醫(yī)保的住院醫(yī)療報銷比例多少

1、第 頁醫(yī)保的住院醫(yī)療報銷比例多少一、醫(yī)療保險的報銷比例是多少？1.就診醫(yī)院不同的醫(yī)療保險報銷比例不同假如一個人在醫(yī)院用了10000元，假如是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；假如是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；假如是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。注：醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報銷。2.在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例醫(yī)保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費不同，享受統(tǒng)籌支

2、付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾武漢市82%/84%/87%)，居民醫(yī)療保險的比例70%左右武漢市80%/65%/50%。這樣看來，醫(yī)保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。很繁復(fù)吧！其實電腦系統(tǒng)會自動算的。醫(yī)保住院時，出示醫(yī)保卡，讀卡進醫(yī)保系統(tǒng)，交押金一般都是門檻費，發(fā)生費用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫(yī)療，根據(jù)年度住院次數(shù)大于1次門檻費減半、醫(yī)院級別門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同，由電腦計算因該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。計

3、算公式是這樣的：假如用掉醫(yī)藥費總計9000元，報銷公式：9000-500(起付線)-自費藥*80%，假如說自費藥占據(jù)很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟進展?fàn)顩r有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險保險比例狀況進行說明。二、職工醫(yī)保的報銷比例是多少？上了醫(yī)保之后，假如是在職的職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。假如是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。假如是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，假如您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那么500元的部分可以報銷50%，就是250元。假如是住院的費用，目前一個年度內(nèi)首次運用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標(biāo)準按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金住院費用最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標(biāo)準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)，如住的是三級醫(yī)院，從起付標(biāo)準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費用，那