2022上半年山西省朔州市懷仁縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年山西省朔州市懷仁縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、CO2分壓由高至低的順序通常是（）。A、呼出氣，組織細(xì)胞，靜脈血，肺泡氣B、靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織細(xì)胞C、呼出氣，肺泡氣，組織細(xì)胞，靜脈血D、組織細(xì)胞，靜脈血，肺泡氣，呼出氣【答案】D【解析】組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生CO2，所以CO2分壓最高，經(jīng)彌散進(jìn)入靜脈內(nèi)，由靜脈毛細(xì)血管排至肺泡，再呼出到外界。2、下列疾病中，引起漏出性胸水可能性小的是（）。A、低蛋白血癥B、腎病綜合征C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、心力衰竭【答案】C【解析】漏出性胸水常見原因包括心力衰竭，肝硬化，腎病綜合征，營(yíng)養(yǎng)不良所致低蛋白血癥等。3、健康管理的首要步驟一般是（）。A、收

2、集健康信息B、人群的健康檢查C、健康維護(hù)計(jì)劃的制訂D、健康維護(hù)計(jì)劃的實(shí)施【答案】A【解析】健康管理的步驟包括：收集健康信息、健康危險(xiǎn)度評(píng)估、健康維護(hù)計(jì)劃制定、健康維護(hù)計(jì)劃實(shí)施。故選A。4、下列哪項(xiàng)不是肺結(jié)核的常見癥狀（）。A、低熱、盜汗、納差、消瘦B、大量膿臭痰C、咯血D、胸痛【答案】B【解析】大量膿臭痰見于肺膿腫或者支擴(kuò)的厭氧菌感染。故選B。5、關(guān)于膽汁的敘述，正確的是（）。A、膽囊膽汁較肝膽汁偏堿性B、膽汁只在消化期產(chǎn)生，排入小腸C、膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽D、高脂肪食物引起膽汁流出最多【答案】C【解析】膽汁對(duì)于脂肪的消化和吸收有重要意義，其中膽鹽是主要成分。6、在神經(jīng)-肌接頭處，進(jìn)入

3、神經(jīng)末梢的量與囊泡釋放成正比的離子是（）。A、K+B、Cl-C、Na+D、Ca2+【答案】D【解析】當(dāng)神經(jīng)纖維傳來(lái)的動(dòng)作電位到達(dá)神經(jīng)末梢時(shí)，造成接頭前膜的去極化和膜上Ca2+通道的開放，Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，Ca2+可以啟動(dòng)突觸小泡的出胞機(jī)制。7、首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作由（）地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織。A、設(shè)區(qū)的市級(jí)B、省、自治區(qū)、直轄市C、縣級(jí)D、省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）【答案】AD【解析】根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。故選AD。8、下列有關(guān)

4、電擊的敘述何者是正確的（）。A、閃電引起的電擊經(jīng)常導(dǎo)致心室顫動(dòng)B、電擊時(shí)，當(dāng)電流由手傳到手時(shí)的死亡率約為30C、被交流電電擊而虛脫時(shí)，應(yīng)盡早給予除顫及行心肺復(fù)蘇術(shù)D、電擊后有關(guān)輸液療法，應(yīng)使用燒傷的公式來(lái)治療【答案】CNone【解析】電擊傷致心臟驟停應(yīng)立即心肺復(fù)蘇并除顫。9、下列哪種細(xì)菌是動(dòng)物源性細(xì)菌（）。A、布魯菌B、肉毒桿菌C、破傷風(fēng)梭菌D、傷寒桿菌【答案】A【解析】常見錯(cuò)誤為選傷寒桿菌，是把動(dòng)物源性細(xì)菌和沙門菌屬混淆了。動(dòng)物源性細(xì)菌是人畜共患病的病原菌，即由一種病原菌同時(shí)可引起動(dòng)物和人類的某些傳染病，稱為人畜（獸）共患病。這些病主要發(fā)生在畜牧區(qū)或自然疫源地。常見的細(xì)菌主要有布魯菌、鼠疫耶

