七版中醫(yī)婦科學整理教學文案

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。七版中醫(yī)婦科學整理-七版中醫(yī)婦科學整理第八章月經(jīng)病月經(jīng)先期涵義：1先期月經(jīng)周期提前七天以上者（且連續(xù)三個周期以上）。2過多月經(jīng)周期正常，僅是經(jīng)量明顯增多（大于80100ml）。西醫(yī)：1先期排卵性功能性子宮失調出血的黃體不健全；盆腔炎導致的出血。2過多排卵性功能性子宮失調出血的月經(jīng)過多；肌瘤、內異癥、盆腔炎等導致的量多。腎氣虛氣虛月經(jīng)月經(jīng)先期、量多、色黯淡、質稀。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則補益腎氣，固沖調經(jīng)方藥固陰煎或歸腎丸脾氣虛氣虛月經(jīng)月經(jīng)先期、量多、

2、色淡紅、質稀。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈緩弱無力。治則補脾益氣，攝血調經(jīng)方藥補中益氣湯或歸脾湯陽盛血熱血熱月經(jīng)月經(jīng)先期、量多、色深紅或紫紅、質稠（流出有熱感、有臭氣）。癥狀頭暈面赤、心煩口渴、喜冷飲、大便秘結、小便短赤、舌紅、苔黃、脈滑數(shù)或洪數(shù)。治則清熱涼血調經(jīng)方藥清經(jīng)散肝郁血熱血熱月經(jīng)月經(jīng)先期、量或多或少、色深紅或紫紅、質稠夾血塊。癥狀頭暈目眩、口苦咽干、精神抑郁、煩躁易怒、乳房胸脅小腹脹痛、善太息、便干、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。治則疏肝清熱，涼血調經(jīng)方藥丹梔逍遙散陰虛血熱血熱月經(jīng)月經(jīng)先期、量或多或少、色鮮紅、質稠。癥狀兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥

3、、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅無苔或舌絳少苔、脈細數(shù)（腎陰虛）。治則養(yǎng)陰清熱調經(jīng)方藥兩地湯月經(jīng)后期月經(jīng)周期后延七天以上，又稱經(jīng)遲；月經(jīng)后期兼月經(jīng)過少可漸漸發(fā)展成閉經(jīng)。腎虛月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色黯淡、質稀。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則補腎養(yǎng)血調經(jīng)方藥當歸地黃飲血虛月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色淡、質稀。癥狀頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、皮膚干燥不澤、舌淡苔薄、脈細弱無力。治則補血益氣調經(jīng)方藥大補元煎虛寒血寒月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色淡紅、質稀。癥狀小腹冷痛、喜溫喜按、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、舌淡苔薄、脈沈遲或沈細弱無力（腎陽虛）。

4、治則扶陽祛寒調經(jīng)方藥溫經(jīng)湯或艾附暖宮丸實寒血寒月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色紫暗或紫黑、質稠夾血塊。癥狀小腹冷痛、得熱則減、肢寒畏冷、面色清白、舌淡紫苔薄白、脈沈緊。治則溫經(jīng)散寒調經(jīng)方藥婦人大全良方溫經(jīng)湯氣滯月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色紫暗、質稠夾血塊、經(jīng)行不暢。癥狀小腹脹痛、胸脅乳房脹滿、精神抑郁、善太息、煩躁易怒、舌淡苔薄、脈弦。治則理氣行滯調經(jīng)方藥烏藥湯月經(jīng)先后無定期月經(jīng)不按周期來潮，提前或錯后超過七天以上者，又稱經(jīng)亂；月經(jīng)量多兼經(jīng)期延長皆可漸致崩漏。腎虛月經(jīng)月經(jīng)周期或先或后、量或多或少、色黯淡、質稀。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則補腎調經(jīng)方藥固陰煎肝郁

5、月經(jīng)月經(jīng)周期或先或后、量或多或少、色暗紅或紫紅或有血塊，或經(jīng)行不暢。癥狀胸脅乳房或少腹脹痛，脘悶不舒，噯氣食少，苔薄黃或薄白，脈弦。治則疏肝理氣調經(jīng)方藥逍遙散月經(jīng)過多月經(jīng)周期正常，但經(jīng)量明顯增多，相當于西醫(yī)學排卵性功能失調性子宮出血、子宮肌瘤、子宮肥大癥、盆腔炎、子宮內膜異位癥等。氣虛月經(jīng)月經(jīng)先期、量多、色淡紅、質稀。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈細弱。治則補氣攝血固沖方藥舉元煎或安沖湯血熱月經(jīng)月經(jīng)先期、量多、色深紅或鮮紅、質稠或有血塊。癥狀頭暈面赤、心煩口渴、喜冷飲、大便秘結、小便短赤、舌紅、苔黃、脈滑數(shù)。治則清熱涼血，固沖止血方藥保陰煎血瘀月經(jīng)

6、月經(jīng)周期正常、量多、色紫暗或黑、質稠有血塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質紫黯邊有瘀斑、脈澀。治則活血化瘀止血方藥失笑散月經(jīng)過少月經(jīng)周期正常，但經(jīng)量明顯減少，甚或點滴即凈。腎虛月經(jīng)月經(jīng)周期正?；蚝笃?、量少、色淡紅或黯紅、質?。ǔ醭边t）。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則補腎益精，養(yǎng)血調經(jīng)方藥當歸地黃飲或歸腎丸血虛月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色淡紅、質稀。癥狀頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、皮膚干燥不澤、舌淡苔薄、脈細弱無力。治則養(yǎng)血益氣調經(jīng)方藥滋血湯或小營煎痰濕月經(jīng)月經(jīng)周期正?；蚝笃?、量少、色淡紅、質黏如痰。癥狀形體肥胖，胸悶嘔惡

7、，或帶多粘膩，舌淡苔白膩，脈滑。治則燥濕化痰調經(jīng)方藥蒼附導痰丸或二陳加芎歸湯血瘀月經(jīng)月經(jīng)周期正?；蚝笃?、量或多或少、色紫黑、質稠夾血塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則活血化瘀調經(jīng)方藥通瘀煎或桃紅四物湯經(jīng)期延長經(jīng)期超過七天以上，甚至達到兩周。氣虛月經(jīng)周期正常、經(jīng)期延長、量多、色淡紅、質稀。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈緩弱無力。治則補氣攝血，固沖調經(jīng)方藥舉元煎虛熱月經(jīng)周期正常、經(jīng)期延長、量少、色鮮紅、質稠。癥狀兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅無苔或舌絳少苔、脈細數(shù)。治則養(yǎng)陰清熱止血方藥兩地湯合

