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文檔簡介
1、第三節(jié) 附肢骨的連結(jié)一、上肢骨的連結(jié)(一)上肢帶(骨)連結(jié)1胸鎖關(guān)節(jié):為上肢骨與軀干骨連結(jié)的唯一關(guān)節(jié) 組成:由鎖骨的胸骨端與胸骨的鎖切跡、第一 肋軟骨連結(jié)構(gòu)成。 結(jié)構(gòu)特點:內(nèi)有關(guān)節(jié)盤 運動:前、后、上、下、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)2. 肩鎖關(guān)節(jié)3. 喙肩韌帶:連與喙突和肩峰形成喙肩弓,可防止肱骨頭向上脫位。(二)自由上肢帶(骨)連結(jié)1. 肩關(guān)節(jié) 組成:由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂連結(jié)構(gòu)成。 結(jié)構(gòu)特點: 頭大盂小,有關(guān)節(jié)盂唇加深關(guān)節(jié)盂; 關(guān)節(jié)囊薄而松弛,上壁有喙肱韌帶加強; 關(guān)節(jié)內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過。 運動:肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié),可作: 屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運動 (全能)2. 肘關(guān)節(jié) 組成:由肱骨下端
2、、尺骨和橈骨上端構(gòu)成。 結(jié)構(gòu)特點: 一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)包有3個關(guān)節(jié),分別為: 肱尺關(guān)節(jié):肱骨滑車與尺骨滑車切跡構(gòu)成 肱橈關(guān)節(jié):肱骨小頭與橈骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié):橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨 橈切跡構(gòu)成 關(guān)節(jié)囊前、后壁薄弱,兩側(cè)有韌帶加強, 內(nèi)側(cè)為尺側(cè)副韌帶,外側(cè)為橈側(cè)副韌帶。 橈骨環(huán)狀韌帶與尺骨橈切跡構(gòu)成骨纖維環(huán), 容納和固定橈骨頭運動:主要為屈、伸運動; 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)參與前臂的旋前和旋后。3. 前臂骨的連結(jié) 包括:橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)和前臂骨間膜。橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)和橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)的聯(lián)合運動,產(chǎn)生前臂的旋前和旋后運動。4. 手關(guān)節(jié) 橈腕關(guān)節(jié) 組成:由橈骨的腕關(guān)節(jié)面、尺骨頭下方的關(guān)節(jié) 盤、手舟骨、月
3、骨和三角骨構(gòu)成。 (尺骨和豌豆骨不參與其組成) 運動:屈、伸、收、展和環(huán)轉(zhuǎn) 腕骨間關(guān)節(jié) 腕掌關(guān)節(jié) 拇指腕掌關(guān)節(jié) 組成:由大多角骨和第1掌骨底構(gòu)成。 運動:屈、伸、收、展、環(huán)轉(zhuǎn)和對掌。掌指關(guān)節(jié)指骨間關(guān)節(jié)二、下肢骨連結(jié)(一)下肢帶(骨)連結(jié)1. 骶髂關(guān)節(jié):由骶骨和髂骨的耳狀面構(gòu)成,結(jié)構(gòu) 牢固,活動度極小。2. 骶結(jié)節(jié)韌帶和骶棘韌帶 骶棘韌帶與坐骨大切跡圍成坐骨大孔; 骶結(jié)節(jié)韌帶、骶棘韌帶和坐骨小切跡圍成坐骨小孔。3. 閉孔膜4. 恥骨聯(lián)合5. 骨盆組成:是骶骨、尾骨和左右髖骨連結(jié)而成。分部:以界線分為大骨盆和小骨盆 界線:由骶岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴和恥 骨聯(lián)合上緣構(gòu)成。小骨盆上、下口 骨盆上口
4、:由界線圍成; 骨盆下口:由尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨支、 恥骨下支和恥骨聯(lián)合下緣圍成。骨盆軸性差:女性骨盆總體特點是寬大,以適應(yīng)分娩 功能。(二)自由下肢(骨)連結(jié)1、髖關(guān)節(jié) 組成 :由股骨頭和髖臼連結(jié)構(gòu)成。 結(jié)構(gòu)特點: 頭小窩深,有髖臼唇以加深髖臼; 關(guān)節(jié)囊緊張而堅韌,周圍有髂股韌帶等強大 的韌帶加強; 關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶,韌帶內(nèi)含血管營養(yǎng) 股骨頭。 運動:可作屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運動 (全能)2、膝關(guān)節(jié) 組成:由股骨下端、脛骨上端和髕骨連結(jié)構(gòu)成。結(jié)構(gòu)特點: 關(guān)節(jié)囊薄而松弛,周圍有韌帶加強:前方有髕韌帶,內(nèi)、外側(cè)有脛側(cè)副韌帶和腓側(cè)副韌帶等; 膝交叉韌帶前交叉韌帶:防止股骨后移后交叉韌
5、帶:防止股骨前移 半月板內(nèi)側(cè)半月板:較大,呈“C”字形外側(cè)半月板:較小,近似“O”字形 關(guān)節(jié)囊的滑膜層形成: 髕上囊和翼狀襞 運動: 主要是屈、伸; 半屈膝時,可作輕微的旋轉(zhuǎn)運動。3、小腿骨的連結(jié)脛腓關(guān)節(jié)小腿骨間膜韌帶連結(jié)4、足關(guān)節(jié) 距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié)) 組成:由脛、腓骨下端和距骨滑車連結(jié) 構(gòu)成。 結(jié)構(gòu)特點:關(guān)節(jié)囊前后壁松弛,兩側(cè)有 韌帶加強。 運動:主要為背屈(伸)和跖屈(屈) 跗骨間關(guān)節(jié)足的內(nèi)翻和外翻運動發(fā)生于跗骨間關(guān)節(jié)。 跗跖關(guān)節(jié) 跖骨間關(guān)節(jié) 跖趾關(guān)節(jié) 趾骨間關(guān)節(jié) 5、足弓 是指跗骨和跖骨借足底的韌帶連結(jié)形成的凸向上的弓??煞譃榭v弓和橫弓,縱弓又可分為內(nèi)側(cè)弓和外側(cè)弓。 內(nèi)側(cè)弓:由跟骨、距骨、足舟骨、3 塊楔骨和內(nèi)側(cè) 3 塊跖骨連結(jié)構(gòu)成,最高點在距骨頭。 外
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