5、爾森菌和炭疽芽胞桿菌。10、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確（）。A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入B、COPD氧療應(yīng)低流量C、緩解期COPD患者PaO260mmHg【答案】A【解析】長(zhǎng)期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量1.02.0L/min，吸氧持續(xù)時(shí)間15h/d。11、體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)一炭單位的載體是（）。A、葉酸B、生物素C、維生素B12D、四氫葉酸【答案】D【解析】一炭單位是指某些氨基酸在分解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的基團(tuán)，包括甲基、甲烯基、甲?；皝啺奔谆?，一碳單位不能游離存在，常與四氫葉酸結(jié)合而轉(zhuǎn)運(yùn)和參與代謝。故選D。12、關(guān)于非特異性免疫，正確的是（）。A、經(jīng)克隆擴(kuò)增和分化B、

6、無(wú)免疫記憶C、作用時(shí)間長(zhǎng)D、病原菌感染機(jī)體96小時(shí)后發(fā)生【答案】B【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)非特異性免疫的特點(diǎn)的掌握。選其他四項(xiàng)者混淆了非特異性免疫與特異性免疫的主要特點(diǎn)的不同，上述選項(xiàng)均為特異性免疫的特點(diǎn)。13、視網(wǎng)膜中對(duì)暗光最敏感的部位是（）。A、視網(wǎng)膜周邊部B、黃斑C、視盤處D、視網(wǎng)膜中央凹【答案】A【解析】在暗處，視網(wǎng)膜的周邊部敏感度叫中央凹處高，能感受弱光刺激，但分辨能力較低，且無(wú)色覺(jué)功能。14、急性期患者最常見的心理特征是（）。A、焦慮B、抑郁C、敵意D、排斥【答案】A【解析】由于起病急驟，病情危重，患者缺乏足夠心理準(zhǔn)備，導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮；進(jìn)入搶救室且目睹搶救或死亡的情景，往往

7、產(chǎn)生恐懼的心理。故選A。15、經(jīng)圓孔出顱腔的神經(jīng)是（）。A、動(dòng)眼神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、上頜神經(jīng)D、視神經(jīng)【答案】C【解析】上頜神經(jīng)：較大，亦為感覺(jué)神經(jīng)，向前穿入海綿竇外側(cè)壁下部，繼水平向前，經(jīng)圓孔出顱腔進(jìn)入翼腭窩，再由眶下裂入眶，續(xù)為眶下神經(jīng)。16、（）是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位，膀胱鏡檢查時(shí)應(yīng)特別注意。A、膀胱體B、尿道口C、輸尿管口D、膀胱三角【答案】D【解析】膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)粘膜與肌層緊密相連，缺少粘膜下層組織。無(wú)論膀胱處于空虛或充盈時(shí)，粘膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。故選D。17、下列哪種細(xì)菌一般不用革蘭染色

8、法（）。A、銅綠假單胞菌B、草綠色鏈球菌C、結(jié)核分枝桿菌D、大腸埃希菌【答案】C【解析】結(jié)核分枝桿菌常用抗酸染色法。18、可轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐氖牵ǎ?。A、抑制素B、雌激素C、孕激素D、雄激素【答案】D【解析】在黃體生成素作用下，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生雄激素，通過(guò)擴(kuò)散運(yùn)至顆粒細(xì)胞；在卵泡刺激素作用下，增強(qiáng)顆粒細(xì)胞內(nèi)芳香化酶的活性，從而使雄激素分別轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫己痛仆?9、正常成人的體液量占體重的（）。A、50%B、60%C、70%D、40%【答案】B【解析】細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外的液體總稱為體液。正常成年人的體液量約占體重的60%，其中約2/3分布于細(xì)胞內(nèi)，稱為細(xì)胞內(nèi)液。其余約1/3分布于細(xì)胞外，稱為細(xì)胞外液。細(xì)

