夏季常見病培訓(xùn)

1、夏季常見疾病防治定邊縣博愛醫(yī)藥有限公司三季度藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn) 目 錄1、夏季感冒的鑒別和治療2、夏季胃腸疾病的鑒別和治療3、夏季皮膚病的鑒別和治療： 痱子的治療 日曬傷的治療 光敏性皮炎的治療 丘疹性蕁麻疹的治療 濕疹的治療 足癬的治療 股癬的治療4、夏季婦科疾病鑒別和治療5、夏季防暑小知識“對號入座”鑒別夏季感冒1.風(fēng)熱感冒：風(fēng)熱感冒的主要臨床癥狀是：發(fā)熱，偶爾怕風(fēng)，汗出口干，喉嚨疼，流稠涕，咳濃痰，脈象主要為浮脈或數(shù)脈。用藥組合示例1、西藥抗感冒癥狀藥物+清火片/抗生素藥品+其他局部治療藥物2、西藥抗感冒癥狀藥物+清熱解毒軟膠囊+抗生素藥品兒童風(fēng)熱感冒中藥使用健兒清解液糖尿病患者可使用夏桑菊顆

2、粒（無糖）輔助治療：建議顧客在夏季可飲用一些用菊花、金銀花等中藥飲片泡茶，可以起到清熱解毒、祛暑的作用注意事項：兒童、孕婦、脾胃虛寒者不推薦使用?！皩μ柸胱辫b別夏季感冒2.暑濕感冒：出汗不退熱 我國南方地區(qū)濕氣較重，特別在夏天，感冒如果夾雜濕氣，就會形成暑濕感冒。濕度越重的地方，人體越易受外邪而染病。暑濕感冒與一般感冒不盡相同，它的主要臨床癥狀是：每日午后熱度明顯增高，出汗后熱度仍然不減，頭昏腦漲，流濁涕，身重倦怠，心煩口干，胸悶欲嘔，舌苔黃膩，尿量少且呈黃色?！皩μ柸胱辫b別夏季感冒 暑濕感冒的病因是人體感受了夏季暑濕時邪，又因喜歡納涼和飲冷，使體內(nèi)的暑濕為風(fēng)寒所遏，疏泄受阻，因而發(fā)病。此

3、病的病位在于肌表與中焦脾胃，所以癥狀表現(xiàn)外則發(fā)熱不揚，頭身困重；內(nèi)則胸脘痞悶，脾胃不和，消化系統(tǒng)功能障礙，脈數(shù)，口雖干而飲不多，舌苔雖膩而少黃。若暑濕犯肺，肺氣不清，還會有咳嗽痰粘，鼻流濁涕的癥狀?！皩μ柸胱辫b別夏季感冒3. 暑濕感冒中暑 都是天熱惹的禍！不少人會把中暑與暑濕感冒混為一談。暑濕感冒因?qū)俑忻胺懂?，有發(fā)熱、鼻塞、流涕等明顯的感冒癥狀；中暑雖有發(fā)熱，但無其他感冒癥狀，這是兩者根本的區(qū)別。暑濕感冒和中暑都有暑中夾濕的現(xiàn)象，所以兩者都會出現(xiàn)相同的胃腸道癥狀，如腹脹、腹瀉、食欲不振等?！皩μ柸胱辫b別夏季感冒 中暑的外界誘因很明顯，多在高溫環(huán)境下勞作而生；暑濕感冒則不同，它的主要起因是人

4、體感受風(fēng)寒暑濕，外界誘因并不明顯。此外，暑濕感冒病程纏綿，大多需數(shù)日治療方能痊愈；中暑發(fā)病急、恢復(fù)也快，一般1至2天癥狀便可消除。用藥組合示例藿香正氣軟膠囊/藿香正氣合劑+其它輔助調(diào)節(jié)性藥物(如調(diào)節(jié)腸胃功能藥物楓蓼腸胃康片)(如有并發(fā)感染加用抗感染藥物)藿香正氣軟膠囊有效的解決了傳統(tǒng)藿香正氣水服用時味差的缺點，增加了患者用藥依從性。輔助治療：建議顧客在夏季可飲用一些用菊花、金銀花等中藥 飲片泡茶，可以起到清熱解毒、祛暑的作用注意事項：兒童、孕婦、脾胃虛寒者不宜推薦使用。熱傷風(fēng)中醫(yī)稱“陰暑”，常因室內(nèi)外氣溫懸殊，導(dǎo)致汗孔閉塞，驟冷驟熱的刺激誘發(fā)發(fā)熱、惡寒、頭痛、咽痛、口干舌燥、小便黃、全身乏力等

5、癥狀。熱傷風(fēng)”的癥狀和治療熱傷風(fēng)”除有感冒癥狀外，還有發(fā)熱、汗出不暢、惡心嘔吐、腹瀉腹痛等表現(xiàn)。治療宜清暑化濕、解表和中?？蛇x用藿香正氣口服液(10毫升)，每日2次。感受風(fēng)寒之惡寒發(fā)熱，內(nèi)有食滯或伴泄瀉嘔吐的胃腸型感冒患者，可選用午時茶顆粒(沖劑)；暑熱口渴、小兒痱毒者可用金銀花露口服液；暑熱便秘、口渴心煩、口舌生瘡者可用導(dǎo)赤丸，但周歲以內(nèi)小兒慎服。夏季感冒如何預(yù)防1.空調(diào)使用有講究夏季空調(diào)開得過猛，室內(nèi)外溫差過大，常會引發(fā)感冒影響健康。建議人群減少在空調(diào)房間里的時間，一般空調(diào)溫度與室外溫度相差4最為適宜；“上班族”回到家里不要急著鉆進空調(diào)間；即便開空調(diào)，室內(nèi)也應(yīng)適時保持通風(fēng)。2.經(jīng)常洗手有研

