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文檔簡介
1、社區(qū)慢病中醫(yī)藥預(yù)防及治療實施方案根據(jù)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求,進(jìn)一步促進(jìn)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好地為各類重點人群和慢性病病人作好服務(wù),同時為發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健、防病治病方面的簡、便、廉、效,群眾認(rèn)同性高的優(yōu)勢,特制定本方案。工作目標(biāo):普及冠心病的中醫(yī)藥保健知識,倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣,提高自我保健能力和水平,樹立占用疾病的信心和樂觀的心態(tài),用中醫(yī)藥對冠心病人進(jìn)行保健指導(dǎo),減緩其疾病進(jìn)展。工作方法:通過上門服務(wù)、集中服務(wù)、來院服務(wù)指導(dǎo)的方式為該類病人提供中醫(yī)藥保健指導(dǎo)以及情態(tài)、運動、飲食、作息、治療等方面的保健指導(dǎo)。按每年體檢和訪視1次進(jìn)行健康指導(dǎo)和健康評價。工作小組:由公
2、共衛(wèi)生科人員組成管理小組。 四、防治實施高血壓病中草藥醫(yī)藥干預(yù)措施高血壓病又稱原發(fā)性高血壓,是以動脈壓升高尤其是舒張壓持續(xù)升高為特點的全身性、慢性血管疾病。一般屬中醫(yī)“眩暈”、“頭痛”病范疇;主要由情志內(nèi)傷、肝腎陰虧陽亢或飲食不節(jié),痰濁壅滯所致;治療常以滋陰平肝潛陽或除痰祛濕等為大法。(一)基本措施:1、無高血壓病者,應(yīng)做到未病先防,如平素應(yīng)積極開展養(yǎng)生防?。慌紶柊l(fā)現(xiàn)一二次血壓升高,即應(yīng)引起重視,如定期復(fù)查、及時開展防與治。2、一旦患有本病,原則上一期高血壓病應(yīng)重在防而兼顧治,以防發(fā)展;二期、三期合并有心、腦、腎器質(zhì)性損害者則在中西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,注重于防,以阻止病情惡化。3、患病后應(yīng)加強攝生
3、調(diào)養(yǎng),尤其要保持心情舒暢,不必恐懼、焦慮和緊張。4、注意勞逸結(jié)合,慎防勞心、勞力和房事太過。5、經(jīng)常散步或戶外活動,可促使氣血陰陽平和,降低并穩(wěn)定血壓。(二)飲食調(diào)護(hù):1、控制食鹽量,正常成人每日攝入6克食鹽為宜;2、限制飲食,防止過胖,飲食要有節(jié)度。并可運用“地刺耳穴法”減肥。3、食宜清淡,少食肥甘,對飲食的基本要求是以清淡素食為主,少食肥油膩,飲食合理搭配。4、戒煙忌酒,少食辛辣。5、因時因地,堅持食療,即結(jié)合具體情況,經(jīng)常選用下述食療方服之,亦有防治效果。(1)葛根粥:粟米100克,水浸一夜濾干,與葛根粉60克同煮粥食,每日1次,常食。(2)山楂晶:亦可用山楂沖劑當(dāng)飲料經(jīng)常沖服,具有降脂