9、胞外液中約3/4分布于細(xì)胞間隙內(nèi)，稱為組織間液或組織液；其余約1/4則在血管中不斷地循環(huán)流動(dòng)，即為血漿。故選B。20、引起DIC的是（）。A、莢膜B、外毒素C、內(nèi)毒素D、芽胞【答案】C【解析】大量?jī)?nèi)毒素可直接活化凝血系統(tǒng)，也可通過(guò)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞間接活化凝血系統(tǒng)，引起彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）。21、69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時(shí)，無(wú)胸痛，2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死，但患者既往無(wú)心前區(qū)疼痛病史，無(wú)高血A、ACEI可改善預(yù)后，要早期即使用B、有條件90min內(nèi)行介入治療C、對(duì)ST抬高及非ST抬高心肌梗死均應(yīng)在30min內(nèi)溶栓治療D、立即服阿司匹林300mg【答案】C【解

10、析】心肌梗死心電圖兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，發(fā)病12h內(nèi)可以溶栓治療。22、抽血液抗凝劑后離心沉淀，血液分為三層，從上至下為（）。A、血清，紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板B、血清，白細(xì)胞和血小板，紅細(xì)胞C、血漿，紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板D、血漿，白細(xì)胞和血小板，紅細(xì)胞【答案】D【解析】通常血液中加抗凝劑靜置或離心后，血液可分為三部分：上層淡黃色為血漿，中間灰白色薄層為白細(xì)胞和血小板，下層紅色為紅細(xì)胞。23、細(xì)菌形成的芽胞是其（）。A、處于繁殖的遲緩期B、休眠形式C、繁殖形式D、處于衰退期【答案】B【解析】芽胞是某些細(xì)菌在一定條件下形成的休眠形式，并非細(xì)菌死亡。因一個(gè)細(xì)菌只能形成一個(gè)芽胞，一個(gè)芽胞

11、也只能發(fā)芽形成一個(gè)繁殖體后再繁殖，數(shù)量沒(méi)有增加，也不是細(xì)菌繁殖形式。24、甲狀旁腺激素對(duì)腎發(fā)揮的作用是通過(guò)（）。A、cAMP-PKA信息傳遞途徑B、JAK-STAT信息傳遞途徑C、cGMP-PKA信息傳遞途徑D、cAMP-PKC信息傳遞途徑【答案】A【解析】甲狀旁腺激素可通過(guò)cAMP-PKA信息傳遞途徑增加cAMP而促進(jìn)近端小管對(duì)鈣的重吸收，抑制近端小管對(duì)磷的重吸收。25、使用抗菌藥物的劑量越大（）。A、效果越差B、副反應(yīng)越小C、效果越好D、副反應(yīng)越大【答案】D【解析】使用抗菌藥物的劑量越大，副作用越大。26、氯霉素引起“灰嬰”綜合征是由于哪個(gè)臟器的結(jié)合代謝能力低下導(dǎo)致的（）。A、心B、肝C、

12、脾D、肺【答案】B【解析】“灰嬰”綜合征指早產(chǎn)兒和新生兒由于肝臟的結(jié)合代謝能力低下導(dǎo)致氯霉素在組織中蓄積而產(chǎn)生的毒性反應(yīng)，表現(xiàn)循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降，皮膚蒼白和發(fā)紺。肝臟是代謝的主要器官，藥物在肝臟進(jìn)行代謝。故選B。27、下列在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)后呈現(xiàn)“油煎蛋”樣菌落的微生物是（）。A、衣原體B、病毒C、螺旋體D、支原體【答案】D【解析】支原體典型的菌落在人工培養(yǎng)基上呈現(xiàn)“油煎蛋”樣。28、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)（）。A、監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作B、檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況C、接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴D、向患者提供咨詢服務(wù)【答案

