3區(qū)達托美基礎產品知識考試（一）試題

1、3區(qū)達托美基礎產品知識考試（一）一、選擇題（單選或多項每題5分共100分）您的姓名： 填空題 *_所屬省區(qū)： 填空題 *_所屬辦事處： 填空題 *_請輸入您的手機號碼： 填空題_1.下列骨科手術種類中,術后感染率最高的為（） 單選題 *A.髖關節(jié)置換術B.膝關節(jié)置換術C.關節(jié)翻修術(正確答案)D.肘關節(jié)置換術2.下列說法錯誤的是（） 單選題 *A.達托美的規(guī)格為0.5gB.達托美劑型為凍干粉針劑C.達托美的通用名為達托霉素(正確答案)D.達托美需2-8保存3.粒缺伴發(fā)熱患者應用萬古霉素的劣勢不包括（） 單選題 *A.有研究顯示粒缺伴發(fā)熱患者,經驗性治療加用萬古霉素與安慰劑相比無顯著獲益B.萬古

2、霉素的使用是粒缺血液病患者不良結果的風險因素之一C.萬古霉素MIC1.5 mg/L時,臨床失敗率較高,住院時間較長D.未獲得顱內感染及腹腔感染的適應癥(正確答案)4.下列哪一項不是利奈唑胺的適應癥（） 單選題 *A.社區(qū)獲得性肺炎B.VRE感染C.復雜性皮膚及軟組織感染D.血流感染(正確答案)5.（）小時治療無反應是萬古霉素治療失敗的獨立危險因素 單選題 *A.24hB.48hC.72h(正確答案)D.96h6.下列對應錯誤的是（） 單選題 *A.達托霉素達托美B.利奈唑胺泰閣(正確答案)C.萬古霉素穩(wěn)可信D.替考拉寧他格仕7.替考拉寧屬于哪類抗生素（） 單選題 *A.糖肽類(正確答案)B.-

3、內酰胺類C.惡唑烷酮類D.大環(huán)內脂類8.關于關節(jié)置換術后感染的描述,說法錯誤的是（） 單選題 *A.關節(jié)置換術后感染以G-菌為主(正確答案)B.關節(jié)置換術后感染致病菌的耐藥率高C. IDSA假肢關節(jié)感染診斷和管理指南建議假體關節(jié)感染的抗菌療程葡萄球菌為2-4周,其他菌株為4-6周D.充分清創(chuàng)后,感染部位仍存在殘留的感染骨或軟組織,抗菌療程4-6 周9.對達托霉素的作用機制說法錯誤的是（） 單選題 *A. 作用與機制獨特,與其他藥物幾乎沒有交叉耐藥B.在Ca2+幫助下插入細胞壁,與革蘭陽性菌細胞壁不可逆結合(正確答案)C.使細胞膜快速去極化,抑制DNA、RNA 和蛋白質合成導致細菌非溶解性死亡D

4、.獨特機制保證對生長期和靜止期細菌均有殺菌活性10.關于粒缺伴發(fā)熱患者,退熱的重要性說法正確的是（） 單選題 *A.對于沒有其它臨床或微生物學證據的持續(xù)發(fā)熱患者,退熱時間可作為調整初始抗菌藥物(隨機增加及替換)的參考依據B.發(fā)熱緩解不可作為評估疾病終點的指標之一(正確答案)C.發(fā)熱癥狀迅速緩解與縮短患者住院時間密切相關D.退熱時間更快提示粒缺伴發(fā)熱臨床預后更好11.對生物被膜說法錯誤的是（） 單選題 *A.細菌定植在植入物表面后形成生物被膜,其中細菌常處于靜止期B.成熟細菌生物被膜內細菌耐藥性比浮游細菌高 5005000倍C.細菌生物被膜具有屏障作用,防止抗生素的滲入D.作用于細菌細胞壁的藥物

5、的對產生生物被膜的細菌作用較強(正確答案)12.粒缺伴發(fā)熱患者應用利奈唑胺的局限性不包括（） 單選題 *A.未獲FDA批準用于導管相關的血流感染B.利奈唑胺影響粒細胞對陰性菌吞噬在抗G+菌的同時會影響G-菌治療的效果C.利奈唑胺相對肺組織濃度較高(正確答案)D.利奈唑胺不良反應多見,如血小板減少及貧血13.關于達托霉素在骨關節(jié)感染治療的應用說法錯誤的是（） 單選題 *A.達托霉素是治療骨科設備相關感染的有效抗生素并且患者耐受性良好B. 達托霉素治療MRSA骨髓炎明顯提高治愈率且降低治療時間C.達托霉素聯合利福平在急性人工關節(jié)感染治療期間內失敗率更低D.IDSA MRSA指南未推薦達托霉素用于M

6、RSA所致骨及骨關節(jié)感染的治療(正確答案)14.關于感染性心內膜炎說法錯誤的是（） 單選題 *A.感染性心內膜炎不太可能發(fā)生于原來無心臟病變者或無人造瓣膜置換術后患者(正確答案)B.隨著各種創(chuàng)傷性診療技術的普遍開展和靜脈藥癮吸毒者的日漸增多,感染性心內膜炎患者有增多的趨勢C.心內膜炎是病原菌經血行途徑直接侵襲心內膜、心瓣膜或臨近大動脈內膜兒引起的炎癥性疾病D.常伴有贅生物的發(fā)生15.感染性心內膜炎的治療原則不包括（） 單選題 *A.早期治療B.劑量要求常規(guī)劑量(正確答案)C.長療程給予殺菌藥D.特殊患者需考慮手術的應用16.關于達托霉素的代謝和分布說法錯誤的是（） 單選題 *A.劑量范圍從0.

7、5-12mg/Kg 的藥代動力學為線性,提示為濃度依賴性抗生素B.半衰期為8.1h,可一天一次給藥C.主要與白蛋白可逆結合,蛋白結合相對較低(正確答案)D.表觀分布容積0.1L/Kg,提示藥物主要分布于血清和間隙液;達托霉素優(yōu)先分布于血流豐富的臟器中E.腎臟代謝,年齡、性別、肝功能受損的因素、感染類型等對達托霉素的藥代動力學基本無臨床影響17.達托美配制注意事項說法錯誤的是（） 單選題 *A.用10ml生理鹽水溶解,溶解時注射器針頭應靠在瓶壁上B.需將潤濕的產品靜置10分鐘C.在溶解時,溶解后避免劇烈攪動或晃動瓶子D.溶解后的本品(濃度50mg/ml),需經進一步稀釋后用于2分鐘靜脈注射給藥(正確答案)18.關于達托霉素的不良反應及藥物相互作用說法錯誤的是（） 單選題 *A.體外研究發(fā)現與氨基糖苷類,-內酰胺類藥物,利福平存在協(xié)同作用B.為細胞色素P450的阻滯劑或誘導劑,交叉耐藥多(正確答案)C.不良反應主要為輕度反應如:便秘注射點的局部反應、惡心、頭痛、腹瀉與嘔吐等D.偶見實驗室檢查CPK升高,但停藥后可逆,停藥后3天內癥狀緩解或消失,停藥后10天后回落到正常值水平19.對于診斷性治療說法錯誤的是（） 單選題 *A. 一般在病原菌明確時采用(正確答案)B.最好簡化治療方案,盡可能避免同時多種