6、究顯示，手的觸摸最易感染病毒。感冒患者的飛沫中，僅8有感冒病毒，大多的病毒傳染仍通過手。如健康人群碰了患者接觸過的地方，再摸自己的鼻子、眼睛就會染上感冒。為此，預(yù)防感冒的有效方法是勤洗手，盡量少用手摸眼睛、鼻子。夏季感冒如何預(yù)防 3.飲食清淡 夏日平時飲食要清淡，避免生冷辛辣的食物，同時保持良好心態(tài)，增強自身抵抗力。針對體質(zhì)較差的人，可服用金銀花茶、菊花茶、板藍根等中藥預(yù)防感冒。日常食物中，大蒜、姜、蔥、食醋也有防治感冒的奇特功效。老年人尤其是高血壓患者夏季常因決明子茶可以起到清熱、寧神，降壓作用急性胃腸炎的治療 急性胃腸炎是夏季一種常見急性胃腸道疾病,特點是發(fā)病突然而恢復(fù)也較快。急性胃腸炎的

7、治療病理病因 夏季急性胃腸炎發(fā)生的原因主要是飲食不當(dāng)，飲食不衛(wèi)生或是進食有毒的食物所致。夏季天氣炎熱食物易被致病細(xì)菌污染或腐敗變質(zhì)。炎熱的天氣易使人體中樞調(diào)節(jié)功能降低，應(yīng)激反應(yīng)減弱。天熱多汗體液丟失較多，使消化液分泌減少，消化功能降低。夏季多喜歡進食冷飲冷食，由于冷熱刺激,或暴飲暴食,使胃功能紊亂、胃的容受量突然增大,胃腸黏膜受到損害。 急性胃腸炎的治療診斷癥狀上吐下瀉是急性腸胃炎的典型癥狀，主要表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、有時發(fā)燒、頭痛、脫水。腹痛（壓痛）部位以上腹部及臍周圍為主。腹瀉的糞便為稀水便,亦可以有血或黏液,嚴(yán)重的還可出現(xiàn)脫水、酸中毒,以致使得皮膚干燥、彈性差、手腳冰涼、眼睛發(fā)花

8、兩眼閉不攏、眼窩凹陷、呼吸深長、神志不清、脈搏細(xì)弱甚至休克 急性胃腸炎的治療中成藥辨證治療寒濕型多見于暑天過食生冷而發(fā)病，癥見惡心嘔吐，腹痛腸鳴，腹瀉，大便清稀等。用藥組合：藿香正氣軟膠囊/復(fù)方黃連素。兒童可加用外用貼膏如丁桂兒臍貼等。注意事項：忌食生冷油膩辛辣食物，飲食清淡急性胃腸炎的治療暑濕型 癥見吐瀉頻繁，胸悶惡心，腹痛即瀉，肛門灼熱，吐瀉物酸臭難聞，患者可伴有發(fā)熱、舌苔黃膩、脈滑數(shù)。用藥組合：1、痢瀉靈片+抗菌藥物（如諾氟沙星）2、止痢寧片+抗菌藥物（如諾氟沙星）關(guān)聯(lián)用藥原則：西藥制劑控制急性癥狀（短期服用）+中成藥內(nèi)在調(diào)理急性胃腸炎的治療積滯型多因暴飲暴食所致，癥見嘔吐酸腐，胃部飽脹

9、，腹痛泄瀉，糞便異臭，瀉后痛減，腹?jié)M厭食，舌苔厚膩，脈弦滑。用藥組合：保和丸+多潘立酮片/健胃消食片急性胃腸炎的治療注意由于腹瀉引起的脫水和電解質(zhì)紊亂，應(yīng)建議患者口服補液鹽。急性胃腸炎的治療合理的飲食調(diào)養(yǎng)應(yīng)注意以下幾個階段 禁食期：適用于急性期病情較重，排便次數(shù)多，常伴嘔吐，嚴(yán)重者會出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。此時應(yīng)禁食，使胃腸道徹底休息，依靠靜脈輸液以補充水分和電解質(zhì)。病情較輕的患者，可飲糖鹽水，補充水和鹽，糾正水鹽代謝紊亂。 流食期：病情緩解后的恢復(fù)期，首先試食流質(zhì)飲食。一般患者嘔吐停止后可選用清流質(zhì)軟食，注意少量多餐，以每日67餐為宜。開始可給少量米湯、面湯、藕粉、杏仁霜等。待癥狀緩解，排便次

