大學(xué)《病原生物學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)知識點(diǎn)、重點(diǎn)總結(jié)

1、1、病原生物：能引起生物感染，并具有一定致病能力的病原體。2、醫(yī)學(xué)病原微生物3類8種非細(xì)胞型微生物：病毒原核細(xì)胞型微生物：細(xì)菌、放線菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體真核細(xì)胞型微生物：真菌。3、正常微生物群：在人體特定生理時(shí)期、特定解剖部位定植的主要以共生方式生存的生物群落，又稱正常菌群。4、正常微生物群分部：皮膚、口腔、鼻咽腔、腸道、尿道、陰道、外耳道、眼結(jié)膜。5、正常微生物群生理作用：生物拮抗、營養(yǎng)作用、免疫作用。6、微生態(tài)失調(diào)：正常微生物群的數(shù)量或種類比例失常，由生理組合變成了病理組合。7、微生態(tài)失調(diào)原因：菌群更替、菌群易位、宿主免疫功能受累。8、感染：是病原體的致病力同宿主的抗抵抗力

2、相互作用的過程。9、消毒：殺滅或去除物品上病原生物的過程。10、滅菌：殺滅或去除物品上所有微生物的過程。11、防腐：抑制微生物生長繁殖、防止有機(jī)物腐敗變質(zhì)的過程。12、無菌：物體中無任何活的生物存在。13、無菌操作：防止病原生物進(jìn)入人體或者物品的操作方法。14、高壓蒸汽滅菌法：適用于所有耐高溫物品，如基礎(chǔ)培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械、敷料和注射液的滅菌。15、紫外線：穿透力較弱，只適合物體表面及空氣的消毒。16、化學(xué)消毒劑的作用機(jī)制：破壞病原生物的細(xì)胞壁、引起細(xì)胞蛋白變性或凝固、改變核酸結(jié)構(gòu)。17、病毒基本特性：體積微小、結(jié)構(gòu)簡單、專性寄生、以復(fù)制方式繁殖子代病毒。18、成熟并具有感染性的病毒稱

3、為病毒體，其大小以納米計(jì)量。19、病毒的結(jié)構(gòu)和功能核心：只含一種核酸（RNA或DNA），決定病毒的感染增殖及遺傳變異等各種生物學(xué)特性。衣殼：病毒的蛋白，保護(hù)病毒核酸、介導(dǎo)病毒核酸進(jìn)入敏感宿主細(xì)胞內(nèi)、參與感染過程、具有抗原性。包膜、刺突（子粒）：保護(hù)病毒核衣殼、能吸附或融合易感細(xì)胞、有助于病毒的感染、具有抗原性。20、病毒增殖7個階段：吸附、穿入、脫殼、生物合成、裝配、成熟、釋放。21、病毒的人工培養(yǎng)：動物接種、雞胚培養(yǎng)、細(xì)胞培養(yǎng)。22、病毒感染的來源：患者、病毒攜帶者、被病毒感染的動物或攜帶病毒的動物、被病毒污染的醫(yī)療器械、生物制品、生活用品等。23、病毒感染的傳播方式：垂直傳播、水平傳播。2

4、4、垂直傳播：指存在于母體的病毒通過胎盤或產(chǎn)道將病毒由親代傳播給子代的方式。25、病毒的感染途徑經(jīng)呼吸道感染：如流感病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、水痘病毒、冠狀病毒等。經(jīng)消化道感染：如脊髓灰質(zhì)炎病毒、甲型肝炎病毒等。經(jīng)皮膚傷口感染：如流行性乙型腦炎病毒、狂犬病毒、出血熱病毒等。接觸感染：直接（或性行為）或間接接觸。血液：如HBV、丙型肝炎病毒（HCV）、HIV等。26、隱性感染：指病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)增殖但不出現(xiàn)臨床癥狀者，又稱亞臨床感染。27、持續(xù)性病毒感染：慢性病毒感染、潛伏性病毒感染、慢發(fā)病毒感染、急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥。28、潛伏感染：在原發(fā)感染后，病毒基因存在于一定的宿主組織或細(xì)胞中，但病