4、、防高血壓之效。(3)淀粉粥:鮮葛根150克,沙參、白芍各30克,共經(jīng)水磨后澄凈取淀粉,曬干備用。每次用淀粉30克,粳米60克,煮粥食,每日1次。(4)玉米粥:玉米煮粥,經(jīng)常食之。(5)鮮牛奶:每日早上喝1瓶,無病可防發(fā)生,有高血壓病者可防發(fā)展。(三)方藥內(nèi)服:1、滋陰通脈丸:葛根、昆布、山楂、丹參、首烏各2份,懷牛膝、澤瀉、蒲黃、赤芍、草決明、半夏、麥芽各1.5份,天冬、龜膠、枸杞各1份。按比例,共碾末,煉蜜為丸。每丸重6克。每次1丸,每日3次。1個月為1療程,停藥一周后再服??蛇B服3-4個療程。2、半夏化痰丸:半夏、白術(shù)、鉤藤、澤瀉、生大黃、山楂各2份,天麻、菖蒲、茯苓、郁金、昆布、天南星
5、、首烏各1.5份,丹參、桃仁、天竺黃各1份。制法、用量、服法均同上方。本方適用于體形肥胖、痰濕較盛者。(四)其他措施:1、針炙:取穴足三里、合谷;內(nèi)關(guān)、太沖;三陰交、曲池、陽陵泉。用瀉法,不留針,每天取一組穴。交替使用。2、藥枕:杭菊花、桑葉、野菊花、辛夷各500克,薄荷、紅花各150克?;旌戏鬯楹罅戆枞氡?0克,裝入布袋作枕頭使用。3、氣功:一般以靜功效果較好,血壓過高者宜打太極拳。4、按摩,自我按摩可調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)功能,改善腦內(nèi)血液循環(huán),使血管微擴張,血流增加,對降低血壓、防治動脈硬化有一定效果??刹捎冒茨∧X功。肺結(jié)核中醫(yī)藥干預(yù)措施肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性肺部感染,咳嗽、胸痛、咯血、
6、潮熱、盜汗、消瘦、血沉增速為其主要臨床特征。在人體抵抗力降低的情況下,因感染結(jié)核桿菌而發(fā)病,具傳染性,雖然感染后并非立即發(fā)病,但一旦感染,終生有發(fā)病危險。本病屬中醫(yī)學(xué)“肺癆”、“癆瘵”、“肺疳”等范疇。精神心理治療:精神心理治療是抗癆綜合治療的一項重要內(nèi)容,也是調(diào)動病人本身抗癆能力,促使病情好轉(zhuǎn)的積極措施。要使病人掌握治病防病的基本知識,做到自我調(diào)治,主動配合治療。方法有疏導(dǎo)法、暗示法、生物反饋等治療方法。營養(yǎng)治療:這是扶植正氣的重要途徑。合理調(diào)配膳食,增強體質(zhì),以促使病情好轉(zhuǎn)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“藥補不如食補”是有道理的。體質(zhì)鍛煉:適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,呼吸運動,有益于改善全身癥狀,促進(jìn)肺臟功能恢復(fù)。但不
7、可過量,以防損害體質(zhì)。如簡單的氣功、呼吸操、散步等等。預(yù)防:結(jié)核病防治的根本在于治療患者的同時,切斷結(jié)核病的蔓延傳播。為減少結(jié)核病的發(fā)病率,應(yīng)搞好預(yù)防接種,并加強社會性的宣傳管理工作。卡介苗(BCG)接種:BCG是一種滅活的牛型結(jié)核疫苗。接種卡介苗,是預(yù)防結(jié)核病傳播的有效辦法。治療原發(fā)?。含F(xiàn)已證明糖尿病、塵肺、肝硬化、病毒性疾病(麻疹、流感等)可促進(jìn)肺結(jié)核發(fā)病。肺動脈狹窄時,肺尖部肺動脈壓低,局部抵抗力弱,也是結(jié)核的易發(fā)部位。因此治療原發(fā)病是預(yù)防治療肺結(jié)核的重要措施之一。加強結(jié)核病預(yù)防宣傳:健康人掌握預(yù)防感染的知識,病人學(xué)會不散布病菌,病人家屬學(xué)會隔離,處理病人痰液等知識。對易染人群的定期體格