13、】ABCD【解析】根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供咨詢服務(wù)。故選ABCD。29、構(gòu)成淋巴小結(jié)的主要細(xì)胞是（）。A、B淋巴細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、漿細(xì)胞【答案】A【解析】淋巴小結(jié)又稱淋巴濾泡，呈圓形或卵圓形，有較明確的境界，主要由B細(xì)胞密集而成。故選A。30、人類反射包括（）。A、條件反射和第二信號(hào)系統(tǒng)B、條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)C、非條件反射、條件反射和第二信號(hào)系統(tǒng)D、非條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)【答案】D

14、【解析】人類的反射包括非條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)。31、乙類傳染病（）。A、蛔蟲病B、流行性感冒C、血吸蟲病D、艾滋病【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤：“血吸蟲病”屬于丙類傳染病，應(yīng)復(fù)習(xí)丙類傳染病的分類；要點(diǎn)通過(guò)復(fù)習(xí)法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過(guò)對(duì)傳染病報(bào)告制度的熟悉和記憶，可對(duì)傳染源的管理做出正確判斷。32、預(yù)防病毒感染最有效的方法是（）。A、使用干擾素B、使用中草藥C、使用抗病毒化學(xué)藥物D、用減毒活疫苗主動(dòng)免疫【答案】D【解析】錯(cuò)選使用抗病毒化學(xué)藥物、使用中草藥、使用干擾素者均有，是將預(yù)防與治療相混淆?；瘜W(xué)藥物、干擾素、中草藥能治療某些病毒感染，但預(yù)防效果不佳。主要應(yīng)用

15、減毒活疫苗主動(dòng)免疫，因?yàn)闇p毒病毒株在機(jī)體可增殖，與自然的亞臨床感染過(guò)程相似。減毒活疫苗作人工主動(dòng)免疫，可引起比較穩(wěn)固持久的免疫，所以是最有效的辦法。抗毒素主要用于治療靠外毒素致病的細(xì)菌性感染。33、下列哪種疾病為雙下肢對(duì)稱性紫癜（）。A、過(guò)敏性紫癜B、再生障礙性貧血C、激素性紫癜D、血小板減少【答案】A【解析】過(guò)敏性紫癜的皮膚紫癜特點(diǎn)為四肢或臂部有對(duì)稱性、高出皮膚（蕁麻疹或丘疹樣）紫癜，可伴有癢感，關(guān)節(jié)痛及腹痛，累及腎臟時(shí)可有血尿。四肢對(duì)稱性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛、血尿者，見于過(guò)敏性紫癜。故選A。34、精神分析療法主要運(yùn)用（）等技術(shù)。A、自由聯(lián)想B、阻抗C、移情D、釋夢(mèng)【答案】ABCD【解析】精

16、神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢(mèng)、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者將壓制在潛意識(shí)中的心理沖突，釋放到意識(shí)層面，使患者產(chǎn)生頓悟，從而改變?cè)械男睦硇袨槟Ｊ?，達(dá)到消除癥狀的目的。故選ABCD。35、人體發(fā)熱初期，出現(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)的原因是（）。A、產(chǎn)熱過(guò)程增加B、散熱過(guò)程受阻C、體溫調(diào)定點(diǎn)上移D、體溫調(diào)節(jié)中樞功能異?！敬鸢浮緾【解析】如由細(xì)菌感染所致的發(fā)熱就是由于在致熱原作用下引起體內(nèi)一系列反應(yīng)，結(jié)果使體溫調(diào)定點(diǎn)被重新設(shè)置，如上移到39，這種現(xiàn)象稱為重調(diào)定。由于在發(fā)熱初期體溫低于新的調(diào)定點(diǎn)水平，機(jī)體首先表現(xiàn)為皮膚血管收縮，減少散熱。隨即出現(xiàn)戰(zhàn)栗等產(chǎn)熱反應(yīng)，直到體溫升高到39，此時(shí)，產(chǎn)熱和散熱活動(dòng)在新的調(diào)定點(diǎn)