10、數(shù)減少，可改為半流質(zhì)，如增加蒸蛋羹、咸蛋黃米糊、蓮子米糊、濃米湯甩蛋花、胡蘿卜米糊等食物。盡量少吃易產(chǎn)氣及含脂肪多的食物如牛奶及奶制品、蔗糖、過甜食物以及肉類。 急性胃腸炎的治療 流質(zhì)飲食順利過渡后，可改為低脂少渣飲食，仍應(yīng)少量多餐，可每天57餐，開始時食物用量每餐不超過300毫升為宜，以后逐漸加量。最好不用高脂肪、高糖及強烈刺激性的食品。禁食生冷食物。 急性胃腸炎的治療夏季如何預(yù)防“胃腸炎” 1.進食新鮮熟食，是杜絕“病從口入”的關(guān)鍵。2.進食易消化、清淡、蛋白和維生素豐富的飲食。3.按時進餐，生活規(guī)律化，不暴飲暴食。4.飯前不大量飲茶水和進食水果，以免沖淡胃酸。5.不在街邊“大排檔”等不潔

11、場所用餐。 夏季皮膚病的防治痱子痱子的防治夏季皮膚病的防治痱子 痱子的形成是由于夏季氣溫高、濕度大，身體出汗過多，不易蒸發(fā)，汗液浸漬表皮角質(zhì)層，致汗腺導(dǎo)管口閉塞，汗腺導(dǎo)管內(nèi)汗液儲留后，因內(nèi)壓增高而發(fā)生破裂，汗液滲入周圍組織引起刺激，于汗孔處發(fā)生皰疹和丘疹，發(fā)生痱子。也有醫(yī)家認(rèn)為：汗孔的閉塞是一種汗孔的原發(fā)性葡萄球菌感染，此種感染與熱和濕的環(huán)境有關(guān)。 夏季皮膚病的防治痱子 痱子好發(fā)于頭、面及軀干皮膚皺褶部（如頭皮、手背、頸部、乳房、腋窩、肘窩、腰部、腹股溝等皮膚皺褶部位）。但只要氣候稍轉(zhuǎn)涼爽或用適當(dāng)藥物治療，則數(shù)日后癥狀消失，脫屑痊愈；反之，如天氣持續(xù)炎熱，皮損不斷出現(xiàn)，病程可延續(xù)數(shù)周至數(shù)月。痱

12、子起病急驟，大約有3種表現(xiàn)： 夏季皮膚病的防治痱子1.晶狀粟粒疹：又稱為白疹或水晶診，好發(fā)于頸部、腋窩、腰部、軀干等部位，表現(xiàn)為針頭樣大小的水皰，壁薄微亮，無炎性紅暈，易擦破，干燥后有細(xì)微的鱗屑，常見于高熱且出汗量大、長期臥床和過度虛弱者。 2.紅色粟粒疹：又稱為紅疹或紅痱子，最為常見，發(fā)病急，多見于夏季，好發(fā)于手背、腋窩、肘窩、頸部、胸部、背部、乳房、臀部及嬰幼兒的頭、面部等，表現(xiàn)為針頭大小密集的血疹或血皰疹，成批出現(xiàn)，對稱分布，伴有輕度紅暈，自覺輕度燒灼感及瘙癢感，消退后有輕度脫屑。 夏季皮膚病的防治痱子3.膿皰性粟粒疹：又稱為膿疹，多見于夏季，悶熱或情緒急燥時感覺奇癢，其頂端有針頭大小淺

13、表性小膿皰，內(nèi)部無細(xì)菌或非致病球菌，多發(fā)于四肢兩側(cè)、會陰部、頭部和頸部等。 夏季皮膚病的防治痱子兒童：口服金銀花露/藿香正氣軟膠囊+ 外用寶寶止痱防痱液 外治法： 1、可用20ml十滴水放人浴盆內(nèi)加溫水洗浴 2、用霍香正氣水外用（已長痱）或洗澡時加入水中（可預(yù)防）。 夏季皮膚病的防治痱子成人：口服金銀花露/藿香正氣軟膠囊外治法：1、可用20ml十滴水放人浴盆內(nèi)加溫水洗浴 2、用霍香正氣水外用（已長痱）或洗澡時加入水中（可預(yù)防）。 日常保健飲用具有清熱解毒、解暑、祛濕作用的涼茶。如：金銀花、菊花等夏季皮膚病的防治痱子注意事項：對于有皮膚感染癥狀的患者應(yīng)提早采取消毒、抗感染處理。+夏季皮膚病的防治

14、日曬傷 日曬傷的防治夏季皮膚病的防治日曬傷日曬傷：日曬傷常由突然過度日曬造成，表現(xiàn)為日曬后36小時于日曬部位出現(xiàn)紅斑、嚴(yán)重時可形成水皰，有明顯灼痛、可有全身不適。預(yù)防日曬傷首先應(yīng)避免在強烈陽光下暴曬，應(yīng)當(dāng)循序漸進，逐步增加照射量。夏季皮膚病的防治日曬傷治療一般對癥即可，可外用爐甘石洗劑中藥外用藥膏可選用：玫蘆消痤膏夏季皮膚病的防治光敏性皮炎 光敏性皮炎的防治夏季皮膚病的防治光敏性皮炎光敏性皮炎是由于一些人對紫外線過敏所致，僅見于少數(shù)人，這些人通常在日曬后12天后發(fā)病，皮疹多發(fā)于面部、頸部和頸前“V”形區(qū)、手背及上肢伸側(cè)，表現(xiàn)為小丘疹、小水皰、自覺瘙癢，嚴(yán)重時非光照部位也可起皮疹，不疼痛，瘙癢明

