一、名詞解釋（每題2.5分，共10分）1、病理性呼吸模式:2、指-地距離:3、尿潴留:4、壓瘡:二、填空題（每空1分，共15分）1、凍瘡是機體受到寒冷侵襲后，發(fā)生在的局限性疾病。2、A型肉毒素是一種阻滯之間傳導(dǎo)的神經(jīng)毒素。3、梅尼埃病是以為病理特征，以發(fā)作性眩暈、耳聾、耳鳴和耳脹滿感為臨床特征的特發(fā)性內(nèi)耳病。4、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是由于致使冠狀動脈壁脂質(zhì)沉積形成粥樣硬化斑塊，逐步發(fā)展為為特征的疾病。5、左心衰竭是以及為主要表現(xiàn)的心力衰竭。6、強直性脊柱炎是

2、以和慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進展性風(fēng)濕性疾病。7、癌癥三階梯止痛治療原則:是指根據(jù)患者疼痛程度選擇不同作用強度的鎮(zhèn)痛藥物。輕度，中度，重度。8、溫哥華癈痕量表是目前國際上較為通用的瘢痕評定方法，它是一塊塑料透明板，上有瘢痕記分內(nèi)容，用、和柔軟度四個指標對癈痕進行描述性評估。三、單選題（每題1分，共45分）1、心絞痛急性發(fā)作期，立即采用哪種方法最有效果（）吸氧舌下含化硝酸甘油休息鎮(zhèn)靜舌下含化阿司匹林2、導(dǎo)致冠心病患者運動訓(xùn)練中猝死的最主要原因是（）房顏室顫卒中心搏驟停呼吸衰竭3、COPD病理生理改變的標志，疾病診斷的關(guān)鍵是（）吸氣氣流受限肺動脈高壓肺部血管增生氣道狹窄阻塞呼氣氣

3、流受限4、支氣管哮喘發(fā)病的最主要臨床特點是（）反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑治療后難以緩解反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑治療后可緩解反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑治療后可緩解或自行緩解反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑和抗生素治療后可緩解反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑和抗生素治療后仍難緩解5、關(guān)于慢性阻塞性肺疾病全身訓(xùn)練說法錯誤的是（）下肢訓(xùn)練可明顯增加患者的活動耐量下肢訓(xùn)練通常采用有氧訓(xùn)練方法下肢訓(xùn)練不應(yīng)包括力量訓(xùn)練上肢訓(xùn)練可做手搖車訓(xùn)練和提重物訓(xùn)練等上肢訓(xùn)練以運動時出現(xiàn)輕度氣急、氣促為宜6、肺心病患者病理性的呼吸模式是（）淺快的胸式呼吸深慢的腹式

4、呼吸深慢的胸腹式呼吸深慢的胸式呼吸以上都是7、進行有效咳嗽時必須（）氣道內(nèi)的黏液有一定的厚度第 頁共14頁第 頁共14頁氣道內(nèi)有稀薄分泌物有胸痛有呼吸困難胸壁運動8、呼吸困難常用評分標準為（）Borgs評分法KPS方法Raven分級表ADL評定社會功能評定9、患者,男,50歲,咳嗽咳痰,胸悶氣短7年余,肺功能檢査殘氣量増加,殘氣量占肺總量的比值為42%,最可能的診斷是（）支氣管哮喘自發(fā)性氣胸肺部感染肺心病阻塞性肺疾病10、腸粘連物理因子治療的作用不包括（）改善局部血液循環(huán)、促使炎癥、滲出物的吸收使粘連的纖維組織軟化增加腸蠕動,調(diào)整內(nèi)臟功能緩解腹脹、疼痛等癥狀緩解腸梗阻11、上腹痛的慢性胃炎患者

5、應(yīng)使用（）超短波療法調(diào)制中頻電療法紫外線療法直流電離子透入療法紅外線12、張女士,51歲,下蹲或腹部用力時,出現(xiàn)不由自主地排尿,其正確的康復(fù)評定是（）功能性尿失禁:與膀胱過度充盈有關(guān)功能性尿失禁:與腹壓升高有關(guān)反射性尿失禁:與膀胱收縮有關(guān)完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)壓迫性尿失禁:與膀胱括約肌功能減退有關(guān)13、糖化血紅蛋白（HbAlc）反映的是哪個時間的血糖水平（）3小時TOC o 1-5 h z3天3周3個月3年14、下列哪種治療不屬于糖尿病足的綜合治療（）針對神經(jīng)病變的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療針對感染的抗菌藥物治療改善供血的血管移植手術(shù)改善供血的康復(fù)治療，如推拿、氣壓泵治療改善供血的藥物治療