17、水平達(dá)到平衡。故選C。36、甲胎蛋白屬于（）。A、自身抗原B、共同抗原C、腫瘤相關(guān)抗原D、同種異型抗原【答案】C【解析】根據(jù)抗原誘導(dǎo)不同的免疫應(yīng)答可分為以下幾類：移植抗原、腫瘤抗原、變應(yīng)原、過(guò)敏原及耐受原等。甲胎蛋白屬于屬于腫瘤相關(guān)抗原。37、聽閾是指剛則能夠引起聽覺(jué)的（）。A、最小振動(dòng)頻率B、某一頻率的最小振動(dòng)強(qiáng)度C、最大振動(dòng)頻率D、某一頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度【答案】B【解析】耳的適宜刺激是空氣振動(dòng)的疏密波，但振動(dòng)的頻率必須在一定的范圍內(nèi)，并且達(dá)到一定強(qiáng)度，才能被耳蝸所感受，引起聽覺(jué)。通常人耳能感受的振動(dòng)頻率在16-20000Hz之間，而且對(duì)于其中每一種頻率，都有一個(gè)剛好能引起聽覺(jué)的最小振動(dòng)強(qiáng)度

18、，稱為聽閾。故選B。38、對(duì)腎不正確的描述為（）。A、上鄰腎上腺B、為中空性器官C、位于脊柱兩側(cè)D、實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)【答案】B【解析】腎是實(shí)質(zhì)性器官，實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)，位于脊柱兩側(cè)，上鄰腎上腺，下連輸尿管。39、下類情形中，應(yīng)按假藥論處的是（）。A、擅自添加矯味劑B、將生產(chǎn)批號(hào)“110324”更改為“120328”C、超出有效期10天D、片劑表面霉跡斑斑【答案】D【解析】有下列情形之一的藥品，按假藥論處：國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的；變質(zhì)的；被污染的；使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生

19、產(chǎn)的;所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。故選D。40、可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降速率增快的影響因素是（）。A、血細(xì)胞比容增大B、血漿球蛋白含量增多C、紅細(xì)胞脆性增大D、血漿白蛋白含量增多【答案】B【解析】通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇的含量增高時(shí)，可加速紅細(xì)胞疊連和沉降率；血漿中白蛋白、卵磷脂的含量增多時(shí)則可抑制疊連發(fā)生，使沉降率減慢。故選B。41、中、重度燒傷面積達(dá)30的成年病人，第一個(gè)24h內(nèi)每1體表面積，千克體重補(bǔ)液量（額外丟失）應(yīng)為（）。A、2.5mlB、1.0mlC、1.5mlD、1.8ml【答案】C【解析】中、重度燒傷面積達(dá)30的成年病人，第一個(gè)24h內(nèi)每1體表面積，千克體重補(bǔ)

20、液量（額外丟失）為1.5ml，基礎(chǔ)量2000ml。42、氨的運(yùn)輸所涉及的機(jī)制是（）。A、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)B、三羧酸循環(huán)C、核蛋白體循環(huán)D、甲硫氨酸循環(huán)【答案】A【解析】氨在人體內(nèi)是有毒物質(zhì)，各組織中產(chǎn)生的氨必須以無(wú)毒的方式經(jīng)血液運(yùn)輸?shù)礁魏铣赡蛩?，或運(yùn)輸?shù)侥I以銨鹽的形式排出體外?，F(xiàn)已知，氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運(yùn)轉(zhuǎn)。骨骼肌中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)給丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸經(jīng)血液運(yùn)往肝。在肝中，丙氨酸通過(guò)聯(lián)合脫氨基作用，生成丙酮酸，并釋放氨。氨用于合成尿素，丙酮酸經(jīng)糖異生途徑生成葡萄糖。葡萄糖由血液運(yùn)往肌肉，沿糖酵解途徑轉(zhuǎn)變成丙酮酸，后者再接受氨基生成丙氨酸。丙氨酸和葡萄

