堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性實施方案

1、堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性實施方案貫徹以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦老年人在社會保障、養(yǎng)老、醫(yī)療等民生問題上的“急難愁盼”，加快建設符合中國國情、順應人口老齡化趨勢的保障和服務體系，優(yōu)化服務供給，提升發(fā)展質(zhì)量，確保始終與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應。維護老年人合法權(quán)益落實市場主體信用承諾。建立健全養(yǎng)老服務機構(gòu)備案信用承諾制度，備案申請人書面承諾養(yǎng)老服務機構(gòu)按照有關法律法規(guī)和國家標準開展活動，書面承諾向社會公開，履約情況記入信用記錄。督促養(yǎng)老服務機構(gòu)落實主體責任，主動防范消除本機構(gòu)在建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的風險隱患，提高養(yǎng)老服務、安全管理、風險防控的能力和水平。加強市場秩序監(jiān)管。對未依法取得營業(yè)執(zhí)照

2、以市場主體名義從事養(yǎng)老服務經(jīng)營活動、未經(jīng)登記擅自以社會服務機構(gòu)名義開展養(yǎng)老服務活動、未經(jīng)登記管理機關核準登記擅自以事業(yè)單位法人名義開展養(yǎng)老服務活動等無證無照違法經(jīng)營行為，加大依法打擊查處力度。嚴禁利用養(yǎng)老服務機構(gòu)設施和場地開展與養(yǎng)老服務無關的活動。指導養(yǎng)老服務機構(gòu)按照國家有關規(guī)定和當事方協(xié)議約定提供服務，建立糾紛協(xié)商調(diào)解機制，引導老年人及其代理人依法維權(quán)。健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度。加強協(xié)同監(jiān)管，健全各部門協(xié)調(diào)配合機制，實現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標準互通、處理結(jié)果互認，避免多頭多層重復執(zhí)法，切實減輕養(yǎng)老服務機構(gòu)和從業(yè)人員負擔。加強對養(yǎng)老服務機構(gòu)的行為監(jiān)管，嚴防欺老虐老行為。利用大數(shù)據(jù)分析等多種手段，

3、創(chuàng)新開展智能監(jiān)管，推動行業(yè)自律。建立“養(yǎng)老服務+信用”機制，充分運用全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)、中國社會組織政務服務平臺，建立覆蓋養(yǎng)老服務機構(gòu)、從業(yè)人員的信用管理體系。優(yōu)化養(yǎng)老服務營商環(huán)境。完善養(yǎng)老機構(gòu)備案辦事指南，優(yōu)化辦事流程，實施并聯(lián)服務，明確辦理時限，推進“馬上辦、網(wǎng)上辦、就近辦”。制定養(yǎng)老服務領域政務服務事項清單，建立健全“好差評制度”，持續(xù)改進提升政務服務質(zhì)量。推進要素市場制度建設，實現(xiàn)要素價格市場決定、流動自主有序、配置高效公平。推進養(yǎng)老服務標準化建設。加快養(yǎng)老服務領域標準的制修訂，研究制定一批與國際接軌、體現(xiàn)中國特色、適應服務管理需要的養(yǎng)老服務標準。加快建立全

4、國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務質(zhì)量標準、等級評定與認證體系，推動養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范、服務質(zhì)量基本規(guī)范、等級劃分與評定等國家標準的實施，引導養(yǎng)老服務機構(gòu)通過養(yǎng)老服務質(zhì)量認證。鼓勵各地因地制宜制定養(yǎng)老服務相關地方標準，鼓勵社會組織自主制定高于國家標準、行業(yè)標準技術(shù)要求的養(yǎng)老服務相關團體標準。積極參與養(yǎng)老服務領域國際標準化活動。支持養(yǎng)老服務領域行業(yè)組織和機構(gòu)開展標準化管理。切實防范各類侵權(quán)風險。加大聯(lián)合執(zhí)法力度，嚴厲查處老年人產(chǎn)品和服務消費領域的侵權(quán)行為，特別是向老年人欺詐銷售各類產(chǎn)品和服務的違法行為。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動，提升老年人抵御欺詐銷售的意識和能力。加大養(yǎng)老詐騙重點防范和整治工作力度

