護士資格證考試 第18-21章課件

1、第十八章 中醫(yī)基礎(chǔ)知識考情分析本章內(nèi)容近三年每年出題量均為2題重點/考點1.中醫(yī)基礎(chǔ)理論 陰陽五行學(xué)說、藏象、五臟六腑、七情2.中醫(yī)的四診3.中醫(yī)辯證方法4.中藥的用法一、中醫(yī)學(xué)的基本概念重點1：辨證論治 是中醫(yī)診斷和治療疾病的基本原則。辨證是確定治療方法的前提和依據(jù)，論治是辨證的目的。二、中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點3：藏象五臟 心、肝、脾、肺、腎六腑 膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦五臟六腑之間的關(guān)系：為表里關(guān)系，臟為陰，腑為陽，陽為表，陰為里。考題舉例五臟六腑之間的關(guān)系實際上為A. 虛實關(guān)系 B. 相生關(guān)系C. 相克關(guān)系 D. 陰陽表里關(guān)系E. 連帶關(guān)系 答案：D二、中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點4：病因與發(fā)病六氣

2、、六淫 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是四季氣候的六種表現(xiàn)，稱為“六氣”，反常氣候叫做六淫。七情 喜、怒、憂、思、悲、恐、驚考題舉例六淫的概念是A. 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火在正常情況下稱為六氣B. 內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)暑、外濕、外燥、外火C. 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱D. 內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)暑、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火E. 外風(fēng)、外寒、外暑、外濕、外燥、外火答案：C四、中醫(yī)辨證方法重點6：八綱辨證表里寒熱虛實陰陽四、中醫(yī)辨證方法重點7：衛(wèi)氣營血辨證 將外感溫?zé)岵“l(fā)展過程分為：衛(wèi)分證氣分證營分證血分證六、養(yǎng)生與治則養(yǎng)生的基本原則適應(yīng)自然規(guī)律，重視精神調(diào)養(yǎng)，房事有節(jié)，注意形體鍛煉，謹和五味，防止病邪侵害。養(yǎng)

3、生的主要方法順時攝養(yǎng)，調(diào)神養(yǎng)生，惜精養(yǎng)生，飲食養(yǎng)生，傳統(tǒng)健身，藥物養(yǎng)生，推拿、針灸養(yǎng)生等。中醫(yī)治則早治防變、治病求本、扶正祛邪、調(diào)整陰陽、調(diào)理氣血、調(diào)治臟腑、三因制宜等。七、中藥重點9：中藥的性能1.中藥的性能 又稱藥性，藥性理論是中藥理論的核心，主要包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性等。2.中藥的四氣五味 四氣中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性 五味酸、苦、甘、辛、咸考題舉例中藥的四氣為A. 是指中藥的四種特殊氣味B. 寒涼藥具有散寒、助陽的作用C. 是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性D. 是指中藥的辛、咸、甘、苦四種味道E. 溫?zé)崴幘哂星鍩?、解毒的作?答案：C七、中藥重點10：口服給藥驅(qū)蟲藥、

4、攻下藥及其他治療胃腸道疾病的藥物宜飯前服對胃腸道有刺激性的藥物、消食藥宜飯后服安神藥宜在睡前30分鐘至1小時服緩下劑宜在睡前服澀精止遺藥宜在晚間服截瘧藥宜在瘧疾發(fā)作前2小時服急性病則不規(guī)定時間服考題舉例中藥消食藥的服用時間應(yīng)是A. 飯前服用B. 飯后服用C. 兩餐間服用D. 清晨服用E. 睡前服用 答案：B 第十九章 法規(guī)與護理管理本章內(nèi)容近三年每年出題量為12題重點/考點：1.護士條例2.傳染病防治法3.醫(yī)療事故處理條例4.護理管理的組織原則5.護理管理的組織結(jié)構(gòu)6.護理工作的模式 7.護理質(zhì)量標準體系結(jié)構(gòu)8.護理質(zhì)量標準9.護理質(zhì)量缺陷的預(yù)防和控制考情分析一、護士條例護士條例 2008年月