5、毒不復(fù)制，也不出現(xiàn)臨床癥狀，在某些條件下病毒被激活增殖，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)而出現(xiàn)癥狀。29、病毒的致病機(jī)制（病毒感染對宿主細(xì)胞的直接作用）殺細(xì)胞效應(yīng)、穩(wěn)定狀態(tài)感染、包涵體的形成、細(xì)胞凋亡、基因整合與細(xì)胞轉(zhuǎn)化。30、病毒感染的免疫病理作用：抗體介導(dǎo)的免疫病理作用例如：登革熱病毒與相應(yīng)抗體結(jié)合后，黏附在紅細(xì)胞和血小板表面，激活補(bǔ)體引發(fā) = 3 * ROMAN III型超敏反應(yīng)，導(dǎo)致血細(xì)胞和血小板破壞，引起出血和休克。細(xì)胞免疫介導(dǎo)的免疫病理作用例如：受HBV感染的肝細(xì)胞包膜表面存在乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）和乙型肝炎病毒核心抗原（HBcAg），Tc介導(dǎo)的效應(yīng)具有雙

6、重性，既可以清楚病毒，也可造成肝細(xì)胞的損傷。機(jī)體對病毒感染免疫應(yīng)答的強(qiáng)弱決定臨床過程的轉(zhuǎn)歸。31、干擾素（IFN）：是病毒或其他IFN誘生劑使人或動物細(xì)胞分泌的一類具有多種生物學(xué)活性的糖蛋白，具有抗病毒作用的主要是 = 1 * ROMAN I型IFN。32、IFN抗病毒的特點(diǎn)：廣譜性、間接性、選擇性、種屬特異性、高活性。33、病毒感染可以引起細(xì)胞、體液免疫。34、呼吸道病毒：指以呼吸道（氣溶膠、飛沫等）為主要傳播方式的一類病毒。35、流行性感冒病毒形態(tài)與結(jié)構(gòu)：流感病毒多呈球形，直徑80-120nm，從患者體內(nèi)初次分離時(shí)呈絲狀，長短不一，由核衣殼和包膜構(gòu)成。36、核衣殼由病毒RNA、RNA多聚酶

7、和核蛋白組成；包膜由基質(zhì)蛋白、雙層（類）脂膜和糖蛋白突起組成。37、流感病毒按M蛋白與NP的抗原差異可分為甲、乙、丙三型，甲型流行最強(qiáng)。38、甲型最易變化，由基因組自發(fā)的點(diǎn)突變，變異幅度小，屬于量變，稱為抗原漂移。由基因組基因重新排列，抗原變異幅度大，屬于質(zhì)變，稱為抗原性轉(zhuǎn)變。39、流感的主要傳染源是患者和隱形感染者，分泌物中含有大量病毒，通過飛沫或污染的手、用具等傳播。40、防治：接種與當(dāng)前流行株型別基本相同的疫苗。41、其他常見呼吸道病毒呼吸道合胞病毒嬰幼兒支氣管肺炎腮腺炎病毒流行性腮腺炎風(fēng)疹病毒兒童風(fēng)疹、胎兒先天性畸形鼻病毒普通感冒、支氣管炎、支氣管肺炎42、脊髓灰質(zhì)炎病毒：是腸道病毒屬

8、的一種代表性病毒，可引起脊髓灰質(zhì)炎，病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，損害脊髓前運(yùn)動神經(jīng)元，導(dǎo)致肢體肌肉麻痹。因多見于兒童，俗稱小兒麻痹癥。43、脊髓灰質(zhì)炎病毒主要通過糞口途徑傳播。44、防治：使用滅活疫苗（IPV、Salk Vaccine）和口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗。45、其他常見胃腸道病毒柯薩奇病毒可引起各種臨床表現(xiàn)埃可病毒新型腸道病毒EV71引起手足口病、腦脊髓膜炎輪狀病毒引起急性病毒性腸胃炎，主要是嬰幼兒46、肝炎病毒五型縮寫甲型：HAV、乙型：HBV、丙型：HCV、丁型：HDV、戊型：HEV。47、乙型肝炎病毒血中3種形態(tài)大球形顆粒：又叫Dane顆粒，是具有感染性的完整的HBV顆粒。小球形顆粒：

