2021年3月麻醉規(guī)培理論考試試題及答案

1、2021年3月麻醉規(guī)培理論考試試題及答案1. 白三烯： A.血液粘度降低B.血管收縮及血小板凝集C.血管收縮及通透性增加(正確答案)D.血管擴(kuò)張E.細(xì)胞膜通透性增加2. 血漿中蛋白質(zhì)含量占血漿量的： A.6.5%8.5%(正確答案)B.90%91%C.7%8%D.50%70%E.40%50%3. 關(guān)于老年人麻醉哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A.老年人心排量較年輕人減少30%40%B.口咽部軟組織松弛，易發(fā)生舌后墜C.用東莨菪堿替代阿托品作為術(shù)前藥(正確答案)D.硬膜外麻醉較腰麻常用E.動(dòng)脈血氧分壓隨年齡的增長(zhǎng)而降低4. 使用喉罩的并發(fā)癥不包括： A.喉痙攣B.反流和誤吸C.呼吸道梗阻D.呼吸停止(正確答案)

2、E.術(shù)后咽喉痛5. 每個(gè)肺泡周圍有： A.小靜脈包裹B.一厚層水膜包裹C.肺型細(xì)胞包裹D.小動(dòng)脈包裹E.致密的肺毛細(xì)血管包裹(正確答案)6. 具有奎尼丁樣作用的是： A.嗎啡B.哌替啶(正確答案)C.芬太尼D.烯丙嗎啡E.納洛酮7. 哪種藥物表面麻醉作用強(qiáng)： A.丁哌卡因B.利多卡因C.普魯卡因D.可卡因E.丁卡因(正確答案)8. 普魯卡因在體內(nèi)消除的方式是 A.以原形從腎排世B.重新分布于脂肪C.在肝氧化分解D.被假性膽堿酯酶水解(正確答案)E.被單胺氧化酶代謝9. M型受體的阻滯劑是： A.十烴季銨B.六烴季銨C.阿托品(正確答案)D.普萘洛爾E.酚妥拉明10. 腎移植病人選擇硬膜外麻醉，

3、麻醉平面應(yīng)為（ A.T6-S5B.T8-L1C.T6-S1D.T8-S5(正確答案)E.T8-S511. 男性24歲病人，既往體健，于連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)中牽拉闌尾時(shí)患者出現(xiàn)煩躁不安，心率減慢，此時(shí)有效的處理措施是 A.給予鎮(zhèn)靜藥物B.硬膜外腔追加局麻藥C.建議術(shù)者行闌尾根部系膜封閉(正確答案)D.改行全身麻醉E.以上都可以12. 引起阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的最重要病因是什么？ A.腫瘤侵犯口底B.肥胖C.下頜骨退縮D.上呼吸道梗阻(正確答案)E.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直13. 使排出量增加的因素有很多除外： A.心肌收縮力增加B.外周血管阻力增加(正確答案)C.回心血量增多D.外周血管擴(kuò)

4、張E.后負(fù)荷下降14. 下列哪種靜脈麻藥不會(huì)導(dǎo)致肝血流減少： A.硫噴妥鈉B.氯胺酮(正確答案)C.丙泊酚D.咪達(dá)唑侖E.依托咪酯15. 應(yīng)給予強(qiáng)心藥物，并同時(shí)應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物，再加上糾正酸中毒措施的情況是： A.中心靜脈壓降低、血壓降低B.中心靜脈壓升高、血壓降低(正確答案)C.中心靜脈壓正常、血壓降低D.中心靜脈壓增高、血壓正常E.中心靜脈壓降低、血壓正常16. 人體寒戰(zhàn)時(shí)，機(jī)體產(chǎn)熱的主要形式： A.寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱(正確答案)B.非寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱C.肌肉緊張產(chǎn)熱D.肝臟溫度E.血液產(chǎn)熱17. 下面關(guān)于阻塞性肺氣腫的說法正確的是 A.氣腫型又稱紫腫型，多有發(fā)紺B.支氣管炎型多見于老年人C.支氣管炎型

5、血細(xì)胞比容常大于0.50(正確答案)D.阻塞性肺氣腫可分為小葉中央型和全小葉型2型E.支氣管炎型主要病理變化為嚴(yán)重慢支伴全小葉型肺氣腫18. 控制性降壓期間，臟器可能會(huì)對(duì)血流進(jìn)行自身調(diào)節(jié)，此調(diào)節(jié)功能最弱的是： A.心B.腦C.肝(正確答案)D.腎E.肺19. 一老年患者治療中出現(xiàn)煩躁和意識(shí)模糊，查血清鈉156mmol/L，診斷應(yīng)為： A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.輕度高滲性脫水D.中度高滲性脫水(正確答案)E.重度等滲性脫水20. 男，49歲，入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石，擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù)，既往有胸悶，心前區(qū)不適8年。哪種麻醉方法最合適該病人： A.復(fù)合靜脈麻醉B.硬膜外麻醉C.硬膜外聯(lián)

6、合腰麻D.氣管內(nèi)插管全麻(正確答案)E.針麻加肋間神經(jīng)阻滯21. 患者25歲，車禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如室性早搏已糾正，在誘導(dǎo)中加入利多卡因70mg靜注，其主要目的是： A.防止嗆咳B.穩(wěn)定心律C.控制性降壓D.加深麻醉E.預(yù)防顱內(nèi)壓升高(正確答案)22. 哮喘患兒麻醉禁用的藥物是： A.阿托品B.氯胺酮C.硫噴妥鈉(正確答案)D.琥珀膽堿E.恩氟烷23. 患者，女，45歲，高空墜落致“復(fù)合性損傷”，入院神志清楚