21、糖周而復(fù)始的轉(zhuǎn)變，完成骨骼肌和肝之間氨的轉(zhuǎn)運(yùn)，這一途徑稱為丙氨酸-葡萄糖循環(huán)。故選A。43、周圍血白細(xì)胞數(shù)減少、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性多見于（）。A、恙蟲病B、斑疹傷寒C、敗血癥D、傷寒【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤：選答“恙蟲病”或“斑疹傷寒”，立克次體病患者的血液白細(xì)胞數(shù)正常、肥達(dá)反應(yīng)陰性，應(yīng)復(fù)習(xí)立克次體病與傷寒的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。要點(diǎn)立克次體病患者的血液白細(xì)胞數(shù)正常，而傷寒患者血液白細(xì)胞數(shù)減少。44、觀察某種新研制甲肝疫苗的預(yù)防效果，研究對(duì)象最好選擇（）。A、甲肝高發(fā)區(qū)無(wú)免疫人群B、醫(yī)院中非肝病區(qū)患者C、甲肝低發(fā)區(qū)無(wú)免疫人群D、近期曾有甲肝暴發(fā)地區(qū)的人群【答案】A【解析】疫苗的流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)，可用隨機(jī)

22、對(duì)照雙盲的現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)結(jié)果來(lái)計(jì)算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)。現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)是以社區(qū)人群為研究對(duì)象、在現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境下進(jìn)行的干預(yù)研究，接受干預(yù)措施的基本單位是個(gè)人，常用于對(duì)某種預(yù)防措施或方法的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，如評(píng)價(jià)疫苗、藥物或其他措施預(yù)防疾病的效果。隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)設(shè)立對(duì)照的目的是為了排除非研究因素的干擾。因此要求兩組的45、醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系模型包括（）。A、平等和尊重B、幫助和信任C、協(xié)作和監(jiān)督D、學(xué)習(xí)和競(jìng)爭(zhēng)【答案】ABCD【解析】醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系模型包括了四方面：平等和尊重；幫助和信任；協(xié)作和監(jiān)督；學(xué)習(xí)和競(jìng)爭(zhēng)。故選ABCD。46、玻璃樣變性不發(fā)生于（）。A、漿細(xì)胞B、肝細(xì)胞C、結(jié)締組織D、腎遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞【答案】D【解析

23、】玻璃樣變性又稱透明變性，系指在細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中，出現(xiàn)均質(zhì)、半透明的玻璃樣物質(zhì)，在HE染色切片中呈均質(zhì)性紅染。它可以發(fā)生在結(jié)締組織、血管壁，有時(shí)也可見于細(xì)胞內(nèi)。47、一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療，手術(shù)后，主管醫(yī)生為了使患者盡快恢復(fù)，給患者使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒(méi)有同患者商量。A、知情同意權(quán)B、疾病的認(rèn)知權(quán)C、平等的醫(yī)療權(quán)D、要求保護(hù)隱私權(quán)【答案】A【解析】根據(jù)本題的敘述，醫(yī)生損害了患者的知情同意權(quán)。未經(jīng)患者同意就給患者用了比較貴的新型抗生素。知情同意的含義是要求醫(yī)務(wù)人員必須向患者提供包括診斷結(jié)論、治療方案、病情預(yù)后以及治療費(fèi)用等方面的真實(shí)、充分的信息。知情同意是指患者有權(quán)知曉自

24、己的病情，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員采取的防治措施決定取舍的自主權(quán)。故選A。48、動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的兩個(gè)條件是（）。A、需要和目的B、需求和目標(biāo)C、誘因和目的D、需要和誘因【答案】D【解析】動(dòng)機(jī)是個(gè)體的內(nèi)在過(guò)程，行為是這種內(nèi)在過(guò)程的結(jié)果。引起動(dòng)機(jī)的兩個(gè)條件是:內(nèi)在條件和外在條件。個(gè)體的內(nèi)在條件-需要，個(gè)體的外在條件-誘因是產(chǎn)生動(dòng)機(jī)的主要因素。故選D。49、某藥的t1/2為3小時(shí)，每隔1個(gè)t1/2給藥一次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間是（）。A、6小時(shí)B、10小時(shí)C、15小時(shí)D、20小時(shí)【答案】C【解析】消除半衰期（t1/2）：即血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間?？深A(yù)測(cè)藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間。經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期，藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血

