中暑的預(yù)防與急救

1、中暑的預(yù)防與急救第1頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日一 定義 中暑是人體在高溫和熱輻射的長時間作用下，機體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱，是熱平衡機能紊亂而發(fā)生的一種急癥。 第2頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日第3頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日西安持續(xù)高溫2人中暑死亡第4頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日重慶高溫發(fā)生火災(zāi),官兵救火中暑第5頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日運動員中暑第6頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日中暑

2、暈倒路面成重度燙傷第7頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日沙漠探險者被困1人中暑身亡第8頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日散熱的方式人體適宜的外界溫度是20-25c,相對濕度為40%-60%，通過以下方式散熱：1. 輻射 是散熱最好途徑。氣溫15-25c時，輻射散熱約占60%，散熱最多部位是頭部（約50%），其次為手及足部。溫度33c時，輻射散熱降至零。2. 傳導與對流 通過對流,接觸和靠近皮膚的冷空氣變暖,變熱的熱物質(zhì)分子離開,而較冷的物質(zhì)分子則取而代之,逐漸又變熱,如此反復(fù)進行。水傳導較空氣快240倍。3. 蒸發(fā) 每蒸發(fā)1g水,可散發(fā)2.4kj(0

3、.58kcal)的熱量。第9頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日中暑的原因在高溫作業(yè)的車間工作，如果再加上通風差，則極易發(fā)生中暑；農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時，受陽光直接暴曬，再加上大地受陽光的暴曬，使大氣溫度再度升高，使人的腦膜充血，大腦皮層缺血而引起中暑，空氣中濕度的增強易誘發(fā)中暑；在公共場所、家中，人群擁擠集中，產(chǎn)熱集中，散熱困難。再加上人呼吸的二氧化碳濃度增高，如果空氣中二氧化碳濃度高至0.71時，使人的嗅覺神經(jīng)麻痹、呼吸急促、身體抵抗力低下，導致中暑發(fā)生。第10頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日中暑的分類一.熱痙攣 人在高溫環(huán)境中，身體會大量出汗，丟失大

4、量鹽分，使血液中的鈉含量過低，引起肌肉痙攣. 二. 熱衰竭 由于水鹽的大量丟失,使得有效循環(huán)血量明顯減少,發(fā)生低血容量休克.集體為了散熱,心輸出量大大增加,使得心血管系統(tǒng)的負荷加重,導致心血管功能不全或周圍循環(huán)衰竭. 三.熱射病 如果人們在烈日下活動或停留時間過長，直接在烈日的曝曬下，強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損，進而造成腦組織的充血、水腫；由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始只有頭部溫度增加,但體溫不一定升高. 第11頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日中暑表現(xiàn)在中暑的時候也有輕重不同的臨床表現(xiàn)，高溫環(huán)境下，人們首先可以出現(xiàn)“先兆中暑”，這時如果及時轉(zhuǎn)移到

5、陰涼通風處，補充水和鹽分，短時間內(nèi)即可恢復(fù)。 第12頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日中暑的表現(xiàn)先兆中暑：高溫下出現(xiàn)大汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻等，體溫不超過38。 第13頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日中暑的表現(xiàn)輕度中暑：上述癥狀加重，體溫在38以上，面色潮紅或蒼白，大汗，皮膚濕冷，脈搏細弱，心率快，血壓下降等呼吸及循環(huán)衰竭的癥狀及體征。 第14頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日中暑的表現(xiàn)重度中暑： （l）中暑高熱：開始有先兆中暑癥狀，以后出現(xiàn)頭痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮紅，皮

6、膚干熱。血壓下降，呼吸急促，心率快。體溫在 40以上。 （2）中暑衰竭：表現(xiàn)為面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細弱，血壓降低，呼吸快而淺，神志不清，腋溫低，肛溫在38.5左右。 第15頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日容易中暑的8種人 老年人由于皮膚汗腺萎縮和循環(huán)系統(tǒng)功能衰退，肌體散熱不暢。 第16頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日容易中暑的8種人孕產(chǎn)婦因為懷孕或產(chǎn)后體力消耗大，身體虛弱，如果逗留在通氣不良、溫度較高的室內(nèi)，就容易中暑。 第17頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日容易中暑的8種人嬰幼兒各系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，體溫調(diào)節(jié)功能差，皮

7、下脂肪又比較多，對散熱不利。 第18頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日容易中暑的8種人心血管病患者炎熱天氣會使心血管病患者的交感神經(jīng)興奮，加重心血管的負荷。尤其是心臟功能不全的，他們體內(nèi)的熱量不能及時散發(fā)而積蓄，所以容易中暑。 第19頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日容易中暑的8種人糖尿病患者機體對內(nèi)外環(huán)境溫度變化反應(yīng)遲鈍，雖然熱量已經(jīng)積蓄在體內(nèi)，但病人的自覺癥狀卻出現(xiàn)得較晚，引起中暑。 第20頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日容易中暑的8種人感染性疾病患一些感染性疾病的患者，因為細菌或病毒性感染可以使人體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原，讓機

8、體產(chǎn)熱加速。炎癥還能使機體釋放出一些物質(zhì)，使血管痙攣收縮，更不利于散熱而容易中暑 第21頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日容易中暑的8種人營養(yǎng)不良的人因為營養(yǎng)素的缺乏使血壓下降，反射性地引起血管的收縮。他們還容易反復(fù)腹瀉，導致脫水和電解質(zhì)紊亂，導致中暑。 第22頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日容易中暑的8種人正在服藥的人服用抗組織胺藥、抗膽堿藥、安眠藥等的人也會血管收縮，使體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙，容易中暑。 第23頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法1.喝水：喝的時候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝溫開水，不要喝冰水；

