兒少精神障礙護(hù)理

1、關(guān)于兒少精神障礙護(hù)理第一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月主要內(nèi)容一、兒童少年心理社會發(fā)展特點(diǎn)二、主要病癥特點(diǎn)及護(hù)理三、常見心理和行為問題第二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月一、心理社會發(fā)展特點(diǎn)02歲正常情況：進(jìn)食、睡眠、 依戀正常行為問題：倔強(qiáng)、脾氣大、 大小便困難臨床病癥：智力遲緩、喂食障礙、 兒童孤獨(dú)癥第三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月25歲正常情況 ：語言、如廁、自我照顧能力、自我控制、伙伴關(guān)系行為問題：爭辯、要求注意、不服從、恐懼、過度活躍、抗拒睡覺、偏食臨床病癥：語言障礙、虐待和忽略導(dǎo)致的情緒問題、焦慮和恐懼發(fā)作第四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022

2、年6月611歲正常情況：掌握學(xué)習(xí)技能、懂得規(guī)則、承擔(dān)簡單責(zé)任行為問題：爭辯、注意力集中困難、自我意識不良、炫耀自己臨床病癥：ADHD、學(xué)習(xí)障礙、拒絕上學(xué)、品行障礙第五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月1218歲正常情況：異性交往、自我同一性、承擔(dān)更多責(zé)任、獨(dú)立行為問題：爭辯、暴力行為、自夸、孤僻、適應(yīng)困難臨床病癥：厭食、行為不良、自殺企圖、物質(zhì)濫用、精分癥、抑郁第六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月二、 臨床病癥精神發(fā)育遲滯 (MR) (mental retardation)精神發(fā)育遲滯的定義？第七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月概念是一組由生物、心理、社會多種因素引

3、起的以智力發(fā)育明顯落后于正常水平和適應(yīng)生活能力缺陷為主要特征的一組發(fā)育障礙性疾病。第八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月MR的分級1、極重度（白癡）：IQ 在20以下2、重度（癡愚）： IQ 20353、中度（愚魯）： IQ 35504、輕度（愚笨）： IQ 5070 第九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月MR治療原則以教育訓(xùn)練為主藥物治療為輔。第十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理1、極重度：生活照顧、安全監(jiān)護(hù)、防走失2、重度：協(xié)助照顧、防沖動3、中度：書寫和計(jì)算需教育輔導(dǎo)4、輕度：增強(qiáng)外界適應(yīng)能力，長大 后可參與簡單具體的工作。第十一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于

4、2022年6月兒童孤獨(dú)癥（childhood autism)屬廣泛性發(fā)育障礙的一種類型男性多見起病于嬰幼兒期 第十二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月案例1電影海洋天堂劇情海洋天堂.doc 第十三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)1、社交障礙2、語言障礙3、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式4、智能障礙5、感知覺異常6、非特異癥狀：多數(shù)合并注意缺陷 和多動第十四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月1、教育和訓(xùn)練2、心理/行為治療3、藥物治療治療原則第十五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理1、生活、安全及心理護(hù)理2、社會功能訓(xùn)練：語言能力、人際交往能力、行為矯

5、正3、健康教育：幫助家長認(rèn)識疾病第十六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月注意缺陷與多動障礙（ADHD）又稱多動癥男性多于女性近半數(shù)4歲以前起病第十七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)ADHD的臨床表現(xiàn)有哪些？第十八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)1、注意障礙2、活動過多和沖動3、學(xué)習(xí)困難4、神經(jīng)和精神的發(fā)育異常5、品行障礙第十九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月治療原則根據(jù)患兒情況及家庭特點(diǎn)，采用針對父母的教育和訓(xùn)練、心理治療、藥物治療等相結(jié)合的綜合性治療方法。第二十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理1、生活、安全與生理方面的護(hù)理2

6、、督促服藥3、心理護(hù)理：行為治療、注意力 集中訓(xùn)練、認(rèn)知行為治療4、健康教育第二十一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月品行障礙（conduct disorder）什么叫 品行障礙？第二十二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月定義是指兒童少年期反復(fù)出現(xiàn)的持久的反社會性行為、攻擊性行為和對立違抗性行為，這些異常行為嚴(yán)重違反了相應(yīng)年齡的社會規(guī)范。第二十三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)1、反社會性行為2、攻擊性行為3、對立違抗性行為4、合并問題：常合并多動、情緒抑郁或焦慮、情緒不穩(wěn)或易激惹第二十四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月治療原則分別針對患兒及其家庭的

7、心理與行為治療第二十五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理1、生活、安全及生理方面的護(hù)理2、心理護(hù)理3、行為矯正訓(xùn)練4、督促服藥5、健康教育第二十六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月情緒障礙（emotional disorders of childhood and adolescence）分兩類：一類與成人相同，如廣泛性焦慮、驚恐發(fā)作等另一類僅特發(fā)于童年期女性較男性多，城市高于農(nóng)村第二十七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)1、兒童分離性焦慮障礙2、兒童恐懼癥3、兒童社交恐懼癥第二十八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月治療原則心理治療為主：支持性心理治療