25、藥濃度。該藥半衰期為3小時(shí)，故達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度大概需要15小時(shí)。故選C。50、下列哪一項(xiàng)不屬于公共衛(wèi)生工作的特點(diǎn)（）。A、工作對(duì)象的群體性B、工作結(jié)果的統(tǒng)計(jì)性C、工作過(guò)程的公眾性D、工作目標(biāo)的社會(huì)性【答案】D【解析】公共衛(wèi)生工作特點(diǎn)包括三個(gè)方面：工作對(duì)象的群體性，公共衛(wèi)生關(guān)注的核心是群體與群體的健康水平，它是將有效防止疾病發(fā)生、促進(jìn)健康的理論與方法，在社會(huì)層面具體實(shí)施，以提高全體成員的整體健康水平。工作結(jié)果的統(tǒng)計(jì)性，公共衛(wèi)生針對(duì)群體實(shí)施干預(yù)，如采用預(yù)防接種的方式預(yù)防傳染病，可以有效地防止傳染病在群體內(nèi)流行，通過(guò)前后統(tǒng)計(jì)結(jié)果的對(duì)比驗(yàn)證其效果。工作過(guò)程的公眾性，公共衛(wèi)生工作需要公眾按照專業(yè)指引主動(dòng)地參

26、與并保持相應(yīng)的行為模式持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，才能導(dǎo)致相應(yīng)的結(jié)果發(fā)生。故選D。51、下列關(guān)1，25-（OH）2-D3的敘述，哪項(xiàng)是不正確的（）。A、是由維生素D3經(jīng)肝臟直接轉(zhuǎn)化而成B、是維生素D3的活性形式C、可看成是一種激素D、其作用的主要靶器官為骨及腎【答案】A【解析】維生素D3經(jīng)肝在25位羥化后，尚需經(jīng)腎在1位羥化，方成有活性的1，25-（OH）2-D3。52、急性血吸蟲病血常規(guī)檢查最突出的特點(diǎn)是（）。A、中性粒細(xì)胞顯著增多B、嗜堿性粒細(xì)胞顯著增多C、嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多D、血小板顯著增多【答案】C【解析】常見錯(cuò)誤：選答中性粒細(xì)胞顯著增多，急性血吸蟲病白細(xì)胞總數(shù)可升高，但嗜酸性粒細(xì)胞比中性粒細(xì)

27、胞增高更明顯，更常見。要點(diǎn)急性血吸蟲病嗜酸性粒細(xì)胞增高最為突出，一般占20%40%有的高達(dá)90%，對(duì)急性血吸蟲病的診斷具有重要意義。53、決定氣體交換方向的主要因素是（）。A、氣體的分壓差B、氣體與血紅蛋白的親和力C、氣體的相對(duì)分子質(zhì)量D、呼吸膜的通透性【答案】A【解析】氣體分子的擴(kuò)散是從高壓力處向低壓力處轉(zhuǎn)移的，肺換氣和組織換氣都是以這種方式進(jìn)行的。54、中動(dòng)脈的內(nèi)膜可分為哪幾層（）。A、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜B、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)皮下層C、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)彈性膜D、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層【答案】A【解析】除毛細(xì)血管外，其余所有血管的管壁均可從內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成

28、。中動(dòng)脈的內(nèi)皮下層深面還有一層內(nèi)彈性膜。故選A。55、醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形，除了（）。A、擅離職守，貽誤診治時(shí)機(jī)而造成過(guò)失B、遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)，擅自處理造成過(guò)失C、上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后不及時(shí)處理造成過(guò)失D、由于相應(yīng)職稱的一般水平，能力不足而造成的過(guò)失【答案】D【解析】這種分類主要是從我國(guó)的實(shí)際情況出發(fā)而制定的。盡管在實(shí)踐中兩者多有交叉，但是依其所占的主要份量來(lái)進(jìn)行分類，還是不難定性的。據(jù)此，醫(yī)療責(zé)任事故是指責(zé)任人因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為為主要原因所致的事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指責(zé)任人因?qū)I(yè)技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)不足為主要原56、關(guān)于萎縮的描述，正確的是（）。A、萎縮的間