8、檢查;既往一向認(rèn)為結(jié)核病好發(fā)于年輕人。但近幾十年的調(diào)查證明,青年人的發(fā)病率下降迅速,而老年人的發(fā)病率相對地在上升,可能與老年人免疫功能減低,易發(fā)生再感染或靜止病灶再燃有關(guān)。吸煙、酗酒、營養(yǎng)減低等促使結(jié)核病發(fā)作。老年人發(fā)病后,癥狀常不典型,OT皮試常呈陰性,胸片也可無陽性所郵,易與衰老相混淆,尤其是有其它病變時(如腫瘤,貧血等),更難發(fā)現(xiàn),故作定期的體格檢查更為重要,遇有干咳、潮熱、盜汗者,可給以診斷性治療,即給予抗結(jié)核治療,如果癥狀改善,應(yīng)全程治療,以達(dá)治療目的。外治法:1、敷藥法:五靈脂、白芥子、白鴿糞、大蒜(去皮)各30克,甘草12克,白鳳仙草1株,豬脊髓60克,麝香1克,醋適量,先將醋倒
9、鍋內(nèi)加熱,入麝香溶化,再將五靈脂、白芥子、鴿糞、甘草共研細(xì)末,過篩,和豬脊髓、鳳仙花全草、大蒜,放在醋內(nèi)搗成膏,紗布包裹,敷于肺俞、脾俞、膏盲俞,2日換藥1次,15日為1療程,中間休息3日,繼續(xù)使用。適用于肺癆陰虛肺熱型。2、敷臍法:五倍子、辰砂各2克,共研細(xì)粉,水調(diào)成糊狀,涂于塑料薄膜上,敷于臍窩,膠布固定,24小時1次。適用于肺癆盜汗。3、摩擦法:鳳仙根、姜、桂皮、樟腦。姜、桂同搗,摻入樟腦,以鳳仙根蘸藥擦前胸、后背,日2-3次,每次30分鐘。適用于肺癆氣喘、盜汗、咯血。4、吸入法:將紫皮大蒜50克搗爛,蒜泥攤于玻璃瓶內(nèi),瓶口置于口鼻,吸其揮發(fā)氣,1-2小時,1日2次。適用于肺癆形成空洞之
10、癥。拔罐療法:取穴:肺俞、膏盲俞、結(jié)核穴,以閃火法拔罐,每次15-20分鐘,每日1次。推倒療法:處方:肺俞、膏盲俞、脾俞、足三里、三陰交、太溪等穴,施按、揉、推等法。單方驗方:1、蒜白芨:紫皮蒜20克,去皮搗爛,加白芨3克與米汁同服,每日2劑。2、芩部丹:黃芩9克,百部18克,丹參9克,共為細(xì)末,每日1劑。3、白黃四味散(千家妙方):適用于肺結(jié)核咯血患者。白芨12克,生大黃9克,兒茶6克,白礬3克,共為細(xì)末,分30包,每日3次,每次1包。對肺結(jié)核有小量咯血者常有很好療效。4、鐵包金、穿破石各30-60克,阿膠、白芨、瓜萎、杏仁、杷葉、紫苑、貝母各10克,水煎服,每日1劑,分2-3次服下。適用于
11、各型肺癆。5、冬蟲夏草、麥冬、沙參各8克,瘦豬肉100克,加水共煮湯,每日1次,連服10-15天。適用于肺癆肺陰虧損者。癌癥中醫(yī)藥干預(yù)措施癌癥的致病原因繁多,很難找出各種病的單一原因,但若能了解各種可能致癌的原因,并盡量避免它或提高警覺,就是預(yù)防之道。遺傳性家庭史:癌癥中常見于遺傳性家庭史的有大腸癌、子宮內(nèi)膜癌、胃癌、視網(wǎng)膜神經(jīng)母細(xì)胞癌及乳癌。有家庭史的人一但罹患癌癥,通常發(fā)病年齡較輕,且常為多發(fā)性病灶。環(huán)境危險性:因工作接觸了許多有機及無機物質(zhì)導(dǎo)致有致癌的可能性,但這些致癌物皆缺乏立即且明顯的警訊。有些物質(zhì)看似無害但在10-20年后可能致癌。若在工作上無法避免時,則需盡可能減少不必的接觸或暴