8、、家庭治療、行為治療、游戲治療短期使用抗焦慮藥或抗抑郁劑第二十九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理1、耐心、關(guān)愛、同情2、消除導(dǎo)致出現(xiàn)異常情緒的人為因素。3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，督促服藥，協(xié)助開展各項(xiàng)心理行為治療。4、健康教育第三十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月兒童少年精神分裂癥（childhood and adolescent schizophrenia）是指起病于615歲的一種嚴(yán)重的精神疾病20世紀(jì)稱為“早發(fā)性癡呆”起病愈早，程度愈嚴(yán)重第三十一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月早期癥狀1、以神經(jīng)癥性癥狀為主的早期表現(xiàn)： 精神萎靡不振、注意力不集中、記憶力下降，頭昏

9、、頭痛、睡眠障礙、學(xué)習(xí)成績下降等第三十二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月早期癥狀2、以性格改變?yōu)橹鞯脑缙诒憩F(xiàn)： 任性、怪癖、自卑、生活懶散被動、不講衛(wèi)生、冷漠、易發(fā)脾氣、起病隱匿第三十三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月早期癥狀3、以行為問題為主的早期表現(xiàn)： 好惹事生非、惡作劇、調(diào)皮搗亂、不守紀(jì)律、不服管教、破壞傷人、不愿上學(xué)、說謊、逃學(xué)、外出游蕩等第三十四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月早期癥狀4、以情緒障礙為主的早期表現(xiàn)： 易焦慮緊張、無故恐懼、哭泣、或情感淡漠、低沉抑郁、或出現(xiàn)傻笑等第三十五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月發(fā)展期癥狀1、個(gè)性明顯改變2

10、、感知覺障礙3、思維和言語障礙4、情感障礙第三十六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月發(fā)展期癥狀5、智能障礙6、運(yùn)動、行為意志障礙7、軀體和神經(jīng)系統(tǒng)變化8、精神病理的發(fā)育性變化第三十七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月治療原則綜合性治療，包括： 藥物治療、心理治療、家庭干預(yù)、工娛治療等第三十八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理精神分裂癥的護(hù)理常規(guī)？第三十九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理精神分裂癥的護(hù)理常規(guī).doc第四十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月三、兒童少年期常見心理和行為問題兒童少年期常見心理和行為問題有哪些？第四十一張，PPT共五十六

11、頁，創(chuàng)作于2022年6月三、兒童少年期常見心理和行為問題1、學(xué)業(yè)問題：如學(xué)習(xí)困難、注意力集中困難、自控能力差、課堂上活動過度或嗜睡等2、情緒問題：如情緒不穩(wěn)定、緊張焦慮、孤僻抑郁、強(qiáng)迫行為、沖動任性、膽小退縮、癔病、適應(yīng)困難等第四十二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月三、兒童少年期常見心理和行為問題3、品行問題：如攻擊、斗毆、偷竊、撒謊、逃學(xué)、家庭暴力、離家出走、結(jié)識和加入不良青年團(tuán)伙等4、心身疾?。喝缟窠?jīng)性厭食、肥胖癥、睡眠障礙、青少年高血壓、哮喘、頭痛等第四十三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月三、兒童少年期常見心理和行為問題5、不良習(xí)慣：如習(xí)慣性抽動、咬指甲、摩擦癖、遺尿

12、、口吃、偏食等6、青春期問題：如吸煙、酗酒、少女懷孕、家庭暴力、藥物依賴、出走、違法犯罪、自殺等第四十四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月干預(yù)基本目標(biāo)1、破壞性行為的控制2、穩(wěn)定情緒3、促學(xué)習(xí)能力4、合并癥的應(yīng)對第四十五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月應(yīng)對措施1、普及心理衛(wèi)生知識，多形式開展心理衛(wèi)生活動2、預(yù)防為主：早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期矯治3、改變不良的教養(yǎng)態(tài)度與方式4、父母的咨詢指導(dǎo)第四十六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月案例2XXX，女、14歲，主因心情不好、疑同學(xué)針對、夜間“聽到”同學(xué)說她壞話、認(rèn)為周圍人要迫害她、擔(dān)心別人碰她、少與他人（男性）接觸、眠差1

13、年余，伴進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐2月，(體型消瘦)。第四十七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月案例2診斷：SP治療：再普樂第四十八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月案例2護(hù)理評估？護(hù)理診斷？護(hù)理要點(diǎn)？第四十九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月案例3XXX，女、18歲，反復(fù)做事、情緒不穩(wěn)、敏感多疑、害怕見人4年余。患者有自責(zé)自罪、自傷行為?；颊咝r(shí)由保姆照顧，3歲時(shí)高熱驚厥、支原體肺炎，曾有抽動行為。（母親患抑郁癥）第五十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月案例3診斷：1、情緒障礙？ 2、SP？ 治療：芮達(dá)第五十一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月案例3護(hù)理評估？護(hù)理診斷？護(hù)理要點(diǎn)？第五十二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月案例4XXX，男、