老年人健康照護醫(yī)護篇

1、老年人健康照護醫(yī)護篇老年人健康照護醫(yī)護篇第1頁 伴隨社會進步，生活水平提升，壽命延長，老年性疾病也隨之增多。老年人患病特點，癥狀不經(jīng)典，不顯著，但一旦處于應(yīng)激狀態(tài)，病情快速惡化、衰竭造成死亡。概 述老年人健康照護醫(yī)護篇第2頁內(nèi)容提要冠心病急癥腦卒中意識障礙休克暈厥急性中毒過敏性疾病老年人健康照護醫(yī)護篇第3頁急性冠脈綜合癥老年人健康照護醫(yī)護篇第4頁Cute 寂寥You are my eyes 你是我眼The.End |單曲循環(huán) Dusty欲妄 tangle。RenCrazy. 瘋狂。雙生花 CallousEver. 唯美、冷冽L1FEBLOODAnna、怡MazyCityAplogize丶vK

2、Sunny Dear 丶BlackwhiteYvonne、Endless love 愛不完sposoDoraemon.loveu2尼古拉午夜埋葬者 Darling顛覆 2 overthrow 因魂 Layoomiety Vulgar * 庸俗-helpless彼岸花 Triste 。n1是 my、影子Temptation 惆悵 失憶小姐 Seveu?Deepest loveJoker女王I am Yours., orExplained。Jonny 強尼Secret薰衣草 EVERLAST/520浮躁:unt1隱忍GrievedOnly Love Aonk-kittyMorning air 晨光

3、 play自私愛人LOVERAGREA雷鬼At_wait刻印HeartA mo5是我國人口死亡第一大死因我國心血管病患者約2.9億每年約300萬人死于心血管病約有54萬人為猝死。 冠心病急癥老年人健康照護醫(yī)護篇第5頁主要表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗塞 冠心病 冠心病是指給心肌供血冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，使冠狀動脈管腔變窄或閉塞，血流不能通暢或被阻斷，造成心肌缺血、缺氧而造成永久性損害。老年人健康照護醫(yī)護篇第6頁 冠狀動脈正 常堵塞25%堵塞65% 冠心病老年人健康照護醫(yī)護篇第7頁 正常動脈 血管內(nèi)腔 粥瘤 血栓 粥瘤 動脈硬化 狹窄 閉塞老年人健康照護醫(yī)護篇第8頁 冠心病急癥急性冠脈 綜 合 癥造成猝死

4、元兇 冠心病老年人健康照護醫(yī)護篇第9頁 動脈粥樣硬化不停加劇，使血管官腔狹窄、血流不暢，甚至某個分支完全阻塞，使心肌局部缺血、缺氧。在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上不穩(wěn)定斑塊破裂，繼發(fā)血栓造成管腔閉塞，就出現(xiàn)了急性冠脈綜合征、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死 或 猝死 冠心病冠心病急癥老年人健康照護醫(yī)護篇第10頁 冠心病 患者是否發(fā)生冠心病急癥，不在于粥樣斑塊大小，而取決于冠狀動脈內(nèi)斑塊穩(wěn)定性 年輕者40-65患者平時無癥狀，斑塊易脫落。一旦發(fā)病易忽略，延誤治療時機。冠心病急癥老年人健康照護醫(yī)護篇第11頁12 猛烈運動 情緒改變 氣溫 飽餐 吸煙 冠心病急癥誘因 冠心病老年人健康照護醫(yī)護篇第12頁跑步快走迎風(fēng)靡走