5、12日開始實施重點1：護士條例的實施時間與規(guī)定本條例對護士執(zhí)業(yè)注冊，護士的權(quán)利和義務(wù)，醫(yī)療機構(gòu)的職責(zé)，護士執(zhí)業(yè)的法律責(zé)任等內(nèi)容進行了詳細的規(guī)定。一、護士條例重點2：護士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)具備的4個基本條件 .具有完全民事行為能力.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普 通全日制年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教 學(xué)、綜合醫(yī)院完成個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng) 學(xué)歷證書.通過衛(wèi)生部組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試.符合本辦法護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法規(guī)定的健康標準一、護士條例重點3：護士執(zhí)業(yè)中的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé) .按照衛(wèi)生部要求配備護理人員.保障護士合法權(quán)益3.加強護士管理一、護士條例重點4：護士

6、執(zhí)業(yè)過程中違反法定義務(wù)應(yīng)當承擔的法律責(zé)任 承擔法律責(zé)任有三種形式： 警告 暫停執(zhí)業(yè)活動 吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書 一旦被吊銷執(zhí)業(yè)證書，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。同時所受到的行政處罰、處分的情況將被記入護士執(zhí)業(yè)不良記錄二、護士的執(zhí)業(yè)注冊申請與管理重點5：護士首次執(zhí)業(yè)注冊準備的文件及執(zhí)業(yè)注冊的有效期 護士首次提交的文件1. 學(xué)歷證書2. 專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實習(xí)證明3. 護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明4. 健康體檢證明5. 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為年考題舉例關(guān)于護士執(zhí)業(yè)注冊的管理，下列正確的是A. 首次執(zhí)業(yè)注冊自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起5年內(nèi)提出B. 護士工作調(diào)動時

7、應(yīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊變更C. 護士外出進行進修時應(yīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊變更D. 護士變更注冊后其執(zhí)業(yè)許可期限為3年E. 護士執(zhí)業(yè)注冊到期提出延續(xù)申請的須在有效期屆滿之后半年內(nèi)提出 答案 B 與臨床護理工作相關(guān)的法律法規(guī)法規(guī)與護理管理重點1：傳染病防治法 列入的法定傳染病共37種 一、傳染病防治法鼠疫、霍亂甲類種乙類25種傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹等丙類10種流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病等重點2：二種乙類傳染病特別的處理 一、傳染病防治法傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感及甲型H1N1流感

8、被列入乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。重點3：傳染病疫情控制 一、傳染病防治法醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應(yīng)當及時采取下列措施1.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；2.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；3.對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。重點4：醫(yī)療事故的構(gòu)成要素 二、醫(yī)療事故處理條例醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。1.主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員2.行為的違法性3.過失造成患者人身損害

9、重點5：醫(yī)療事故的分級 一級事故造成患者死亡、重度殘疾的。 二級事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的。三級事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙。 四級事故造成患者明顯人身損害的其他后果。二、醫(yī)療事故處理條例重點6：醫(yī)療事故的預(yù)防 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。強調(diào)了病歷在診療中的重要性與病歷書寫的時效性。二、醫(yī)療事故處理條例 因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明 嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料重點7：醫(yī)

10、療事故的處置 條例規(guī)定：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當立即逐級上報，立即進行調(diào)查、核實，將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責(zé)人、所在地衛(wèi)生行政部門報告，并向患者通報、解釋。 發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。二、醫(yī)療事故處理條例重點8：醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定 二、醫(yī)療事故處理條例 1.鑒定機構(gòu)：各級醫(yī)學(xué)會2.委托鑒定的途徑（3種）：醫(yī)患雙方共同委托、行政委托、司法委托3.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書主要包括鑒定意見和鑒定結(jié)論兩個部分 1.醫(yī)務(wù)人員（重大）醫(yī)療事故罪：由于嚴重不負責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴

