實(shí)用急救等備用藥品管理情況質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表√

1、第 PAGE8 頁(yè) 共 NUMPAGES8 頁(yè)【實(shí)用】急救等備用藥品管理情況-質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 * 存 在問 題 經(jīng)查發(fā)現(xiàn)部分臨床科室備用藥品數(shù)量與基數(shù)不符。整 改意 見 望嚴(yán)格按照病區(qū)備用藥品管理制度執(zhí)行?？剖艺拇胧?嚴(yán)格按照病區(qū)備用藥品管理制度執(zhí)行。追蹤成效評(píng)價(jià)已針對(duì)上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。主管部門監(jiān)管簽字年月日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔 督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 * 存 在問 題 經(jīng)查發(fā)現(xiàn)臨床各科室急救車內(nèi)部分近效期藥品未及時(shí)更換。整 改意 見 要求立即更換，并專人負(fù)責(zé)?？剖艺拇胧?

2、科室急救車藥品讓專人負(fù)責(zé)，過期藥品及時(shí)更換 。追蹤成效評(píng)價(jià)已針對(duì)上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。主管部門監(jiān)管簽字年月日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔 督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 * 存 在問 題 經(jīng)查發(fā)現(xiàn)臨床各科室領(lǐng)取的急救藥品藥房未及時(shí)出庫(kù)。整 改意 見 責(zé)令其整，及時(shí)出庫(kù)?？剖艺拇胧?各科室領(lǐng)取的急救藥品藥房及時(shí)出庫(kù)。追蹤成效評(píng)價(jià)已針對(duì)上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。主管部門監(jiān)管簽字年月日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔 督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 * 存 在問 題 經(jīng)查發(fā)現(xiàn)藥劑科沒有每月定期檢查各科備用藥品。整

3、改意 見 責(zé)令每月定期檢查各科備用藥品。科室整改措施 定期檢查各科備用藥品。追蹤成效評(píng)價(jià)已針對(duì)上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。主管部門監(jiān)管簽字年月日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔 督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 * 存 在問 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)各臨床科室部分藥品儲(chǔ)存方法不對(duì)。整 改意 見 責(zé)令其整改，嚴(yán)格按照病區(qū)備用藥品管理制度執(zhí)行?？剖艺拇胧?嚴(yán)格按照病區(qū)備用藥品管理制度執(zhí)行。追蹤成效評(píng)價(jià)已針對(duì)上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。主管部門監(jiān)管簽字年月日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔 督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 * 存 在問 題

4、 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室沒有對(duì)備用藥品專人管理。整 改意 見 責(zé)令整改，實(shí)行備用藥品專人管理?？剖艺拇胧?要求嚴(yán)格按照急救等備用藥品管理執(zhí)行。追蹤成效評(píng)價(jià)已針對(duì)上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。主管部門監(jiān)管簽字年月日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔 督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 * 存 在問 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)備用藥品科室沒有溫濕度監(jiān)測(cè)。整 改意 見 責(zé)令整改，科室按要求進(jìn)行溫濕度監(jiān)測(cè)。科室整改措施 按時(shí)進(jìn)行溫濕度監(jiān)測(cè)并記錄。追蹤成效評(píng)價(jià)已針對(duì)上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。主管部門監(jiān)管簽字年月日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔 督查科室 藥劑科 主

5、持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 * 存 在問 題 發(fā)現(xiàn)備用藥品擺放有錯(cuò)位現(xiàn)象。整 改意 見 責(zé)令整改，規(guī)范藥品擺放?？剖艺拇胧?嚴(yán)格按照對(duì)應(yīng)擺放。追蹤成效評(píng)價(jià)已針對(duì)上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。主管部門監(jiān)管簽字年月日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔 * 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 急救等備用藥品管理情況 時(shí)間 2022.3.25 督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 * 存 在問 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有些科室對(duì)備用藥品交接班登記不完善。整 改意 見 責(zé)令整改，備用藥品交接班登記?？剖艺拇胧?要求專人負(fù)責(zé)，并每天做好交接班記錄。追蹤成效評(píng)價(jià)已針對(duì)上述問題做出改進(jìn)，整改效果較好。主管部門監(jiān)管簽字年月日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔 * 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 急救等備用藥品管理情況 時(shí)間 2022.6.28 督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務(wù)科 參與人員 * 存 在問 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)各臨床科室急救等備用藥品管理情況較規(guī)范。整 改意 見