6、15、骨的原發(fā)性惡性腫瘤中最常見的是（）軟骨肉瘤骨肉瘤巨細胞瘤尤因肉瘤骨髓瘤16、下列關(guān)于帶狀皰疹的說法錯誤的是（）多見于成人,發(fā)生率隨年齡而增加好發(fā)于肋間神經(jīng)及三叉神經(jīng)支配的皮膚區(qū)域皮疹多呈雙側(cè)對稱分布伴有明顯神經(jīng)痛持續(xù)24周后自愈，一般不復(fù)發(fā)17、關(guān)于濕疹的物理治療錯誤的是（）藍光療法可用于滲出物較多者對急性濕疹滲出物較多者可選用紫外線治療紫外線治療可用于亞急性有紅斑或丘疹病變者可應(yīng)用針灸療法可應(yīng)用激光療法18、關(guān)于壓瘡的康復(fù)治療錯誤的是（）預(yù)防比治療重要康復(fù)治療適用于所有壓瘡患者，應(yīng)早期介入進行體位變換時每次間隔不得超過1小時針對癱瘓肢體進行作業(yè)治療II、III度壓瘡如采用保守療法無效，

7、原則上應(yīng)采取手術(shù)治療19、關(guān)于瘢痕的康復(fù)治療說法錯誤的是（）音頻電療法有止痛、止癢、消炎消腫的作用手術(shù)切除瘢痕后運用激光治療療效非常顯著第 頁共14頁第 頁共14頁超聲波療法結(jié)合冰療，對瘢痕組織鎮(zhèn)痛效果較好蠟療適用于增生性瘢痕增殖期彈力繃帶的肢體包扎應(yīng)該自遠端纏向近端20、扳機點阻滯常用于治療（）肌筋膜痛綜合征幻肢痛類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎神經(jīng)痛肩周炎21、A型肉毒素神經(jīng)阻滯神經(jīng)肌肉接頭間釋放的是（）嗎啡組胺乙酰膽堿緩激肽兒茶酚胺22、患者，女，55歲，因腦卒中后左側(cè)偏癱，左側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛3個多月到康復(fù)科就診，肩關(guān)節(jié)活動范圍受限和疼痛，首選的康復(fù)方法為（）梯度壓力治療交感神經(jīng)阻滯TENS療法關(guān)節(jié)松動技術(shù)推拿

8、按摩23、預(yù)防深靜脈血栓形成的最常用和最有效的體位訓(xùn)練措施（）仰臥體位側(cè)臥體位直立體位俯臥體位頭低腳高位24、嗎啡類依賴的臨床特點不包括（）服藥前易激惹情緒睡眠晝夜顛倒智力障礙服藥后的情緒高漲記憶力與注意力下降25、深靜脈血栓急性期切忌做什么（）溶栓治療抗凝治療抬高肢體按摩、擠壓腫脹的下肢減少活動26、預(yù)防和治療脈管炎的一項重要措施是（）低脂低糖戒煙低鹽控制體重27、深靜脈血栓急性期臥床休息的時間為（）1周左右10天左右1個月左右20天左右3周左右28、患者男,42歲,近期出現(xiàn)咳痰,粉紅色,感心慌,呼吸困難,曾在鄰近醫(yī)院就診,行胸部X線檢査提示:肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影。該患者最有可能是（

9、）COPD肺淤血左心衰全心衰上呼吸道感染29、呼吸中最有效的通氣壓力應(yīng)產(chǎn)生于（）肋間內(nèi)外肌膈肌胸大肌胸小肌肋間外肌30、嚴重呼衰對肝、腎功能的影響最主要的是（）可出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與血漿尿素氮升高可出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與血漿尿素氮降低可出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高與血漿尿素氮降低可出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶降低與血漿尿素氮升高可出現(xiàn)堿性磷酸酶與血漿尿素氮升高31、慢性呼吸衰竭用呼吸興奮劑時給氧方法的方法是（）間斷給氧給高濃度氧（50%）第 頁共14頁第 頁共14頁第 頁共14頁給低濃度氧（25%-30%）不必給氧給氧濃度可稍高（35%）32、患者，男，65歲，診斷為C0PD20余年,本次就診訴近3天呼