9、復(fù)制過程中過剩的外衣殼，無傳染性。管形顆粒：復(fù)制過程中過剩的外衣殼，無傳染性。48、乙肝病毒3對抗原、抗體抗原抗體HBsAg抗HBs(HBsAb)HBcAg，難測抗HBc(HBcAb)，分為IgM、IgGHBeAg抗Hbe(HBeAb)49、乙型肝炎的主要傳染源是乙型肝炎患者和HBV攜帶者。50、HBV的主要傳播途徑血液、血制品傳播：如注射、手術(shù)、采血、拔牙、內(nèi)窺鏡檢查、預(yù)防接種、針刺、紋身、扎耳、扎眉毛等。母嬰傳播：分娩時(shí)新生兒經(jīng)產(chǎn)道接觸或吸存入含HBV的母血、羊水等。接觸傳播：公用牙刷、洗澡刷子、剃須刀、唾液、性交等。51、HBV致病機(jī)制：病毒誘發(fā)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答及病毒與宿主間的相互作用所

10、致。細(xì)胞免疫介導(dǎo)的損傷：特異的CD8TC、直接殺傷作用、誘導(dǎo)肝細(xì)胞的凋亡、特異性的CD4TC釋放CK。體液免疫介導(dǎo)的損傷：免疫復(fù)合物引起肝外損傷、肝毛細(xì)胞栓塞、急性肝壞死。如關(guān)節(jié)炎、腎小球炎等。自身免疫介導(dǎo)的損傷：肝細(xì)胞表面自身抗原改變，使細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)的肝特異性蛋白（LPS）暴露，產(chǎn)生抗體，抗原抗體結(jié)合，激活補(bǔ)體，導(dǎo)致肝細(xì)胞損害。52、診斷：乙肝病毒標(biāo)志物檢測兩對半抗原抗體HBsAg抗HBs無抗HBcHBeAg抗Hbe乙肝六項(xiàng)抗原抗體HBsAg抗HBs無抗HBc：IgM、IgGHBeAg抗Hbe53、檢測意義：診斷乙型肝炎、篩選獻(xiàn)血員、選擇HBV疫苗接種對象和判斷接種效果、調(diào)查乙肝的流行病學(xué)、評

11、價(jià)治療乙肝藥物的療效。54、乙肝防治一般防治：切斷傳染源和傳播途徑。嚴(yán)格消毒病人或攜帶者的血液及分泌物、嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員、重視醫(yī)源性傳播。特異預(yù)防：主動免疫乙肝疫苗；被動免疫抗HBs-IgG(HBIg)緊急預(yù)防。55、乙肝治療：抗病毒、調(diào)節(jié)免疫功能、保肝。56、艾滋?。ˋIDS）HIV:人類免疫缺陷病毒，是獲得性免疫缺陷綜合征的病原體。57、細(xì)菌的測量單位是微米。58、細(xì)菌的典型形態(tài)：球菌、桿菌、螺形菌。59、多數(shù)細(xì)菌五色半透明，光學(xué)顯微鏡下很難觀察其形態(tài)結(jié)構(gòu)，須經(jīng)染色后觀察。60、革蘭染色法：革蘭陽性（G+）菌呈紫色，革蘭陰性（G-）菌呈紅色。61、細(xì)胞壁革蘭陽性（G+）菌：由肽聚糖和磷壁酸構(gòu)

12、成。革蘭陰性（G-）菌：有外膜和肽聚糖組成。革蘭陽性（G+）菌革蘭陰性（G-）菌肽聚糖含量高含量少磷壁酸有無脂多糖無有（內(nèi)毒素成分）外膜無有62、中介體：為細(xì)胞膜內(nèi)褶而形成的囊狀結(jié)構(gòu)，多見于G+菌，擴(kuò)大了細(xì)胞膜的表面積，增加了膜上酶的含量，可為細(xì)菌提供大量的能力，故有擬線粒體之稱。63、核糖體：細(xì)菌核糖體可作為抗菌藥物選擇性作用的靶點(diǎn)。64、質(zhì)粒：細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，為閉合環(huán)狀雙鏈DNA，大小不等，能自我復(fù)制。65、質(zhì)粒與細(xì)菌遺傳、變異密切相關(guān)，和耐藥性有關(guān)。66、異染顆粒對于白喉棒狀桿菌的鑒別有一定意義。67、核質(zhì)：是細(xì)菌染色體分布的區(qū)域，又稱擬核，無膜。68、細(xì)菌4個特殊結(jié)構(gòu)的作用莢膜