11、重損害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。2.醫(yī)療機構(gòu)要受行政處罰的情況：主要包括：未履行告知義務(wù)、與病歷相關(guān)的方面（4條）、未做預(yù)防措施的（2條）、報告的（2條）二、醫(yī)療事故處理條例重點9：醫(yī)療事故的罰則重點10：推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯的3個情形三、侵權(quán)責(zé)任法1. 違反法律法規(guī)、行政法規(guī)、規(guī)章以及其有關(guān)診療的規(guī)定2. 隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料3. 偽造、篡改或者銷毀病歷資料簽名：*重點11：醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施1.需要實施手術(shù)2.特殊檢查3.特殊治療書面同意書三、侵權(quán)責(zé)任法考題舉例在搶救生命垂危的患者等緊急情況時進行手術(shù)，不能取得患者或者近親屬意

12、見的下列處理正確的是 A.不需要取得親屬的書面同意書 B.一定要等到取得親屬的書面同意書方可 C.可以由三個以上的醫(yī)生簽字后執(zhí)行 D.經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者授權(quán)的負責(zé)人批準 E.可以由護士長簽字決定答案 D重點12：隱私保密醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當承擔侵權(quán)責(zé)任。三、侵權(quán)責(zé)任法重點13：我國實行無償獻血制度四、獻血法1.提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻血2. 臨床急救用血的規(guī)定（1）國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。（2）為保證應(yīng)急用血，醫(yī)療機構(gòu)可以臨時采集血液，但

13、應(yīng)當依法確保采血用血安全重點14：疫苗的種類五、疫苗流通和預(yù)防接種管理條例 第一類疫苗是指政府免費向公民提供，公民應(yīng)當依照政府的規(guī)定受種的疫苗 第二類疫苗是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗 國家實行有計劃的預(yù)防接種制度，推行擴大免疫規(guī)劃重點15：艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的權(quán)利和義務(wù)1.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬，他們享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護2.未經(jīng)本人或者其監(jiān)護人同意，任何單位和個人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的有關(guān)信息3.醫(yī)療機構(gòu)不得推諉或者拒絕為艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人治療其他疾病。六、艾滋病防治條

14、例重點16：人體器官移植的原則 從事人體細胞和角膜、骨髓等人體組織移植，不屬于人體器官移植，不適用本條例。七、人體器官移植條例 2.明確規(guī)定活體器官接受人必須與活體器官捐獻人之間有特定的法律關(guān)系，即配偶關(guān)系、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系，或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻人存在因幫扶等形成了親情關(guān)系； 3.條例明確規(guī)定任何組織或者個人不得以任何形式買賣人體器官，不得從事與買賣人體器官有關(guān)的活動。 1. 捐獻人體器官，要嚴格遵循自愿的原則；考題舉例關(guān)于人體器官移植條例下列不正確的是 A.捐獻人體器官，要嚴格遵循自愿的原則； B.公民生前未表示不同意捐獻其器官的，該公民死亡后，其配偶、成年子女、父母

15、可以以書面形式共同表示同意捐獻該公民人體器官的意愿 C.明確規(guī)定活體器官接受人必須與活體器官捐獻人之間有特定的法律關(guān)系，即配偶關(guān)系、直系血親、三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系 D.條例規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)準入制度 E.任何組織或者個人不得摘取未滿5周歲公民的活體器官用于移植答案E 法規(guī)與護理管理醫(yī)院護理管理的組織原則人民衛(wèi)生出版社護理學(xué)專業(yè)師資培訓(xùn)講師團 考點串講重點1：組織原則在護理管理中的體現(xiàn)一、醫(yī)院護理管理的組織原則1. 等級和統(tǒng)一指揮的原則2. 專業(yè)化分工與協(xié)作的原則3. 管理層次的原則4. 有效管理幅度的原則5. 職責(zé)與權(quán)限一致的原則6. 集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則7. 任務(wù)和目標一致的原則8. 穩(wěn)定適應(yīng)的原則

16、9. 精干高效原則10. 執(zhí)行與監(jiān)督分設(shè)原則小張是普外科的1名護士，平時工作中認真負責(zé)，深受學(xué)生歡迎，護士長經(jīng)常指派她負責(zé)安排學(xué)生帶教的一些工作，但小張經(jīng)常指揮不動其他護士，護士長意識到?jīng)]有給小張職權(quán)，于是任命小張為總帶教老師。這一任命極大地提高了小張工作的積極性和有效性。這種做法體現(xiàn)了哪項組織原則A. 職責(zé)與權(quán)限一致 B. 集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則C. 任務(wù)與目標一致原則 D. 穩(wěn)定適應(yīng)原則E. 精干高效原則 答案 A考題舉例重點2：管理層次與管理幅度 管理層次以24個層次（級）為宜管理幅度管理幅度一般為48人，低層一般為815人管理幅度*管理層次=組織規(guī)模組織規(guī)模二、管理層次與管理幅度下列情況下，