15、顯，消失很慢。如不積極治療，可形成慢性光敏性皮膚病。夏季皮膚病的防治光敏性皮炎治療措施：外用防曬制品（如各種防曬霜/露）每天的9點到下午5點最好不外出，必須外出時要穿長袖衣、戴寬緣帽、打陽傘一旦發(fā)生皮疹，可外用糠酸莫米松軟膏+氯雷他定片口服根據(jù)癥狀程度可建議顧客加用VC夏季皮膚病的防治-丘疹性蕁麻疹丘疹性蕁麻疹夏季皮膚病的防治-丘疹性蕁麻疹 本病與蚊蟲叮咬有關(guān)，如臭蟲、跳蚤、虱、螨、蚊等昆蟲叮咬皮膚后注入唾液，誘發(fā)的過敏反應(yīng)。皮疹為綠豆至花生米大小略帶紡錘形的紅色風(fēng)團樣損害，頂端常有小水皰，有的為半球形隆起的緊張性大水皰，皮疹多發(fā)于軀干、四肢，可成片或散在，瘙癢明顯。夏季皮膚病的防治-丘疹性蕁

16、麻疹預(yù)防措施：1、利用各種措施滅蚊殺蟲2、盡量少到草叢、樹蔭下或潮濕、蚊蟲多的地方，如避免不了，可以外涂各種驅(qū)蚊液（使用蚊不叮液）夏季皮膚病的防治-丘疹性蕁麻疹發(fā)生皮疹治療：可外用復(fù)方地塞米松乳膏或其他皮質(zhì)類固醇軟膏+氯雷他定片口服+ Vc口含片同時可服用中成藥物：膚癢顆粒、皮膚病血毒丸等連續(xù)34天。建議飲食清淡，適時補充維生素注意不要用紅花油等，因為有時會致敏，使病情加重。夏季皮膚病防治濕疹濕疹是常見的一種急性或慢性的炎性皮膚病。任何年齡、任何部位均可發(fā)生。病因尚不十分明確，一般認(rèn)為與過敏或神經(jīng)功能障礙有關(guān)。根據(jù)病程和皮損程度，濕疹可分為：急性亞急性慢性濕 疹夏季皮膚病防治濕疹 急性亞急性慢

17、性夏季皮膚病防治濕疹濕疹一般演變過程紅斑、丘疹抓痕血痂暫時色素沉著糜爛滲液結(jié)痂痂除自愈小水庖夏季皮膚病防治濕疹（1)急性濕疹：發(fā)病急 常呈對稱分布，以頭面、四肢和外陰部好發(fā) 在病程發(fā)展中，紅斑、丘疹 水皰、膿皰、糜爛 結(jié)痂等各型皮疹可循序出現(xiàn)，但常有2-3種皮疹同時并存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經(jīng)常搔抓 使病情加重。(2)亞急性濕疹：急性濕疹炎癥 癥狀減輕后，皮疹以丘疹、鱗屑 結(jié)痂為主，但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。(3)慢性濕疹：多因急性 亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作演變而成，亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥?；继幤つw浸潤增厚 變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時，皮損紋變粗大 表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。常見于小

18、腿、手 足、肘窩、外陰 肛門等處。夏季皮膚病防治濕疹 按部位又分成： (1) 乳房濕疹 （2) 陰囊濕疹 (3) 女陰濕疹 (4) 肛門濕疹 (5) 手部濕疹 （6 ) 小腿濕疹 夏季皮膚病防治濕疹選藥治療：（急性無糜爛滲出）曲安萘德益康唑軟膏+氯雷他定片+濕毒清膠囊/烏蛇止癢丸建議患者加服VC制劑。夏季皮膚病防治濕疹皮損程度與外用藥建議：急性無糜爛滲出者可用爐甘石洗劑急性有糜爛滲出者給以3硼酸液或l8000P.P濕敷。 對亞急性濕疹，以痂屑為主者給以外用軟膏（曲安萘德益康唑軟膏） 夏季皮膚病防治濕疹濕疹的飲食禁忌忌食致敏和刺激的食物 如魚蝦、濃茶、咖啡、酒類、蔥、蒜等。避免各種外界刺激，如過

19、度洗拭、熱水燙洗、肥皂水以及易使患者皮膚受刺激的動物皮毛、羽毛和其他人造纖維、玻璃絲等物質(zhì)。禁止暴力搔抓，以防感染。消除種經(jīng)精神因素，積極配合治療。飲食宜清淡，多吃易消化食物，如新鮮蔬菜和水果，保持大便通暢。夏季皮膚病防治濕疹 嬰幼兒濕疹的治療嬰幼兒濕疹的治療嬰幼兒濕疹，又稱“奶癬”，中醫(yī)古籍也稱“胎癬”。是發(fā)生在嬰幼兒頭面部的急性或亞急性濕疹，一般情況下，可在短期內(nèi)治愈。頑固者常有奇癢難忍，纏綿不愈。多至二三歲才逐漸好轉(zhuǎn)或停止，少數(shù)可發(fā)展到兒童期，甚至青春期也不愈，多影響小兒的心身健康。 嬰幼兒濕疹的治療選藥治療：嬰幼兒用藥須謹(jǐn)慎皮質(zhì)類固醇軟膏的使用應(yīng)短期聯(lián)合用藥： 氯雷他定糖漿+寶寶濕癢膏