5、上坡上樓提舉重物排解大便 冠心病冠心病急癥誘因老年人健康照護醫(yī)護篇第13頁最新強調(diào)危險原因不運動老年人健康照護醫(yī)護篇第14頁 憤恨、 恐懼、 抑郁、 激動、 悲傷、 狂喜 喜怒哀樂要有節(jié)制冠心病急癥誘因 冠心病情緒改變老年人健康照護醫(yī)護篇第15頁氣溫：嚴(yán)寒、酷熱飽餐：飲食不宜過飽、不易消 化食物不吃或少吃吸煙：長久吸煙者，動脈硬化 速度超出不吸 煙者1倍冠心病急癥誘因 冠心病老年人健康照護醫(yī)護篇第16頁17高血壓糖尿病高脂血癥肥胖家族史吸煙、大量飲酒等 冠心病主要危險原因老年人健康照護醫(yī)護篇第17頁 心絞痛 胸前壓榨性疼痛 常向左肩、下頜、上腹部、后背等放射， 少數(shù)人甚至放射到牙部。疼痛普通連

6、續(xù)幾分鐘，多不超出十多分鐘。 搶救辦法 舌下含硝酸甘油1片，1-5分鐘 可緩解，臥床休息 癥狀與搶救老年人健康照護醫(yī)護篇第18頁胸前壓榨性猛烈疼痛伴有氣短、煩躁不安、大汗，皮膚濕冷、面色蒼白等癥狀常向左上肢、下頜、上腹部、后背 等放射，少數(shù)人甚至放射到牙部。疼痛普通連續(xù)數(shù)小時或1-2天 心肌梗死癥狀與搶救老年人健康照護醫(yī)護篇第19頁20搶救標(biāo)準(zhǔn)馬上臥床，保持平靜，不要隨便搬動快速撥打搶救電話 舌下含服硝酸甘油片，癥狀無緩解，5-10分鐘后可再含服1片嚼服150-300毫克阿司匹林(無禁忌) 吸氧親密觀察病人意識、呼吸和脈搏，必要時開始CPR老年人健康照護醫(yī)護篇第20頁搶救六字訣呼救靜臥服藥老年

7、人健康照護醫(yī)護篇第21頁搶救六字訣呼救馬上撥打120老年人健康照護醫(yī)護篇第22頁搶救六字訣 靜平靜冷靜鎮(zhèn)靜ACS發(fā)作時、高度焦慮、驚慌者 心臟猝死幾率增加4-6倍老年人健康照護醫(yī)護篇第23頁 搶救六字訣 臥馬上就地舒適體位馬上停頓一切 主動活動老年人健康照護醫(yī)護篇第24頁搶救六字訣服藥舌下含服硝酸甘油嚼服阿司匹林300mg家里有心血管危險原因者應(yīng)該備藥，并應(yīng)放在觸手可及地方老年人健康照護醫(yī)護篇第25頁尤其提醒有胸痛叫醫(yī)生禁止自駕車送醫(yī)院禁止患者做主動動作，降低心肌耗氧量。正確選擇醫(yī)院老年人健康照護醫(yī)護篇第26頁 1. 心理照護; 2. 合理膳食; 3. 康復(fù)活動選擇適宜老人身體狀態(tài)活動； 4.

8、 保持大便通暢，囑咐老人切忌用力排便； 5. 幫助老人按醫(yī)囑服藥； 6. 確保老人有充分睡眠； 7. 戒煙限酒。 恢復(fù)期照護關(guān)鍵點 冠心病老年人健康照護醫(yī)護篇第27頁 冠心病發(fā)病危險原因有高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙、酗酒等。 1. 適當(dāng)運動，提升體質(zhì)，鍛煉心肺功效。 2. 防止情緒改變，保持心理平衡。 3. 天天自測血壓，有利于血壓觀察與控制。 4. 控制血糖。預(yù) 防 冠心病老年人健康照護醫(yī)護篇第28頁案例分析張大媽73歲，患有高血壓、冠心病、糖尿病，但一直控制得很好，一日晚飯過后，感覺胃部不適，便找了一片胃藥服下，臥床休息，晚上十點多鐘胃疼加劇，伴有面色蒼白，四肢濕冷，不敢吸氣，自

