醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物感染管理要點(diǎn) 張亞波

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理要點(diǎn)哈醫(yī)大一院感染監(jiān)控科 任慧The First Affiliated Hospital of Harbin Medical University醫(yī)療廢物的概念醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)醫(yī)療廢物的分類醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置醫(yī)療廢物管理要求醫(yī)療廢物管理常見的問題哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主要內(nèi)容一、醫(yī)療廢物的概念醫(yī)療廢物 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院二、醫(yī)療廢物管理相關(guān)

2、法律法規(guī) 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 中華人民共和國令第 380 號(hào)二三年六月十六日 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法 中華人民共和國衛(wèi)生部令第36號(hào)二三年十月十五日 醫(yī)療廢物分類目錄（2003） 醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（2003）醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法（2004） HJ421-2008醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示 標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)（2008）中華人民共和國傳染病防治法 中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院三、醫(yī)療廢物的分類 醫(yī)院廢物包括生活廢物和醫(yī)療廢物，其中醫(yī)療廢物按照醫(yī)療廢物分類目錄根據(jù)醫(yī)療廢物的特性、危害性、材質(zhì)及處置方法共分為五大類： 感染性廢物 損傷性廢物 病理性廢物 藥

3、物性廢物 化學(xué)性廢物 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（一）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品；2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病 病人產(chǎn)生的生活垃圾；3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為 感染性廢物。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院三、醫(yī)療廢物的分類（二）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。 1、醫(yī)用針頭、縫合針。 2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備 皮刀、手術(shù)鋸等。 3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。哈

4、爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院三、醫(yī)療廢物的分類（三）病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。 1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、 器官等。 2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。 3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院三、醫(yī)療廢物的分類（四）藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。 1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類 藥品等。 2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括： 致癌性藥物，可疑致癌性藥物，免疫抑制劑。 3、廢棄的疫苗、血液制品等。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院三、醫(yī)療廢物的分類（五）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃

5、易爆性的廢棄的化學(xué)物品。 1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。 2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。 3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院三、醫(yī)療廢物的分類四、醫(yī)療廢物的收集1、按照醫(yī)療廢物分類目錄同時(shí)結(jié)合實(shí)際處置方式進(jìn)行分類收集。做到同種處置方法的廢物放入同一種包裝容器內(nèi)，以減少包裝容器的使用，尤其是一次性包裝容器的使用。生活廢物黑色袋醫(yī)療廢物有警示標(biāo)識(shí)的黃色專用包裝袋哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（一）分類收集的原則四、醫(yī)療廢物的收集2、各種包裝容器均應(yīng)有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。 HJ421-2008醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)（2008）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)

6、醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 3、盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的 時(shí)，必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口，密閉運(yùn)送。放入容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出。每個(gè)包裝容器均應(yīng)有中文標(biāo)簽，說明該醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地、種類、產(chǎn)生時(shí)間等信息。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院四、醫(yī)療廢物的收集黃色帶蓋垃圾桶套專用黃色垃圾袋專用標(biāo)簽扎口桶上貼醫(yī)用垃圾標(biāo)識(shí)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（二）分類收集具體要求：1、感染性廢物（1）診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療用品，包括：注射器、輸液器、輸血器、輸血袋、透析器、透析管路、介入導(dǎo)管、陰道窺器、引流裝置、吸痰管、呼吸管路、氧氣面罩、霧化器、鼻導(dǎo)管、

7、導(dǎo)尿管、集尿袋等;托盤、口鏡、換藥碗、手術(shù)衣、手術(shù)大中單、隔離衣、帽子、口罩、手套、實(shí)驗(yàn)室使用的塑料試管、滴管、吸管、離心管、壓舌板、棉球、棉簽、引流棉條、紗布、繃帶及其他各種敷料；污染報(bào)廢的被服等。其他被患者血液、體液、排泄物污染的物品等。四、醫(yī)療廢物的收集（2）微生物實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后，再放入黃色垃圾袋內(nèi)按感染性廢物收集處理。（3）需要用雙層黃色廢物袋的：A、特殊感染（朊毒體、氣性壞疽及不明原因感染）患者的醫(yī)療廢物；B、有溢出可能的感染性廢物（如未加蓋血液標(biāo)本、輸血袋、引流袋等）。C、隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。

