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文檔簡(jiǎn)介
1、康二病區(qū)2012年工作計(jì)劃康二病區(qū)將緊緊圍繞2012年度院黨委、護(hù)理部、保健科工作計(jì) 劃,繼續(xù)深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,“三好一滿(mǎn)意”等活動(dòng)。認(rèn)真做 好醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的復(fù)審準(zhǔn)備工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:一、護(hù)理管理方面(一)落實(shí)衛(wèi)生部三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),做好三級(jí)醫(yī)院復(fù)審準(zhǔn)備工 作。1、認(rèn)真解讀三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),按要求準(zhǔn)備和落實(shí)各項(xiàng)工作、 落實(shí)文字記錄。2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)章制度,工作流程,技術(shù)操作規(guī)范,按十大 平安目標(biāo),不斷完善修訂并統(tǒng)一各項(xiàng)文字記錄(醫(yī)囑核對(duì)記錄、危急 值記錄、毒麻藥品管理記錄,已完成)。(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。1、根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)士長(zhǎng)考核細(xì)那么,加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)考核
2、力度, 增強(qiáng)護(hù)土長(zhǎng)的工作積極性和主動(dòng)性。2、多種渠道為護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍提供學(xué)習(xí)和進(jìn)修機(jī)會(huì),每月為護(hù)士長(zhǎng) 提供一次大科講座機(jī)會(huì)(見(jiàn)附表1),提高護(hù)士長(zhǎng)綜合能力。(三)探索護(hù)士分層管理,實(shí)現(xiàn)護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng)。進(jìn)一步完善護(hù)士分層管理工作,制定護(hù)士分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)計(jì)劃、 考核標(biāo)準(zhǔn),1月份已完成并裝訂成冊(cè),3月份在神經(jīng)內(nèi)科探討護(hù)士 分層次使用,實(shí)現(xiàn)護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng),N2以上護(hù)士分管急危重癥患者和 一級(jí)護(hù)理患者。并在神經(jīng)內(nèi)科和保健科進(jìn)行績(jī)效考核改革試點(diǎn),根據(jù) 每位護(hù)士每天護(hù)理病人護(hù)理級(jí)別數(shù),護(hù)理質(zhì)量、危重病人數(shù),調(diào)整崗 位系數(shù),調(diào)動(dòng)大家的積極性,以點(diǎn)帶面,不斷探索,不斷總結(jié),不斷 推廣,保健科績(jī)效考核改革試點(diǎn)方案(見(jiàn)附表
3、2)(四)探索護(hù)士排班模式,針對(duì)保健科特定時(shí)段忙的特點(diǎn),兼顧 護(hù)士意愿,進(jìn)行錯(cuò)時(shí)上班,按小時(shí)排班(4, 8, 12小時(shí)工作制,每 周40小時(shí)),科護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)各科床位使用率情況,調(diào)配護(hù)理人員,并 有記錄,到達(dá)護(hù)理人力資源的最大利用。(五)建立保健科護(hù)理人員人才庫(kù)。滿(mǎn)足對(duì)外服務(wù)和特殊保健病 人的需要,制訂護(hù)理人員人才庫(kù)的條件要求和培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)人才庫(kù) 人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)和多學(xué)科護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)L通過(guò)學(xué)習(xí)到達(dá)全科護(hù)士的 要求,更好地為不同病種的患者服務(wù)。(六)繼續(xù)落實(shí)扁平化責(zé)任制整體護(hù)理,為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服 務(wù)。(七)深化病房管理,確保良好就醫(yī)環(huán)境1、強(qiáng)化平安管理,加強(qiáng)制度落實(shí),確保護(hù)理平安(1)進(jìn)一步