17、不宜增加護士長管理的幅度的情況是 A.護士的素質(zhì)比較高 B.管理者的管理能力強 C.工作的類別復(fù)雜多變 D.護士的工作熟練 E.護士的工作經(jīng)驗豐富答案 C考題舉例 法規(guī)與護理管理人民衛(wèi)生出版社護理學(xué)專業(yè)師資培訓(xùn)講師團 考點串講臨床護理工作組織結(jié)構(gòu)重點1：護理管理的組織結(jié)構(gòu) 一、護理管理的組織結(jié)構(gòu)三級負責(zé)制科護士長300張病床以上的醫(yī)院設(shè)護理部，實行護理部主任、科護士長、病室護士長三級負責(zé)制二級負責(zé)制300張病床以下的醫(yī)院實行科護士長、病室護士長二級負責(zé)制100張病床以上或3個護理單元以上的大科，以及任務(wù)繁重的手術(shù)室、急診科、門診部設(shè)科護士長一名某醫(yī)院的護理情況分布如下:全院有病床1200張,其

18、中內(nèi)科250張病床,外科有400張病床,老年科80張病床，手術(shù)室有護士近100名，任務(wù)非常繁重,五官科和皮膚科50張病床,門診、急診、綜合治療室三科為一體，根據(jù)目前我國護理管理的組織架構(gòu)要求，該醫(yī)院護理行政管理體制宜實行 A.護理部主任負責(zé)制 B.護理部主任、科護士長、護士長三級負責(zé)制 C.總護士長、護士長二級負責(zé)制 D.護理部主任、護士長二級負責(zé)制 E.護士長負責(zé)制答案 B考題舉例重點2：五種不同的護理工作模式二、護理工作的模式1.個案護理2.功能制護理3.小組護理4.責(zé)任制護理5.系統(tǒng)性整體護理專人負責(zé)實施個體化護理是以工作中心為主的護理方式是將護理人員和患者分成若干小組由責(zé)任護士和相應(yīng)輔

19、助護士對患者進行有計劃有目的的整體護理是責(zé)任制護理的進一步完善對于危重癥患者或大手術(shù)后需要特殊護理的患者宜采用的護理工作模式是 A.個案護理 B.小組護理 C.功能制護理 D.責(zé)任制護理 E.系統(tǒng)性整體護理答案 A考題舉例 法規(guī)與護理管理醫(yī)院常用的護理質(zhì)量標準人民衛(wèi)生出版社護理學(xué)專業(yè)師資培訓(xùn)講師團 考點串講重點1：標準與標準化的概念 一、標準與標準化標 準是衡量各項工作的標尺和依據(jù)標準化標準化是科學(xué)制定標準和觀察執(zhí)行標準的全部活動標準制定標準執(zhí)行標準修改重點2：質(zhì)量標準體系結(jié)構(gòu)組成部分 二、護理質(zhì)量標準體系結(jié)構(gòu)終末質(zhì)量環(huán)節(jié)質(zhì)量要素質(zhì)量123護理工作的基礎(chǔ)條件質(zhì)量。人員配備儀器設(shè)備質(zhì)量、藥品質(zhì)量