20、 輔助口服CovB或VC制劑用藥指導(dǎo) 許多家長擔(dān)心使用皮質(zhì)類固醇軟膏會給寶寶帶來傷害，我們應(yīng)引導(dǎo)家長正確認(rèn)識，皮質(zhì)類激素軟膏短期、小面積使用是不會給寶寶造成傷害的（如糠酸莫米松軟膏）。同時我們可以為家長推薦嬰兒濕疹早期可使用“寶寶濕癢膏”：全天然中藥提取物、不含激素，針對寶寶濕疹安全、止癢效果好嬰幼兒濕疹的預(yù)防和護理 1、嬰兒濕疹預(yù)防很重要。平時小兒內(nèi)衣應(yīng)穿松軟寬大的棉織品或細(xì)軟布料，不要穿化纖織物。內(nèi)、外衣均忌羊毛織物，以及絨線衣衫。最好穿棉花料的夾襖、棉襖、絨布衫等。 2、要密切注意患兒的消化狀態(tài)，是否對牛奶、雞蛋、魚、蝦等食物過敏。母乳喂養(yǎng)的，母親應(yīng)避免進食這類容易引起過敏的食物。 嬰幼

21、兒濕疹的預(yù)防和護理3、患兒要避免堿性肥皂、化妝品或者香水等物的刺激。發(fā)病期間不要作卡介苗或其他預(yù)防接種。要避免與單純皰疹（俗稱“熱瘡”）的患者接觸，以免發(fā)生皰疹性濕疹。 夏季皮膚病的防治-足癬 足癬的治療足癬手足癬的癥狀：分為三型水皰型：足底或手掌出現(xiàn)群集或散在的水皰，針尖或米粒大小，痛癢較重，往往由于搔抓而繼發(fā)感染，可引起淋巴管炎。足癬用藥治療治療主要是根據(jù)皮損選擇外用藥，如系單純水皰，可外搽酮康唑乳膏/聯(lián)苯芐唑霜/克霉唑霜等。如有輕度糜爛，可先用硝酸咪康唑乳膏外搽，待糜爛愈合后，加用復(fù)方土槿皮酊等具剝脫性藥物；如糜爛明顯，滲液較多，宜用34硼酸溶液或1：5000高錳酸鉀溶液浸泡。合并細(xì)菌感

22、染出現(xiàn)膿皰者，加用抗菌藥外用制劑。用硝酸咪康唑噴劑對鞋襪等進行真菌繁殖阻斷用藥足癬擦爛型：主要見于足趾間，由于潮濕、浸漬而使表皮發(fā)白，剝?nèi)グ咨谋砥ぃ瑸榛装l(fā)紅的糜爛層，瘙癢較重，在濕熱條件工作和生活的人多見。足癬選藥治療：糜爛程度較輕可先用達克寧霜/酮康唑乳膏/香港腳外涂，待傷口愈合后用復(fù)方苦參水楊酸散浸泡糜爛程度較重，滲出物較多時，可先用過氧化氫溶液外用清創(chuàng)，然后用龍膽紫溶液斂干后在使用如聯(lián)苯芐唑乳膏/酮康唑乳膏外涂。用硝酸咪康唑噴劑等對鞋襪進行真菌繁殖阻斷用藥足癬鱗屑化型：此型以干性鱗屑、皸裂為主，皮膚角化較重，干燥，粗糙，以寒冷季節(jié)多見，易發(fā)生手足皸裂，引起疼痛。足癬選藥治療：復(fù)方苦參

23、水楊酸散浸泡+復(fù)方克霉唑軟膏（原名愈裂霜）涂敷.用硝酸咪康唑噴劑對鞋襪進行真菌繁殖阻斷用藥足癬預(yù)防和注意事項：1、如果足癬感染嚴(yán)重，如灰指甲，建議口服抗真菌藥物2要堅持用藥（銷售時也要按療程售藥-3到4周），足癬是一種慢性感染，真菌寄生角質(zhì)層中生長繁殖。需長期用藥才能殺死它。 3用藥要根據(jù)病變的具體情況。破潰處不能用酊劑，皮膚變厚，裂口該用軟膏 4足癬發(fā)生繼發(fā)感染時，局部出現(xiàn)急性炎癥。就不能按一般足癬治療，應(yīng)該先處理繼發(fā)感染。如有紅腫，局部可外用硼酸水或抗生素軟膏可消炎消腫，必要時還要全身使用抗生素。足癬5要保持腳的清潔干燥，汗腳要治療。勤換鞋襪，趾縫緊密的人可用面巾紙夾在中間，以吸水通氣。鞋