5、，做好政策宣傳和風險提示，對涉嫌犯罪的依法打擊。完善養(yǎng)老服務領域預付費管理制度，探索建立對預付費的資金監(jiān)管機制。加強對金融機構(gòu)開展養(yǎng)老服務領域金融產(chǎn)品和服務創(chuàng)新的監(jiān)管。完善養(yǎng)老服務機構(gòu)退出機制，指導退出機構(gòu)妥善做好老年人服務協(xié)議解除、安置等工作，建立健全養(yǎng)老服務機構(gòu)關停等特殊情況應急處置機制。規(guī)范中高端機構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展。對建設、銷售以老年人為主要居住群體的住宅或居住小區(qū)，要堅持以服務為本的功能定位，鼓勵地方建立監(jiān)管機制，落實信用承諾，強化日常監(jiān)管，確保經(jīng)營健康穩(wěn)定可持續(xù)，嚴禁以養(yǎng)老之名“跑馬圈地”。營造老年友好型社會環(huán)境鞏固和增強家庭養(yǎng)老功能。在全社會開展人口老齡化國情教育，積極踐行社會主義核心價

6、值觀，傳承弘揚“百善孝為先”的中華民族傳統(tǒng)美德。建立常態(tài)化指導監(jiān)督機制，督促贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務，防止欺老虐老棄老問題發(fā)生，將有能力贍養(yǎng)而拒不贍養(yǎng)老年人的違法行為納入個人社會信用記錄。支持地方制定具體措施，推動解決無監(jiān)護人的特殊困難老年人監(jiān)護保障問題。完善家庭養(yǎng)老支持政策體系。將家庭照護者納入養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓等范圍，支持有關機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程并利用互聯(lián)網(wǎng)平臺等免費開放，依托基層群眾性自治組織等提供指導，幫助老年人家庭成員提高照護能力。支持有條件的地區(qū)對分散供養(yǎng)特困人員中的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造，配備輔助器具和防走失裝置等設施設備。探索設立獨生子女父母護理假制度

7、。探索開展失能老年人家庭照護者“喘息服務”。提升社區(qū)和家庭適老化水平。有序推進城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造，完成小區(qū)路面平整、出入口和通道無障礙改造、地面防滑處理等，在樓梯沿墻加裝扶手，在樓層間安裝掛壁式休息椅等，做好應急避險等安全防護。有條件的小區(qū)可建設涼亭、休閑座椅等。完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)綜合服務設施等的適老化改造。推動將適老化標準融入農(nóng)村人居環(huán)境建設。鼓勵有條件的地方對經(jīng)濟困難的失能、殘疾、高齡等老年人家庭實施無障礙和適老化改造。推動公共場所適老化改造。大力推進無障礙環(huán)境建設。加大城市道路、交通設施、公共交通工具等適老化改造力度，在機場、火車站、三級以上汽車客運站等公共場所為老年人設置專席以及

8、綠色通道，加強對坡道、電梯、扶手等的改造，全面發(fā)展適老型智能交通體系，提供便捷舒適的老年人出行環(huán)境。推動街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務環(huán)境適老化改造。完善傳統(tǒng)服務保障措施。對醫(yī)療、社保、民政、金融、電信、郵政、出入境、生活繳費等高頻服務事項，設置必要的線下辦事渠道并向基層延伸。公共服務場所應保留人工窗口和電話專線，為老年人保留一定數(shù)量的線下名額。加強身份證信息歸集和數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，在更多領域推廣“一證通行”。定期開展拒收現(xiàn)金專項治理。推進智能化服務適應老年人需求。依托全國一體化政務服務平臺，推進政務數(shù)據(jù)共享，優(yōu)化線上線下政務服務，讓老年人辦事少跑腿。持續(xù)推進互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站、移動互聯(lián)網(wǎng)應用適老化改造，優(yōu)化

9、界面交互、內(nèi)容朗讀、操作提示、語音輔助等功能，鼓勵企業(yè)提供相關應用的“關懷模式”、“長輩模式”，將無障礙改造納入日常更新維護。支持終端設備制造商、應用產(chǎn)品提供商、養(yǎng)老服務機構(gòu)聯(lián)動，促進上下游功能銜接。以市場力量為主體推動出臺一批智能技術(shù)適老化改造標準。組織開展老年人運用智能技術(shù)教育培訓，通過體驗學習、嘗試應用、經(jīng)驗交流、互助幫扶等，引導老年人了解新事物、體驗新科技、運用新技術(shù)。嚴厲打擊電信網(wǎng)絡詐騙等違法犯罪行為。長效解決“數(shù)字鴻溝”難題。發(fā)揮解決老年人運用智能技術(shù)困難工作部際聯(lián)席會議制度作用，總結(jié)各地創(chuàng)新經(jīng)驗和舉措，及時推廣并適時形成政策文件。組織開展第三方評估，對各地公共服務適老化程度進行評

