二十種搶救車常備藥品

1、二十種搶救車常備藥品1、尼可剎米： 3 年 0.375g 作用及用途：為最常見的呼吸興奮劑，要 緊是通過直截了當(dāng)興奮呼吸中樞，同時還間接地通過刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器反射性地興奮呼吸中樞，使呼吸加快加深，并提升呼吸中樞對二氧化碳的敏銳性，要緊用于各種緣故引起的中樞性呼吸循環(huán)衰竭。不良反應(yīng)：大劑量可興奮整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起心率加快、血壓升高、咳嗽、嘔吐、肌肉震顫，甚至引起驚厥。2、洛貝林：3 年 3mg 作用及用途：能選擇性興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)提升中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的藥物，要緊用于搶救因薌中互或嚴(yán)峻危害疾病，如嚴(yán)峻感染、創(chuàng)作等所致的呼吸抑制或衰竭，要緊用于新生兒窒息，小兒感染性疾病引起

2、的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反應(yīng)：過量時可產(chǎn)生過度以興奮而導(dǎo)致驚厥，嚴(yán)峻驚厥趕忙轉(zhuǎn)入抑制，甚至引起死亡。3、腎上腺素：2年1mg作用及用途：直截了當(dāng)興奮 口、（3受體，興奮心血管系統(tǒng)，抑制支氣管平滑肌和加大新陳代謝，使周圍血管收縮，心率加快，血壓長高，用于心臟復(fù)蘇、過敏性休克、支氣管哮喘及局部止血，用于鼻出血、齒齦出血；或與局麻藥配伍，延緩局麻藥的吸取，延長局麻作用時刻，并減少局麻藥吸取中毒的可能性。不良反應(yīng)：心悸、頭痛、興奮不安、震顫、血壓升高等到，有誘發(fā)腦溢血的危險，也能引起心律失常，甚至進(jìn)展為心室纖顫。4、去甲腎上腺素：2年1mg作用與用途：對0c受體作用強(qiáng)，對（3 1受體有一定作用，

3、要緊表現(xiàn)為興奮心血管系統(tǒng)，具有專門強(qiáng)的血管收縮作用，使外周陰力增高，血壓上升。靜滴用于各種緣故引起的休克，且可用膽道與胃手術(shù)中止血。 不良反應(yīng)：局部組織缺血壞死、急性腎功能衰竭，長期用藥突然停藥，可引起血壓劇降。5、異丙腎上腺素：2年1mg作用及用途：為（3受體興奮藥，可增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，擴(kuò)張周圍血管及支氣管平滑肌，促進(jìn)代謝。用于支氣管哮喘急性發(fā)作，房室傳導(dǎo)阻滯及各種休克和心臟驟停。不良反應(yīng)：心悸、頭痛、頭暈，對缺氧病人易起心率扮演和誘發(fā)或加劇心絞痛，哮喘病人長期濫用可引起猝死。6、多巴胺：2年20mg作用及用途：興奮口、（3、DA,促到里面去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢開釋NA 。要緊表現(xiàn)為

4、對心臟、血管、腎臟的阻礙，能增加心臟收縮力及排血，使血壓升高，舒張腎血管、腎血流量和腎小球濾過率增加，直截了當(dāng)抑制腎功能小管重吸取鈉，具有排鈉利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿藥配伍應(yīng)用，治療急性腎功能衰竭。 不良反應(yīng)：靜滴速度過快，可顯現(xiàn)心動過速，甚至誘發(fā)心律失常、頭痛和高血壓。7、異搏定：2 年 5mg 作用及用途：通過阻斷心肌細(xì)胞膜上的鈣通道，抑制其 Ca2+ 內(nèi)流發(fā)揮作用（ 1）降低慢反應(yīng)細(xì)胞自律性：抑制慢反應(yīng)細(xì)胞4相 Ca2+ 內(nèi)流， 使舒張期自動除極速度減慢， 自律性降低。 （2） 減慢傳導(dǎo)：抑制慢反應(yīng)細(xì)胞0 相 Ca2+ 內(nèi)流， 0 相除極速率降低，傳導(dǎo)減慢。（ 3

