2022年傷寒雜病論張仲景

1、傷 寒 雜 病 論 漢 張仲景 桂林古本 ,即經(jīng)后人完整修訂過的版本 ,修正了原 本中因傳抄致誤的地方 ,并作了少許增加 ,包括有 雜病部分 ,對于入門學(xué)習(xí)傷寒的后輩 ,此本甚佳 .本 書是在桂林古本的基礎(chǔ)上 ,重新整理并附錄了一 些古中醫(yī)常識和內(nèi)經(jīng)的幾篇重點原文 ,以便學(xué)習(xí) Kf701 排版整理 已丑年丁卯月于合肥 第 1 頁,共 5 頁內(nèi)容目錄 傷 寒 雜 病 論 . 1 平脈法第一 . 3 平脈法其次 . 6 六氣主客第三 . 10 傷寒例第四 . 11 雜病例第五 . 17 溫病脈證并治第六 .18 傷暑脈證并治第七 .21 熱病脈證并治第八 .23 濕病脈證并治第九 .24 傷燥病脈

2、證并治第十 .26 傷風(fēng)病脈證并治第十一 .27 寒病脈證并治第十二 .28 辨太陽病脈證并治上 .29 辨太陽病脈證并治中 .32 辨太陽病脈證并治下 .39 辨陽明病脈證并治 .45 辨少陽病脈證并治 .51 辨太陰病脈證并治 .52 辨少陰病脈證并治 .53 辨厥陰病脈證并治 .57 辨霍亂吐利病脈證并治 .62 辨痙陰陽易差后病脈證并治 .64 辨百合狐惑陰陽毒病脈證并治 .66 辨瘧病脈證并治 .68 辨血痹虛勞病脈證并治 .68 辨咳嗽水飲黃汗歷節(jié)病脈證并治 .70 辨瘀血吐衄下血瘡癰病脈證并治 .76 辨胸痹病脈證并治 .78 辨婦人各病脈證并治 .79 附錄 附錄 附錄 附錄

3、附錄 附錄 附錄 附錄 附錄 附錄 附錄 河圖洛書 . 84 天十地支五行 . 84 易卦 . 85 主客相得 . 85 十八反 十九畏 . 86 方藥用量轉(zhuǎn)換 . 86 四氣調(diào)神大論篇其次 .86 金匱真言論篇第四 .87 陰陽離合篇第六 .88 至真要大論篇第七十四 .89 五運行大論篇第六十七 .99 第 2 頁,共 5 頁平脈法第一 【 問曰】脈何以知氣血臟腑之診也？ 【師曰】脈乃氣血先見,氣血有盛衰,臟腑有偏勝；氣血俱盛,脈陰陽俱盛；氣血俱衰,脈陰陽俱衰；氣獨勝者,就脈強(qiáng)； 血獨盛者,就脈滑；氣偏衰者,就脈微；血偏衰者,就脈澀；氣血和者,就脈緩；氣血平者,就脈平；氣血亂者,就脈亂；

4、氣血脫者,就脈絕；陽迫氣血,就脈數(shù)；陰阻氣血,就脈遲；如感于邪,氣血擾動,脈隨變化,變化無窮,氣血使之；病 變百端,本原別之；欲知病源,當(dāng)憑脈變；欲知病變,先揣其本,本之不齊,在人體躬,相體以診,病無遁情； 【 問曰】脈有三部,陰陽相乘；榮衛(wèi)血氣,在人體躬；呼吸出入,上下于中,因息游布,津液流通；隨時動作,肖象形容, 春弦秋浮,冬沉夏洪；察色觀脈,大小不同,一時之間,變無經(jīng)常,尺寸參差,或短或長；上下乖錯,或存或亡；病輒改 易,進(jìn)退低昂；心迷意惑,動失紀(jì)綱；愿為具陳,令得分明； 【師曰】子之所問,道之根源；脈有三部,尺寸及關(guān)；榮衛(wèi)流行,不失衡銓；腎沉,心洪,肺浮,肝弦,此自經(jīng)常,不失 銖分；出