8、 注：輸血袋應(yīng)單獨(dú)收集于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，送血庫清點(diǎn)登記后作為醫(yī)療廢物處理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法：（七）醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；原則：高危的、有溢出的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院四、醫(yī)療廢物的收集（4）實(shí)驗(yàn)室廢棄的血液、血清、分泌物等醫(yī)學(xué)標(biāo)本；傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾作為感染性廢物放入黃色垃圾袋。（5）其他實(shí)驗(yàn)室的體液標(biāo)本（如胸腹水、腦脊液、尿液）直接排入污水處理系統(tǒng)原則：醫(yī)院有污水處理系統(tǒng)隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物經(jīng)預(yù)消毒后

9、排入污水處理系統(tǒng) 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院四、醫(yī)療廢物的收集哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院四、醫(yī)療廢物的收集注： 使用后但未污染的輸液袋、輸液瓶、一般藥物小藥瓶、消毒劑瓶、各種外包裝不屬于醫(yī)療廢物，作為可回收垃圾統(tǒng)一回收處理。但這類廢物回收利用時(shí)不能用于原用途，用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則。一次性注射器和輸液器無論是否污染均作為感染性廢物處置。2、損傷性廢物包括：各種金屬利器：醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)鋸、備皮刀、口腔科鑷子、探針、骨科內(nèi)固定物、廢棄的手術(shù)器械、載玻片、蓋玻片、玻璃試管、細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物的玻璃安瓿。 注：選擇合適規(guī)格的銳器盒，裝滿 3/4封口轉(zhuǎn)運(yùn)

10、。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院四、醫(yī)療廢物的收集3、病理性廢物（病理科、手術(shù)室）包括：（1）手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；（2）醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體；（3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊；（4）傳染病、疑似傳染病及突發(fā)原因不明的傳染病產(chǎn)婦的胎盤，正常產(chǎn)婦放棄的胎盤。黃色帶蓋垃圾桶套專用黃色垃圾袋專用標(biāo)簽扎口桶上貼醫(yī)用垃圾標(biāo)識(shí)四、醫(yī)療廢物的收集簽知情同意書 我國殯葬管理?xiàng)l例和醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例均沒有關(guān)于死胎的界定和處置方法。 我國現(xiàn)行法律規(guī)定，死胎不具有法律人格，不享有民事權(quán)利，故死胎不屬于尸體。但其具有物的屬性，死胎應(yīng)歸娩出死胎的產(chǎn)婦所有，產(chǎn)婦享有對(duì)死胎的合法處置權(quán)。

11、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于山東省濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)丟棄嬰兒遺體事件的通報(bào)(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)201060號(hào))指出：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將胎兒遺體、嬰兒遺體納入遺體管理，依照殯葬管理?xiàng)l例的規(guī)定，進(jìn)行妥善處置。嚴(yán)禁將胎兒遺體、嬰兒遺體按醫(yī)療廢物實(shí)施處置。四、醫(yī)療廢物的收集關(guān)于死胎的處理國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理十項(xiàng)規(guī)定的通知（國衛(wèi)辦婦幼發(fā)201315號(hào)）九、嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。對(duì)死胎和死嬰，必須經(jīng)產(chǎn)婦或家屬在醫(yī)療文書上簽字后方可由其自行處理。委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理的應(yīng)當(dāng)按照殯葬管理?xiàng)l例處理，可能存在感染性、傳染性疾病的，不得自行處理。產(chǎn)婦或家屬之情同意并簽字后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照傳染病防治法、殯葬管理