5、 ）延長有效不應(yīng)期，利于排除折返，減少早搏。要緊用于室上性心律失常，作為室上性陣發(fā)性心動過速首選藥，對其它室上性心律失常如房顫、房撲、房早也可用。 不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、便秘、心悸、少數(shù)可引起明顯房室傳導(dǎo)阻滯、室顫、心臟停搏，靜脈用藥者可有血壓下降，引起或加重心力衰竭。8、西地蘭： 3 年 0.4mg 作用及用途：加大心肌收縮力，增加心功能不全患者的心輸出量，減慢心率，降低竇房結(jié)的自律性，增高浦氏纖維的自律性，在心房肌加速傳導(dǎo)，在房室結(jié)減慢傳導(dǎo)，可加速心房肌的復(fù)極過程，使心電圖上 T 波降低、倒置或雙向；ST 段降低，典型時呈魚鉤狀改變；PR 間期延長； Q T 間期縮短；PP 間期增大。 用

6、于治療慢性功能不全、心房纖顫、心房撲動、室上性陣發(fā)性心動過速。不良反應(yīng)：胃腸反應(yīng)表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)表現(xiàn)為頭痛、眩暈、視力及視色障礙等；以及反應(yīng)可顯現(xiàn)各種心律失常，如過緩型、傳導(dǎo)阻滯、異位心律、不規(guī)則心律。9、阿托品：3 年 0.5mg 作用及用途：只與 M 受體結(jié)合而無內(nèi)在活性，可競爭性地拮抗Ach 或其他 M 膽堿受體興奮藥對M 受體的興奮作用。大課題可阻斷 N1 膽堿受體，并有中樞作用。 （ 1）抑制腺體分泌（2）散瞳、升高眼眼內(nèi)壓和調(diào)劑麻痹（ 3）松馳內(nèi)臟平滑?。?）解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制（ 5）擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)作用（6）中樞興奮作用。臨床上多用于胃、腸、膽、腎

7、絞痛、早期感染性休克、麻醉前給藥、阿斯綜合征、有機(jī)磷中毒、散瞳以治療虹膜睫狀體炎等。不良反應(yīng)：口干、心悸、視力模糊、皮膚燥紅、體溫上升、排尿困難便秘等。過量中毒時除上述癥狀加重外，并顯現(xiàn)中樞興奮現(xiàn)象，如煩躁不安、言語不清、呼吸加快加深、譫妄、幻覺、驚厥等。嚴(yán)峻中毒是吉樞可由興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷及呼吸麻痹等。10、山莨菪堿：2 年 10mg 作用及用途：具明顯外周抗膽堿作用，并能解除微血管痙攣，改善微循環(huán)，且具有鎮(zhèn)痛作用、擴(kuò)瞳及抑制腺體分泌作用較弱，常用于感染中毒性休克、緩解胃腸絞痛。不良反應(yīng)：常見有口干、面紅、視物模糊，少見的有心率加快、排尿困難、用量過大時可顯現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。11、速尿

8、： 2 年 20mg 作用及用途：作用于髓樣升枝粗段皮質(zhì)和髓質(zhì)和髓質(zhì)部，抑制 Na+ 、 K+ 、 Cl- 的共同轉(zhuǎn)運，腎臟稀釋功能降低。由于 NaCl 排出增加、重吸取減少，使髓質(zhì)高滲壓下降，腎的濃縮功能降低，水的重吸取減少，產(chǎn)生強(qiáng)大利尿作用；改善腎臟血液循環(huán)，可擴(kuò)張腎血管，增加腎血流，改變腎血流分布，腎皮質(zhì)供血增加。用于各型嚴(yán)峻水腫、腎功能不全、心功能不全、藥物中毒。不良反應(yīng)：水和電解質(zhì)紊亂如低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯性堿中毒；耳毒性；胃腸反應(yīng)；可引起高尿酸血癥而誘發(fā)痛風(fēng)。12、氨茶堿：2 年 0.25g 作用及用途：松馳支氣管平滑肌、增強(qiáng)呼吸肌收縮力、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動脈及膽道平