5、入升降, 漏刻周旋 , 水下 二刻 ,一 周循環(huán) ；當(dāng) 復(fù) 寸口 , 虛實 見 焉 ；變化相乘,陰陽相 干； 風(fēng) 就浮 虛 ,寒就 牢堅 ； 沉 潛水蓄 , 支飲急 弦；動就為 痛,數(shù)就 熱煩 ； 設(shè) 有不 應(yīng) ,知變所 緣 ,三部不同,病 各異 端； 太 過可怪 ,不及 亦然 ,邪不 空 見,中 必 有 奸, 審 察 表里 ,三 焦別 焉 ,知其所 舍 ,消 息診 看, 料度 臟腑,獨見如 神 ；為子 條記 ,傳 與賢 人； 【師曰】平脈大法,脈分三部；浮部分經(jīng),以 候皮膚 經(jīng) 絡(luò) 之氣；沉部分經(jīng),以 候五 臟之氣；中部分經(jīng),以 候六 腑之氣； 【師曰】脈分寸關(guān)尺,寸脈分經(jīng)以 候 陽,陽者氣

6、之 統(tǒng) 也；尺脈分經(jīng)以 候 陰,陰者血之 注 也； 故 曰陰陽；關(guān)上陰陽 交界 , 應(yīng) 氣血升降,分經(jīng)以 候 中州 之氣； 【問曰】經(jīng) 說,脈有三 菽 , 六菽 重者,何 謂 也？ 【師曰】脈,人以 指按 之, 如 三菽 之重者,肺氣也； 如六菽 之重者,心氣也； 如九菽 之重者, 脾氣也； 如十二菽 之重者, 肝氣也； 按 之至骨 者,腎氣也； 假 令下 利,寸 口 ,關(guān)上,尺中, 損至 脈 來 ,為 難治 ； 【問曰】 東 方肝脈,其形何 似 ？ 悉 不見脈, 然尺中時一小見,脈 再舉頭 者,腎氣也；如見 【師曰】肝者 木 也, 名厥 陰,其脈微弦 濡弱而 長,是肝脈也；肝病滿意 濡弱 者

7、, 愈 也； 假 令得 純弦脈者, 死 ,何以知之？ 以其脈 如 弦 直,此是肝臟傷, 故知 死 也； 【問曰】 南 方心脈,其形何 似 ？ 【師曰】心者 火 也, 名少陰,其脈洪大 而長,是心脈也；心病滿意洪大者, 愈也； 假 令脈 來 微 去大, 故名反 ,病在 里 也； 脈 來頭 小本大, 故 曰 復(fù),病在 表也；上微 頭 小者,就 汗 出；下微本大者,就為關(guān) 格 不通,不得 尿； 頭 無 汗者 可治 ,有 汗 者 死 ； 【問曰】 西 方肺脈,其形何 似 ？ 【師曰】肺者 金 也, 名太 陰,其脈 毛 浮也,肺病滿意此脈；如得緩遲者, 也, 火克西 方金 ,法當(dāng) 癰腫 ,為 難治 也；

8、 【問曰】 北 方腎脈其形何 似 ？ 皆愈 ；如得數(shù)者,就 ?。缓我灾?？數(shù)者 南 方 火 【師曰】腎者 水 也,其脈沉 而石 ,腎病滿意此脈者, 愈 ；如得 實 大者,就 劇 ；何以知之？ 實 大者,長夏 土王 , 土克北 方 水 , 水 臟立涸 也； 【師曰】人 迎（ 人迎 ,胃 脈也 ）脈大, 趺陽 （ 即沖 陽穴 , 乃胃經(jīng)原 穴） 脈小,其常也； 假 令人 迎趺 陽平 等為 逆 ；人 迎負(fù)趺 陽為大 逆 ； 所以 然 者, 胃氣上升動在人 迎 ,胃 氣下降動在 趺 陽,上升 力強(qiáng) 故 曰大,下降 力弱故 曰小, 反 此為 逆 ,大 逆就 死 ； 第 3 頁,共 5 頁【師曰】 六 氣