20、、器材配備、環(huán)境質(zhì)量、排班、規(guī)章制度等。管理工作及護理業(yè)務(wù)技術(shù)活動過程的質(zhì)量。執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、患者管理、護理文件書寫、技術(shù)操作等?；颊咚玫降淖o理效果的質(zhì)量。壓瘡發(fā)生率、住院滿意度等患者對護理服務(wù)的滿意度調(diào)查結(jié)果等。在護理質(zhì)量管理中對皮膚壓瘡發(fā)生率及差錯發(fā)生率的控制屬于 A.全面質(zhì)量控制 B.要素質(zhì)量控制 C.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制 D.終末質(zhì)量 E.系統(tǒng)性質(zhì)量控制答案 D考題舉例重點3：護理質(zhì)量標準的分類三、護理質(zhì)量標準護理技術(shù)操作質(zhì)量標準護理文書書寫質(zhì)量標準臨床護理質(zhì)量標準護理管理質(zhì)量標準下列不屬于護理技術(shù)操作的質(zhì)量標準的是 A.嚴格執(zhí)行三查七對 B.操作正確及時 C.操作正確省力省時 D.操作

21、安全 E.無菌手術(shù)感染率小于0.5答案 E考題舉例第二十章 護理倫理考情分析本章內(nèi)容近三年每年出題量為4題重點/考點護士執(zhí)業(yè)中的倫理具體原則護士的權(quán)利和義務(wù)病人的權(quán)利和義務(wù)一、護士執(zhí)業(yè)中的倫理具體原則重點1：護理倫理的4項原則不給病人帶來可以避免的肉體和精神上的痛苦、損傷、疾病、死亡平等對待病人 合理分配醫(yī)療資源對病人直接或間接履行仁慈善良和有利的行為尊重病人自我選擇、自主行動、自我管理和決策自 主不傷害公 正行 善考題舉例下列做法中不違背護理倫理學(xué)不傷害原則的是A.因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書B.發(fā)生故意傷害C.造成本可避免的殘疾D.造成本可避免的病人自殺E.造成本可避免的

22、人格傷害答案：A二、護士的權(quán)利與義務(wù)重點2：護士的權(quán)利(6項)1. 物質(zhì)報酬的權(quán)利2. 安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利3. 學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的權(quán)利4. 獲得履行職責(zé)相關(guān)的權(quán)利5. 獲得表彰、獎勵的權(quán)利6. 人格尊嚴和人身安全不受侵犯的權(quán)利二、護士的權(quán)利與義務(wù)重點3：護士的義務(wù)（5項）1 .依法進行臨床護理義務(wù)2 .緊急救治患者的義務(wù)3 .正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)4 .保護患者隱私的義務(wù)5 .積極參加公共衛(wèi)生應(yīng)急事件救護的義務(wù)考題舉例以下屬于護士義務(wù)的是A.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險B.獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱C.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制D.對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和

23、衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議E.從事有感染傳染病危險工作的護士，應(yīng)當接受職業(yè)健康監(jiān)護答案C二、護士的權(quán)利與義務(wù)重點4：護士違反義務(wù)的表現(xiàn)1.發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)生2.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未提出或報告3.泄露患者隱私4.發(fā)生自然災(zāi)害等嚴重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護考題舉例以下護士在執(zhí)業(yè)活動中的表現(xiàn)，錯誤的是A.發(fā)現(xiàn)患者病情危機，立即通知醫(yī)師B.搶救垂?；颊邥r，不能先施緊急救護，必須遵醫(yī)囑C.醫(yī)師不能馬上趕到時，護士應(yīng)先實施必要的急救D.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定，如有必要，向該醫(yī)師所在科室負責(zé)人報告答

24、案：B三、病人的權(quán)利與義務(wù)重點5：病人的權(quán)利（9項）1. 個人隱私和個人尊嚴被保護的權(quán)利2. 獲得全部實情的知情權(quán)3. 平等享受醫(yī)療的權(quán)利4. 參與決定個人健康的權(quán)利5. 獲得住院時及出院后完整的醫(yī)療的權(quán)利6. 服務(wù)的選擇權(quán)、監(jiān)督權(quán)7. 免除一定社會責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利8. 獲得賠償?shù)臋?quán)利9. 請求回避的權(quán)利 一因車禍受重傷的男子被送去醫(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù)，當病人家屬拿來錢時，已錯過了搶救最佳時機，病人死亡。本案例違背了病人的 A.享有自主權(quán) B.享有知情同意權(quán) C.享有保密和隱私權(quán) D.享有基本的醫(yī)療權(quán) E.享有參與治療權(quán)答案：D考題舉例三、病人的權(quán)利與義務(wù)重點6：病