9、滑肌，興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)等作用，用于急慢性哮喘，口服預(yù)防發(fā)作，靜脈注射和靜脈滴注禁止發(fā)作；心源性哮喘。不良反應(yīng)：局部刺激性，口服可引起惡心嘔吐、肌注可致局部紅腫、疼痛；治療量可致失眠、心悸、心律加快、血壓降低，過量或靜注過快可致心律失常甚至心跳聚停。13、地塞米松：2 年 5mg 作用及用途：抗炎作用，可減輕炎癥對組織的損害及防止組織粘連和瘢痕形成；抗免疫作用；抗毒作用，能提升機(jī)體對內(nèi)毒素的耐受力，減輕內(nèi)毒素對機(jī)體造成的損害；抗休克，對各種休克均有效，專門是中毒性休克；對血液萬分的阻礙，使血中紅細(xì)胞、血小板、中性白細(xì)胞數(shù)量增多，血紅蛋白和纖維蛋白原的量也增多 ，使淋巴細(xì)胞和嗜酸性白細(xì)胞減少；提升

10、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。用于嚴(yán)峻感染或炎癥，防止某些炎癥后遺癥；自身免疫性疾病和過敏性疾??；抗休克；血液系統(tǒng)疾病。不良反應(yīng)：長期大劑量應(yīng)用所致不良反應(yīng)為類腎上腺皮質(zhì)功能調(diào)進(jìn)癥如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、浮腫、低血鉀、高血壓和糖尿、肌無力、肌萎縮；誘發(fā)或加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；引起食欲增加、興奮、失眠、偶致精神失?；虬d癇發(fā)作。長期用藥突然停藥所引起的不良反應(yīng)為醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全、惡心嘔吐、食欲不振、肌無力、低血糖和低血壓等；反跳現(xiàn)象引起原有病癥復(fù)發(fā)或加重。14、安定：3 年 10mg 作用及用途：冷靜催眠抗焦慮；治療和輔助治療各種類型的癲癇和驚厥；有中樞性肌肉放松作

11、用可緩解腦血管意外，脊髓操作等中樞神經(jīng)病變所引起的肌僵直等，可增強(qiáng)麻醉藥的作用和以及電擊復(fù)律及內(nèi)窺鏡檢查前用藥。還可用于治療酒精成癮后的戒斷癥狀。不良反應(yīng)：常見有嗜睡、頭暈、乏力，老年人常見便秘。大課題可見共濟(jì)失調(diào)、震顫。15、硝酸甘油：3 年 5mg 作用及用途：直截了當(dāng)松馳血管平滑肌，降低心肌耗氧量，增加心肌缺血區(qū)供血供氧量。要緊用于各型心絞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。不良反應(yīng)：搏動性頭痛、心痛加快、體位性低血壓、顱內(nèi)壓升高、誘發(fā)心絞痛、耐受性，使用時不宜突然停藥。大劑量可致高鐵血紅蛋白血癥，嚴(yán)峻者可引起呼吸困難、紫紺、昏迷甚至死亡。16、美蘭：3 年 20mg 作用及用途：氧化還原