7、，清創(chuàng)縫合術(shù)后第三天出現(xiàn)昏迷，呼出氣有“爛蘋果”味。為確診需做下列哪項(xiàng)檢查： A.血?dú)夥治觥⒀娊赓|(zhì)B.血糖、酮體、尿糖(正確答案)C.心臟彩超、心電圖D.血尿常規(guī)E.肺部CT、心電圖24. 紅細(xì)胞比容多少時(shí)可維持理想腦血流量： A.40%45%B.35%39%C.30%34%(正確答案)D.25%29%E.20%24%25. 高原地區(qū)手術(shù)病人首選麻醉方法為 A.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯B.氣管內(nèi)全麻(正確答案)C.局部神經(jīng)阻滯D.硬膜外隙阻滯E.硬腰聯(lián)合阻滯26. 功能殘氣量是指： A.是平靜呼氣末肺內(nèi)殘留的氣體量(正確答案)B.最大努力呼氣后肺內(nèi)殘留的氣體量C.呼氣時(shí)直徑2mm的小氣道關(guān)閉時(shí)肺內(nèi)殘留

8、的氣體量D.不能反映氣體交換功能E.小兒的較大27. 正中法硬膜外穿刺很少發(fā)生： A.空氣栓塞B.硬膜外血腫C.硬膜外膿腫D.全脊髓麻醉E.刺破胸膜(正確答案)F.脊神經(jīng)根損傷28. 先天性髖脫位骨盆截骨術(shù)的麻醉不正確的是： A.骨盆截骨術(shù)通常在36歲進(jìn)行B.手術(shù)的特點(diǎn)是創(chuàng)面大、范圍廣，滲血兇猛且不易止血C.椎管內(nèi)麻醉，平面與T12以下既可(正確答案)D.應(yīng)嚴(yán)密檢測(cè)脈搏、血壓、CVP、尿量E.術(shù)畢需行髖人字石膏固定，耗時(shí)較長(zhǎng)，不宜過早停止麻醉29. 下述監(jiān)測(cè)中那項(xiàng)更能反映組織灌注情況： A.平均動(dòng)脈壓B.ETCO2C.SpO2D.尿量(正確答案)E.心輸出量30. 關(guān)于脈搏下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

9、： A.觀察部位常選擇橈動(dòng)脈B.脈搏的強(qiáng)弱可反映心臟每博量的變化C.脈搏的節(jié)律可正確的反映心律失常的性質(zhì)(正確答案)D.周圍動(dòng)脈搏動(dòng)梯度增大，外周血管阻力上升時(shí)周圍動(dòng)脈搏動(dòng)梯度增大的表現(xiàn)E.外周血管阻力正常時(shí)出現(xiàn)較小的周圍動(dòng)脈搏動(dòng)梯度31. 頸部手術(shù)操作。患者突然低血壓和心率減慢，最可能是： A.刺激了喉返神經(jīng)B.刺激了喉上神經(jīng)C.刺激了頸上神經(jīng)D.頸動(dòng)脈竇神經(jīng)反射(正確答案)E.窒息32. 應(yīng)用止血帶的合并癥應(yīng)除外： A.壓力不合適可造成手術(shù)野出血增多B.壓力過大、時(shí)間過久或麻醉作用不全時(shí)，可出現(xiàn)嚴(yán)重的止血帶疼痛C.可誘發(fā)和增加骨科手術(shù)中肺栓塞的發(fā)生(正確答案)D.放松止血帶后可出現(xiàn)止血帶休

10、克E.充氣壓力過大和應(yīng)用時(shí)間過長(zhǎng)可造成止血帶麻痹33. 長(zhǎng)效且中間鏈為酰胺鍵的局麻藥為 A.丁卡因B.普魯卡因C.利多卡因D.羅哌卡因(正確答案)E.苯佐卡因34. 女性病人，57歲。因膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉，輔助小劑量芬太尼。手術(shù)進(jìn)行到1小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快，將異氟烷的濃度升至2%，效果不良。正確的處理方法為： A.給予-阻滯劑以降低心率B.給予血管擴(kuò)張劑以降低血壓C.加深麻醉以降低血壓和心率D.增加分鐘通氣量(正確答案)E.不需要處理，等待手術(shù)后自然恢復(fù)35. 燒傷后2天2年內(nèi)下列哪種藥可誘發(fā)心跳驟停 A.管箭毒B.琥珀膽堿(正確答案)C.阿曲庫銨D.泮庫溴銨E.維庫溴銨36. 腎重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在： A.近球小管(正確答案)B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管E.以上所有部位37. 牽涉痛的可能機(jī)制是 A.大腦皮層病變B.體表的傳入纖維止于前角細(xì)胞C.傳導(dǎo)道似本體感覺D.患病內(nèi)臟和被牽涉體表部位傳入纖維終止于同一脊髓節(jié)段(正確答案)E.兩部位的傳入纖維止于相鄰脊髓節(jié)段38. 上肢前臂或手出血應(yīng)用止血帶止血時(shí)，應(yīng)縛在： A.上臂上1/3(正確答案)B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/339. 給肥胖病人麻醉