12、露。這些物質(zhì)在無機物方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石棉等,而有機物方面包括石蠟、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯。放射線則是另一個重要的致癌因素。每人每日皆可能暴露于致癌物質(zhì)中,應(yīng)盡可能減少已知之致癌物的攝取。避免食用含硝酸鹽或嚴(yán)硝酸鹽保存的肉類,如火腿及香腸。盡可能避免食用有色添加物。避免食用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包握并保存的食品,所有青菜及水果均需充分清洗表面的除蟲劑(如農(nóng)藥)。避免食有人工甘味料。改變生活類型:不吸煙及拒抽二手煙,可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。不嚼檳榔,可減少罹患口腔癌的機會。避免過度曝曬于烈陽下,可減少罹患皮膚癌的機會。單一性伴侶及避免及年輕即發(fā)生性關(guān)系,可減少罹患了宮頸
13、癌的機會。減肥,可減少罹患乳癌及子宮內(nèi)膜癌的機會。早期發(fā)現(xiàn)早期治療癌病不是絕癥,癌病的治療效果決定于發(fā)現(xiàn)時的病期,愈早治療效果愈好。每個人應(yīng)該自我提高警覺,有重要的警訊則要趕快找專科醫(yī)師診治,以求得早期治療的高療效。在預(yù)防上要避免接觸致癌物,最明顯的就是戒煙。香煙是致癌物質(zhì),如果戒掉香煙可減少肺癌、口腔癌、喉癌及食道癌的發(fā)生。減少職業(yè)上的致癌物或減少已知致癌物的攝取及改變生活類型也都是很有效的預(yù)防方法。若你是屬于危險族群,最好的方法是:每年參加健康檢查暨癌癥篩檢。冠心病中醫(yī)藥干預(yù)措施控制冠心病的關(guān)鍵在于預(yù)防。雖然冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病,但其動脈粥樣硬化的病理基礎(chǔ)卻始發(fā)于少兒期,這期間
14、的幾十年為預(yù)防工作提供了極為寶貴的機會。一級預(yù)防,防止冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生,消滅冠心病于萌芽狀態(tài);二級預(yù)防,提高全社區(qū)冠心病的早期檢出率,加強治療,防止病變發(fā)展并爭取其逆轉(zhuǎn);三級預(yù)防,及時控制并發(fā)病,提高患者的生存質(zhì)量,延長病人壽命。冠心病的一級預(yù)防,即危險因素的干預(yù)。預(yù)防冠心病可采用針對全人群和高危人群兩種預(yù)防策略。或者是通過改變某個人群、地區(qū)或國家與冠心病危險因素有關(guān)的生活行為習(xí)慣、社會結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟因素,以及降低人群中危險因素的均值;后者是針對具有1個或1個以上公認(rèn)的(如高血壓、吸煙等)與冠心病有明確因果關(guān)系的危險因素水平的降低,才能有效地減少冠心病的發(fā)生。目前公認(rèn)冠心病危險因素包括男性4