24、子要通氣良好。6不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。股癬股癬是致病性真菌侵犯大腿內(nèi)側(cè)、會陰、臀部而引起的真菌性皮膚病，中醫(yī)稱之為“陰癬”。好發(fā)部位是面、腰、腹、大腿內(nèi)側(cè)及臀部，多發(fā)于春秋季。股癬癥狀：患處感覺瘙癢，經(jīng)抓瘙后，瘙癢更重。可見有盤形皮損，初發(fā)為點片紅斑，漸漸擴展蔓延，呈環(huán)形或盤狀，微有色素沉著與脫屑，周邊隆起，呈花邊狀，偶見小皰。皮損中心部位仍可出現(xiàn)環(huán)形、半環(huán)形皮疹向外蔓延。外觀可呈現(xiàn)波紋狀。皮損一般局限于前述陰股部。股癬選藥治療：特比奈芬軟膏/酮康唑軟膏+復(fù)方地塞米松乳膏（短期使用）也可單獨使用曲安萘德益康唑軟膏連續(xù)使用24周 口服藥物治療：對皮損廣

25、泛或單用外用藥療效不佳者，可同時內(nèi)服抗真菌藥物。 股癬中醫(yī)認(rèn)為本病與肝經(jīng)濕熱下注有關(guān)，治宜清熱利濕，可選用龍膽瀉肝丸等內(nèi)服。 避免進食辛辣刺激性食物和發(fā)物，戒煙酒，飲食以清淡為宜，多吃些新鮮蔬菜和水果或服用維生素類保健食品。夏季婦科疾病的治療 夏季里的女人，輕衣薄衫、長裙飄逸，無疑是一道亮麗的風(fēng)景線?？赏瑫r，漸熱的天氣又會使一些疾病趁虛而入，給女性朋友帶來一些難言的煩惱。如潮濕導(dǎo)致真菌滋生、游泳導(dǎo)致婦科疾病 夏季婦科疾病的治療 怎樣做好夏季女性個人衛(wèi)生護理洗出來的陰道炎得知自己得了陰道炎后，她覺得非常委屈，“我特別注意衛(wèi)生，每天用藥物清潔劑洗下身”。醫(yī)生表示，頻繁使用藥物，導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境被破壞，也

26、是引發(fā)陰道炎的原因。專家提示：健康女性每天清洗外陰慎用藥物洗劑夏季婦科疾病的治療女性個人護理洗劑推薦：復(fù)方苦參洗液國藥準(zhǔn)字,純中藥洗劑,組方科學(xué),療效確切,無副作用,PH值接近人體,能平衡人體酸堿度,提高人體的自身免疫力和修復(fù)功能,藥性溫和,氣味芬芳,用藥后清涼舒適,局部皮膚光滑滋潤,止癢,效果明顯,無干澀和燒灼感；甲硝唑氯已定洗劑1、經(jīng)典復(fù)方婦科洗液，非處方藥品，醫(yī)保用藥，廠家少2、適用于防治細(xì)菌、霉菌或滴蟲等病原體引起的各種陰道炎。3、配有設(shè)計科學(xué)的沖洗器，使用方便。夏季婦科疾病的治療坐出來的痛經(jīng)黃小姐是一名程序設(shè)計師，每天坐在電腦前的時間超過10個小時，上下班要開車半小時。時間一長，黃小

27、姐不僅體重見長，最近連從未有過的痛經(jīng)都找上身來。醫(yī)生說夏季天氣悶熱，黃小姐缺乏正常運動，導(dǎo)致盆腔內(nèi)氣血循環(huán)不暢，就會出現(xiàn)痛經(jīng)、婦科炎癥等問題。專家提示：工作中多起身運動，下班后最好以步代車。吃出來的念珠菌劉女士是一位私企經(jīng)理，平時工作很忙，感覺不適時，就會自行服用一些抗菌素，但是最近卻患上了“念珠菌陰道炎”。醫(yī)生指出，抗生素在殺滅致病菌的同時，也會引起益菌群失調(diào)，引發(fā)“念珠菌陰道炎”。專家提示：抗生素使用要慎之又慎。游出來的細(xì)菌感染杜女士是位游泳愛好者，從6月份開始幾乎天天都去海邊游泳，上周出現(xiàn)了生殖系統(tǒng)感染癥狀。醫(yī)生表示，夏季經(jīng)常有女性游泳后出現(xiàn)生殖系統(tǒng)感染，尤其女性月經(jīng)前期，機體抵抗力下降

28、，病菌容易通過陰道進入子宮造成感染。專家提示：女性月經(jīng)前期也不宜游泳，冷水刺激會導(dǎo)致女性月經(jīng)失調(diào)。夏季婦科疾病的治療 痛經(jīng)的選藥夏季婦科疾病的治療一、痛經(jīng)有何癥狀？痛經(jīng)是青春期至絕經(jīng)婦女的一種癥狀，多見于2025歲以下未婚女性。痛經(jīng)發(fā)作時首先出現(xiàn)下腹陣發(fā)性絞痛，可放射至上腹、會陰、肛門或大腿根部。疼痛多在經(jīng)期前12天（未婚少女較多）或來潮后第一天開始，經(jīng)期中逐漸減輕或消失。腹痛持續(xù)0.52小時，后轉(zhuǎn)為陣發(fā)性中度疼痛。并伴隨腰酸、發(fā)墜、頭痛、便秘、失眠等。嚴(yán)重者可有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐，甚至?xí)l(fā)生昏厥。夏季婦科疾病的治療二、痛經(jīng)病情的評估：1、每月都會有上述癥狀？2、下腹部疼痛或發(fā)墜、腰