25、人的義務(wù)（4項）1積極配合醫(yī)療護理2遵守醫(yī)院規(guī)章制度3自覺維護醫(yī)院秩序4維護健康，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 第二十一章 人際溝通考情分析本章內(nèi)容近三年每年出題量為8題重點/考點人際溝通的作用和影響因素人際關(guān)系的認知效應(yīng)和人際吸引規(guī)律護患關(guān)系的特點和模式語言與非語言溝通的基本技巧護士禮儀的基本要求 人際溝通護理工作中的人際關(guān)系一、人際關(guān)系的基本概念 1.社會性 2.復(fù)雜性 3.多重性 4.多變性 5.目的性重點1：人際關(guān)系的特點二、影響人際關(guān)系的因素重點2：影響人際關(guān)系的因素 1.儀表 2.空間距離與交往頻率 3.相似性與互補性 4.個性品質(zhì)三、人際關(guān)系的基本理論 重點3：人際關(guān)系的認知效應(yīng) 認知效應(yīng)

26、：心理學(xué)將人際認知方面具有一定規(guī)律性的相互作用稱為人際認知效應(yīng)。 （1）首因效應(yīng) （2）近因效應(yīng) （3）社會固定印象 （4）暈輪效應(yīng) （5）先禮效應(yīng) （6）免疫效應(yīng) 當某責(zé)任護士得知自己所護理的患者是一位年輕的女大學(xué)生時，便根據(jù)自己對大學(xué)生的了解和交往經(jīng)驗，以熱情、坦率又親切的態(tài)度和方式與她溝通，并得到較好的效果。此護士較好地運用了認知效應(yīng)中的 A.首因效應(yīng) B.刻板印象 C.暈輪效應(yīng) D.先禮效應(yīng) E.免疫效應(yīng) 答案：B考題舉例三、人際關(guān)系的基本理論重點4：人際認知效應(yīng)的應(yīng)用策略1.避免以貌取人2.注重人的一貫表現(xiàn)3.注重了解人的個性差異4.注意在動態(tài)和發(fā)展中全面觀察、認識人三、人際關(guān)系的基

27、本理論重點5：人際吸引的規(guī)律人際吸引：是指人與人之間在感情方面相互接納、喜歡和親和的現(xiàn)象，即一個人對其他人所持有的積極態(tài)度。人際吸引是以情感為主導(dǎo)的，并且以相互之間的肯定性評價為前提。1.相近吸引2.相似吸引3.相補吸引4.相悅吸引5.儀表吸引6.敬仰性吸引考題舉例根據(jù)人際吸引規(guī)律，“同病相憐”屬于 A.相補吸引B.相似吸引C.儀表吸引D.相悅吸引E.敬仰性吸引答案：B三、人際關(guān)系的基本理論1.培養(yǎng)自身良好的個性品質(zhì)2.鍛煉自身才能，克服交往的心理障礙3.注重自身形象，給人以美感4.縮短與對方的距離，增加交往的頻率重點6：人際吸引規(guī)律的應(yīng)用策略四、護理人際關(guān)系1.是幫助系統(tǒng)與被幫助系統(tǒng)的關(guān)系2.是一種專業(yè)性的互動關(guān)系3.是一種治療性的工作關(guān)系4.護士是護患關(guān)系后果的主要責(zé)任者5.護患關(guān)系的實質(zhì)是滿足患者的需要重點7：護患關(guān)系的5個特點考題舉例護患關(guān)系的實質(zhì)是 A.滿足患者需求 B.促進患者的配合 C.規(guī)范患者的遵醫(yī)行為 D.強化患者自我護理能力 E.幫助患者熟悉醫(yī)院規(guī)章制度 答案：A重點8：護患關(guān)系的三種模式四、護理人際關(guān)系主動-被動型指導(dǎo)-合作型共同參與型護士地位主動、主導(dǎo)主動指導(dǎo)主動患者地位被動、從屬接受指導(dǎo)、合作參與決策特點護士給病人做（單向）護士告訴病人怎么做護士幫助病人自我管理模式