8、二至丸、四烏賊骨一蘆茹丸或固經(jīng)丸血瘀月經(jīng)周期正常、經(jīng)期延長、量或多或少、色紫黑或紫黯、質稠夾血塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則活血化瘀止血方藥桃紅四物湯合失笑散加味，或桂枝茯苓丸加味經(jīng)間期出血兩次月經(jīng)中間（即絪缊期、排卵期），周期性出血現(xiàn)象。腎陰虛月經(jīng)兩次月經(jīng)中間有少量出血、色鮮紅、質稠。癥狀兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅無苔或舌絳少苔、脈細數(shù)。治則滋腎養(yǎng)陰，固沖止血方藥加減一陰煎或兩地湯合二至丸濕熱月經(jīng)兩次月經(jīng)中間有少量出血、色黯紅或深紅、質稠有臭氣。癥狀口苦、頭暈、心煩胸悶、口膩納呆、帶下量多色黃、舌紅苔薄黃膩、脈滑數(shù)。治則清利

9、濕熱，固沖止血方藥清肝止淋湯血瘀月經(jīng)兩次月經(jīng)中間有少量出血、色紫黑或紫黯、質稠夾塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則化瘀止血方藥逐瘀止血湯崩漏月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量發(fā)生嚴重紊亂，忽然大下者為崩，淋漓不斷出血者為漏，月經(jīng)非時而下。腎虛腎氣虛月經(jīng)經(jīng)血非時而下、量或多或少、色淡紅或黯淡、質稀。癥狀面色晦暗，眼眶黯，小腹空墜，腰脊酸軟，舌淡黯，苔白潤，脈沈弱。治則補腎益氣，固沖止血方藥加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃蓍、阿膠腎虛腎陰虛月經(jīng)經(jīng)血非時而下、量或多或少、色鮮紅、質稠。癥狀兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅無苔或舌絳少苔、脈細數(shù)。治則滋腎益陰，固

10、沖止血方藥左歸丸合二至丸腎虛腎陽虛月經(jīng)經(jīng)血非時而下、量或多或少、色淡紅或黯淡、質稀。癥狀小腹冷痛、喜溫喜按、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、舌淡、苔薄、脈沈遲或細弱。治則溫腎益氣，固沖止血方藥右歸丸加黨參、黃蓍、田七脾虛月經(jīng)經(jīng)血非時而下、量或多或少、色淡紅、質?。ū绖t脈芤，漏則脈緩弱）。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈緩弱。治則補氣攝血，固沖止崩方藥固本止崩湯或固沖湯血熱虛熱月經(jīng)經(jīng)血非時而下、量或多或少、色鮮紅。癥狀面頰潮紅，煩熱少寐，咽干口燥，便結，舌紅少苔，脈細數(shù)。治則養(yǎng)陰清熱，固沖止血方藥上下相資湯血熱實熱月經(jīng)經(jīng)血非時而下、量或多或少、

11、色深紅、質稠。癥狀頭暈面赤、心煩口渴、喜冷飲、大便秘結、小便短赤、舌紅、苔黃、脈滑數(shù)或洪數(shù)。治則清熱涼血，固沖止血方藥清熱固經(jīng)湯血瘀月經(jīng)經(jīng)血非時而下、時下時止或淋漓不凈，或閉停日久，又突然大下、色黑、質稠夾血塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則活血化瘀，固沖止血方藥逐瘀止血湯或將軍斬關湯閉經(jīng)婦女年逾十八歲，月經(jīng)尚未來潮（原發(fā)性閉經(jīng)）或月經(jīng)閉停半年以上未來潮者（繼發(fā)性閉經(jīng)）。腎氣虧損月經(jīng)初潮遲、月經(jīng)后期、量少、色黯淡、質稀、漸致閉經(jīng)。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡暗、苔薄白、脈沈細。治則補腎益氣，調理沖任方藥加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河

12、車陰虛血燥月經(jīng)初潮遲、月經(jīng)后期、量少、色紅、質稠、漸致閉經(jīng)。癥狀五心煩熱，顴紅唇干，盜汗甚至骨蒸勞熱，干咳或咳嗽唾血，舌紅少苔，脈細數(shù)。治則養(yǎng)陰清熱調經(jīng)方藥加減一陰煎加丹參、黃精、女真子、制香附氣血虛弱月經(jīng)月經(jīng)后期、量少、色淡紅、質稀、漸致閉經(jīng)。癥狀頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、皮膚干燥不澤、舌淡苔薄、脈細弱。治則益氣養(yǎng)血調經(jīng)方藥人參養(yǎng)榮湯氣滯血瘀月經(jīng)平素月經(jīng)正常，突然月經(jīng)數(shù)月不行。癥狀小腹脹痛拒按、塊下則痛減、胸脅乳房脹滿、精神抑郁、煩躁易怒、舌質紫黯邊有瘀斑、脈弦澀。治則理氣活血，祛瘀通經(jīng)方藥膈下逐瘀湯或血府逐瘀湯痰濕阻滯月經(jīng)平素月經(jīng)正常，突然月經(jīng)數(shù)月不行。癥狀形

13、體肥胖、胸悶嘔惡、頭暈心悸、口膩納呆、帶下量多質稠如痰狀、神疲肢倦、舌淡胖邊有齒痕、苔白膩、脈弦滑。治則健脾燥濕祛痰，活血調經(jīng)方藥四君子湯合蒼附導痰丸多囊卵巢綜合征一種發(fā)病多因性，臨床表現(xiàn)多態(tài)性的綜合征，病因可能與高胰島素血癥和胰島素抵抗有關。腎虛月經(jīng)月經(jīng)遲或周期延遲或經(jīng)期紊亂，量多或少或淋漓不盡、色淡質稀，漸致閉經(jīng)。癥狀腰腿酸軟，頭暈耳鳴，面色不華，身疲倦怠，胃寒便溏，舌淡苔薄，脈沈細。治則益腎調沖方藥右歸丸加石楠葉、仙茅痰濕阻滯月經(jīng)經(jīng)期延后，量少、色淡質黏稠，帶下量多，漸致閉經(jīng)。癥狀胸悶泛惡，形體豐滿或肥胖，喉間多痰，毛發(fā)濃密，神疲肢重，苔白膩，脈滑或沈滑。治則燥濕化痰，活血調經(jīng)方藥蒼附導