29、酸？3、疼痛是在經(jīng)前、經(jīng)期中或月經(jīng)后？（月經(jīng)前1天疼痛多見未婚少女）4、精神緊張、憂郁、恐懼嗎？夏季婦科疾病的治療三、痛經(jīng)如何用藥？ 1、痛經(jīng)時為止痛可選用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥（如布洛芬軟膠囊）于行經(jīng)第1天服藥。嚴(yán)重的疼痛可選用氨芬待因片。 2、為緩解子宮平滑肌痙攣而減輕疼痛者可選服VB6,每次200mg,每日3次,可促使鎂離子進入子宮肌細(xì)胞,減少疼痛.或口服顛茄片/654-2.夏季婦科疾病的治療3、對精神緊張而使疼痛加劇者可口服谷維素，每次10mg，每日3次。4、內(nèi)分泌治療的方法是于月經(jīng)周期第21天開始，每日肌注黃體酮20mg，連續(xù)5次?？诜茉兴幰部梢种婆怕?，從而達到鎮(zhèn)痛的目的。夏季婦科疾病的

30、治療四、痛經(jīng)可選用哪些中成藥？傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)根據(jù)痛經(jīng)的表現(xiàn)分為：1、氣滯血瘀型：患者經(jīng)前期小腹脹痛，拒按壓，或伴有乳肋脹痛，經(jīng)量少而不暢，色紫黑有血塊，血塊排出后疼痛減輕。四肢欠溫，大便不實。可選用：痛經(jīng)寶顆粒、益母草膏等。夏季婦科疾病的治療2、寒濕凝滯型：患者經(jīng)期小腹冷痛，得熱則舒，經(jīng)量少，色紫暗，有血塊，伴四肢冷，小便清長等癥。可服用：艾附暖宮丸或田七痛經(jīng)膠囊、少腹逐瘀丸等。夏季婦科疾病的治療3、氣血虛虧型：患者經(jīng)期或經(jīng)后隱痛，喜按壓，行經(jīng)量少，質(zhì)稀，形寒肢疲、腰膝酸軟、頭暈眼花、心悸氣短等,可選用:阿膠補血系列產(chǎn)品、婦康寧片、烏雞白鳳丸等。注：但對月經(jīng)周期不準(zhǔn)或希望懷孕的婦女不宜在月經(jīng)來潮前口

31、服中成藥，民間常采用生姜紅糖水或紅棗山楂水煎服。夏季婦科疾病的治療. 聯(lián)合用藥示例氣滯血瘀型：布洛芬軟膠囊+痛經(jīng)寶顆粒+痛經(jīng)貼膏寒濕凝滯型：布洛芬軟膠囊+艾附暖宮丸/田七痛經(jīng)膠囊+傷濕祛痛膏。氣血虛虧型：布洛芬軟膠囊+阿膠系列/烏雞白鳳丸/調(diào)經(jīng)止痛片夏季婦科疾病的治療注意事項與建議：1、月經(jīng)周期不準(zhǔn)或希望懷孕的婦女不宜在月經(jīng)來潮前口服中成藥?？梢越ㄗh采用外用貼膏治療或熱敷暖水袋。2、緩解痛經(jīng)藥連服不宜超過5天。3、痛經(jīng)劇烈者應(yīng)臥床休息，經(jīng)期忌市食生冷、刺激食品。4、保持個人清潔，溫水洗浴，避免劇烈活動及勞累5、建議患者同時補充B族維生素或采用生姜紅糖水煎服。夏季婦科疾病的治療 陰道炎的治療疾病

32、分類：1、真菌性陰道炎2、滴蟲性陰道炎3、細(xì)菌性陰道炎真菌性陰道炎真菌（霉菌）有別于細(xì)菌，其體積大，細(xì)胞壁肥厚，在健康人的口腔、陰道和消化道等處可以寄居和生長。一旦人體的抵抗力降低或正常的菌群失去平衡，真菌便會在陰道內(nèi)繁殖引起真菌性陰道炎。常見為白色念珠菌。導(dǎo)致感染的外源途徑：1、自身感染2、交叉感染3、性接觸直接感染真菌性陰道炎誘發(fā)因素：1、陰道內(nèi)PH值改變，失去平衡。2、長期應(yīng)用廣譜抗生素，使體內(nèi)正常的菌群失衡，對藥物敏感的細(xì)菌死亡，不敏感的真菌大量繁殖。誘發(fā)二重感染（腸道、腔道、口腔或全身）3、長期應(yīng)用皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，使人體對真菌的免役力降低，招致黏膜、皮膚真菌病。4、長期口服避孕

33、藥。真菌性陰道炎高發(fā)人群：老年糖尿病患者真菌性陰道炎的癥狀： 外陰瘙癢、坐臥不寧，白帶多而臭，有燒灼感、排尿疼痛，白帶黏稠如奶酪樣或豆腐渣樣小塊。真菌性陰道炎 聯(lián)合用藥示例硝酸咪康唑拴+青柏潔身洗液（洗護）真菌性陰道炎注意事項與建議：1、使用制霉素、咪康唑栓（片或軟膏），一般在月經(jīng)后開始使用，經(jīng)期停用。2、陰道用藥連續(xù)不宜超過10天，并應(yīng)經(jīng)常服用維生素B族。3、夫妻雙方須同時治療。4、如為糖尿病者應(yīng)積極控制糖尿病。滴蟲性陰道炎 滴蟲性陰道炎是婦女常見的一種傳染病，發(fā)病率僅次于真菌性陰道炎。多見青年婦女，分布具有世界性。傳播方式有兩種：1、直接方式，通過性行為傳染2、間接方式，如共用浴盆和浴巾，