9、所傷, 各有法 度 ；舍 有 專屬 ,病有先后； 風(fēng) 中于 前 ,寒中于 背 ；濕 傷于下, 霧 傷于上； 霧客皮腠 , 濕流關(guān) 節(jié) ； 極 寒傷經(jīng), 極熱 傷 絡(luò) ；風(fēng) 令脈浮,寒令脈 緊 , 又 令脈 急 ； 暑就浮 虛 ,濕 就 濡 澀； 燥 短以 促 , 火躁而 數(shù)； 風(fēng)寒所中,先 客太 陽； 暑 氣 酷熱 ,肺 金 就傷； 濕生 長夏,病入 脾胃 ；燥 氣先傷,大 腸 合肺； 壯火食 氣,病 生 于內(nèi),心 與 小 腸,先 受 其害 ； 六 氣合化, 表里 相傳；臟氣偏勝,或 移 或 干；病之變 證 , 難 以殫 論； 能合色脈, 可 以 萬全 ； 【問曰】上 工望而 知之,中 工 問

10、而 知之,下 工 脈 而知之,愿 聞 其 說 ； 【師曰】 夫 色合脈,色 主 形 外 ,脈 主應(yīng) 內(nèi)；其色 露臟, 亦 有內(nèi) 外 ；察色之 妙 ,明 堂（鼻）闕庭（印堂天庭） ；察色之法, 大 指推 之；察明 堂推而 下之,察 闕庭推而 上之； 五色 應(yīng)五 臟, 如 肝色 青 , 脾 色黃 ,肺色 白 ,心色 赤 ,腎色 黑 , 明顯 易 曉 ； 色之 生死 ,在 思用精 ,心迷意惑, 難與 為言 ； 色 青者,病在肝 與膽 ；假 令 身 色青 ,明 堂色微 赤 者, 生 ； 白者 （金克木） , 死； 黃白 者, 半死半生 也； 色 赤者,病在心 與 小 腸； 假 令 身色 赤 ,明 堂

11、微 黃 者, 生 ； 黑者 （水克火） , 死； 黃黑 者, 半死半生 也； 色 黃者,病在 脾與胃 ；假 令 身 色黃 ,明 堂微 白 者, 生 ； 青 者（木克土） , 死 ；黃青 者, 半死半生 也； 色 白者,病在肺 與 大 腸； 假 令 身色 白 ,明 堂 色微 黑者, 生 ；赤 者 （火克金） ,死 ； 黃赤 者, 半死半生 也； 色 黑者,病在腎 與膀胱 ； 假 令 身色 黑 ,明 堂 色微 青者, 生 ；黃 者 （土克水） ,死 ； 黃赤 者, 半死半生 也； 闕庭 脈色 青而 沉 細(xì) , 推之不 移 者,病在肝； 青而 浮大, 推 之隨 轉(zhuǎn) 者,病在 膽 ； 闕庭 脈色 赤而

12、 沉 細(xì) , 推之參差不齊者,病在心； 赤而橫弋 ,推 之 愈赤 者,病在小 腸 ； 闕庭 脈色 黃 ,推 之 如水停留 者,病在 脾 ；如水急 流者,病在 胃 ； 闕庭 脈色 青白 , 推 之 久不 仍 者,病在肺； 推 之即 至者,病在大 腸 ； 闕庭 脈色 青黑直 下 睛 明, 推 之不變者,病在腎； 推之即 至 者,病在 膀胱 ； 明 堂闕庭 色不見, 推 之色 青紫 者,病在中 焦 有 積 ；推 之明于 水 者,病在上 焦 有飲 ； 推 之 黑赤 參差者,病在下 焦 有寒 熱 ； 【問曰】色有內(nèi) 外 ,何以別之？ 【師曰】一 望而 知者, 謂 之 外 ；在明 堂闕庭 , 推而 見之者