4、落實(shí)十大平安管理目標(biāo),細(xì)化平安管理制度和流程, 做到平安管理責(zé)任到人并落實(shí)到文字材料上。(2)加強(qiáng)平安教育,提高預(yù)見(jiàn)性,每月一次國(guó)內(nèi)外案例和本月 缺陷分析,做到警鐘長(zhǎng)鳴。(3)強(qiáng)化核心制度的掌握和落實(shí),確保各項(xiàng)治療、處置、護(hù)理 到位。(4)建立平安薄弱環(huán)節(jié)警示牌或溫馨告知和使用指示。2、強(qiáng)化病房規(guī)格化管理,確保病房整齊清潔(1)進(jìn)行病房基礎(chǔ)管理知識(shí)的培訓(xùn),樹(shù)立人人管理病房的意識(shí)(2)加強(qiáng)陪探人員管理,保證病房安靜、舒適、平安。3、加強(qiáng)急救管理,提高搶救成功率(1)護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、應(yīng)急小組成員對(duì)病房護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn), 做到人人達(dá)標(biāo)。(2)轄區(qū)應(yīng)急能力巡查小組每月就應(yīng)急搶救知識(shí)進(jìn)行檢查測(cè)試。二、臨床
5、護(hù)理管理(一)繼續(xù)深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),不斷創(chuàng)新服務(wù)模式,增加服 務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)內(nèi)涵,1、進(jìn)一步推行流動(dòng)護(hù)士站,將護(hù)士站前移,做到護(hù)士就在患者 身邊,為患者提供全程、全方位服務(wù)。2、創(chuàng)新健康教育模式,開(kāi)展形式多樣的健康教育工作,采取每 周集體授課、病房展板和個(gè)體化指導(dǎo)相結(jié)合原那么,進(jìn)一步充實(shí)健康教 育材料內(nèi)容,各病房在每個(gè)病人房間制訂本專(zhuān)業(yè)所有疾病的相關(guān)知識(shí) 健康教育文件夾,并為每一位患者制定個(gè)體化健康教育處方,方便病 人和家屬隨時(shí)閱讀。在保健科為老年冠心病患者建立健康教育檔案, 2011年底開(kāi)通健康教促進(jìn)博客,從網(wǎng)上給予指導(dǎo)和答疑。在神經(jīng)內(nèi) 科用健康教育路徑對(duì)腦血管病介入治療的病人實(shí)施健康
6、教育指導(dǎo)。3、改革交接班模式,每位包床護(hù)士對(duì)所分管病人的病情在病人 床邊交接,同時(shí)對(duì)危重疑難病人有護(hù)士長(zhǎng)和N3級(jí)護(hù)士進(jìn)行有關(guān)疾病 相關(guān)知識(shí)的點(diǎn)評(píng)和指導(dǎo),在全面掌握病人病情變化的基礎(chǔ)上,到達(dá)提高護(hù)士專(zhuān)科理論水平的目的。4、保障平安用藥新舉措,:(1)根據(jù)內(nèi)科系統(tǒng)用藥量大、用藥品種多的特點(diǎn)。為提高用藥平安,確保用藥療效,各病房本專(zhuān)業(yè)常用藥物說(shuō)明書(shū),按搶救用 藥、靜脈用藥、口服用藥等分類(lèi),納入專(zhuān)用文件夾內(nèi)保存,供大家隨 時(shí)查看,并完成新藥學(xué)習(xí)本,提高自身觀察用藥療效及副作用的 能力,關(guān)注藥物配伍禁忌,保障用藥平安。(2)保健科病房制作輸液相似相近藥物展板,便于識(shí)別。2月份各病房初建,逐漸完善。(3)
7、制作各病房常用視敏藥操作流程表,包括藥物名稱(chēng)、試敏 藥要求及配置、試液方法及判斷、過(guò)敏反響處理。給護(hù)士平安用藥提 供保障。2月份各病房初建,逐漸完善。(4)制作各病房輸液不相容、變色藥物展板,確保用藥平安。2月份各病房初建,逐漸完善。5、保健科各病房為每位病人房間配備提示板:針對(duì)老年患者記憶力差的特點(diǎn),用提示板對(duì)患者第二天的治療、檢查工程、考前須知 進(jìn)行溫馨提示。6、制作統(tǒng)一的平安溫馨提示卡和搶救車(chē)藥品、物品、治療室、 辦公室物品標(biāo)示卡,做到規(guī)范化管理。7、VIP進(jìn)一步美化病區(qū)環(huán)境,積極打造南北“文化長(zhǎng)廊”。8、制定專(zhuān)科疾病護(hù)理計(jì)劃在應(yīng)用護(hù)理部統(tǒng)一制定患者評(píng)估單和護(hù)理記錄單的基礎(chǔ)上、各科 室根
8、據(jù)各科專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),制定專(zhuān)科疾病計(jì)劃,指導(dǎo)護(hù)士臨床工作的同時(shí), 為每位危重病人制定個(gè)案護(hù)理計(jì)劃,進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理。8、繼續(xù)完善統(tǒng)一患者滿(mǎn)意度調(diào)查表,結(jié)合衛(wèi)生部對(duì)77家醫(yī)院的 調(diào)查內(nèi)容,進(jìn)行完善,爭(zhēng)取出院患者滿(mǎn)意度調(diào)查達(dá)90%以上,使調(diào)查 結(jié)果更具真實(shí)性,并能根據(jù)調(diào)查結(jié)果,不斷改進(jìn)和完善各項(xiàng)工作。 三、護(hù)理質(zhì)量方面(一)落實(shí)護(hù)理部統(tǒng)一制定護(hù)理質(zhì)量控制質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),護(hù)士長(zhǎng)每天 6次巡查、科護(hù)士長(zhǎng)每天下病房指導(dǎo)并每月1次巡查,檢查結(jié)果及時(shí) 分析、提出整改措施,確保護(hù)理平安,使各項(xiàng)工作按要求達(dá)標(biāo):到達(dá) 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。承當(dāng)2項(xiàng)CQI工程。(二)積極上報(bào)不良事件加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),提高對(duì)不良事件的認(rèn)識(shí),積極上報(bào)不良
