保險實務(wù)第三章保險的基本原則剖析課件

1、第三章 保險的基本原則重難點提示1最大誠信原則 2保險利益原則 3損失補(bǔ)償原則 4近因原則第四章 財產(chǎn)保險1核心概念 最大誠信原則保險利益原則損失補(bǔ)償原則近因原則第一節(jié) 保險利益原則一、保險利益原則的概念(一) 保險利益是保險經(jīng)濟(jì)關(guān)系成立的根本前提和依據(jù)(二) 確立保險利益的條件1保險利益必須是合法的利益2保險利益必須是確定的利益3保險利益必須是經(jīng)濟(jì)上的利益二、保險利益原則的意義(一) 防止賭博行為的發(fā)生(二) 防止發(fā)生道德風(fēng)險，保障社會公正利益(三) 界定保險人承擔(dān)賠償或給付責(zé)任的最高限額三、保險利益原則的應(yīng)用(一) 財產(chǎn)保險的保險利益1財產(chǎn)保險保險利益的種類(1) 財產(chǎn)上的現(xiàn)有利益(2)

2、由現(xiàn)有利益所產(chǎn)生的預(yù)期利益(3) 責(zé)任利益(4) 或然利益2財產(chǎn)保險利益的存在時間3保險利益與賠款支付的關(guān)系(二) 人身保險的保險利益1保險利益存在的幾種情形(1) 本人(2) 親屬(3) 雇傭關(guān)系(4) 債權(quán)人對債務(wù)人有保險利益2保險利益存在的時間三、違反最大誠信原則的法律后果(一) 投保人或被保險人違反最大誠信原則的情形(1) 漏報(2) 誤告(3) 隱瞞(4) 欺詐三、違反最大誠信原則的法律后果(一) 投保人或被保險人違反最大誠信原則的情形(1)漏報(2)誤告(3)隱瞞(4)欺詐(二) 違反告知義務(wù)所產(chǎn)生的法律后果(三) 違反保證義務(wù)的法律后果第三節(jié) 近因原則一、近因原則的概念二、近因原

3、則的應(yīng)用(一) 單一原因致?lián)p的近因判定(二) 多種原因同時致?lián)p的近因判定(三) 多種原因連續(xù)發(fā)生致?lián)p的近因判定(四) 多種原因間斷發(fā)生致?lián)p的近因判定第四節(jié) 損失補(bǔ)償原則一、損失補(bǔ)償原則的概念二、損失補(bǔ)償原則的基本內(nèi)容(一) 被保險人請求損失賠償?shù)臈l件(1)被保險人對保險標(biāo)的必須有可保利益才能獲得賠償。(2)被保險人遭受的損失必須在保險責(zé)任范圍之內(nèi)才能獲得賠償。(3)被保險人遭受的損失必須能用貨幣衡量。(二) 保險人履行損失賠償責(zé)任的限度1以實際損失為限2以保險金額為限3以保險利益為限(三) 損失賠償方式1第一損失賠償方式 當(dāng)損失金額保險金額時，賠償金額 = 損失金額； 當(dāng)損失金額 保險金額時，賠償金額 = 保險金額2比例計算賠償方式賠償金額 = 損失金額(保險金額損失當(dāng)時保險財產(chǎn)的實際價值)三、損失補(bǔ)償原則的例外(一) 人身保險(二) 定值保險賠償金額 = 保險金額損失程度(%)(三) 重置價值保險(四) 施救費(fèi)用的賠償四、損失補(bǔ)償原則的派生原則(一) 代位原則代位原則的含義代位追償原則產(chǎn)生的條件(1)損害事故發(fā)生的原因和受損的標(biāo)的，必須都屬于保險責(zé)任范圍(2)保險事故的發(fā)生是由第三者的責(zé)任造成的(3)代位追償權(quán)的產(chǎn)生必須是在保險人履行義務(wù)之后。物上代位 (二) 重復(fù)保險分?jǐn)傇瓌t1