15、0歲以上的中老年人、有過早患冠心病的家族史、吸煙(現(xiàn)吸煙)10支/日、高血壓、高血脂、重度肥胖(超重30%),有明確的腦血管或周圍血管阻塞的既往史。其中,高血壓、高膽固醇及吸煙被認(rèn)為是冠心病最主要的3個危險因素。除性別、年齡和家族史外,其它危險因素都可以預(yù)防和治療。冠心病病變開始于兒童,動脈粥樣硬化病變形成是一個溫長的過程,因此,必須從小養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式。膳食結(jié)構(gòu)要合理,避免攝于過多的脂肪和大量的甜食,加強體育鍛煉,預(yù)防肥胖、高脂血癥、高血壓和糖尿病的發(fā)生。超大型重和肥胖者更應(yīng)主動減少熱量攝入,并加強運動量。高血壓、高脂血癥和糖尿病患者,除重視危險因素干預(yù)外,更要積極控制好血
16、壓、血糖和血脂。大力宣傳戒煙活動,特別要阻止兒童成為新一代煙民。飲食要少食油膩食品及動物脂肪,將習(xí)慣食用的肉類量減少,每周最多只吃三只雞蛋。要吃大量水果及蔬菜,但飲食要維護(hù)平衡均勻。減少鹽的攝食量。攝食量低可以降低血壓,并且減少發(fā)展冠狀動脈病的危險。經(jīng)常運動,有資料顯示,每周做兩、三次劇烈運動,可減少得心臟疾病的危險。但由于突然做劇烈運動很危險,必須以正確的方式開始實行你的運動計劃。應(yīng)付精神壓力,尋求各種途徑來調(diào)解生活上的壓力??梢耘囵B(yǎng)嗜好,通過運動來松懈日常生活中的緊張情緒??刂聘哐獕骸⒏吣懝檀佳Y和糖尿病,定時檢查身體并遵守醫(yī)囑。老年冠心病患者的康復(fù)鍛煉要聽從醫(yī)生的囑咐,適當(dāng)運動。心梗病人
17、康復(fù)鍛煉運動量宜從輕量級開始,如輪替活動肢體,屈膝,擺動雙臂,活動雙肩關(guān)節(jié),起坐,然后下床,躺在椅上,自己進(jìn)餐,洗漱,入廁,逐漸增強活動量,以達(dá)到或接近梗死前的程序為準(zhǔn),步行是最方便的運動方式,多訪友,作消遣活動。盡量避免奔跑、縱躍,因為有時會因此引體位性低血壓等不良反應(yīng)。高齡患者出汗反應(yīng)差,因此散熱也慢,故不耐熱,所以在氣溫高時,或濕度較大情況下,應(yīng)暫停運行鍛煉。慢性鼻炎中醫(yī)藥干預(yù)措施慢性鼻炎主要見于青壯年,男女均可發(fā)病。我國以寒帶地區(qū)高發(fā),秋冬季節(jié)發(fā)病最多,治療不及時或治療不當(dāng),可繼發(fā)鼻竇炎或咽炎等,因長期流涕、鼻塞和記憶力減退而影響日常工作和學(xué)習(xí)。中藥及偏方(1)蒼耳子、辛夷花各9克,每
18、日2次水煎服。(2)桑皮8克,每日2次水煎服。(3)魚腦石粉9克,辛夷6克,細(xì)辛3克,冰片0.9克,共為研末,每天3-4次吹鼻。(4)鵝不食草、川芎、細(xì)辛、辛夷花、青黛,共研細(xì)末,每天3-4次吹鼻。按摩迎香穴、上迎香穴、內(nèi)迎香穴,每日數(shù)次?;虿饰⑿捅茄字委焹x,每日按摩鼻通穴三次。注意事項:使用滴鼻凈類血管收縮藥,切不可使用過久,以免引致藥物性鼻炎。預(yù)防常識:改善全身癥狀,加強營養(yǎng),鍛煉身體,預(yù)防感冒,及時治療鼻旁鄰近病灶。神經(jīng)衰弱中醫(yī)藥干預(yù)措施以疲勞無力和虛弱感為主要癥狀的衰弱綜合癥,在現(xiàn)代生活中相當(dāng)常見?;颊叱S袩馈⒉豢旎虿话?。這一綜合癥可見于多種不同的疾病。例如,某些軀體疾病、抑郁癥、焦