14、痰丸加桃仁、當歸、紅花、夏枯草氣滯血瘀月經(jīng)經(jīng)期延后，量多或少，淋瀝不盡，色黯紅，質稠或有血塊，漸致閉經(jīng)。癥狀婚久不孕，伴乳房脹痛，小腹脹痛拒按，胸脅脹痛，舌暗紅或有瘀點，苔薄，脈沈澀。治則理氣活血，祛瘀通經(jīng)方藥膈下逐瘀湯肝經(jīng)濕熱月經(jīng)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)或紊亂。癥狀婚久不孕，體型壯實，毛發(fā)濃密，面部痤瘡，經(jīng)前乳房脹痛，大便秘結，苔薄黃，脈弦或弦數(shù)。治則瀉肝清熱，除濕調經(jīng)方藥龍膽瀉肝湯痛經(jīng)時間在經(jīng)期或行經(jīng)前后，出現(xiàn)小腹或腰骶部疼痛，劇痛難忍，甚則影響工作或學習，癥狀伴隨月經(jīng)周期性反復發(fā)作。氣滯血瘀月經(jīng)行而不暢、量少、色紫黯、夾有血塊，如腐肉樣物質痛經(jīng)經(jīng)前或經(jīng)期，小腹脹痛或陣痛拒按，塊下則痛減。癥狀小腹脹

15、痛拒按、胸脅乳房脹滿、精神抑郁、善太息、煩躁易怒、舌質紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則理氣行滯，化瘀止痛方藥膈下逐瘀湯或痛經(jīng)方寒凝血瘀月經(jīng)量少、色不鮮，如黑豆汁樣（紫黑、紫黯）、有塊。痛經(jīng)經(jīng)前或經(jīng)期，小腹冷痛拒按，得溫則痛減。癥狀畏寒肢冷、面色青白、舌黯苔白、脈沈緊。治則溫經(jīng)散寒，化瘀止痛方藥少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯濕熱瘀阻月經(jīng)量多、色黯紅、質稠夾有血塊，或月經(jīng)失調。痛經(jīng)經(jīng)前或經(jīng)期，小腹灼熱疼痛拒按，或平時小腹疼痛經(jīng)行加劇。癥狀口苦、頭暈、心煩胸悶、納呆、口膩、帶下量多色黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)或弦數(shù)。治則清熱除濕，化瘀止痛方藥銀甲丸或清熱調血湯加車前子、薏苡仁、敗醬草氣血虛弱月經(jīng)量少、色淡、質稀

16、。痛經(jīng)經(jīng)后或經(jīng)期，小腹隱隱作痛，喜按，小腹空墜作痛。癥狀面色晃白、神疲肢倦、頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、舌淡苔薄、脈細弱無力。治則益氣養(yǎng)血，調經(jīng)止痛方藥圣愈湯或黃蓍建中湯或養(yǎng)血和血湯腎氣虧損月經(jīng)量少、色黯淡、質稀。痛經(jīng)經(jīng)后或經(jīng)期，小腹隱隱作痛，喜按。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡紅、苔薄、脈沈細。治則補腎益精，養(yǎng)血止痛方藥調肝湯或益腎調經(jīng)湯子宮內膜異位癥只具有生長功能的子宮內膜組織出現(xiàn)子宮腔被覆黏膜以外的身體其它部位所引起的一種疾病，多發(fā)于30至40歲婦女，青春期發(fā)病者較罕見，腹腔鏡檢查在早期診斷和鑒別診斷有重要意義。氣滯血瘀月經(jīng)量或多或少，色黯夾有血塊，盆腔有結節(jié)、

17、包塊。癥狀經(jīng)行下腹墜脹劇痛、拒按，或前后陰墜脹欲便，胸悶乳脹，口干便結，舌紫黯或有瘀斑，脈弦或澀。治則理氣行滯，化瘀止痛方藥膈下逐瘀湯或血竭散寒凝血瘀月經(jīng)量少或淋漓難凈，或月經(jīng)愆期，色黯紅癥狀經(jīng)前或經(jīng)期小腹絞痛、冷痛、墜脹痛，拒按，得熱痛減，畏寒肢冷，或大便不實，舌淡胖而紫黯，苔白，脈沈弦或緊。治則溫經(jīng)散寒，活血化瘀方藥少腹逐瘀湯腎虛血瘀月經(jīng)經(jīng)期先后不定，量多或少。癥狀經(jīng)行腹痛，腰脊酸軟，神疲體倦，頭暈耳鳴，面色晦暗，性欲減退，舌黯淡苔白，脈沈細。治則補腎益氣，活血化瘀方藥仙蓉合劑或補腎祛瘀方氣虛血瘀月經(jīng)量多或少，色黯淡，質稀或夾有血塊。癥狀經(jīng)行腹痛，肛門墜脹不適，面色無華，神疲乏力，納差便溏

18、，舌淡胖邊尖有瘀點，臺白或白膩，脈細或細澀。治則益氣溫陽，活血化瘀方藥舉元煎和桃紅四物湯熱灼血瘀月經(jīng)經(jīng)期提前，量多，淋漓不盡，色紅，質稠有塊。癥狀經(jīng)行或經(jīng)前發(fā)熱，小腹灼痛拒按，煩躁易怒，溲黃便結，舌紅苔黃，邊有瘀點，脈弦數(shù)。治則清熱涼血，活血化瘀方藥小柴胡湯合桃核承氣湯加丹皮、紅藤、敗醬草經(jīng)行吐衄經(jīng)前一至二天或正值經(jīng)期，或偶見于經(jīng)后，周期性的口鼻出血現(xiàn)象，數(shù)日后癥狀消失，又稱倒經(jīng)、逆經(jīng)。肝經(jīng)郁火月經(jīng)量少或不行。吐衄經(jīng)前或經(jīng)期、量較多、色深紅、質稠。癥狀頭暈目眩、口苦咽干、煩躁易怒、胸脅脹痛、大便秘結、小便短赤、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。治則清肝調經(jīng)方藥清肝引經(jīng)湯肺腎陰虛月經(jīng)先期或量少。吐衄經(jīng)后或經(jīng)期、

