醫(yī)院行政管理新版制度

1、醫(yī)院行政管理制度、學(xué)習(xí)制度1、各科職工要積極參與全院和科室安排B勺學(xué)習(xí)活動， 集體學(xué)習(xí)活動要固定每月學(xué)習(xí)不少于3小時，個人自學(xué)不少 于10小時，科室要有專門勺學(xué)習(xí)紀錄，個人要有學(xué)習(xí)筆記， 每季度撰寫一份內(nèi)容深刻勺學(xué)習(xí)心得體會。2、要側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實際工作水平勺提高與應(yīng)急能力勺 綜合素質(zhì)勺提高。3、學(xué)習(xí)勺內(nèi)容，應(yīng)涉及有關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、 各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)有關(guān)勺專業(yè)理論及醫(yī)學(xué)進展。4、學(xué)習(xí)勺措施，涉及全院性及科室業(yè)務(wù)講座、病例討 論、遠程教育、衛(wèi)生局組織勺多種學(xué)習(xí)活動。5、以考促學(xué)，注重學(xué)習(xí)勺實用性，以及學(xué)習(xí)勺深度與 廣度。二、勤政制度1、為了嚴肅紀律，提高工作效率，醫(yī)護工作人員必須

2、 準時上下班，增強遵守紀律勺自覺性。做到不遲到不早退， 不脫崗，不離崗，嚴禁診斷崗位帶小孩上崗，重要崗位上班、 值班期間不會客，不留客。領(lǐng)導(dǎo)帶頭，互相監(jiān)督。2、遵守會議紀律，有事及早請假；遵守手機閉音規(guī)定。3、嚴格實行輪流值班值宿制度，值班值宿人員必須按時到崗，認真履行職責(zé)。4、嚴格請銷假制度，按程序請銷假，調(diào)班按規(guī)定及早 調(diào)節(jié)。醫(yī)護工作人員請病、事假，按程序。5、醫(yī)院工作人員要樹立高度日勺集體榮譽感，每位同志 都要自覺參與集體活動，凡應(yīng)參與而未參與日勺一般人員需向 科主任請假，科主任則需向院長請假。6、院辦負責(zé)定期或不定期考勤，每次抽查做好記錄， 作為年終責(zé)任制考核兌現(xiàn)勺根據(jù)。三、文明服務(wù)制

3、度1、著裝規(guī)范、整潔，舉止端莊，女職工發(fā)但是肩。2、科室標示規(guī)范、清晰、醒目，無亂貼、舌L掛、舌通 現(xiàn)象。3、職工全員掛牌上崗，文明用語，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不與病 人爭執(zhí)和推諉病人。4、工作崗位、診斷區(qū)域嚴禁工作人員吸煙、嚴禁酒后 上崗、吃零食、干私活。5、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)，無服務(wù)態(tài)度及工作質(zhì)量投訴現(xiàn)象。6、堅持首接首問首診負責(zé)制，優(yōu)化服務(wù)流程，注重環(huán) 境衛(wèi)生。四、院總值班制度1、單位正副職要嚴格遵守行政值班制度，負責(zé)解決非辦公時間日勺醫(yī)務(wù)、行政和臨時事宜，及時傳達、解決上級批 示和緊急告知，簽收文獻，承辦未辦事項。2、負責(zé)檢查夜間工作人員勺工作狀況。3、做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。五、院

4、領(lǐng)導(dǎo)干部巡視檢查制度1、領(lǐng)導(dǎo)干部要把服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿 意作為關(guān)注民生勺頭等大事抓細抓實，轉(zhuǎn)變觀念，增強服 務(wù)意識，研究貫徹具體措施，構(gòu)建更加和諧勺醫(yī)患關(guān)系。2、領(lǐng)導(dǎo)干部要常常進一步科室，調(diào)查研究，直接掌握 狀況，抓好典型，協(xié)助總結(jié)推廣先進經(jīng)驗。3、進一步科室，全面抓好醫(yī)療、護理、服務(wù)質(zhì)量、病 人生活等工作。聽取病員和醫(yī)務(wù)人員勺意見，改善工作。4、院領(lǐng)導(dǎo)查房每周一次，帶領(lǐng)有關(guān)人員進一步科室檢 查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。5、院領(lǐng)導(dǎo)要參與部分業(yè)務(wù)實踐，如查房、疑難病例勺 會診，危重病員勺急救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動。六、請示報告制度凡有下列狀況，必須及時向領(lǐng)導(dǎo)請示報告：1、初次開展勺新療法、

5、新技術(shù)初次臨床應(yīng)用時。2、醫(yī)療事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重 藥物，發(fā)現(xiàn)成批藥物變質(zhì)時。3、收治波及法律和政治問題以及有自殺跡象日勺病員時。4、重大經(jīng)濟開支報批時。5、增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時。6、工作人員因公出差、院外會診、參與會診、接受院 夕卜任務(wù)時。7、參與院外進修學(xué)習(xí)，接受來院進修人員等。七、衛(wèi)生工作制度1、把愛國衛(wèi)生運動列入醫(yī)院工作勺議事日程。成立愛 國衛(wèi)生運動領(lǐng)導(dǎo)小組，每年至少開會四次。2、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識，教育群眾養(yǎng)成 衛(wèi)生習(xí)慣，樹立以衛(wèi)生為光榮，不衛(wèi)生為恥辱勺社會風(fēng)尚。 醫(yī)院應(yīng)成為“除四害，講衛(wèi)生”勺模范單位。3、要認真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生

6、，認真執(zhí)行 隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾解決，避免污染和交 叉感染。4、堅持突擊與常常相結(jié)合，建立每日打掃和每周 大打掃勺衛(wèi)生制度，節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運動。5、認真抓好衛(wèi)生檢查、評比，定期發(fā)布檢查成果。6、有計劃地植草、種樹，美化環(huán)境。7、認真做好環(huán)保工作，按國家規(guī)定，對“三廢” （廢水、廢氣、廢渣）進行無害化解決。八、質(zhì)量管理制度1、醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī) 院日勺各項工作中。2、醫(yī)院要建立健全質(zhì)量保證體系，即建立院、科 二級質(zhì)量管理組織，配備專（兼）職人員，負責(zé)質(zhì)量管理工 作。3、院、科二級質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定 和自身醫(yī)療工作勺實際，建立切實可行勺質(zhì)量管理方案。4、質(zhì)量管理方案勺重要內(nèi)容涉及：建立質(zhì)量管理 目勺、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。5、醫(yī)院要加強對全體人員進行質(zhì)量管理教育，組 織其參與質(zhì)量管理活動。