9、要定時飲水，不要等口渴時再喝；要喝燒開過的水，不要喝生水；要喝新鮮溫開水，不要喝“陳”水；還可以多喝加淡鹽的溫開水。 第24頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑招法2.喝一些稀釋的電解質(zhì)飲料：要遠離酒精、咖啡因和香煙。 第25頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑招法3.慢慢地適應(yīng)氣溫的轉(zhuǎn)變：從事戶外活動的時候要放慢速度，不要逞能。 第26頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法4.及時散熱：當過于炎熱的時候應(yīng)該用冷水沖淋頭部及頸部，讓水分蒸發(fā)幫助散熱。 第27頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，

10、星期日預(yù)防中暑的招法5.留意體重變化：中暑有可能導致身體在連續(xù)幾天內(nèi)逐漸虛脫，所以如果出現(xiàn)體重在數(shù)天內(nèi)直線下降的情況，應(yīng)加以留意。 第28頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法6.外出戴帽子：夏天外出要戴帽子減緩頭頸吸熱的速度，特別是禿頭或發(fā)量不多的人 第29頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法7.外出不要打赤膊：以免吸收更多的輻射熱，通風的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。 第30頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法8.穿淺色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最為透氣。 第31頁，共47頁，2022年，

11、5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法9.多吃各種瓜類：冬瓜利尿消炎、清熱解毒；絲瓜解暑祛風、化痰涼血；苦瓜祛暑清心；黃瓜中的纖維素可以排出腸道中腐敗的食物，降低膽固醇；南瓜補中益氣，消炎止痛。 10.多吃涼性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、蘆筍等等。 11.多吃苦味菜，有利于泄暑熱和燥暑濕，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦筍都是夏季防暑的上乘食品。第32頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法12.多洗澡：幫汗水離開人體。 第33頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法13.保證充足睡眠：合理安排作息時間，不宜在炎熱的中午強烈日光下過多活動

12、第34頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法入了伏，要避暑，心中要有四個“數(shù)”；天氣預(yù)報常常聽，科學數(shù)據(jù)記心中。 第35頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法 氣溫指數(shù)：研究表明，盛夏的氣溫每升高1，都可能對體弱者或老年人產(chǎn)生不良影響，因而氣溫的高低本身就有警示作用。比如33時，人就會有熱的感覺，這是防暑降溫的起始溫度。35時，人體賴以散熱的輻射、對流、傳導形式逐漸減弱或停止，蒸發(fā)(出汗)便是最重要乃至惟一的散熱方式。因此，此時應(yīng)及時補足水分及鉀、鈉、鎂等電解質(zhì)。 第36頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防

13、中暑的招法 37，一級警報！此溫度下人可能因大量出汗而出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。3839，二至三級警報！一些人，特別是體質(zhì)較弱者的心肺會不堪重負，可能出現(xiàn)意外，這時應(yīng)該進行物理降溫和藥物防護。醫(yī)學專家認為，當氣溫升高到38，或雖然氣溫是35，但濕度過大時，便是可能發(fā)生中暑、心腦血管意外的天氣。這種天氣狀況下，人的皮膚血流量會增加3倍以上，心輸出量增加50%70%，因而可以使心衰的發(fā)生率增加1倍，使心臟病的死亡率增加1.5倍。 第37頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法 中暑指數(shù)：有的電臺、電視臺在進行氣象預(yù)報時，同時報告中暑指數(shù)。中暑指數(shù)分5級，到了第4或第5級，

14、即“易中暑”或“極易中暑”時，人們就該采取相應(yīng)措施以防中暑了。 第38頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法 疾病風險指數(shù)：有的電臺、電視臺在進行氣象預(yù)報時，常報告疾病風險指數(shù)。疾病風險也分為5級：少、偏少、一般、偏多、多。疾病包括呼吸道感染、哮喘、腦溢血、腦梗死、高血壓、冠心病、心肌梗死等八種常見病。當聽到這些疾病的風險指數(shù)是“偏多”或“多”時，應(yīng)倍加防范。 第39頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日預(yù)防中暑的招法 室內(nèi)調(diào)節(jié)最佳溫度:根據(jù)日本醫(yī)學專家的研究，最適宜的室內(nèi)空調(diào)溫度是：穿西裝打領(lǐng)帶，最適宜的平均溫度為24.4；上著短袖襯衣，下著

15、薄面料裙、褲的女子，適宜溫度為27.8，男女平均有23的差別。總的來說，最適宜的空調(diào)溫度為2728，不應(yīng)低于24。此外，室內(nèi)溫度還應(yīng)隨室外溫度的變化進行調(diào)整，以室內(nèi)外溫差小于5為宜。 第40頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日中暑的急救一、移.迅速將病人移至陰涼、通風的地方，解開衣褲，以利呼吸和散熱。第41頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日中暑的急救二、敷。可用冷水毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。 第42頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日中暑的急救三、促。將病人置于4水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴張，加速血液循環(huán)，促進散熱。待肛門溫度降至38，可停止降溫。 第43頁，共47頁，2022年，5月20日，4點52分，星期日中暑的急救四、浸。將患者軀體呈45度浸在18左右井水中，以浸沒乳頭為度。老年人、體弱者和心血管病患