9、事件, 減少直至杜絕隱瞞不良事件的發(fā)生。每月進(jìn)行不良事件分析,實(shí)現(xiàn)從 教訓(xùn)中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高廣大護(hù)理人員的警惕性。四、加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)(一)加強(qiáng)各級(jí)人員的培訓(xùn),提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)根據(jù)護(hù)理部的培訓(xùn)計(jì)劃,制定與落實(shí)各級(jí)人員護(hù)理培訓(xùn)和考核 計(jì)劃,不斷提高護(hù)士隊(duì)伍的專(zhuān)科技術(shù)水平和整體素質(zhì)。1、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn),多給護(hù)士長(zhǎng)提供一些外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、講 課的機(jī)會(huì),適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院和臨床護(hù)理工作開(kāi)展的需要。2、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn),提高健康教育內(nèi)涵和水平、提升護(hù)士?jī)r(jià)值。(1)積極配合神經(jīng)內(nèi)科全國(guó)腦卒中篩查基地工作,有神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)牽頭,每月2次給神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)、保健各病區(qū)、中醫(yī)病區(qū)護(hù) 土進(jìn)行有關(guān)腦卒中知識(shí)講座,必要時(shí)派護(hù)士
10、精英外出參觀學(xué)習(xí),為爭(zhēng) 取山東省腦卒中護(hù)士培訓(xùn)基地打好基礎(chǔ)o(2)各病房根據(jù)各自專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),每周一個(gè)疾病系統(tǒng)培訓(xùn)學(xué)習(xí),從淺入深,護(hù)土長(zhǎng)可通過(guò)匯報(bào)病例,晨會(huì)提問(wèn)等形式,重點(diǎn)抓掌握情 況。全面掌握專(zhuān)科知識(shí),努力培養(yǎng)專(zhuān)科型護(hù)理人才。(3)各病房改革護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)形式,在病人房間進(jìn)行并與床邊綜合能力測(cè)試結(jié)合起來(lái),每人每半年完成一次床邊綜合能力測(cè) 試,護(hù)士長(zhǎng)有記錄??苾?nèi)的護(hù)理查房均采用情景模擬的形式,每季度 一次。(第一季度26病區(qū),第二季度康一病區(qū),第三季度31病區(qū), 第四季度康二病區(qū))(4)提高護(hù)士的綜合素質(zhì)和應(yīng)急能力,根據(jù)可能發(fā)生的應(yīng)急事件結(jié)合溝通交流、法律法規(guī)、禮儀等相關(guān)知識(shí),進(jìn)行情景模擬演示
11、, 制作DVD,加強(qiáng)記憶,科內(nèi)每季度進(jìn)行一次,有觀摩,有記錄。(第 一季度VIP病區(qū),第二季度25病區(qū),第三季度康三病區(qū),第四季度23病區(qū))(二)繼續(xù)做好臨床教學(xué)、科研工作加強(qiáng)帶教老師培養(yǎng)和考核,落實(shí)帶教老師培養(yǎng)計(jì)劃,充分發(fā)揮帶教老師作用,保證教學(xué)質(zhì)量。加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生的培訓(xùn),確保教學(xué)平安。按計(jì)劃完成現(xiàn)有課題,積極申報(bào)新課題,爭(zhēng)取有1項(xiàng)新課題立項(xiàng),專(zhuān)利4余項(xiàng),中級(jí)職稱(chēng)以上人員每年在省級(jí)以上核心期刊上發(fā)表論文一也扁O五、爭(zhēng)取各病房各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)(基礎(chǔ)護(hù)理合格率、急救物品管理、分 級(jí)護(hù)理合格率、消毒隔離管理、健康教育落實(shí)率、護(hù)理查對(duì)落實(shí)率、 危重病人護(hù)理合格率、用藥正確率、護(hù)理文書(shū)合格率、手消毒依從性
12、護(hù)理、“三基三嚴(yán)”考核合格率、可防止壓瘡發(fā)生率、急救設(shè)備完好 率)達(dá)二檔標(biāo)準(zhǔn)附件1:保健科護(hù)士長(zhǎng)授課安排表(各科新知識(shí)、新技術(shù)、先進(jìn)管理理念、案例分析)1月份石穗巖1月份石穗巖2月份季紅3月份丁桂麗4月份張燦5月份孫延文6月份 任秀紅 7月份 何靜 8月份周葉英9月紀(jì)份英蓮10月份 溫土玲 11月份薛琳9月紀(jì)份英蓮10月份 溫土玲 11月份薛琳12段明明附表2:保健科績(jī)效考核改革方案為了保證護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員的工作積極性,我們根據(jù)每位護(hù) 理人員每天護(hù)理病人的數(shù)量、質(zhì)量、危重病人數(shù)和不同護(hù)理級(jí)別數(shù)等 一系列具體指標(biāo)調(diào)整了班次系數(shù),重新改革保健科績(jī)效考核方案,充 分表達(dá)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得的分配原那么。具體方案如
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