19、量少、色鮮紅、質稠。癥狀盜汗、咳嗽、咯血、干咳、兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅絳無苔或舌絳少苔、脈細數(shù)。治則滋陰養(yǎng)肺方藥順經(jīng)湯或加味麥門冬湯月經(jīng)期前后諸證經(jīng)前或經(jīng)期周期性出現(xiàn)一些全身癥狀，如頭暈、頭痛、發(fā)熱、身痛等，經(jīng)期過后諸證不治療癥狀可消失。病名證型主證治則方藥經(jīng)行發(fā)熱肝腎陰虛經(jīng)后或經(jīng)期、量少、色鮮紅、質稠；午后發(fā)熱、五心煩熱、兩顴紅赤、口燥咽干、舌紅苔少、脈細數(shù)。滋陰肝腎育陰清熱蒿芩地丹四物湯血氣虛弱經(jīng)后或經(jīng)期發(fā)熱、量多、色淡、質稀、熱勢不揚，動則自汗出。神疲肢軟，少氣懶言，舌淡苔白潤，脈虛緩。補益氣血甘溫除熱補中益氣湯血瘀經(jīng)前或經(jīng)期、乍寒乍熱、量多、色紫黯、質稠

20、夾塊、小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質紫黯邊有瘀斑、脈沈弦數(shù)?；銮鍩嵫痧鰷拥てそ?jīng)行頭痛血虛經(jīng)后或經(jīng)期頭痛、量少色淡、質稀、面色晃白、神疲肢倦、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄、脈細弱。益氣養(yǎng)血八珍湯加曼荊子、首烏肝火經(jīng)行頭痛或顛頂掣痛、量多、色鮮紅、質稠、頭暈目眩、口苦咽干、煩躁易怒、舌紅苔薄黃、脈弦細數(shù)。清熱平肝熄風羚角鉤藤湯血瘀經(jīng)前、經(jīng)期頭痛、色紫黯、質稠夾塊、小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質紫黯邊有瘀斑、脈細澀或弦澀?；鐾ńj通竅活血湯經(jīng)行眩暈氣血虛弱經(jīng)后或經(jīng)期頭暈目眩、量少、色淡、質稀、小腹綿綿作痛、神疲肢倦、心悸怔忡、舌淡苔薄、脈細弱。益氣養(yǎng)血調經(jīng)止暈補中益

21、氣湯加熟地、首烏、枸杞陰虛陽亢經(jīng)前或經(jīng)期頭暈目眩、量少、色鮮紅、質稠、口苦咽干、煩躁易怒、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細數(shù)。滋陰潛陽熄風止暈杞菊地黃丸加鉤藤、石決明痰濕上擾經(jīng)前或經(jīng)期頭痛眩暈、量少、色淡、胸悶嘔惡、頭暈心悸、口膩納呆、帶下量多質稠如痰狀、大便不爽、舌胖苔厚膩、脈弦滑。燥濕化痰熄風止暈半夏白朮天麻湯經(jīng)行身痛血虛經(jīng)后或經(jīng)期身體酸痛或麻木、量少、色淡、質稀、神疲肢倦、心悸氣短、舌淡紅苔薄白、脈細弱。養(yǎng)血益氣柔筋止痛當歸補血湯血瘀經(jīng)遲、經(jīng)期腰膝肢體關節(jié)疼痛、色紫黯、質稠夾塊、小腹疼痛拒按、舌質紫黯邊有瘀斑、苔薄白、脈沈緊?；钛ńj散寒止痛趁痛散經(jīng)行泄瀉脾虛經(jīng)前或經(jīng)期泄瀉、量多、色淡、質稀、脘

22、腹脹滿、神疲肢倦、面浮肢腫、帶下量多、舌淡苔薄、脈濡緩。健脾滲濕理氣調經(jīng)參苓白朮散腎虛經(jīng)前或經(jīng)期泄瀉晨間尤甚、量少、色淡、質稀、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、帶下量多、舌淡、苔白、脈沈遲。溫陽補腎健脾止瀉健固湯經(jīng)行浮腫脾腎陽虛經(jīng)前、經(jīng)期面浮肢腫、量少、色淡、質稀、腰膝酸軟、神疲肢倦、少食納呆、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔白膩、脈沈緩或濡細。溫腎化氣健脾利水苓桂朮甘湯合金匱腎氣丸氣滯血瘀經(jīng)期面浮肢腫、色黯有塊，脘悶脅脹，善嘆息，舌紫黯，苔薄白、脈弦澀。理氣行滯養(yǎng)血調經(jīng)八物湯加澤瀉、益母草經(jīng)行乳脹肝氣郁結經(jīng)行或經(jīng)后乳房脹痛，乳房按之柔軟，經(jīng)量少，色淡，目干及咽干口燥，五心煩熱，舌淡或舌紅少苔，脈細數(shù)。疏肝理氣

23、和胃通絡逍遙散加麥芽、青皮、雞內金肝腎虧虛經(jīng)前、經(jīng)期乳房脹痛或乳頭癢痛，甚則不可觸衣、量少、色淡、質稠、胸悶痰多、食少納呆、帶下量多、舌淡胖邊有齒痕苔白膩、脈弦滑。滋腎養(yǎng)肝和胃通絡一貫煎或滋水清肝飲經(jīng)行情志異常肝氣郁結經(jīng)前或經(jīng)期煩躁易怒、先期量多、色深紅、情緒不寧、不思飲食、徹夜不眠、胸脅乳房小腹脹痛、舌紅苔黃、脈弦。疏肝解郁養(yǎng)血調經(jīng)逍遙散痰火上擾經(jīng)前、經(jīng)期精神狂躁、語無倫次、頭痛失眠、胸悶、不思飲食、舌紅苔黃、脈滑數(shù)有力。清熱化痰寧心安神生鐵落飲加黃連、郁金經(jīng)行口糜陰虛火旺經(jīng)前、經(jīng)期口舌生瘡、糜爛疼痛、先期、量少、色鮮紅、質稠、兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、舌紅少苔、脈細數(shù)。滋陰降

24、火知柏地黃丸或上下相資湯胃熱熏蒸經(jīng)前、經(jīng)期口舌生瘡、糜爛疼痛、口臭便干、溲赤、心煩口渴喜冷飲、舌紅苔黃厚、脈滑數(shù)。清胃泄熱涼膈散經(jīng)行風疹塊血虛經(jīng)期風疹團塊搔癢，入夜尤甚、量少、色淡、質稀、頭暈眼花、失眠怔忡、皮膚干燥、面色無華、舌淡紅苔薄、脈虛數(shù)。養(yǎng)血祛風當歸飲子風熱經(jīng)期風疹團塊，疹色欣紅，搔癢異常，遇風遇熱尤甚，口干喜冷飲、便干、溲赤、舌紅苔黃、脈浮數(shù)。疏風清熱消風散絕經(jīng)期前后諸證婦女在經(jīng)斷前后4555歲，出現(xiàn)或輕或重、或久或暫的癥狀，有月經(jīng)紊亂、烘熱汗出、五心煩熱、陣發(fā)性潮熱面紅、頭暈耳鳴、煩躁易怒、情志抑郁、情志表現(xiàn)異常、健忘、心悸失眠、浮腫便溏、皮膚感覺異常（蟻行感）。腎陰虛月經(jīng)月經(jīng)紊