9、己又起來找胃藥，引發(fā)兒子注意 ，看到母親狀態(tài)，兒子 媳婦？媳婦：媽您是不是得了心梗了兒子：趕快攙扶媽開車去醫(yī)院吧媳婦：先吃片藥兒子：幫助母親將藥服下，背母親下樓，去就醫(yī)。 兒子、媳婦這種方法處理對嗎？老年人健康照護醫(yī)護篇第29頁腦卒中 腦中風(fēng)老年人健康照護醫(yī)護篇第30頁 急性腦血管病，與冠心病并列為危害當(dāng)代人類生命和健康兩大殺手， 含有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高、治愈率低.“四高一低”特點。 我國每12秒就有一人發(fā)生急性腦血管病，每21秒就有一人死于急性腦血管病。 腦中風(fēng)老年人健康照護醫(yī)護篇第31頁 世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，我國腦卒中發(fā)生率正以每年8.7%速度上升，比美國高出一倍。中

10、國腦血管病死亡率是心肌梗死46倍，帶來經(jīng)濟負擔(dān)卻是心肌梗死10倍。腦卒中給我國每年帶來社會經(jīng)濟負擔(dān)達400多億元。腦中風(fēng)老年人健康照護醫(yī)護篇第32頁 因為腦動脈粥樣硬化，使血管管腔變窄，阻塞或血管壁病變部位形成血栓。腦動脈血管一旦堵塞或破裂，即可造成急性腦卒中。 腦卒中主要危險原因有：高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、肥胖、嗜煙酗酒、缺乏體力活動、遺傳及心理原因等。 腦卒中病 因老年人健康照護醫(yī)護篇第33頁34老年人健康照護醫(yī)護篇第34頁一、突然猛烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，或 頭痛、頭暈比往日加重，或由間斷變成 連續(xù)性。二、突然感到一側(cè)肢體、面部、舌頭、嘴唇 麻木。三、突然口眼歪斜、口角流

11、涎、說話不清或 說不出話，并吞咽困難。 腦卒中危險信號老年人健康照護醫(yī)護篇第35頁 腦卒中危險信號四、一側(cè)肢體無力或不靈活，走路不穩(wěn)或跌倒。五、突然一側(cè)或雙側(cè)視力下降、視物雙影、耳 鳴、 聽力下降、。六、反應(yīng)遲鈍、性格改變、了解力下降。七、突然發(fā)生短暫意識喪失。八、血壓突然增高。笑一笑抬一抬說一說老年人健康照護醫(yī)護篇第36頁絕對臥床不宜搬動，仰臥位時，頭偏向一側(cè)，清理口腔異物；可翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥位3. 解開衣領(lǐng)，確保呼吸道通暢，取假牙，預(yù)防舌后墜；4. 撫慰老人，有條件吸氧；5. 撥打“120”搶救，并通知家眷快速就診；6. 親密觀察老人生命體征改變；7. 禁食、禁水。 腦卒中救護關(guān)鍵點老年人健康照

12、護醫(yī)護篇第37頁 1.依據(jù)老人特點給予心理疏導(dǎo)； 2.室內(nèi)環(huán)境保持清潔、舒適、安全、溫濕度適宜； 3.清淡飲食， 必要時給予鼻飼 4.幫助吞咽困難、易嗆咳老人進餐： 恢復(fù)期照護關(guān)鍵點 腦卒中老年人健康照護醫(yī)護篇第38頁 5.偏癱或癱瘓老人，保持皮膚清潔、預(yù)防壓瘡； 6.加強生活，讓老人生活有尊嚴(yán)； 7.按時進行肢體康復(fù)功效訓(xùn)練； 8不吸煙、飲酒，保持大便通暢?；謴?fù)期照護關(guān)鍵點 腦卒中老年人健康照護醫(yī)護篇第39頁 意識障礙老年人健康照護醫(yī)護篇第40頁意識：是大腦功效活動綜合表現(xiàn)，即對環(huán)境知覺狀態(tài)。 感應(yīng) 思維語言定向力表示能力正常人情感老年人健康照護醫(yī)護篇第41頁意識障礙是指人對周圍環(huán)境以及本身