10、價，相關結(jié)果納入積極應對人口老齡化綜合評估。營造良好社會氛圍。健全老年人權(quán)益保障機制，加強老齡法治建設，加大普法宣傳教育力度。鼓勵各地爭創(chuàng)積極應對人口老齡化重點聯(lián)系城市，開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動，將老年友好型社會建設情況納入文明城市評選的重要內(nèi)容。加強老年人優(yōu)待工作，鼓勵各地推廣與當?shù)匚幕L俗、經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的敬老愛老優(yōu)待服務和活動。積極發(fā)揮多方合力。建立健全為老志愿服務項目庫，鼓勵機構(gòu)開發(fā)志愿服務項目，支持公益慈善類社會組織參與，引導在校生志愿服務和暑期實踐、相關專業(yè)學生社會實習、社會愛心人士志愿服務等與老年人生活服務、健康服務、精神慰藉、法律援助等需求有效對接。圍繞關愛

11、老年人開展慈善募捐、慈善信托等慈善活動，依法加強對慈善組織和慈善活動的扶持和監(jiān)管。擴大普惠型養(yǎng)老服務覆蓋面展社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)。深化“十三五”時期居家和社區(qū)養(yǎng)老服務試點改革成果，培育一批以照護為主業(yè)、輻射社區(qū)周邊、兼顧上門服務的社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)，推動集中管理運營和標準化、品牌化發(fā)展。支持社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)建設和運營家庭養(yǎng)老床位，將服務延伸至家庭。支持物業(yè)企業(yè)發(fā)揮貼近住戶的優(yōu)勢，與社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面，建設具備全日托養(yǎng)、日間照料、上門服務、供需對接、資源統(tǒng)籌等功能的區(qū)域養(yǎng)老服務中心。到2025年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面區(qū)域養(yǎng)老服務中心建有率達到60%，與社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)

12、功能互補，共同構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務圈。支持建設專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu)。支持社會力量建設專業(yè)化、規(guī)?；?、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老機構(gòu)，推動其在長期照護服務標準規(guī)范完善、專業(yè)人才培養(yǎng)儲備、信息化智能化管理服務、康復輔助器具推廣應用等方面發(fā)揮示范引領作用。支持養(yǎng)老機構(gòu)針對失智老年人的特殊需求，提供專業(yè)照護服務。引導養(yǎng)老機構(gòu)立足自身定位，合理延伸服務范圍，依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務，為老年人提供一體化的健康和養(yǎng)老服務。中央預算內(nèi)投資重點支持新建護理型養(yǎng)老服務設施和照護服務能力改造提升項目。引導地方對普通型床位和護理型床位實行差異化補助，到2025年，全國養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比提高到55%。完善對護理型床位的

13、認定辦法，盡快建立長期照護服務的項目、標準、質(zhì)量評價等規(guī)范。積極推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。完善公辦養(yǎng)老機構(gòu)委托經(jīng)營機制，改革以價格為主的篩選標準，綜合考慮從業(yè)信譽、服務水平、可持續(xù)性等質(zhì)量指標。引進養(yǎng)老服務領域?qū)I(yè)能力較強的運營機構(gòu)早期介入、全程參與委托經(jīng)營的養(yǎng)老機構(gòu)項目工程建設，支持規(guī)模化、連鎖化運營。探索將具備條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)改制為國有養(yǎng)老服務企業(yè)或拓展為連鎖服務機構(gòu)。探索建立城市養(yǎng)老服務聯(lián)合體，“以上帶下”提升基層服務能力。完善社區(qū)養(yǎng)老服務設施配套。各地要嚴格按照人均用地不少于0.1平方米的標準分區(qū)分級規(guī)劃設置社區(qū)養(yǎng)老服務設施，老齡化程度較高的地區(qū)可結(jié)合實際適當上調(diào)標準。加強常態(tài)化督查，確