25、亂、先期、量少、色鮮紅。癥狀烘熱汗出、頭暈耳鳴、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、皮膚搔癢、舌紅少苔、脈細數(shù)。治則滋養(yǎng)育陰，佐以潛陽方藥左歸丸合二至丸加龜版、首烏腎陽虛月經(jīng)月經(jīng)不調、先期或后期、量少、色淡、質稀。癥狀烘熱汗出、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、舌淡或胖嫩，邊有齒痕、苔薄白、脈沈細弱。治則溫腎扶陽方藥右歸丸腎陰陽俱虛月經(jīng)月經(jīng)紊亂、月經(jīng)先期或后期、量多或少。癥狀乍寒乍熱，烘熱汗出，頭暈耳鳴，健忘，腰背冷痛、舌淡苔薄、脈沈弱。治則陰陽雙補方藥二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣經(jīng)斷復來婦女斷經(jīng)兩年以后，又見陰道出血。脾虛肝郁月經(jīng)經(jīng)斷兩年以上又復來、量多、色淡、質稀。

26、癥狀氣短懶言、神疲肢倦、食少腹脹、脅肋脹滿、苔薄白、脈弦無力。治則健脾調肝，安沖止血方藥安老湯腎陰虛月經(jīng)經(jīng)斷兩年以上又復來、量少、色鮮紅。癥狀頭暈耳鳴、潮熱盜汗、口干咽燥、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細數(shù)。治則滋陰清熱，安沖止血方藥知柏地黃丸加阿膠、龜版濕熱下注月經(jīng)經(jīng)斷兩年以上又復來、量多、色紅或紫紅、質稠、帶下量多色黃。癥狀心煩口渴喜冷飲、口苦咽干、大便不爽、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈弦細數(shù)。治則清熱利濕，止血涼血方藥易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側柏葉、大小薊濕毒瘀結月經(jīng)經(jīng)斷兩年以上又復來、量少淋漓不斷、夾有雜色帶下、惡臭。癥狀小腹疼痛拒按，低熱起伏，神疲、形體消瘦、舌質紫黯邊有瘀斑、苔白膩，脈細弱。

27、治則利濕解毒，化瘀散結方藥萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石，加黃蓍、三七第九章帶下病帶下過多帶下量明顯增多，色、質、臭氣出現(xiàn)異常，伴全身及局部癥狀（外陰搔癢）。脾虛帶下量多、色白或淡黃、質稀、無臭氣、綿綿而下。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、舌淡胖苔白或膩、脈細緩。治則健脾益氣，升陽除濕方藥完帶湯脾虛兼濕熱帶下帶下量多、色黃、質稠、有臭氣。治則健脾祛濕，清熱止帶方藥易黃湯腎陽虛帶下帶下量多、色白透明如水狀、質稀冷、無臭或腥臭，特點為終日淋漓不斷。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、小腹冷痛、喜溫喜按、畏寒肢冷、大便溏薄、小便清長、舌淡、苔白潤、脈沈遲。治則溫腎培元，固澀止帶方藥內補丸陰虛

28、挾濕帶下量多、色黃白或赤白相間、質稠有臭氣，特點為陰部搔癢、灼熱干澀。癥狀頭暈耳鳴、兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅少苔或黃膩、脈細數(shù)。治則滋腎益陰，清熱利濕方藥知柏地黃丸濕熱下注帶下量多、色黃或黃白相間、特點為質稠如豆渣狀（霉菌性陰道炎），有特殊臭穢氣，伴有陰癢。癥狀口苦咽干、胸悶心煩、口膩納呆、小腹作痛、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。治則清熱利濕，解毒殺蟲方藥止帶方濕熱下注兼肝經(jīng)濕熱帶下外陰搔癢（特點），坐臥不安，帶下量多、黃綠如膿，如泡沫狀，有臭氣。治則清肝利濕止帶方藥龍膽瀉肝湯濕熱下注兼濕濁偏盛帶下帶下量多，色白如豆腐渣狀或凝乳狀，有臭氣。癥狀陰部、陰道搔癢，如蟲形狀，舌紅

29、苔黃膩，脈滑數(shù)。治則清熱利濕，疏風化濁方藥萆薢滲濕湯加蒼朮、藿香熱毒蘊結帶下帶下量多、色黃綠如膿或赤白相間，或五色雜見或呈米泔狀，質稠，有特殊臭穢氣。癥狀小腹疼痛，腰骶疼痛，口苦咽干，小便短赤大便干結，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治則清熱解毒方藥五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏苡仁第十章妊娠病妊娠惡阻妊娠早期，反復出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、厭食，甚則食入即吐，繼而影響孕婦及胎兒健康，又稱為妊娠嘔吐、子病、病兒、阻??；初產(chǎn)婦多見，癥狀重；久之易造成先兆流產(chǎn)。脾胃虛弱嘔吐妊娠早期，反復出現(xiàn)嘔吐，特點為嘔吐清水、清涎。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、舌淡苔白、脈緩滑無力。治則健脾和胃

30、，降逆止嘔方藥香砂六君子湯肝熱嘔吐妊娠早期，反復出現(xiàn)嘔吐，特點為吐酸水或苦水。癥狀頭暈目眩、口苦咽干、胸脅滿悶、大便秘結、小便短赤、舌淡紅苔薄黃、脈弦滑。治則清肝和胃，降逆止嘔方藥橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯妊娠腹痛妊娠期間，出現(xiàn)以小腹疼痛為主的疾病，又稱胞阻。血虛腹痛小腹隱隱作痛，喜按。癥狀頭暈心悸、失眠多夢、面唇舌爪甲淡白、皮膚干燥不澤、舌淡苔薄、脈細弱。治則養(yǎng)血安胎止痛方藥當歸芍藥散加首烏、桑寄生虛寒腹痛腹冷痛，喜溫喜按。癥狀妊娠小腹冷痛，喜溫喜按，形寒肢冷，面色晃白，倦怠無力，舌淡苔白滑，脈沈細滑。治則暖宮止痛，養(yǎng)血安胎方藥膠艾湯加巴戟天、杜仲、補骨脂氣滯腹痛小腹脹痛，連及脅肋。癥狀小腹脹痛