19、慮癥或某些精神分裂癥早期與恢復(fù)期。查不出軀體原因者,通常診斷為神經(jīng)衰弱。神經(jīng)衰弱多見于青中年,以腦力勞動者居多。許多患者體質(zhì)羸弱、植物神經(jīng)易興奮、性格多不開朗,工作和學(xué)習(xí)過度緊張、忙亂,休息和睡眠長期無規(guī)律,思想矛盾持久不能解決,以及感到有精神負(fù)擔(dān)和不愉快的情緒等,常是引起神經(jīng)衰弱的精神因素。軀體有消耗性疾病者,病后常有衰弱綜合癥,類似神經(jīng)衰弱。1、不同疾病所致的衰弱綜合癥需用不同的處理方法;2、神經(jīng)衰弱患者采用心理治療、藥物治療、物理治療等綜合措施,配合合理的作息制度和體育鍛煉或體力勞動,常可獲得較好效果。對有輕度焦慮、入睡困難者,可先試用各種放松訓(xùn)練以誘導(dǎo)入睡,或給予抗焦慮藥;3、針灸和中
20、醫(yī)辯證施治也有一定療效。注意勞逸結(jié)合,加強體育鍛煉以及太極拳和氣功等,對預(yù)防和治療均有好處。糖尿病中醫(yī)藥干預(yù)措施糖尿病是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的病名,是指以多飲、多尿、多食及水瘦、疲乏、尿甜為主要特征的綜合病證。若做化驗檢查其主要特癥為高血糧及尿糖。主要病變部位在肺、胃、腎,基本病機為陰津虧耗,燥熱偏盛。消渴病日久,病情失控,則陰損及陽,熱灼津虧血瘀,而致氣陰兩傷,陰陽俱虛,絡(luò)脈瘀阻,經(jīng)脈失養(yǎng),氣血逆亂,臟腑器官受損而出現(xiàn)癤、癰、眩暈、耳聾、目盲、肢體麻疼、下肢壞疽、腎衰水腫、中風(fēng)錯迷等兼癥。糖尿病的預(yù)防1、對糖尿病的知識多懂一點,對其危害多懂一點,對其防治措施多懂一點。2、讓攝取的總熱量少一點,不只主
21、食要少吃,而且副食,特別是高熱量的副食也要少吃。不要認(rèn)為吃就是福,有時吃也能吃出麻煩來,要適當(dāng)?shù)爻裕茖W(xué)地吃,有道理地吃,不能胡吃亂吃。3、要經(jīng)常保持一定的運動車。這樣控制了飲食,再加上增強了鍛煉,體筇理就不至于過胖。我們已經(jīng)知道,肥胖是贊成糖尿病的重要因素,不肥胖,得糖尿病的機會就會減少。英國有一句諺語說:“腰帶越長壽命越短”。所以控制體重是很重要的。4、心理調(diào)節(jié)方面的問題。一個好的心態(tài)對糖尿病的預(yù)防也是有其積極作用的。因為吃得多、鍛煉少容易引起血糖升高,各種心理不平衡會進(jìn)一步加強胰島素抵抗,促使糖尿病的發(fā)生。中醫(yī)食療:藥粥。適合糖尿病患者食用的藥粥有:豆腐漿粥(本草綱目拾遺):粳米50克,
22、豆腐漿500毫升,食鹽或白糖少許,先煮粳米,后加豆腐漿,至米開花粥稠,分早晚2次服用。適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者,若糖尿病腎病腎衰不宜服用。綠豆粥(普濟方):粳米50克,綠豆50克,共煮粥食用。綠豆有降血脂作用,適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者,苦糖尿病腎病腎衰者不宜服用。赤小豆魚粥(經(jīng)驗方):赤小豆50克,鯉魚1尾,先煮魚取汁,后加赤小豆煮爛。適用于糖尿病水腫者。菠菜粥(本草綱目):菠菜100150克,粳米50克,煮粥食用。適用于糖尿病陰虛化熱型。便溏腹瀉者禁服。芹菜粥(本草綱目):新鮮芹菜60100克切碎,粳米100克,煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓者。針灸治療糖尿?。?)針刺可使胰島
