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1、Word - 3 -醫(yī)院感染管理制度 醫(yī)院感染管理制度 一、為仔細(xì)貫徹、有關(guān)規(guī)定,我院成立醫(yī)院感染管理小組,全面領(lǐng)導(dǎo)我院感染管理工作。 二、建立健全我院感染工作,以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象,統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)病率;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實(shí)施方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度,定期或不定期進(jìn)行核查。 三、分析評(píng)價(jià)醫(yī)院感染病例報(bào)告資料,準(zhǔn)時(shí)實(shí)行有效措施,削減各種感染的危急因素,降低感染率,將院內(nèi)感染掌握在10%以內(nèi)。 四、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的宣揚(yáng)教育,提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。 五、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,供應(yīng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和詢問(wèn);加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)培訓(xùn),做好技術(shù)指導(dǎo)工作。 六、加強(qiáng)醫(yī)

2、務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐管理,預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育,提高防護(hù)意識(shí),做好自我防護(hù)。 七、消失醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),實(shí)行相應(yīng)的掌握措施樂(lè)觀掌握。 2、醫(yī)院感染培訓(xùn)制度 一、感染管理科每年年初必需制定出該年度的培訓(xùn)方案。 二、全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員及工勤人員都必需樂(lè)觀參與預(yù)防、掌握醫(yī)院感染相關(guān)學(xué)問(wèn)的連續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)溝通活動(dòng); 三、不定期對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員以及工勤人員進(jìn)行一次有針對(duì)性的醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)活動(dòng)。 四、感染管理專職人員必需加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 五、臨床科室不定期進(jìn)行醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),時(shí)間不少于1學(xué)時(shí),依據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生狀況和特點(diǎn),提出有針對(duì)性的可行的

3、措施,降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率 此處隱蔽178個(gè)字保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中 各科室人員職責(zé) 一、 負(fù)責(zé)發(fā)覺(jué)和報(bào)告感染病例。 二、嫻熟把握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。 三、樂(lè)觀協(xié)作感染管理小組人員工作,反饋和上報(bào)有關(guān)信息。 四、宣揚(yáng)、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染和監(jiān)控學(xué)問(wèn),有關(guān)感染管理規(guī)章制度。 五、幫助值班人員對(duì)感染患者進(jìn)行治療,把握抗生素使用狀況,實(shí)施合理使用抗生素規(guī)章。 六、相互學(xué)習(xí),相互督促,樂(lè)觀協(xié)作,動(dòng)員全科人員仔細(xì)做好醫(yī)院感染預(yù)防和監(jiān)控工作。 七、樂(lè)觀幫助醫(yī)院感染管理小組人員開(kāi)展工作,協(xié)調(diào)與病區(qū)醫(yī)、護(hù)、患者之間關(guān)系。 八、督促醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)定,制度、方案、措施的貫徹與落實(shí),準(zhǔn)時(shí)反饋有關(guān)信息。 九、按上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的要求做好醫(yī)院感染微生物監(jiān)測(cè)標(biāo)本的收集,把好質(zhì)量關(guān),不弄虛作假。 十、實(shí)施消毒隔離工作制度,指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。文秘114版權(quán)全部 十一、共同做好醫(yī)院感染病例的發(fā)覺(jué)報(bào)告,降低漏報(bào)率,預(yù)防和掌握感染。 十二、保管和整理好醫(yī)院感染有關(guān)資料,并負(fù)責(zé)保密。 醫(yī)院感染管理小組職責(zé) 一、負(fù)責(zé)本院感染管理的各項(xiàng)工作,依據(jù)本院感染的特點(diǎn),制定管理制度并組織實(shí)施。 二、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),實(shí)行有效措施,降低本院感染發(fā)病率;發(fā)覺(jué)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),準(zhǔn)時(shí)報(bào)告,并樂(lè)觀幫助調(diào)查。 三、監(jiān)督檢查本院抗感染藥物使用狀況。 四、組織本院預(yù)防、掌握

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