13、, 謂 之內(nèi)； 病 暴至 者,先形于色,不見于脈；病 久發(fā) 者,先見于脈,不形于色；病入于臟,無 余證 者,見于脈,不形于色；病 痼疾 者, 見于脈,不形于色也； 【問曰】色有 生死 ,何 謂 也？ 【師曰】 假 令色 黃如蟹腹 者, 生； 如枳實 者, 死 ；有氣就 生,無氣就 死 , 余 色仿 此； 【師曰】人 秉五 常,有 五 臟, 五臟 發(fā)五聲 , 宮 , 商, 角 , 徵, 羽 是也； 五聲 在人, 各 具一體； 假 令人本 聲角 變 商聲 者,為 金克木 , 至 秋當(dāng) 死 ；變 宮 , 徵 ,羽皆 病,以本 聲 不行 變 故 也； 人本 聲宮 變 角聲 者,為本 克土 ,至 春當(dāng)

14、死；變 商 ,徵 , 羽皆 病； 人本 聲商 變 徵聲 者,為 火克金 ,至 夏當(dāng) 死；變 宮 ,角 , 羽皆 ??； 人本 聲徵 變 羽聲 者,為 水克火 ,至 冬當(dāng) 死；變 角 ,宮 , 商皆 病； 人本 聲羽 變 宮聲 者,為 土克水 ,至 長夏當(dāng) 死 ；變 角, 商 , 徵皆 ?。?以上所 言 , 皆人不病 而聲 先病者, 初 變 可治 ,變 成難瘳 ； 詞聲 之 妙 ,差在 毫厘 ,本不易 曉 ,如病 至發(fā)聲 就易知也； 【師曰】 持 脈,病人 欠者,無病也；脈之, 呻 者,病也； 言遲者, 風(fēng)也； 搖頭言 者, 里痛 也；行遲者, 表強(qiáng)也； 坐而伏 者, 短氣也； 坐而 下一 腳 者

15、, 腰痛 也； 里實護(hù)腹 , 如懷卵物 者,心 痛 也； 病人長 嘆聲 ,出 高 入 卑者,病在上 焦 ；出 卑 入 高 者,病在下 焦 ；出入 急促 者,病在中 焦 有 痛處 ；聲唧唧而嘆 者, 身體 疼痛 ； 問之不欲 語 ,語 先 淚 下者, 必 有愁悶 ；問之不 語 ,淚 下不 止者, 必 有隱衷 ；問之不 語 ,數(shù)問之 而微 笑 者, 必 有 隱疾 ； 實 就譫語 , 虛就 鄭聲 ；假 令 言 出聲卑 者,為氣 虛 ；言 出 聲高 者,為氣 實 ；欲 言手按胸 中者, 胸 中滿痛 ；欲 言手按腹 者, 腹 第 4 頁,共 5 頁中 滿痛 ；欲 言聲 不出者, 咽 中 腫痛 ； 【師曰

16、】脈病人不病, 名 曰行 尸,以無 王氣, 卒眩仆 ,不識人者,短 命 就 死 ；人病脈不病, 名 曰內(nèi) 虛 ,以少 谷 神 ,雖困 無 苦 ； 【師曰】脈,肥人 責(zé) 浮, 瘦 人 責(zé)沉；肥人當(dāng)沉, 今反 ??； 瘦人當(dāng)浮, 今 反 沉, 故 責(zé) 之； 【師曰】呼吸者,脈之 頭 也； 初持 脈 來疾去 遲,此出 疾 入遲, 名 曰內(nèi) 虛外實 也； 初持 脈, 來 遲 去疾 ,此出遲入 疾 ,名 曰內(nèi) 實外虛 也； 寸 口衛(wèi)氣盛, 名 曰 高 ；榮氣盛, 名 曰 章 ；高 章 相 搏, 名 曰綱；衛(wèi)氣 弱, 名 曰 惵；榮氣 弱 , 名 曰 卑； 惵 卑 相搏 , 名 曰損 ；衛(wèi) 氣和, 名 曰緩