12、劑，按照其在體內(nèi)的不同濃度， 對血紅蛋白有兩種不同的作用， 低濃度時6磷酸葡萄糖脫氫過程中的氫離子經(jīng)還原型三磷酸吡啶核苷傳遞給亞甲藍(lán)，使其轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原型的白色亞甲藍(lán)，白色亞甲藍(lán)又將氫離子傳遞給帶三價鐵的高鐵血紅蛋白，使其還原為帶二價鐵的正常血紅蛋白，而白色亞甲藍(lán)又被氧化為亞甲藍(lán)。亞甲藍(lán)的還原一氧化過程可反復(fù)進(jìn)行。高濃度時，亞甲藍(lán)不能被完全還原為白色亞甲藍(lán)，因而起氧化作用，將正常血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白。由于高鐵血紅蛋白易與CN-結(jié)合形成富化高鐵血紅蛋白，但數(shù)分鐘后二者又離解，故僅能臨時抑制CN-對組織中毒的毒性，用于氫化物及亞硝酸鹽中毒。不良反應(yīng)：大劑量靜注時可致頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、

13、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前區(qū)痛、神志不清等，用藥后悄呈藍(lán)色，排尿時可有尿道口刺痛。17、硫酸鎂： 2 年 10ml 作用及作途：具有利膽、導(dǎo)瀉、抗驚厥及降壓作用，用于慢性膽囊炎和堵塞性黃疸、便秘，用于破傷風(fēng)和子癇引起的驚厥和用于高血壓危象及妊娠中毒癥的治療。不良反應(yīng)：過量可引起嘔吐、口渴、胃痛、紫紺、瞳孔散大、尿少或尿閉、衰竭和虛脫等，導(dǎo)瀉服用大量高濃度硫酸鎂時可導(dǎo)致脫水。18、利多卡因： 2 年 100mg 作用及用途：選擇性作用于希精系統(tǒng)，促進(jìn)K+外流，抑制Na+內(nèi)流，阻礙心肌電生理特點。作用表現(xiàn)為（1）降低浦氏纖維自律性：通過抑制 4 相 Na+ 內(nèi)流和促進(jìn)K+ 外流，降低自律性并提升致

14、顫閾。（ 2）改變傳導(dǎo)速度，排除折返：細(xì)胞外K+ 濃度高時，可減慢傳導(dǎo)，使單向阻滯變?yōu)殡p向阻滯而排除折返；細(xì)胞外K+ 濃度低時，可加快傳導(dǎo)，排除單向阻滯而排除折返。是這窄譜抗心律失常藥，僅用于室性心律失常，專門適用于危險情形。不良反應(yīng)：顯現(xiàn)嗜睡、眩暈；大劑量使用可引起語言障礙、驚厥甚至呼吸抑制。偶見竇性過緩、房室阻滯等心臟毒性。10%葡萄糖酸鈣：1.5年 10ml 作用及用途：為鈣補充劑，能夠堅持神經(jīng)肌肉的正常興奮性，促進(jìn)神經(jīng)末梢分泌乙酰膽堿。血清鈣降低時可顯現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高，發(fā)生抽搐，血鈣過高則興奮性降低，顯現(xiàn)脆弱無力等，鈣離子能改善細(xì)胞膜的通航性，增加毛細(xì)血管的致密性，使?jié)B出減少，起抗

15、過敏作用，鈣離子能促進(jìn)骨骼肌與牙齒的鈣化形成，高濃度鈣離子與鎂離子之間存在競爭拮抗作用，可用于鎂中毒的挽救；鈣離子可與氟化物生成不溶性氟化鈣，用于氟中毒的挽救。用于治療鈣缺乏，急性血鈣過低，堿中毒及甲狀腺功能低下所致的手搐搦癥；過敏性疾患；鎂中毒時的挽救；氟中毒的挽救；心臟復(fù)蘇。不良反應(yīng)：靜脈注射可有全身發(fā)熱，過快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止，嘔吐、惡心。可致高鈣血癥，早期可表現(xiàn)便秘、倦睡、連續(xù)頭痛、食欲不振、口中有金屬味、專門口干等，晚 期征象表現(xiàn)為精神錯亂、高血壓、眼和皮膚對光敏銳。50%GS： 3 年 20ml 作用及用途：用來補充熱量，治療低糖血癥當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需鉀離子參與，從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故被用