10、吸困難，有明顯發(fā)紺，查血氣分析PaO250mmHg。該患者入院后處理原則正確的是（）保持呼吸道通暢條件下,改善通氣和氧合功能，糾正缺氧、二氧化碳潴留及代謝功能紊亂，防止多器官功能損害機械通氣積極運動訓(xùn)練家庭氧療ADL訓(xùn)練33、風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎的臨床特點不包括（）關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)疼痛關(guān)節(jié)處皮溫升高關(guān)節(jié)功能受限晨僵34、強直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是（）頸椎胸椎腰椎骶椎尾椎35、以下最適于緩解AS急性發(fā)作期疼痛的治療措施為（）姿勢治療呼吸運動伸展運動耐力運動溫?zé)岑煼?6、大骨節(jié)病關(guān)節(jié)損害的順序是（）從四肢向脊柱發(fā)展從脊柱向四肢發(fā)展從上肢向下肢發(fā)展從下肢向上肢發(fā)展無順序可循37、KBD患者的基本病理

11、變化是（）軟骨分化障礙和膠原纖維合成異常管狀骨變短肌肉萎縮軟骨細胞壞死程度與軟骨細胞分化成熟層的方向相反I型、III型膠原中層軟骨細胞過度凋亡38、患者,男,25歲,反復(fù)腰骶部疼痛6年,近3個月癥狀加重伴腰部活動受限,四肢關(guān)節(jié)無腫脹、疼痛,活動無受限,臨床診斷為強直性脊柱炎。欲對其進行生理功能評定,不包括（）疼痛的評定脊柱活動度胸廓活動度關(guān)節(jié)活活動度穿衣褲39、急性尿潴留最常見的原因是（）下尿路梗阻神經(jīng)源性膀胱藥物性因素精神性因素以上都不是40、慢性腎盂腎炎患者經(jīng)系統(tǒng)治療,尿常規(guī)已正常,還應(yīng)作哪項檢查,以判斷治療效果（）定期復(fù)查尿常規(guī)尿白細胞計數(shù)靜脈腎盂造影尿細菌培養(yǎng)檢查腎區(qū)有無叩痛41、男性

12、,65歲,尿頻伴進行性排尿困難2年余,3小時前突然不能排尿,伴下腹部脹痛。體檢:下腹部膨隆,叩診濁音,處理首先應(yīng)（）急癥手術(shù)留置導(dǎo)尿口服女性激素口服酚芐明留觀察室觀察42、不屬于甲亢癥狀的是（）心動過速、易激動多食、消瘦午后低熱怕熱、多汗甲狀腺腫大43、下列關(guān)于腫瘤與相關(guān)因素描述錯誤的是（）吸煙可導(dǎo)致肺癌過量飲酒可導(dǎo)致肝癌石棉可導(dǎo)致胸間皮瘤苯可導(dǎo)致白血病黃曲霉毒素可導(dǎo)致乳腺癌44、惡性腫瘤主要采用的治療手段為（）手術(shù)治療放射治療化療免疫療法中醫(yī)治療45、乙型肝炎主要傳播途徑（）通過血液和血制品經(jīng)破損的皮膚黏膜性接觸母嬰傳播日常生活接觸四、簡答題（每題5分，共15分）1、簡述氣道廓清技術(shù)的作用？2、簡述Burger運動的方法？3、尿潴留的主要康復(fù)治療有哪些?五、案例分析題（共15分）患者,男性,55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年,下肢浮腫1月,再發(fā)加劇3天。患者訴10年前出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促,痰較黏稠、色黃白相間、量多、易咳出,常于秋冬季節(jié)“感冒”后發(fā)作,給子“青霉素、頭孢菌素”等藥,癥狀可緩解。1月前出現(xiàn)雙下肢浮腫,氣促明顯加劇。3天前因“感冒”后上述癥狀再發(fā)伴發(fā)熱，體溫在38.5C左右，