23、素水平升高,胰島靶細(xì)胞受體功能增強,加強胰島素對糖元的合成代謝及氧化酵解和組織利用的功能,從而起到降低血糖的作用。(2)針刺后糖尿病人T3、T4含量下降,表明血液中甲狀腺素含量降低,從而減少了對糖代謝的影響,有利于降低血糖。(3)針刺可使糖尿病人全血比粘度、血漿比粘度等血液流變學(xué)指標(biāo)下降,這對改善微循環(huán)障礙,防止血栓形成,減少糖尿病慢性并發(fā)癥有重要意義。(4)針刺能夠調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而影響胰島素、甲狀腺素、腎上腺素等分泌,有利于糖代謝紊亂的糾正。驗方一:元參90克,蒼術(shù)30克,麥冬60克,杜仲60克,茯苓60克,生黃芪120克,枸杞子90克,五味子30克,葛根30克,二仙膠60克,熟地60
24、克,懷山藥120克,山萸肉60克,丹皮30克,人參60克,玉竹90克,冬青子30克。研為細(xì)末,另用黑大豆100克,煎成濃汁去渣,共和為小丸,每次6克,每日3次。適用于成年人糖尿病,血糖尿糖控制不理想者。驗方二:葛根30克,花粉90克,石斛60克,玄參90克,生地90克,天冬30克,麥科30克,蓮須30克,人參30克,銀杏60克,五味子30克,桑螵蛸60克,菟絲子60克,破故紙60克,山萸肉60克,西洋參30克,何首烏60克,生黃芪120克,懷山藥90克,女貞子60克。研為細(xì)末,金櫻子膏1000克合為小丸,每服6克,每日3次。適用于糖尿病中醫(yī)辨證為上消下消者。驗方三:蓮子肉60克,芡實米60克,
25、黨參60克,熟地、紅參、天竺黃、桑椹子、淡蓯蓉、阿膠、黃精各60克,西洋參30克,杭白芍60克,黃柏30克,生黃芪90克。共研細(xì)末,雄豬肚一個,煮爛如泥,和為小丸,每服6克,每日3次。主要適用于糖尿病中醫(yī)辨證為中消者。支氣管哮喘中醫(yī)藥干預(yù)措施支氣管哮喘是較常見的呼吸道過敏性疾病,簡稱哮喘。哮喘發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、喉癢流涕、咳嗽等先兆癥狀,哮喘發(fā)作時突感胸悶窒息,迅速發(fā)生呼氣性呼吸困難伴喉中哮鳴,嚴(yán)重時口唇、肢端紫紺,煩躁出汗等癥,如合并呼吸道感染可有干、濕性羅音,長期反復(fù)發(fā)作可有肺氣腫體征。中醫(yī)治療:(1)寒哮(呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶如窒,痰色白、質(zhì)粘或泡沫樣,口不渴,舌苔白滑),治
26、療原則:溫肺化痰,降逆平喘。(2)熱哮(喉中哮鳴如吼 氣粗息涌,咳嗆陣發(fā),痰黃粘稠,面赤身熱,口渴喜飲,不惡寒,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩),治療原則:清熱宣肺,化痰定喘。(3)肺氣虧虛(平素自汗、怕風(fēng),易感冒,鼻塞,流清涕,痰清稀色白,舌質(zhì)淡,苔薄白),治療原則:補肺固衛(wèi)。(4)脾氣虧虛(平素痰多,倦怠乏力,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白或白滑),治療原則:健脾化痰。(5)腎氣虧虛(平素氣息短促,腰膝酸軟,腦轉(zhuǎn)耳鳴,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,舌體胖嫩,苔白)治療原則:補腎攝納。預(yù)防與保?。罕静?yīng)重視預(yù)防,注意氣候變化,防止外邪誘發(fā)。忌煙,避免刺激性氣體,防止過功和激動,預(yù)防精神神經(jīng)性哮喘,提高機體的抗病能力。中風(fēng)中