13、：抗干燥、形成生物膜、有抗吞噬等作用、和致病性有關(guān)。鞭毛：有抗原性、和細(xì)菌運(yùn)動有關(guān)、與致病性有關(guān)、可鑒定細(xì)菌進(jìn)行細(xì)菌分類。菌毛：普通菌毛有黏附作用、和致病性有關(guān)，性菌毛還有接合作用、傳遞遺傳物質(zhì)。芽胞：使細(xì)菌抵抗力增強(qiáng)、有些芽胞稱為繁殖體后可致病、作為滅菌是否徹底的指標(biāo)。69、合成產(chǎn)物：致熱原、毒素與侵襲性酶、色素、抗生素、細(xì)菌素、維生素。70、致熱原：又稱熱原質(zhì)，為注入人體或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)，致熱原主要由G-菌產(chǎn)生，相當(dāng)于LPS。71、細(xì)菌生長繁殖的條件：營養(yǎng)物質(zhì)、酸堿度、溫度、氣體。72、細(xì)菌分為4類：專性需氧菌、微需氧菌、兼性厭氧菌、專性厭氧菌。73、細(xì)菌一般以簡單的無性二分

14、裂方式進(jìn)行繁殖，條件適宜，20-30分鐘增殖一代。74、培養(yǎng)基：基礎(chǔ)培養(yǎng)基、營養(yǎng)培養(yǎng)基、選擇培養(yǎng)基、鑒別培養(yǎng)基、厭氧培養(yǎng)基、專用培養(yǎng)基。75、細(xì)菌感染的來源外源性感染：患者、帶菌者、病畜和帶菌動物。內(nèi)源性感染：主要來自人體內(nèi)寄居的正常微生物群和潛伏于體內(nèi)的病原菌。76、細(xì)菌傳播方式：水平傳播和垂直傳播，水平傳播是細(xì)菌感染的主要傳播方式。77、水平傳播：指病原菌通過直接和間接過程從人到人、動物到人的傳播。78、細(xì)菌感染途徑經(jīng)呼吸道感染：如肺結(jié)核、白喉、百日咳等。經(jīng)消化道感染：如傷寒、細(xì)菌性痢疾、霍亂、食物中毒等胃腸道傳染病。經(jīng)皮膚感染：如破傷風(fēng)梭菌等。性接觸感染：如淋病奈瑟菌、梅毒螺旋體等。節(jié)肢

15、動物叮咬感染：如人類鼠疫等。79、臨床上常見的全身感染毒血癥：病原菌在局部生長繁殖，不進(jìn)入血流，但其產(chǎn)生的外毒素能進(jìn)入血液并引起特殊毒性癥狀。內(nèi)毒素血癥：革蘭陰性菌侵入血流，并在其中大量繁殖、崩解后釋放出大量內(nèi)毒素。也可由病灶內(nèi)大量革蘭陰性菌死亡，釋放的內(nèi)毒素入血所致。菌血癥：細(xì)菌侵入血流，但未在血流繁殖。敗血癥：細(xì)菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并產(chǎn)生毒性物質(zhì)。膿毒血癥：化膿性細(xì)菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血循環(huán)擴(kuò)散至機(jī)體其他組織和器官，引起新的化膿性病灶。80、致病菌的致病機(jī)制與細(xì)菌的侵襲力、產(chǎn)生的毒素有關(guān)。81、侵襲力：致病菌能突破宿主皮膚黏膜生理屏障，進(jìn)入機(jī)體定居、繁殖和擴(kuò)散的能

16、力。包括菌毛、非菌毛黏附素、莢膜、胞外酶。82、外毒素與內(nèi)毒素主要區(qū)別外毒素內(nèi)毒素來源G+菌及部分G-菌產(chǎn)生G-菌細(xì)胞壁裂解后釋放存在部位活菌分泌或菌體崩解后釋放菌體細(xì)胞壁成分，細(xì)菌裂解后釋放化學(xué)成分蛋白質(zhì)LPS穩(wěn)定性不穩(wěn)定，加熱60-8030min迅速破壞溫度，1602-4h才被破壞抗原性刺激機(jī)體產(chǎn)生高濃度抗毒素可經(jīng)甲醛脫毒制成類毒素不能經(jīng)甲醛脫毒制成類毒素不能形成保護(hù)性抗體毒性作用強(qiáng)，對組織器官有選擇性毒害作用引起特殊的臨床表現(xiàn)作用大致相同，引起發(fā)熱、白細(xì)胞數(shù)量變化、休克等83、葡萄球菌化膿：膿液黏稠，易局限性，形成膿栓。致病物質(zhì)：凝固酶。84、凝固酶：使含有抗凝劑的人血漿發(fā)生凝固的酶類物