12、條例等進(jìn)行處理。四、醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法中： 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明； 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；四、醫(yī)療廢物的收集4、藥物性廢物衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄藥品包裝處置管理工作的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政函2012681號(hào)）二、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置廢棄藥品包裝要遵循以下原則:(一)關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的廢棄包裝處置。要嚴(yán)格按照麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定(衛(wèi)醫(yī)

13、發(fā)匚2005)438號(hào))等有關(guān)規(guī)定,做好麻醉藥品、第一類精神藥品廢棄空安瓿、貼劑的回收、核對(duì)、記錄和監(jiān)督銷毀工作。(二)關(guān)于按醫(yī)療廢物處理的廢棄藥品包裝處置。對(duì)被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)、空安瓿(注射藥小瓶)等廢棄藥品包裝,要嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法(衛(wèi)生部令36號(hào))、關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)【2005】292號(hào))等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行規(guī)范處置。(三)關(guān)于其他廢棄藥品包裝的處置。對(duì)于醫(yī)療過程中產(chǎn)生的上述廢棄藥品包裝以外的、按生活垃圾處理的其他廢棄藥品包裝特別是貴重藥品廢棄包裝,應(yīng)當(dāng)盡量在使用前進(jìn)行毀形,不易毀形的要

14、進(jìn)行破壞性標(biāo)記,并將此類廢棄藥品包裝統(tǒng)一收集后,交由有資質(zhì)的回收機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理。 四、醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法中 化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置； 批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置；原則：交危險(xiǎn)廢物處置中心（國環(huán)公司）5、化學(xué)性廢物注：使用后的化學(xué)試劑，如甲醛、二甲苯等放入有警示標(biāo)志的專用帶蓋廢物桶分類存放，標(biāo)簽“某類化學(xué)性廢物”。由專門處置機(jī)構(gòu)統(tǒng)一回收。四、醫(yī)療廢物的收集灰色帶蓋垃圾桶或紙簍套黑色垃圾袋桶上貼可回收垃圾標(biāo)識(shí)生活垃圾（辦公區(qū)、生活區(qū)）四、醫(yī)療廢物的收集患者使用的尿不濕、紙尿褲、尿片、衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙等生活用

15、品；B超耦合劑擦拭紙等按生活垃圾處理；一次性的枕巾、無紡布、外包裝化學(xué)冰袋、鞋套、袖套、皮膚清潔巾、擦手巾.原則：看不出來是醫(yī)療用品的 感染性疾病科的除外！五、醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置 1、醫(yī)療廢物的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)： 是指將廢物從分散收集點(diǎn)運(yùn)送到中央儲(chǔ)存點(diǎn)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的運(yùn)輸過程。（1）確定醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的路線和時(shí)間，運(yùn)送人員每天按規(guī)定的時(shí)間、路線運(yùn)送至?xí)捍娴?。使用專用的污物梯，或在?guī)定的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間內(nèi)暫停搭乘其他人員和物品，轉(zhuǎn)運(yùn)完畢須對(duì)電梯作消毒處理后方可乘載人員。（2）運(yùn)送醫(yī)療廢物可指定經(jīng)培訓(xùn)的專人負(fù)責(zé)，運(yùn)送工具應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。（3）運(yùn)送

16、醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求；包裝、數(shù)量和種類清點(diǎn)合格后科室與運(yùn)送人員進(jìn)行交接，并在醫(yī)療廢物交接登記本簽字確認(rèn)。（4）搬運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)避免廢物或容器直接接觸身體；（5）運(yùn)送途中，應(yīng)當(dāng)防止破損、流失、泄露和擴(kuò)散；（6）每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。（7）運(yùn)送人員需穿戴防護(hù)用品，做好職業(yè)安全防護(hù)，安排定期健康檢查，進(jìn)行免疫接種等。 五、醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置 2、醫(yī)療廢物的院外轉(zhuǎn)運(yùn)（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)選擇取得資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位作為轉(zhuǎn)運(yùn)和處置單位。（2）確認(rèn)醫(yī)療廢物是否按（醫(yī)療廢物分類目錄）作好分類，并按規(guī)定包裝，包裝外是否污染，