13、狀態(tài)識別和覺察能力出現(xiàn)障礙。以興奮性降低為特點， 嗜睡-昏睡淺昏迷深昏迷 嗜 睡老年人健康照護醫(yī)護篇第42頁意識障礙以興奮性增高為特點， 定向力喪失- 感覺錯亂 躁動不安 - 言語雜亂 老年人健康照護醫(yī)護篇第43頁癥狀與病因病因不一樣癥狀也不一樣1、猛烈頭痛：常見于腦出血、顱內(nèi)感染、蛛網(wǎng)膜下腔出血2、低熱：顱內(nèi)感染、低血糖、酒精中毒3、高熱全身感染、甲亢危象、藥品中毒老年人健康照護醫(yī)護篇第44頁現(xiàn)場檢驗傷病員出現(xiàn)昏迷時一些伴隨癥狀往往成為判斷病因及進行現(xiàn)場救護主要線索：首先觀察生命體征和氣道，來判斷病情嚴(yán)重程度。觀察：頭部有沒有外傷、皮膚顏色、呼出氣體氣味體溫、脈搏、呼吸、血壓老年人健康照護醫(yī)

14、護篇第45頁救護辦法1、早期嚴(yán)密觀察警覺其加深而進入昏迷。2、昏迷時，應(yīng)將頭側(cè)位，便于口涎外流，并用紗布將下墜舌頭拉出。因病人不會吞咽，所以不要向口中喂水或喂藥。老年人健康照護醫(yī)護篇第46頁救護辦法3、保持呼吸道通暢，要將病人衣領(lǐng)扣子解開，假如病人口腔有分泌物，要及時吸出。4、保護眼睛，假如病人眼睛不能閉合，應(yīng)涂上眼藥膏，用消毒紗布濕敷于眼睛上，預(yù)防角膜干燥引發(fā)損傷。老年人健康照護醫(yī)護篇第47頁救護辦法5、預(yù)防肺炎和褥瘡，在家庭護理昏迷病人很主要標(biāo)準(zhǔn)。定時翻身、拍背、吸痰、清潔口腔。保持床鋪清潔衛(wèi)生，尿濕床單及時更換，預(yù)防褥瘡發(fā)生。6、及時送醫(yī)院確診，針對病因進行搶救和治療。老年人健康照護醫(yī)護

15、篇第48頁 休克老年人健康照護醫(yī)護篇第49頁休克休克是一個因為有效循環(huán)血量銳減、全身微循環(huán)障礙引發(fā)主要生命器官（腦、心、肺、腎、肝）嚴(yán)重缺血、缺氧綜合征。老年人健康照護醫(yī)護篇第50頁休克分型1、失血性休克 急性失血超出全身血量20% 嚴(yán)重腹瀉、嘔吐所致休克 2、心原性休克 由急性心臟射血功效衰竭所引發(fā)， 急性心肌梗塞，死亡率高達80%；3、中毒性休克 主要見于嚴(yán)重細菌感染和敗血 癥，死亡率為3080%；4、過敏性休克 發(fā)生于含有過敏體質(zhì)患者。5、神經(jīng)原性休克 猛烈疼痛刺激 老年人健康照護醫(yī)護篇第51頁癥 狀表現(xiàn)是面色蒼白、四肢濕冷、血壓降低、脈搏微弱、神志含糊。 老年人健康照護醫(yī)護篇第52頁現(xiàn)

16、場救護 平臥或采取休克臥位全身保暖，盡可能少搬動，保持呼吸道通暢或吸氧， 及時診療、主動治療引發(fā)休克病因是預(yù)防休克發(fā)生最有效辦法。如失血、失液撥打搶救電話 老年人健康照護醫(yī)護篇第53頁休克臥位去枕仰臥位老年人健康照護醫(yī)護篇第54頁休克臥位中凹臥位老年人健康照護醫(yī)護篇第55頁 暈 厥老年人健康照護醫(yī)護篇第56頁暈倒是因為各種原因使大腦處于一時性缺血而發(fā)生突然、短暫意識喪失，醫(yī)學(xué)稱之暈厥 。暈 厥老年人健康照護醫(yī)護篇第57頁暈厥原因血管迷走性暈厥： 誘因：如排尿、咳嗽、疼痛、情緒擔(dān)心、恐懼、天氣悶熱、猛烈運動、空腹等。 發(fā)作前無任何癥狀，會很快恢復(fù)， 有時會出現(xiàn)血壓降低 ，心率減慢， 大個別人經(jīng)過