31、、胸脅乳房脹滿、噯氣吐酸、情志抑郁、煩躁易怒、舌淡苔薄黃、脈弦滑。治則疏肝解郁，養(yǎng)血安胎方藥逍遙散血瘀腹痛隱痛或刺痛，痛處不移。癥狀素有癥瘕，舌暗有瘀點，脈弦滑。治則養(yǎng)血活血，補腎安胎方藥桂枝茯苓丸和壽胎丸胎漏胎動不安胎漏：陰道不時下血，時下時止，淋漓不斷，但無腰酸腹痛。胎動不安：妊娠時下血，出現(xiàn)腰酸、腹痛、胎動下墜或陰道有少量出血。腎虛胎動胎漏妊娠早期，陰道有少量出血，色黯淡、質稀，伴腰酸腹痛，胎動下墜。癥狀有墮胎、小產(chǎn)病史，頭暈耳鳴、腰膝酸軟、小便頻數(shù)、舌淡暗、苔白、脈沈細滑，尺脈弱。治則補腎健脾，益氣安胎方藥壽胎丸加黨參、白朮，或安奠二天湯，或滋腎育胎丸氣血虛弱胎動胎漏妊娠早期，出血量少

32、、色淡、質稀，伴腰酸腹痛、胎動下墜、胎動不安。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄白、脈細弱略滑。治則補氣養(yǎng)血，固腎安胎方藥胎元飲血熱胎動胎漏妊娠早期、出血量少、色深紅或鮮紅、質稠，腰酸腹痛，胎動下墜。癥狀頭暈面赤、心煩口渴、喜冷飲、大便秘結、小便短赤、舌紅、苔黃、脈滑數(shù)。治則清熱涼血，養(yǎng)血安胎方藥當歸散或保陰煎或清熱安胎飲血瘀胎動妊娠初期，陰道不時下血（少），色黯紅，腰酸腹痛，胎動下墜。癥狀妊娠期跌撲閃挫，繼之腹痛，舌黯紅邊有瘀斑，脈弦滑或沈弦。治則活血消癥，補腎安胎方藥桂枝茯苓丸合壽胎丸加減滑胎墮胎、小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生三次以上者稱之，特點為如期而墮，亦稱數(shù)墮胎

33、。腎氣虧損滑胎屢孕屢墮，如期而墮，且連續(xù)三次以上。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈細滑。治則補腎健脾，調理沖任方藥補腎固沖丸或安奠二天湯氣血兩虛滑胎屢孕屢墮，如期而墮，且連續(xù)三次以上。癥狀頭暈眼花、心悸氣短、神疲乏力、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄白、脈細弱無力。治則益氣養(yǎng)血，固沖安胎方藥泰山盤石散墮胎小產(chǎn)墮胎：妊娠三個月之內，胎兒未成形而墮出者；兩者只是時間上的差異。小產(chǎn)：妊娠37個月之內，胎兒以成形而墮出者；兩者只是時間上的差異。墮產(chǎn)有腹痛（宮縮），陰道出血。癥狀胎兒完全流出者。治則祛瘀下胎，活血化瘀，佐以益氣方藥脫花煎加益母草或生化湯加益母草胎死不下胎兒死于母腹

34、中，歷時日久，不能自行產(chǎn)出者，又稱胎死不能出。產(chǎn)時或臨產(chǎn)，死胎羈留過久，易導致（彌漫性血管內凝血）。氣血虛弱不下胎死母腹，胎動停止，陰道流出少量淡紅色液體，小腹隱隱作痛。癥狀食欲不振、心悸氣短、精神倦怠、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄白、脈細澀無力。治則補益氣血，活血下胎方藥救母丹氣滯血瘀不下胎動停止，陰道流出液體，色紫黑夾塊，疼痛拒按。癥狀唇舌面青紫，口氣惡臭，舌質紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則理氣行血，祛瘀下胎方藥脫花煎濕濁瘀阻不下胎動停止，小腹冷痛，陰道流出粘膩黃液。癥狀胸腹?jié)M悶，精神疲倦，口出穢氣，神疲嗜睡，苔白厚膩，脈濡細。治則健脾燥濕，活血下胎方藥平胃散加芒硝胎萎不長妊娠期間，腹形明顯

35、小于妊娠月份，但胎兒存活，但生長遲緩，亦稱胎不長、妊娠胎萎燥。脾腎不足胎長胎兒存活，腹形明顯小于妊娠月份。癥狀手足不溫、腰膝酸軟、大便溏薄、形寒畏冷、舌淡、苔薄、脈稍滑細弱無力。治則補脾益腎，養(yǎng)胎長胎。方藥壽胎丸合四君子湯或溫土毓麟湯氣血虛弱胎長胎兒存活，腹形明顯小于妊娠月份。癥狀頭暈眼花、心悸怔忡、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄白、脈細弱無力。治則補氣益血養(yǎng)胎方藥胎元飲血寒宮冷胎長胎兒存活，腹形明顯小于妊娠月份。癥狀形寒怕冷，腰腹冷痛，四肢不溫，舌淡苔白，脈沈遲滑。治則溫腎扶陽，養(yǎng)血育胎方藥長胎白朮散加巴戟天、艾葉妊娠腫脹胎水腫滿妊娠腫脹：妊娠中晚期，肢體面目發(fā)生腫脹者稱之，亦稱子腫。胎水腫滿：婦

36、女懷孕后，出現(xiàn)肢體及全身腫脹者稱之，亦稱子滿。脾虛子滿水腫懷孕數(shù)月，面浮肢腫，甚則遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起。癥狀四肢不溫、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、小便短少、舌淡胖苔白、脈沈滑無力。治則子滿：健脾利水，養(yǎng)血安胎子腫：健脾利水方藥子滿：鯉魚湯加黃蓍、桑白皮或當歸芍藥散子腫：白朮散加砂仁或健脾利水湯腎虛子腫水腫妊娠數(shù)月，面浮肢腫，下肢尤甚，皮薄光亮，按之沒指。癥狀頭暈耳鳴，腰膝酸軟，下肢逆冷，心悸氣短，小便不利，舌淡苔白潤，脈沈遲。治則溫陽補腎，化氣行水方藥真武湯或腎氣丸氣滯子腫水腫妊娠三、四月，先由腳漸至于腿，全身腫脹，腫處不變，隨按隨起。癥狀頭暈脹痛、胸脅乳房脹滿、舌淡苔