14、保新建居住區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付。開展城鎮(zhèn)配套養(yǎng)老服務設施專項治理，全面清查2014年以來新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套情況，定期進行全國通報，2025年前完成整改。在城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中，統(tǒng)籌推進配套養(yǎng)老服務設施建設，通過補建、購置、置換、租賃、改造等方式，因地制宜補齊社區(qū)養(yǎng)老服務設施短板。支持在社區(qū)綜合服務設施開辟空間用于養(yǎng)老服務。支持養(yǎng)老機構(gòu)利用配套設施提供社區(qū)養(yǎng)老服務，具備條件的可重點開展失能老年人全日托養(yǎng)服務，無償或低償使用配套設施的，應當以普惠為導向確定服務價格。鼓勵地方探索對相鄰居住區(qū)的配套養(yǎng)老服務設施進行資源整合、統(tǒng)籌利用，統(tǒng)一管理運營。定期組織開展

15、社區(qū)養(yǎng)老服務設施使用狀況檢查，對于未按養(yǎng)老服務用途使用的配套設施產(chǎn)權(quán)方，支持地方探索依法實施合理的經(jīng)濟處罰方式。堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性各地要根據(jù)特困老年人規(guī)模確定公辦養(yǎng)老機構(gòu)床位總量下限，做好規(guī)劃建設和保運轉(zhuǎn)等工作。在滿足有意愿的特困老年人集中供養(yǎng)需求的前提下，公辦養(yǎng)老機構(gòu)重點為經(jīng)濟困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人等（以下統(tǒng)稱特殊困難老年人）提供服務。建立公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住評估管理制度，明確老年人入住條件和排序原則。引導公建民營、民辦公助等養(yǎng)老機構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人、作出特殊貢獻的老年人。鼓勵地方探索解決無監(jiān)護人老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)難的問題。背景“十三五”時

16、期，在黨和國家重大規(guī)劃和政策意見引領下，我國老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系建設取得一系列新成就。一是老齡政策法規(guī)體系不斷完備。涉老相關法律法規(guī)、規(guī)章制度和政策措施不斷完善，老年人權(quán)益保障機制、優(yōu)待政策等不斷細化，養(yǎng)老服務體系建設、運營、發(fā)展的標準和監(jiān)管制度更加健全。二是多元社會保障不斷加強?；旧鐣ｋU進一步擴大覆蓋范圍，企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險待遇和城鄉(xiāng)居民基礎養(yǎng)老金水平得到提升。穩(wěn)步推進長期護理保險試點工作，明確了兩批共49個試點城市，在制度框架、政策標準、運行機制、管理辦法等方面作出探索。商業(yè)養(yǎng)老保險、商業(yè)健康保險快速發(fā)展。三是養(yǎng)老服務體系不斷完善。“十三五”期間，全國各類養(yǎng)老服務機構(gòu)（包括養(yǎng)老

17、機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)，下同）和設施從11.6萬個增加到32.9萬個，床位數(shù)從672.7萬張增加到821萬張。各級政府持續(xù)推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設，加強特困人員養(yǎng)老保障，對經(jīng)濟困難的高齡、失能（含失智，下同）老年人給予補貼，初步建立農(nóng)村留守老年人關愛服務體系。居家社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展迅速，機構(gòu)養(yǎng)老服務穩(wěn)步推進，普惠養(yǎng)老專項行動順利實施。四是健康支撐體系不斷健全。老年人健康水平持續(xù)提升，2020年人均預期壽命提高至77.9歲，65歲及以上老年人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費獲得健康管理服務。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務有序發(fā)展，照護服務能力明顯提高，2020年全國兩證齊全（具備醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資質(zhì)，并進行養(yǎng)老機構(gòu)備案）的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)5857家，床位數(shù)達到158萬張。五是老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。老年教育機構(gòu)持續(xù)增加，老年人精神文化生活不斷豐富，更多老年人積極參與社區(qū)治理、文教衛(wèi)生等活動。老年宜居環(huán)境建設積極推進，老年人權(quán)益保障持續(xù)加強。老年用品制造業(yè)和服務業(yè)加快轉(zhuǎn)型升級，科技化水平顯著提升，教育培訓、文化娛樂、健康養(yǎng)生、旅居養(yǎng)老等融合發(fā)展的新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)?！笆奈濉睍r期，我國開啟全面建設社會主義現(xiàn)代化國家新征程。黨中央把積極應對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，在中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要中作了專門部署。人口老齡化是人類社會發(fā)