17、特殊鍛煉能夠治愈，少數(shù)需要用藥品 老年人健康照護醫(yī)護篇第58頁暈厥原因心源性暈厥： 因為心臟疾患所引發(fā)：心排血量突然降低或暫停而致暈厥，多因為心律失常和器質(zhì)性心臟病引發(fā)。 心源性暈厥常見于老年人，連續(xù)時間較長，病情兇險。有心臟疾患老年人應(yīng)和心血管?？漆t(yī)師溝通治療，必要時應(yīng)專心臟起搏器及植入式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫儀等。 老年人健康照護醫(yī)護篇第59頁暈厥原因腦性暈厥：是因為腦部血管或主要供給腦部血液血管發(fā)生循環(huán)障礙，造成一時廣泛性腦供血不足所致。多見老年人： 短暫腦缺血、腦干性暈厥、 預(yù)防辦法：預(yù)防腦血管動脈硬化，降低腦血管痙攣，規(guī)律用藥，定時復(fù)查。 老年人健康照護醫(yī)護篇第60頁暈厥原因體位性暈厥：多見于

18、老年人或長久臥床者。表現(xiàn)為體位突然改變后，出現(xiàn)眼前發(fā)黑暈厥。 預(yù)防辦法：不宜久蹲， 扶物站立， 起床三個一分鐘 。老年人健康照護醫(yī)護篇第61頁現(xiàn)場救護1、 體位：雙下肢太高，增加回心血量老年人健康照護醫(yī)護篇第62頁現(xiàn)場救護2、保持空氣流通 ，按壓人中、內(nèi)關(guān)、 合谷穴，嗅氨水，助于病員意識恢復(fù)。老年人健康照護醫(yī)護篇第63頁現(xiàn)場救護3. 清醒后，可飲熱水一杯。假如懷疑暈厥和低 血糖相關(guān)，可適量飲糖水。4. 暈厥好轉(zhuǎn)不要急于站起，以免再次暈厥，慢慢扶起。老年人健康照護醫(yī)護篇第64頁現(xiàn)場救護5. 如發(fā)覺暈厥時病員面色潮紅、呼吸遲緩有鼾 聲脈搏低于40或高于180，則可能是心腦血管疾病所致，應(yīng)及時撥打1

19、20，以免貽誤時機，造成嚴(yán)重后果。老年人健康照護醫(yī)護篇第65頁溫馨小貼士 發(fā)生昏厥， 不驚慌。 頭低腳高， 平躺下。 解開衣領(lǐng)， 和腰帶。 注意保暖， 要平靜。 手掐人中， 內(nèi)關(guān)穴。 喂服熱茶， 或糖水。 以上處理， 復(fù)知覺。 注意休息， 增體力。老年人健康照護醫(yī)護篇第66頁 急性中毒老年人健康照護醫(yī)護篇第67頁急性中毒大量毒物短時間內(nèi)經(jīng)皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等路徑進入人體，使機體受損并發(fā)生功效障礙，稱之為急性中毒。急性中毒是臨床常見急癥，其病情急驟，改變快速，必須盡快作出診療與搶救處理。老年人健康照護醫(yī)護篇第68頁69吃：食物中毒、藥品中毒吸： 一氧化碳中毒接觸：噴灑農(nóng)藥中毒 中毒方式老