37、薄膩、脈弦滑。治則理氣行滯，除濕消腫方藥天仙藤散或正氣天香散胎水腫滿妊娠胎水過多，腹大異常，胸膈脹滿，甚或喘不得臥者稱之，亦稱子滿。脾虛水腫癥狀妊娠中晚期，羊水過多，腹大異常，皮薄光亮，按之凹陷不起，脈沈滑無力。治則健脾利水，養(yǎng)血安胎方藥鯉魚湯：鯉魚、白朮、白芍、當歸、茯苓、生姜。氣滯濕郁氣腫癥狀妊娠中晚期，腹大異常，胸膈脹滿，甚則喘不得臥，肢體腫脹，皮色不變，按之凹陷。治則理氣行滯，祛水除濕方藥茯苓導水湯去茯苓：茯苓、檳榔、豬苓、縮砂、木香、陳皮、澤瀉、白朮、木瓜、大腹皮、桑白皮、蘇葉。妊娠眩暈妊娠中、晚期，出現(xiàn)頭暈目?；蛎娓≈[，甚者昏仆欲厥者稱之，亦稱子眩、子暈；輕者類似妊娠高血壓，重者

38、類似先兆子癇。陰虛肝旺子暈妊娠中、晚期，頭暈目眩，視物模糊。癥狀兩顴紅赤、手足心熱、口干咽燥、頭暈目眩、視物模糊、舌紅無苔或舌絳少苔、脈弦數(shù)。治則育陰潛陽方藥杞菊地黃丸加龜版、天麻、石決明、鉤藤、白蒺藜脾虛肝旺子暈妊娠中、晚期，頭暈目眩，視物昏花甚則突然暈倒。癥狀胸脅乳房脹滿，胸悶嘔惡，神疲肢倦，舌淡苔白膩，脈弦滑。治則健脾化濕，平肝潛陽方藥半夏白朮天麻湯加鉤藤、丹參氣血虛弱子暈妊娠中、晚期，頭暈目眩眼花。癥狀心悸怔忡，失眠多夢，神疲肢倦，氣短懶言，面色蒼白，舌淡苔薄，脈細弱。治則調補氣血方藥八珍湯加首烏、鉤藤、石決明妊娠癇證妊娠晚期、或臨產(chǎn)、新產(chǎn)后，突然昏倒、四肢抽搐、牙關緊閉、頸項強直、兩

39、目上視、角弓反張，少頃可醒，醒后復發(fā)，甚至昏迷不醒者稱之，亦稱子癇。肝風內動癥狀兩顴紅赤，五心煩熱，口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅無苔或舌絳少苔、脈弦細而數(shù)。治則滋陰潛陽，平肝熄風方藥羚角鉤藤湯或止抽散痰火上擾癥狀口流涎沫，面浮肢腫，息粗痰鳴，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治則清熱開竅，豁痰熄風方藥牛黃清心丸加竹瀝妊娠小便淋痛妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛者稱之，亦稱子淋。陰虛津虧子淋妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，量少色黃。癥狀兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、大便干結、舌紅無苔或少苔、脈細滑數(shù)。治則滋陰清熱，潤燥通淋方藥知柏地黃丸心火偏亢子淋妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，小便淋瀝澀痛，量少色

40、鮮黃。癥狀面赤心煩，甚則口舌生瘡，舌紅欠潤少苔或無苔，脈細數(shù)。治則清心瀉火，潤燥通淋方藥導赤散加玄參、麥冬濕熱下注子淋妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿色深黃，艱澀不利，灼熱刺痛。癥狀口苦咽干、口渴喜冷飲、心煩胸悶、口膩納呆、舌紅苔黃膩、脈弦滑數(shù)。治則清熱利濕，潤燥通淋方藥加味五苓散第十一章產(chǎn)后病產(chǎn)后血暈分娩后，突然發(fā)生頭暈眼花，不能坐起或心胸煩悶、惡心嘔吐痰涎，甚者神昏口噤，不省人事者稱之，亦稱產(chǎn)后血運。血虛氣脫癥狀失血過多，突然昏冒，頭昏眼花，面色蒼白，心悸憒悶，漸及脫證，昏不知人，眼閉口開，手撒肢冷，冷汗淋漓，舌淡苔少，脈微欲絕或浮大而虛。治則益氣固脫方藥參附湯或扶陽救脫湯瘀閉氣阻癥狀新產(chǎn)

41、后失血過多，惡露不下或下也甚少，少腹陣痛拒按或心下滿悶，氣粗喘滿，漸致閉證，惡心嘔吐，神昏口噤，不省人事，兩手緊握，唇舌紫黯，脈澀。治則行血逐瘀方藥奪命散加當歸、川芎或黑神散加琥珀產(chǎn)后發(fā)熱產(chǎn)褥期內出現(xiàn)高熱或發(fā)熱不退，伴其它全身癥狀者。感染邪毒癥狀頭暈心煩，口渴喜冷飲，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。治則清熱解毒，涼血化瘀方藥解毒活血湯或五味消毒飲合失笑散外感癥狀產(chǎn)縟期間發(fā)熱惡寒，頭痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，無汗，舌淡苔薄白，脈浮緊。治則養(yǎng)血祛風，疏解表邪方藥荊穗四物湯加防風、蘇葉或參蘇飲血虛癥狀產(chǎn)后有失血過多的病史，低熱或微熱，暮熱晝涼，心悸失眠多夢，舌淡苔薄，脈虛細無力。治則補血益氣，和營退熱方藥補中益氣

42、湯加地骨皮血瘀癥狀產(chǎn)后乍寒乍熱（寒熱時作），惡露不下，下也甚少，色紫黯夾血塊，口苦咽干、頭暈、心煩胸悶、口膩納呆、帶下量多色黃、舌質紫黯，邊有瘀點、脈弦澀。治則活血化瘀，和營退熱方藥生化湯加味或桃紅消瘀湯產(chǎn)后腹痛婦女分娩后，發(fā)生于產(chǎn)褥期有關的小腹疼痛者，亦稱兒枕痛。氣血兩虛腹痛產(chǎn)后小腹隱隱作痛，惡露量少、色淡、質稀。癥狀頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、皮膚干燥不澤、舌淡苔薄、脈細弱。治則補血益氣，緩急止痛方藥腸寧湯或內補當歸建中湯或當歸生姜羊肉湯瘀滯子宮腹痛產(chǎn)后小腹疼痛拒按，惡露量少，色紫黑，夾有血塊。癥狀產(chǎn)后小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質紫黯邊有瘀斑、脈沈緊或弦澀。治