29、質(zhì)增生B、萎縮由局部缺血引起C、萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目正常D、萎縮器官體積縮小或細(xì)胞數(shù)量減少【答案】D【解析】正常發(fā)育的器官和組織，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。57、潮氣量與呼吸頻率的乘積為（）。A、肺總量B、肺泡通氣量C、時(shí)間肺活量D、每分通氣量【答案】D【解析】每分通氣量：每分鐘進(jìn)入或呼出的氣體總量，等于潮氣量與呼吸頻率的乘積。58、支氣管擴(kuò)張的特征性診斷依據(jù)是（）。A、慢性咳嗽B、反復(fù)咯血C、大量膿痰D、支氣管碘油造影示柱狀或囊狀擴(kuò)張【答案】D【解析】胸部CT掃描診斷支氣管擴(kuò)張的敏感性和特異性較高，特征性表現(xiàn)為管壁增厚的柱狀擴(kuò)張或成串成簇的囊樣改變。59、肺泡表

30、面活性物質(zhì)（）。A、可使肺順應(yīng)性變大B、位于肺泡上皮與液體分子層之間C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰膽堿D、增加肺泡表面張力【答案】A【解析】肺泡表面活性物質(zhì)位于肺泡表面，由肺泡型細(xì)胞所分泌，主要成分是二棕櫚酰磷脂酰膽堿，可使肺順應(yīng)性變大，降低肺泡表面張力。60、以下對(duì)衛(wèi)生管理的公正原則理解，錯(cuò)誤的是（）。A、基于我國(guó)國(guó)情，公正原則強(qiáng)調(diào)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的權(quán)利B、對(duì)老少邊窮地區(qū)應(yīng)當(dāng)給予更多的支援C、公正原則應(yīng)與區(qū)域化的發(fā)展相結(jié)合D、公正原則強(qiáng)調(diào)事實(shí)與結(jié)果的完全平等【答案】D【解析】衛(wèi)生管理的公正原則是指由于經(jīng)濟(jì)、階層、種族、文化、宗教信仰等社會(huì)因素造成了資源、風(fēng)險(xiǎn)、負(fù)擔(dān)、受益等分配不公正的社會(huì)現(xiàn)

31、實(shí)，損害了部分社會(huì)成員的健康水平。因此，公正原則要求在同一個(gè)社會(huì)，所有成員都應(yīng)有均等的機(jī)會(huì)獲得相同的公共衛(wèi)生資源，或者是按照某種相對(duì)公平次序分配資源。不可能完61、內(nèi)分泌腺的分泌物叫作（）。A、維生素B、粘液C、激素D、漿液【答案】C【解析】具有分泌功能的細(xì)胞稱腺細(xì)胞，腺的分泌物若經(jīng)導(dǎo)管排至體表或器官腔內(nèi)，稱外分泌部；沒(méi)有導(dǎo)管的腺，其分泌物釋放入血，則稱內(nèi)分泌腺。內(nèi)分泌腺主要分泌物為激素。故選C。62、肌腱的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（）。A、沒(méi)有腱細(xì)胞B、膠原纖維束平行而疏松排列C、彈性纖維束平行排列D、由致密結(jié)締組織組成【答案】D【解析】肌腱是規(guī)則致密結(jié)締組織，是大量密集的膠原纖維順著應(yīng)力方向平行排列成束，纖維束之間有腱細(xì)胞。63、抗利尿激素（）。A、是蛋白質(zhì)類激素B、由垂體后葉合成C、作用于近曲小管D、在血容量增加時(shí)分泌減少【答