口腔頜面醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)課件：口腔圖示

1、1腮腺多形性腺瘤女 41歲 右頸部活動性腫塊半年。觸診：腫塊質(zhì)韌，可活動。CT掃描：右側(cè)腮腺淺葉頸內(nèi)動脈外側(cè)示類圓形腫塊，邊界清晰，強化明顯。2腮腺血管瘤男 39歲 左頸部腫塊4個月，表面紅潤，溫度較高。CT掃描：增強掃描：A動脈期腫塊強化明顯均勻，其內(nèi)可見於曲血管影。B靜脈期腫塊強化均勻減弱，血管影可見。C冠狀位MPR重建、D SSD 重建，腫塊形態(tài)顯示清晰。3舌根非何杰金氏淋巴瘤男 51歲 右側(cè)舌根、咽側(cè)壁新生物，吞咽異物感。CT掃描：A右側(cè)咽側(cè)壁、舌根略增強、邊界欠清晰的腫塊影。B矢狀位重建，略強化腫塊累及舌根，其下多個腫大淋巴結(jié)。4涎石病男 41歲 雙側(cè)頜下區(qū)反復(fù)腫脹2年。CT掃描：雙

2、側(cè)涎腺區(qū)示類圓形高密度結(jié)石影，右較大。5惡性混合瘤女 47歲 左耳前腫物，左耳痛2月。CT掃描：A左側(cè)外耳道及前方腫塊，密度欠均勻。B骨窗示左側(cè)顳頜關(guān)節(jié)、外耳道骨質(zhì)破壞。6角化囊腫男 62歲 鼻塞，頭痛。雙側(cè)上頜竇及左側(cè)后鼻道類圓形均勻較低密度腫塊，邊界清楚，左側(cè)硬腭受壓膨脹性吸收。7壞死性肉芽腫男 80歲 右腭部腫痛，吞咽異物感。CT掃描：右側(cè)腭部、鼻腔均勻密度腫塊，邊界清晰，突向口腔，略強化。右頸部見多個腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)上頜竇內(nèi)示均勻密度軟組織影。8造釉細胞瘤男 9歲 左下頜磨牙區(qū)腫脹半年。CT掃描：左下頜支外形膨脹，其內(nèi)見低密度病灶，內(nèi)含牙，病變局部穿破下頜支外側(cè)骨密質(zhì)，向頰側(cè)突出，侵犯

3、周圍間隙。9頜骨癌男 74歲 左下頜腫塊6月。CT掃描：左下頜磨牙后區(qū)軟組織塊，下頜骨外側(cè)壁呈溶骨性骨質(zhì)破壞。10舌癌女 70歲 舌活動受限，左舌、下頜部疼痛3月。CT掃描：A 左側(cè)舌部密度欠均勻的巨大腫塊，邊界欠清晰，與周圍組織分界不清。B骨窗示左側(cè)下頜骨呈不規(guī)則溶骨性破壞。11舌淋巴瘤男 63歲 左頸部腫塊9個月，舌活動受限1周。CT掃描：A左頸部巨大軟組織腫塊，與周圍組織分界不清，強化明顯，欠均勻。雙側(cè)頸部示多個腫大淋巴結(jié)。B矢狀位重建，病變累及舌根，突向口腔。12放射性骨髓炎男 70歲 腮腺腫瘤放療后10個月。平片：下頜骨體明顯萎縮變小，骨質(zhì)密度減低。13軟腭混合瘤惡變男 54歲 吞咽

4、困難。CT掃描：右側(cè)軟腭巨大軟組織腫塊，硬腭弧形受壓，右側(cè)上頜竇、后鼻道、顳下窩、咽旁間隙受累。14根尖囊腫女 34歲 右上頜前牙區(qū)腫脹不適5月余。CT冠狀位掃描：右上頜單囊狀骨質(zhì)密度減低區(qū)，邊緣光滑清楚。15成釉細胞瘤男 32歲 左側(cè)面部無痛性隆起4月余。CT掃描：左側(cè)上頜骨單囊狀骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞區(qū)，邊緣清楚，病變侵及同側(cè)上頜竇及雙側(cè)鼻道。16含牙囊腫女 58歲 左鼻旁無痛性腫脹2月。CT冠狀位掃描：左上頜前部一類圓形單囊狀低密度區(qū)，邊緣光滑，病變內(nèi)不含牙。17多形性腺瘤惡變男 50歲 右下頜下腺區(qū)腫塊5年，近一月來增長迅速。CT強化掃描：右下頜下腺區(qū)巨大分葉狀腫塊，其內(nèi)見點狀鈣化影，無強化表現(xiàn)。18嗜酸性肉芽腫19頜下腺癌男 54歲 左頜下腫塊3月余。增強CT掃描：左頜下腺區(qū)巨大軟組織腫塊，內(nèi)部密度低，周邊強化明顯，雙側(cè)頜下區(qū)示多個腫大淋巴結(jié)。20非霍杰金淋巴瘤男 68歲 左下頜腫物3月，牙疼，麻木，口底紅腫。CT強化掃描：口底巨大彌漫軟組織腫塊，略強化，似有包膜，周圍見多個腫大淋巴結(jié)。下頜骨未受累。21口底癌男 57歲 口底腫塊伴進食疼痛半年。查體：于偏左口底捫及