20、年人健康照護醫(yī)護篇第69頁食物中毒很多食物中毒患者不能及時發(fā)覺自己中毒癥狀，往往在送到醫(yī)院時候，癥狀已經(jīng)非常嚴(yán)重。所以，食物中毒后早期發(fā)覺和處理是十分主要。老年人健康照護醫(yī)護篇第70頁有毒食物植物：扁豆、毒蘑菇、發(fā)芽土豆、生豆?jié){動物：腐敗肉類、如肉罐頭、熟肉等魚蝦類：河豚魚、螃蟹、老年人健康照護醫(yī)護篇第71頁72現(xiàn)場救護標(biāo)準(zhǔn)撥打搶救電話，馬上就醫(yī)。及時催吐抽搐時注意保護舌頭老年人健康照護醫(yī)護篇第72頁73細菌性食物中毒進食腐敗食物、普通4小時內(nèi)發(fā)病，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉中毒嚴(yán)重者猛烈吐瀉造成脫水、休克、呼吸衰竭而危及生命撥打搶救電話，保留余下食物，通知疾控中心老年人健康照護醫(yī)護篇第73頁藥品

21、中毒鎮(zhèn)靜催眠類藥品中毒：如安定、魯米那。小劑量：催眠、鎮(zhèn)靜、抗焦慮長久服用：可慢性中毒。大量服用：可急性中毒。老年人健康照護醫(yī)護篇第74頁癥 狀口服10倍于催眠劑量可致中度中毒，1520倍則可引發(fā)嚴(yán)重中毒。輕度：頭暈、嗜睡、意識朦朧。重度：昏迷、高度呼吸抑制、血壓下降、體溫降低、休克及腎衰竭等。深度呼吸抑制是急性中毒直接死因。 老年人健康照護醫(yī)護篇第75頁救護標(biāo)準(zhǔn)清醒者：口服催吐昏迷著：保持氣道通暢撥打搶救電話，馬上送醫(yī)院治療，心跳呼吸停頓馬上心肺復(fù)蘇老年人健康照護醫(yī)護篇第76頁一氧化碳 ：（煤氣）是含碳物質(zhì)燃燒不完全時產(chǎn)物、無色、無嗅、無刺激，常發(fā)生在冬季，煤爐、炭盆、煤氣泄漏等，經(jīng)呼吸道吸

22、入引發(fā)中毒。 一氧化碳中毒老年人健康照護醫(yī)護篇第77頁機理：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧能力和作用，造成組織缺氧。對全身組織細胞都有毒性作用，尤其對大腦皮質(zhì)影響最為嚴(yán)重。一氧化碳中毒老年人健康照護醫(yī)護篇第78頁當(dāng)大家意識到已發(fā)生一氧化碳中毒時，往往為時已晚。因為支配人體運動大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害，使人無法實現(xiàn)有目標(biāo)自主運動。手腳已不聽使喚。所以，一氧化碳中毒者往往無法進行有效自救。一氧化碳中毒老年人健康照護醫(yī)護篇第79頁一氧化碳中毒癥狀病人最初感覺為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無力，當(dāng)他意識到中毒時，常掙扎下床開門、開窗，但普通僅有少數(shù)人能打開門，大個別病人快速

23、發(fā)生抽痙、昏迷，兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色，如救治不及時，可很快呼吸抑制而死亡。老年人健康照護醫(yī)護篇第80頁據(jù)一氧化碳濃度、中毒時間長短常分三型： 輕型：中毒時間短，血液中碳氧血紅蛋白為 1020。表現(xiàn)為中毒早期癥 狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、 四肢無力，甚至出現(xiàn)短暫昏厥，一 般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離 中毒環(huán)境后，癥狀快速消失，普通不 留后遺癥。 一氧化碳中毒老年人健康照護醫(yī)護篇第81頁一氧化碳中毒中型：中毒時間稍長，血液中碳氧血紅蛋白占3040，在輕型癥狀基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和粘膜展現(xiàn)煤氣中毒特有櫻桃紅色。如搶救及時，可快速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù)，普通無后遺癥狀。 老