34、用河水或井水洗浴及在室內(nèi)游泳池內(nèi)游泳，或使用別人的內(nèi)褲、坐便器等。滴蟲性陰道炎的癥狀1、白帶增多，多為白色或黃綠色泡沫狀， 合并化膿性細(xì)菌感染時多呈黃色，如有陰道黏膜出血則混有血性白帶。2、泡沫狀白帶是陰道滴蟲的特征。3、自覺癥狀為外陰瘙癢或有燒灼樣疼痛，搔抓后常引起外陰炎。配偶可能有尿道炎癥狀。滴蟲性陰道炎. 聯(lián)合用藥治療奧硝唑膠囊口服+復(fù)方莪術(shù)油拴/替硝唑陰道泡騰片+外用洗液滴蟲性陰道炎得滴蟲病為什么要夫妻同治? 通常人們一提起陰道滴蟲病,幾乎都認(rèn)為是婦女的病,與男同志無關(guān),甚至有的醫(yī)師也忽視了男性滴蟲性尿道炎的存在,其實女性尿道單獨感染毛滴蟲的比率很小,僅占8%,大部分是夫妻雙方共患的.

35、在男性尿道也可發(fā)現(xiàn)毛滴蟲,其中絕大多數(shù)寄生在前列腺,其次為尿道.患病者往往由于不能根治而苦惱,尤其男性尿道炎因易被忽視則更難以治療,對于已婚婦女,在治愈前應(yīng)暫停性生活,并須夫妻同治.滴蟲性陰道炎建議在妻子治療的同時,丈夫同時使用 奧硝唑膠囊/替硝唑口服+外用洗液注意:如果男性滴蟲性尿道炎并發(fā)細(xì)菌感染(如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，小便黃赤)應(yīng)加用抗生素或抗菌藥物治療（如阿奇霉素分散片）滴蟲性陰道炎在服藥治療期間應(yīng)禁止飲酒，飲食清淡。同時建議患者服用螺旋藻軟膠囊或無味大蒜素軟膠囊，由于這兩種保健食品有消炎抗感染和抗細(xì)菌、病毒的作用。可以增強治療效果，提高機體抵抗力。細(xì)菌性陰道病 細(xì)菌性陰道病（BV）既

36、往稱為非特異性陰道炎或加特納細(xì)菌性陰道炎。細(xì)菌性陰道病是1984年一次國際會議上被推薦使用的。其理由是陰道炎的炎癥表現(xiàn)并不太明顯，具有代表炎癥特征的WBC并不多，又無膿性細(xì)胞存在，因此稱為陰道病更為貼切。細(xì)菌性陰道炎的致病菌是一種G陰性桿菌。細(xì)菌性陰道病細(xì)菌性陰道病有哪些特征？細(xì)菌性陰道炎的病癥并不突出，僅偶見白帶增多，外陰瘙癢，白帶稀薄但顏色均勻一致，約半數(shù)患者無上述癥狀。細(xì)菌性陰道病唯一比較突出的特點是：患者陰道分泌物常有魚腥樣的氨臭味，常會散發(fā)出來，特別是首發(fā)患者，坐一會站起來走路，就會發(fā)覺有此臭味，可造成精神負(fù)擔(dān)。細(xì)菌性陰道炎的治療目前認(rèn)為,治療細(xì)菌性陰道病最有效的藥物是甲硝唑替硝唑和

37、奧硝唑. 奧硝唑膠囊口服+聚維酮碘拴+外用洗液.細(xì)菌性陰道炎建議顧客:1、治療婦科疾病用藥療程最少為1周。2、注意個人衛(wèi)生，如配偶出現(xiàn)癥狀，須夫妻同治。3、平時可服用螺旋藻、無味大蒜素等具有抗菌、消炎作用的保健食品來輔助治療和預(yù)防。夏季防暑注意小常識夏季防暑注意小常識夏季防暑注意小常識1、經(jīng)常飲用各種中藥涼茶祛暑，建議編寫涼茶的對人體的各種益處和沖泡飲用方式的宣傳資料（如冰鎮(zhèn)后飲用或加糖、加冰飲用），配合商品集中陳列來引導(dǎo)和拉動顧客購買。門店夏季保健茶宣傳海報（僅供參考）建議指導(dǎo)顧客用金銀花、菊花、決明子、玫瑰花等自制夏季保健茶銀菊茶：金銀花、菊花各3克，將兩藥洗凈晾干，沸水泡開即可。每日代茶頻服。具有清涼解暑，清熱解毒之功效。銀竹茶：金銀花、連翹、鮮竹葉各10克，煎水代茶飲。具有祛暑清熱解毒的功效。菊決槐花茶 ：取白菊花、決明子、槐花各10克，煎水代茶飲，有清熱解毒、降壓、明目、提神之功效。 。二子茶： 枸杞子10克，五味子3克，沸水沖泡代茶飲，有生津止渴、益氣補陰的作用，但有濕熱者不宜飲用。銀花薄荷茶：金銀花、綠豆衣各10克，薄荷6克，煎水代茶飲，具有消