27、醫(yī)藥干預(yù)措施腦血管意外,又稱“中風(fēng)”或“腦卒中”,以起病急驟、意識障礙、語言不利、口眼歪斜、半身不遂為主要特點。中醫(yī)歷代文獻(xiàn)均有對本病的記載。并且對中風(fēng)先兆癥狀的認(rèn)識及預(yù)防,前人亦積累了豐富的經(jīng)驗。如證治匯補指出:“平人手足麻木,不時暈眩,乃中風(fēng)先兆,須預(yù)防之,宜慎起居、節(jié)飲食、遠(yuǎn)房幃、調(diào)情志”。未發(fā)病前的調(diào)攝與防治:1、調(diào)攝精神情志,切忌過份激動如憤怒、焦慮、興奮、大大恐等;慎防跌仆摔倒;平素用力不可過猛(如大便、劇咳)及勞累達(dá)過。2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為脂質(zhì)代謝失常、血脂增高是動脈硬化的基本因素,而血脂增高常因進(jìn)食動物脂肪過多和富含膽固醇的食物所致,同時與肝炎、糖尿病、腎病、肥胖及內(nèi)分泌功能失調(diào)亦
28、相關(guān)。對此,要注意飲食的調(diào)理,如食宜清淡、少食肥甘等;若有肝炎、糖尿病等病,應(yīng)積極治療,另一方面還可選用下列方藥服之。(1)紅花油:紅花種子含油量比大豆、棉籽等均高。紅花油國外已廣泛用作食油。更重要的是,紅花油中的亞油酸含量是目前已知所有油中最高的(7180%)。亞油酸能降低血膽固醇含量,長期食用,可防治高血壓、動脈硬化、腦血管意外等心血管疾病的作用。(2)大蒜:每日食生大蒜6克以上,長期堅持,能防止高脂肪飲引起的血膽固醇升高,清除脂質(zhì)在血管壁的堆積,具有抗動脈粥樣硬化的作用和溶解體內(nèi)“瘀血”的作用。其有效成分為大蒜甙和大蒜油中某些含硫化合物。(3)血脂寧:山楂、首烏各15克,決明子9克,橘皮
29、4.5克,豬膽汁0.2克。此為1日劑量。碾末裝入膠囊,分3次服。3個月為一療程。(4)山楂降脂片:每片含山楂提取物0.06克,每次2片,每日3次,連服4周為一療程。有報道以此片防治高脂血癥,結(jié)果使血清膽固醇、甘油三脂、脂蛋白顯然下降。3、凡患者有高血壓病、動脈粥樣硬化者,應(yīng)堅持開展氣功鍛煉,具有預(yù)防中風(fēng)的良好效果。根據(jù)高血壓病的病理特點,宜練靜功,開始練放松功,后以站樁功為主;先練坐式,后多練站式;并經(jīng)常輔以保健按摩。練功時要求心靜、放松、氣沉。所謂氣沉,是在自己意念主導(dǎo)下,把上逆之氣沉下去。練時,先輕輕呼一口氣,吸氣時意想氣自上而一,從胸部下沉到丹田。4、腳腕轉(zhuǎn)動療法:患高血壓、動脈硬化,年齡45歲以上,并有可能發(fā)生中風(fēng)的患者,可于每日早晚睡在床上或坐在床上開展此療法:先將腳背伸直,兩腳腕向外轉(zhuǎn)動15次,向內(nèi)亦轉(zhuǎn)動15次;然后兩腳背縮回豎直,兩腳再向外轉(zhuǎn)動15次,向內(nèi)轉(zhuǎn)動15次。長期堅持此法鍛煉,有預(yù)防中風(fēng)發(fā)生的作用。5、關(guān)元百日灸:每年從立冬日起,將艾點燃,對準(zhǔn)關(guān)元穴灸15分鐘,灸
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