17、；榮氣和, 名 曰遲；遲緩相 搏 , 名 曰沉； 陽脈 （ 寸 ） 浮大 而濡 ,陰脈 （ 尺） 浮大 而濡 ,陰脈 與 陽脈同 等 者, 名曰緩也； 【問曰】 二 月得 毛 浮脈,何以 處言至 秋當(dāng) 死 ； 【師曰】 二 月之時,脈當(dāng) 濡弱 ,反 得 毛 浮者, 故 知至 秋 死 ；二 月肝 用事 ,肝 屬木 ,脈 應(yīng)濡弱 , 反得 毛 浮者,是肺脈也；肺 屬金 , 金來克木 , 故 知至 秋 死 ；他 皆仿 此； 【師曰】 立 夏得洪大脈是其本 位；其人病 身 體 苦 疼重者, 須發(fā) 其 汗 ；如明 日 身不 疼 不重者,不 須發(fā)汗 ；如 汗 濈濈 自出者, 明 日便 解矣 ；何以 言 之

18、？ 立 夏脈洪大是其時脈, 故使 然 也； 四 時 仿 此； 【問曰】 凡 病欲知何時得,何時 愈 ,何以知之？ 【師曰】 假 令夜 半 得病者,明 日日 中 愈 ；日 中得病者, 夜 半愈 ；何以 言 之？ 日中得病, 夜 半愈 者,以陽得陰就 解 也； 夜 半 得病,明 日日 中 愈 者,以陰得陽就 解 也； 【問曰】脈病欲知 愈 未愈 者,何以別之？ 答 曰 ： 寸口 ,關(guān)上,尺中三 處 ,大,小,浮,沉,遲,數(shù)同 等 ,雖 有寒 熱不 解 者 , 此脈陰陽為和平, 雖 劇當(dāng) 愈 ； 【師曰】寸脈下不 至 關(guān),為陽絕；尺脈上不 至 關(guān),為陰絕；此 皆 不 治, 決 死 也；如 計 其 余

19、 命 生死 之 期 , 期以月 節(jié)克 之也； 脈浮者在 前 ,其病在 表；浮者在后,其病在 乍 升乍墜 ,為 難治 ； 里 ； 假令 濡而 上魚際 者, 宗 氣 泄 也； 孤 而 下尺中者, 精 不臟也；如 乍 高乍 卑 , 寸 口脈緩 而 遲,緩就陽氣長,其色 鮮 ,其 顏光 ,其 聲商 , 毛發(fā) 長；遲就陰氣盛, 骨 髓 生 ,血 滿 ,肌肉 緊 薄鮮鞕 ；陰陽相 抱 , 榮衛(wèi)俱行, 剛?cè)?相得, 名 曰強(qiáng)也； 寸 口脈浮為在 表 ,沉為在 里 ,數(shù)為在腑,遲為在臟； 假 令脈遲,此為在臟也； 寸 口脈浮 而緊 ,浮就為 風(fēng) , 緊 就為寒； 風(fēng)就傷衛(wèi),寒就傷榮；榮衛(wèi)俱病, 骨節(jié)煩疼 ,當(dāng) 發(fā) 其 汗 也； 寸 口脈浮 而 數(shù),浮為 風(fēng),數(shù)為 熱, 風(fēng) 為 虛, 虛 為寒, 風(fēng)虛 相搏 ,就 灑淅惡 寒也； 【問曰】病有 灑淅惡 寒而復(fù)發(fā)熱 者何也？ 【師曰】陰脈不 足 ,陽 往從 之；陽脈不 足,陰 往 乘之也；何 謂 陽脈不 足 ？ 【師曰】 假 令寸 口 脈微, 名 曰陽不 足 ,陰氣上入陽中,就 灑淅惡 寒也,何 謂 陰不 足 ？ 【師曰】 假 令尺脈 弱 ,名 曰陰不 足 ,陽氣下 陷 入陰中,就 發(fā)熱 也；陰脈 弱 者,就血 虛 ；血 虛 就 筋急 也；其脈澀者,榮氣微 也；其脈浮 而汗 出 如 流珠 者,衛(wèi)氣衰也；榮氣微者,加 燒針 ,就血 留不行