17、中文標(biāo)簽，內(nèi)容是否填好，周轉(zhuǎn)箱是否密封，是否有液體或碎屑漏出。分類、包裝不合格的醫(yī)療廢物不得交接。（3）交接時(shí)嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物倒出翻檢。（4）當(dāng)包裝物或容器外表被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。（5）填寫好統(tǒng)一的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，資料保存5年。五、醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置（6）醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)出去后，應(yīng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。（7）化學(xué)性醫(yī)療廢物，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)委托有經(jīng)營資格的危險(xiǎn)廢物處置單位處置。（8）各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系轉(zhuǎn)運(yùn)具體工作由后勤部門負(fù)責(zé)，醫(yī)院感染科對(duì)分類、包裝轉(zhuǎn)運(yùn)、消毒作技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督工作。 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，一式兩份，每月一份;轉(zhuǎn)移聯(lián)單由

18、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理員與處置單位的廢物運(yùn)送人員交接時(shí)共同如實(shí)逐項(xiàng)填寫;表格用鋼筆或簽字筆逐項(xiàng)填寫，數(shù)字真實(shí)清晰，不得任意涂改，雙方簽全名確認(rèn)，字跡易于辨認(rèn)。交接時(shí)間要具體幾點(diǎn)幾分，以24小時(shí)制為標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單要求五、醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置3、醫(yī)療廢物的暫存及處置（1）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處（以下稱暫存處），不得露天存放醫(yī)療廢物。（2）醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)與生活垃圾暫存處分開。（3）暫存處應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和辦公區(qū)應(yīng)設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。（4）暫存處房屋應(yīng)能防雨水沖刷和避免陽光直射地面和墻壁應(yīng)防滲漏并易于清潔和消毒室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)。不宜

19、設(shè)在地下室。注：門診部等不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)設(shè)立相對(duì)固定的醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存設(shè)備（柜、箱）。診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室（所）等規(guī)模較小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物。五、醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置（5）暫存處應(yīng)配備必要的設(shè)施、設(shè)備：有流動(dòng)水沖洗設(shè)施及排水設(shè)施保證污水能及時(shí)排入污水管道。每次將醫(yī)療廢物運(yùn)完后應(yīng)對(duì)地面進(jìn)行沖洗有明顯污染時(shí)應(yīng)使用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒。（6）暫存處應(yīng)有嚴(yán)密的封閉措施有門并加鎖 ，由專人管理嚴(yán)防醫(yī)療廢物被盜或外流。（7）暫存處應(yīng)方便運(yùn)送工具，轉(zhuǎn)運(yùn)車及運(yùn)輸車輛進(jìn)出。（8）暫存處應(yīng)具備防鼠、防蚊蠅、防蟑螂以及預(yù)防非工作人員及兒童接觸等安全措

20、施。（9）暫存處若需存放病理性廢物應(yīng)具備低溫貯存或防腐設(shè)施。（10）暫存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)定期消毒和清潔，用后的轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。（11）袋裝醫(yī)療廢物應(yīng)放置在暫存處的周轉(zhuǎn)箱內(nèi)不應(yīng)將醫(yī)療廢物袋隨地堆放五、醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存年。 關(guān)于醫(yī)療廢物貯存和轉(zhuǎn)運(yùn)需要關(guān)注的問題五、醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露

21、天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過天。放置非血液銳器的銳器盒 除外 五、醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第二十一條 不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)符合下列基本要求： （一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理； （二）能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒； （三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。注意:集中處置者不毀形不浸泡 五、醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存及處置國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳環(huán)境保護(hù)部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作的通知 中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2014-01-08 國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)201345號(hào)主要特點(diǎn)（一）強(qiáng)調(diào)全過程管理，責(zé)任層層落實(shí)。 （二）加大監(jiān)督檢查力度。 落實(shí)醫(yī)療廢