17、質(zhì)，是鑒別葡萄球菌能否致病的重要指標(biāo)。游離凝固酶：局限化、易形成血栓。結(jié)合凝固酶：保護(hù)病菌免受血清中殺菌物質(zhì)的破壞。85、鏈球菌化膿：膿汁稀，易擴(kuò)散。致病物質(zhì)：侵襲性酶。86、侵襲性酶：使A群鏈球菌引起的感染容易經(jīng)周圍組織或淋巴、血流擴(kuò)散。透明質(zhì)酸酶：分解透明質(zhì)酸，組織通透性增強(qiáng)，病菌易擴(kuò)散。鏈激酶：可溶解血塊，阻止血漿凝固，利于細(xì)菌擴(kuò)散。鏈道酶：降解濃汁中高濃度黏稠的DNA，使?jié)庵兿　?7、猩紅熱：可由鏈球菌感染，產(chǎn)生致熱外毒素所致。88、腸道外感染：大腸桿菌是條件致病菌，在腸道內(nèi)不致病，當(dāng)細(xì)菌寄居部位改變時(shí)引起內(nèi)源性感染。89、腸道感染：某些特殊致病性大腸桿菌引發(fā)外源性感染。90、大腸桿

18、菌是衛(wèi)生監(jiān)督的指示菌。91、沙門菌所致疾?。耗c熱癥，由糞-口途徑傳播、食物中毒、敗血癥。92、血清學(xué)檢查肥大試驗(yàn)：是用已知傷寒沙門菌O、H抗原與患者血清做定量凝集試驗(yàn)，根據(jù)抗體的含量和增長情況，輔助診斷腸熱癥。93、志賀菌（痢疾桿菌）致病物質(zhì)：菌毛、內(nèi)毒素、外毒素。94、志賀菌（痢疾桿菌）所致疾病：急性菌痢、中毒性菌痢、慢性菌痢。95、結(jié)核桿菌：抗酸染色呈紅色。96、結(jié)核桿菌致病性結(jié)核桿菌無侵襲性酶，不產(chǎn)生內(nèi)毒素與外毒素。其致病性可能與菌體成分在組織細(xì)胞內(nèi)大量繁殖引起炎癥，以及代謝產(chǎn)物的毒性和機(jī)體對菌體成分產(chǎn)生的免疫損失有關(guān)。97、有菌免疫：抗結(jié)核的免疫屬于有菌免疫，只有當(dāng)結(jié)核桿菌在體內(nèi)存在時(shí)

19、才有免疫力，當(dāng)體內(nèi)結(jié)合桿菌消失時(shí)抗結(jié)核免疫也隨之消失。98、結(jié)核預(yù)防：卡介苗。99、破傷風(fēng)菌致病物質(zhì)：外毒素、痙攣毒素等。100、破傷風(fēng)菌所致疾?。好婕’d攣引起牙關(guān)緊閉、苦笑面容，頸部背部肌肉持續(xù)性痙攣引起角弓反張等。101、破傷風(fēng)厭氧環(huán)境傷口窄而深、局部缺血壞死組多、伴有需氧菌或兼性厭氧菌的混合感染。102、破傷風(fēng)防治原則：創(chuàng)口的清創(chuàng)和擴(kuò)瘡、特異性預(yù)防、抗菌治療。103、支原體：是一類沒有細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物，是目前所知在無生命培養(yǎng)基中繁殖的最小微生物之一。104、培養(yǎng)細(xì)菌的培養(yǎng)基：可培養(yǎng)細(xì)菌、支原體。105、肺炎支原體：引起原發(fā)性非典型性肺炎。106、溶脲脲原體：為人類泌尿生殖道常見病原體之一，性接觸或母嬰傳播。107、衣原體：是一類寄生子真菌細(xì)胞內(nèi)、有獨(dú)特發(fā)育周期、可通過濾菌器的原核