24、年人健康照護醫(yī)護篇第82頁重型：發(fā)覺晚，吸入 過多，或在短時間內(nèi)吸入高濃度一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50以上，病人展現(xiàn)深度昏迷。各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。普通昏迷時間越長，預(yù)后越嚴(yán)重，常留有癡呆、記憶力和了解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。高壓氧治療很主要，預(yù)防遲發(fā)性腦??！一氧化碳中毒老年人健康照護醫(yī)護篇第83頁30歲婦女中毒后智力為3歲 老年人健康照護醫(yī)護篇第84頁一氧化碳中毒現(xiàn)場救護標(biāo)準(zhǔn) 進入現(xiàn)場 在哪打120怎么進開拖 呼救老年人健康照護醫(yī)護篇第85頁溫馨提醒 1、進入現(xiàn)場，做好個人保護。 2、如是天然氣或煤氣泄露，現(xiàn)場不要撥打手機、 開啟照明

25、設(shè)備。 3、通知天然氣企業(yè)進行檢驗 4、天然氣熱水器不要安裝在浴室內(nèi) 5、用煤爐取暖要按風(fēng)斗 6、在廚房內(nèi)安裝排氣扇或排油煙機； 7、一定要使用煤氣專用橡膠軟管，不能用尼龍、 乙烯管或破舊管子，每六個月檢驗一次管道通路。 老年人健康照護醫(yī)護篇第86頁 謝謝大家老年人健康照護醫(yī)護篇第87頁 過敏性疾病老年人健康照護醫(yī)護篇第88頁伴隨年紀(jì)增加，機體免疫力下降，對于各種過敏源也缺乏了抵抗能力，過敏性疾病中，以速發(fā)型過敏反應(yīng)比較常見，其主要類型有皮膚過敏反應(yīng)、呼吸道過敏反應(yīng)、消化道過敏反應(yīng)及過敏性休克等，常見疾病有 。 老年人易過敏 老年人健康照護醫(yī)護篇第89頁 過敏性鼻炎多年來，伴隨過敏性鼻炎發(fā)病率

26、增加，越來越多老年人都患上了過敏性鼻炎，對此教授提醒，老人患過敏性鼻炎危害嚴(yán)重，千萬不能掉以輕心。老年人健康照護醫(yī)護篇第90頁 過敏性鼻炎主要癥狀：打噴嚏、流鼻涕、鼻塞當(dāng)過敏性鼻炎影響鼻腔生理功效時，會出現(xiàn)呼吸障礙，引發(fā)血氧濃度降低，影響其它組織和器官功效與代謝，而出現(xiàn)一些如頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎靡等，甚至?xí)l(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴(yán)重并發(fā)癥。頭暈、胸 悶老年人健康照護醫(yī)護篇第91頁 過敏性鼻炎治療：1、最好找到過敏原：花粉、螨蟲、粉塵、 冷空氣等2、用藥，遵醫(yī)囑3、避開過敏源老年人健康照護醫(yī)護篇第92頁 過敏性鼻炎過敏性鼻炎最根本保健辦法是：找到過敏源 ：花粉、腐爛樹葉

27、、楊、柳絮老年人健康照護醫(yī)護篇第93頁生活細節(jié)小提醒 ：1.在花粉或者灰塵較多季節(jié)，關(guān)閉房間窗戶；老年人健康照護醫(yī)護篇第94頁2.移去過敏源奶奶 對花分過敏，快把花搬出去吧生活細節(jié)小提醒 ：老年人健康照護醫(yī)護篇第95頁3.使用有空氣清潔過濾功效空調(diào)，利用吸塵器清掃室內(nèi)衛(wèi)生、最好濕擦濕掃生活細節(jié)小提醒 ：老年人健康照護醫(yī)護篇第96頁4、每七天用熱水清洗床單、枕巾; 不要在戶外曬被和床單，防止花粉粘到被子上；生活細節(jié)小提醒 ：老年人健康照護醫(yī)護篇第97頁5. 不要使用地毯 ，室內(nèi)不要種植需要不停澆水花草，因為潮濕土壤有利于霉菌生長。生活細節(jié)小提醒 ：老年人健康照護醫(yī)護篇第98頁6.注意鼻腔清潔，經(jīng)