43、則活血化瘀，溫經(jīng)止痛方藥生化湯加益母草或散結定疼湯，或補血定痛湯產(chǎn)后小便不通產(chǎn)后小便點滴而下，甚則閉塞不通，小腹脹急疼痛者稱之。腎虛小便產(chǎn)后小便不通，小腹脹急疼痛，坐臥不寧。癥狀頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則溫補腎陽，化氣行水方藥濟生腎氣丸氣虛小便產(chǎn)后小便不通，小腹脹急疼痛，坐臥不寧。癥狀面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈緩弱無力。治則補氣升清，化氣行水方藥補氣通脬飲或春澤湯或補中益氣湯去升麻加通草、桔梗、茯苓血瘀小便產(chǎn)后小便不通，小腹脹滿刺痛，坐臥不寧。癥狀乍寒乍熱，舌質紫黯邊有瘀斑、脈澀。治則活血化瘀，行氣利

44、水方藥加味四物湯或小薊飲子或黃蓍當歸散產(chǎn)后身痛產(chǎn)褥期內，出現(xiàn)肢體關節(jié)酸痛、麻木、重著者稱之，亦稱遍身痛、產(chǎn)后關節(jié)痛。血虛身痛產(chǎn)褥期中，肢體麻木，關節(jié)酸楚。癥狀頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄白、脈細弱。治則養(yǎng)血益氣，溫經(jīng)通絡方藥黃蓍桂枝五物湯加當歸、雞血藤、秦艽、丹參血瘀身痛產(chǎn)后遍身疼痛，關節(jié)刺痛拒按，惡露量少色黯。癥狀小腹疼痛拒按，舌紫黯邊有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。治則養(yǎng)血活血，化瘀祛濕方藥生化湯加味或身痛逐瘀湯風寒身痛產(chǎn)后頸項不舒，關節(jié)不利。癥狀感風邪則痛無定處；感寒邪則痛有定處，宛如椎刺；感受濕邪則肌肉重著麻木，舌淡苔白膩，脈濡細。治則養(yǎng)血祛風，散寒除濕方藥獨活寄生湯

45、或趁痛散、防風湯腎虛身痛產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛，難于俯仰。癥狀頭暈耳鳴、夜尿多、舌淡暗、脈沈細弦。治則補腎養(yǎng)血，強腰壯骨方藥養(yǎng)榮壯腎湯加秦艽、熟地惡露不絕產(chǎn)后惡露持續(xù)三周以上，仍淋漓不盡者稱之，亦稱惡露不盡、惡露不止。氣虛惡露量多、色淡紅、質稀、無臭氣。癥狀面色晃白、神疲肢倦、氣短懶言、小腹空墜、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔白、脈細弱。治則補氣攝血固沖方藥補中益氣湯加阿膠、艾葉、益母草血熱惡露量多、色深紅或鮮紅、質稠、有臭氣。癥狀面色潮紅，口燥咽干、舌紅、苔黃、脈細數(shù)。治則養(yǎng)陰清熱止血方藥保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾血瘀惡露量少甚或不下，色紫黯或紫黑，質稠有血塊。癥狀小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌

46、質紫黯邊有瘀斑、脈沈澀。治則活血化瘀止血方藥生化湯加益母草、蒲黃缺乳產(chǎn)后乳汁甚少甚至全無，又稱乳汁短少。氣血虛弱缺乳產(chǎn)后乳汁甚少甚至全無，乳房柔軟，乳汁清稀。癥狀神倦食少，面色無華，舌淡苔少，脈細弱。治則補氣養(yǎng)血，佐以通乳方藥通乳丹肝郁氣滯缺乳產(chǎn)后乳汁甚少甚至全無，乳房脹滿，乳汁稠粘。癥狀胸脅乳房脹硬疼痛，情志抑郁，善太息，舌淡苔薄，脈弦或弦滑。治則疏肝解郁，通絡下乳方藥下乳涌泉散痰濁阻滯缺乳產(chǎn)后乳汁甚少甚至全無，乳房碩大或下垂不脹滿，乳汁不稠。癥狀形體肥胖，胸悶痰多，納少便溏，或食多乳少，舌淡胖苔膩，脈沈細。治則健脾化痰通乳方藥蒼附導痰丸合漏蘆散乳汁自出產(chǎn)后在哺乳期內，乳汁未經(jīng)嬰兒吮吸，而自

47、行流出者稱之。氣虛失攝自出產(chǎn)后在哺乳期內，乳汁未經(jīng)嬰兒吮吸，而自行流出，乳房柔軟，乳汁清稀。癥狀面色晃白、神疲肢倦、舌淡苔薄白、脈細弱。治則補益氣血，佐以固攝方藥補中益氣湯加五味子、芡實肝經(jīng)郁熱自出產(chǎn)后在哺乳期內，乳汁未經(jīng)嬰兒吮吸，而自行流出，乳房脹硬疼痛，乳汁濃稠。癥狀頭暈目眩、口苦咽干、煩躁易怒、善太息、大便秘結、小便短赤、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。治則疏肝解郁，清熱斂乳方藥丹梔逍遙散第十二章婦科雜病癥瘕指婦女腹中（小腹）有結塊，或脹，或滿，或痛的癥狀稱之。氣滯血瘀癥瘕腹中有包塊，痛無定處，推之可移，積塊不堅。癥狀小腹脹痛、胸悶不舒、精神抑郁、肌膚甲錯、舌質紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則行氣活血

48、，化瘀消癥方藥香棱丸或大黃蟅蟲丸腎虛血瘀癥瘕小腹有包塊觸痛，經(jīng)量多或少，經(jīng)行腹痛較劇，色紫黯有塊。癥狀頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌暗，脈弦細。治則補腎活血，消癥散結方藥補腎祛瘀方或益腎調經(jīng)湯痰濕瘀結癥瘕少腹有包塊，按之不堅，推之可移，時痛時止，帶下量多，色白，質稠粘。癥狀胸悶嘔惡、腰腹疼痛、舌胖大紫黯邊有瘀斑，苔白厚膩、脈弦滑或沈弦。治則化痰除濕，活血消癥方藥蒼附導痰丸合桂枝茯苓丸濕熱瘀阻癥瘕包塊疼痛拒按，連及腰骶部，帶下量多，五色雜見或黃綠如膿，質稠有臭氣，經(jīng)期提前、量多，經(jīng)期疼痛加劇。癥狀身熱口渴，心煩不寧，大便秘結、小便短赤、舌暗紅邊有瘀斑，苔黃、脈弦滑數(shù)。治則清熱利濕，化瘀消癥方藥大黃牡丹湯加木通、茯苓急性盆腔炎女性盆腔生殖器官及其周圍結締組織和腹膜的急性炎癥。熱毒熾盛癥狀高熱腹痛，惡寒戰(zhàn)栗，下腹