28、常清洗鼻腔。生活細節(jié)小提醒 ：老年人健康照護醫(yī)護篇第99頁7.加強體育鍛煉，增強體質(zhì)。生活細節(jié)小提醒 ：老年人健康照護醫(yī)護篇第100頁 支氣管哮喘 病因 支氣管哮喘是一個過敏性疾病。多在初春、深秋氣溫改變顯著時發(fā)病，也可因接觸過敏源，如花粉、塵土、螨蟲、藥品而引發(fā)。 老年人健康照護醫(yī)護篇第101頁主要癥狀 哮喘發(fā)作時常會流鼻涕、咳嗽，繼而聲音嘶啞、說話困難、吸氣費勁、有吹哨樣哮鳴音，老人口唇青紫，煩躁不安 支氣管哮喘老年人健康照護醫(yī)護篇第102頁 支氣管哮喘1. 保持空氣流通2. 消除恐懼心理 3. 幫助用藥4. 舒適體位5. 撥打1206. 通知家眷 照護關(guān)鍵點 端坐臥位老年人健康照護醫(yī)護篇

29、第103頁1、注意保暖，防受涼、感冒。2、室內(nèi)空氣濕潤、清新。3、勤洗勤曬被褥，降低螨蟲和霉菌滋生。4、避開陽光充分、花粉飄散濃度高時間。 和大風(fēng)天外出。4、人多公共場所少去。5、勉勵或幫助老人適當(dāng)活動，增強體力和 抗寒能力。6、防止接觸過敏花粉或植物。7、準(zhǔn)備應(yīng)急藥品。 預(yù)防哮喘發(fā)作老年人健康照護醫(yī)護篇第104頁伴隨歲齡逐步增大，身體也在不停老化，那么疾病就不可防止。很多老人吃藥都已經(jīng)成為生活中不可或缺乏事情，應(yīng)提倡科學(xué)用藥 。皮膚過敏老年人健康照護醫(yī)護篇第105頁藥疹:有些藥品會引發(fā)皮膚過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、紫癜、水泡及表皮松懈、瘙癢疼痛，有時還會伴隨低熱。皮疹消退后多無色素從容。

30、皮膚過敏老年人健康照護醫(yī)護篇第106頁接觸性皮炎:指皮膚接觸某種物質(zhì)(如首飾、表鏈、涼鞋、化裝品等)后，局部發(fā)生紅斑、水腫、癢痛感，嚴(yán)重者可有水泡、脫皮等現(xiàn)象出現(xiàn)。皮膚過敏老年人健康照護醫(yī)護篇第107頁蕁麻疹(風(fēng)團、風(fēng)疹塊):皮膚突然猛烈瘙癢或燒灼感;患處快速出現(xiàn)大小不等、不足塊狀浮腫性風(fēng)團，小到米粒，大至手掌大小，常見為指甲至硬幣大小，略高于周圍皮膚。皮膚過敏老年人健康照護醫(yī)護篇第108頁 因為藥品反應(yīng)發(fā)病率高，危害性大，嚴(yán)重者可致死亡，重視預(yù)防有主要意義，假如醫(yī)生不隨便給藥，病人不濫用藥，藥品反應(yīng)是能夠大大降低。藥品過敏預(yù)防老年人健康照護醫(yī)護篇第109頁1.明確診療，再用藥 2.對藥品成份，性能，適應(yīng)證，禁忌證，副作用，配伍禁忌等應(yīng)全方面熟習(xí)掌握，做到不濫用、錯用 。3.用藥前詳細問詢患者有沒有藥品過敏史，尤其是對有過敏性體質(zhì)者更不可忽略 藥品過敏預(yù)防老年人健康照護醫(yī)護篇第110頁4.用藥應(yīng)有計劃性，劑量不宜過大，種類不宜過多，時間不宜過久，并定時觀察，尤其是應(yīng)用有一定毒性藥品。 藥品過敏預(yù)防老年人健康照護醫(yī)護篇第111頁 5.用藥期間注意觀察一些警告癥狀或不耐受現(xiàn)象，如皮膚瘙癢，紅斑或發(fā)燒等，一旦出現(xiàn)應(yīng)考慮馬上停藥。6.